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文檔簡介
1、第一章 緒論1、 你所學的臨床醫(yī)學專業(yè)與生理學有何關系?生理學是生物科學的一個分支,是研究生物體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的一門學科。生理學的發(fā)展和醫(yī)學的發(fā)展是緊密聯(lián)系在一起的。人們在尋求對疾病一直的過程中,必然要求對疾病產(chǎn)生機制和人體正常功能的許多知識進行探索,長期以來,醫(yī)學中關于疾病的理論研究都以人體生理學為基礎,反過來,臨床實踐也能檢驗生理學理論是否正確,并進一步豐富和發(fā)展生理學理論,生理學為我們正確認識和處理臨床實際問題提供了極為重要的科學思維方法和研究手段。2、 名詞解釋(1) 生理學:生理學是生物科學的一個分支,是研究生物體及其組成部分正常功能活動規(guī)律的一門學科。(2) 人體生
2、理學:是研究人體及其組成部分正常功能活動規(guī)律的一門學科。(3) 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài):穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài),是指內(nèi)環(huán)境的理化性質,如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。(4) 穩(wěn)態(tài)的擴展:泛指體內(nèi)從細胞和分子水平、器官和系統(tǒng)水平到整體水平的各種生理功能活動在神經(jīng)和體液等因素調(diào)節(jié)下保持相對穩(wěn)定狀態(tài)。(5) 生理功能的調(diào)節(jié):人體內(nèi)調(diào)節(jié)系統(tǒng)和控制系統(tǒng)能對各系統(tǒng)、器官、組織和細胞的各種生理活動進行有效的調(diào)節(jié)和控制,維持機體內(nèi)環(huán)境乃至各種生理功能活動的穩(wěn)態(tài);適時對外界環(huán)境變化做出適應性反應,調(diào)整機體各組成部分的活動,以應對外界環(huán)境所發(fā)生的變化:神經(jīng)調(diào)節(jié):通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式,是人體生理功能
3、調(diào)節(jié)中最主要的方式。體液調(diào)節(jié):指體內(nèi)某些特殊的化學物質通過體液途徑而影響生理功能的有一種調(diào)節(jié)方式。(6) 反饋:由受控部分發(fā)出的信息反過來影響控制部分的活動,稱為反饋。(7) 負反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變,稱為負反饋。(8) 正反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變,稱為正反饋。(9) 前饋:控制部分在反饋信息尚未到達前已收受到糾正信息(前饋信息)的影響,及時糾正其指令可能出現(xiàn)的偏差,這種自動控制形式稱為前饋。3、 舉例說明:為什么生理學中非常看重穩(wěn)態(tài)這一概
4、念?當各種因素使內(nèi)環(huán)境各種成分和理化因素發(fā)生改變或生命活動發(fā)生改變時,機體是怎樣維持穩(wěn)態(tài)的?3、舉例說明:機體的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)、生命活動的基本特征、維持生命活動的調(diào)節(jié)與控制四方面的關系。答:細胞的各種代謝活動都是酶促生化反應,因此,細胞外液中需要有足夠的營養(yǎng)物質、O2和水分,以及適宜的溫度、離子濃度、酸堿度和滲透壓等。細胞膜兩側一定的離子濃度和分布也是可興奮細胞保持其正常興奮性和產(chǎn)生生物電的重要保證。穩(wěn)態(tài)的破壞將影響細胞功能活動的正常進行,如高熱、低氧、水與電解質以及酸堿平衡紊亂等都將導致細胞功能的嚴重損害,引起疾病,甚至危及生命。因此,穩(wěn)態(tài)是維持機體正常生命活動的必要條件。如水平衡的調(diào)節(jié):水平
5、衡的調(diào)節(jié)是由神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)共同完成的。當人體缺水,細胞外液滲透壓升高,后傳到大腦皮層,產(chǎn)生渴覺,于是人們?nèi)ズ人o嬎^多后,細胞外液滲透壓下降,下丘腦滲透壓感受器感受到后使垂體釋放抗利尿激素,減少腎小管、集合管重吸收水,增加尿量。第二章 細胞的基本功能4、名詞解釋:(1)被動轉運:是指物質或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的擴散過程,其特點是不需要細胞提供能量。(2)單純擴散:是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散。(3)易化擴散:在膜蛋白的幫助(或介導)下,非脂溶性的小分子物質或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉運。(4)主動轉運:某些物質在
6、膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉運。(5)原發(fā)性主動轉運:細胞直接利用代謝產(chǎn)生的能量將物質逆濃度梯度和(或)電位梯度轉運的過程。(6)繼發(fā)性主動轉運:有些物質主動轉運所需的驅動力并不直接來自ATP的分解,而是利用原發(fā)性主動轉運所形成的某些離子的濃度梯度,在這些離子順濃度梯度擴散的同時使其他物質逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉運,間接利用ATP能量的主動轉運過程。(7)細胞的信號轉導:是指生物學信息(興奮或抑制)在細胞間或細胞內(nèi)轉換和傳遞,并產(chǎn)生生物效應的過程;但通常所說的信號轉導是指跨膜信號轉導,即生物活性物質(激素、神經(jīng)遞質和細胞因子等)通過受體或離子通
7、道的作用而激活或抑制細胞功能的過程,亦信號從細胞外轉入細胞內(nèi)的過程。(8)閾刺激:在刺激作用時間和強度時間變化率固定不變的條件下,能使細胞產(chǎn)生動作電位的最小強度稱為閾強度或閾值,相當于閾強度的刺激稱為閾刺激。(9)靜息電位:安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內(nèi)負且先對平穩(wěn)的電位差,稱為靜息電位(RP)(10)局部電位:由少量鈉通道激活而產(chǎn)生的去極化膜電位波動。(局部興奮)(11)閾電位:只有當某些刺激引起膜內(nèi)正電荷增加,即負電位減小(去極化)并減小到一個臨界值時,細胞膜中的鈉通道才大量開放而觸發(fā)動作電位,這個能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值稱為閾電位。(12)動作電位:是指細胞在靜息電位基礎上接受有效
8、刺激后產(chǎn)生的一個迅速的可向遠處傳播的膜電位波動。(13)肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián):將橫紋肌細胞產(chǎn)生動作電位的電興奮過程與肌絲滑行的機械收縮聯(lián)系聯(lián)系起來的中介機制或過程。(14)前負荷:肌肉在收縮前所承受的負荷。(15)后負荷:肌肉在收縮后所承受的負荷。(16)肌肉收縮能力:是指與前負荷和后負荷均無關的能影響肌肉收縮效能的肌肉內(nèi)在特性。5、簡述通道的特點6、簡述離子泵的特點離子泵是介導原發(fā)性主動轉運過程的膜蛋白或載體,它的化學本質是ATP酶,可將細胞內(nèi)的ATP水解為ADP,自身被磷酸化而發(fā)生構象改變,從而完成離子逆濃度梯度和(或)電位梯度的跨膜轉運。7、簡述骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞的基本過程
9、當神經(jīng)沖動沿軸突傳導到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,在動作電位去極化的影響下,軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi),Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放Ach至接頭間隙,再由Ach激活終板膜中的N2型Ach受體陽離子通道,產(chǎn)生終板膜電位變化。以Na+內(nèi)流為主,使終板膜處原有的靜息電位減小,終板膜去極化(終板電位EPP)。EPP屬于局部電位,可以電緊張的方式向周圍傳播,刺激鄰旁普通肌膜中的電壓門控鈉通道開放,引起Na+內(nèi)流和普通肌膜的去極化,當去極化達到閾電位水平時即可爆發(fā)動作電位,并傳遍整個肌細胞膜。在Ach釋放后幾毫秒內(nèi),Ach即可被存在于終板膜外側的乙酰
10、膽堿酯酶迅速分解而消除其作用,使終板膜恢復到接受新興奮傳遞的狀態(tài)。8、簡述橫紋肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)基本過程骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的過程至少應包括以下三個主要步驟:(一)肌細胞膜的電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細胞的深處;(二)三聯(lián)管結構處的信息傳遞;(三)肌漿網(wǎng)中的Ca2+釋放入胞漿以及Ca2+由胞漿向肌漿網(wǎng)的再聚集。T管膜的動作電位傳導JSP內(nèi)Ca2+的釋放Ca2+觸發(fā)肌肉收縮JSP回收Ca2+橫紋肌細胞產(chǎn)生電興奮;肌膜上的動作電位沿T管膜傳至肌細胞內(nèi)部,激活T管膜和肌膜中的L型鈣通道;L型鈣通道的電壓敏感性肽段發(fā)生構象改變,使JSR膜中的鈣釋放通道開放,JSR內(nèi)的Ca2+釋放到胞質中;胞質內(nèi)的Ca
11、2+濃度升高促使Ca2+與TnC結合而觸發(fā)肌肉收縮;胞質內(nèi)Ca2+濃度的升高也激活LSR膜中的Ca2+回收入SR中,胞質中Ca2+濃度降低則引起肌肉舒張。9、簡答刺激與可興奮細胞正常跨膜電位之間的關系10、簡答可興奮細胞每次興奮時的興奮性發(fā)生變化規(guī)律和意義第三章 血液11、名詞解釋(1)血細胞比容:血細胞在血液中所占的容積百分比(2)血漿滲透壓:由晶體滲透壓和膠體滲透壓兩部分組成,晶體滲透壓指血液中的小分子晶體物質形成的滲透壓,膠體滲透壓指血液中蛋白質形成的滲透壓。(3)等滲溶液:滲透壓與血漿滲透壓相等的溶液。(4)等張溶液:能使懸浮于其中的紅細胞保持正常形態(tài)和大小的溶液。(5)生理性止血:正
12、常情況下,小血管受損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)就會自行停止,這種現(xiàn)象稱為生理性止血。(6)血液凝固:血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。其實質是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋白交織成網(wǎng),把血細胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi),從而形成血凝塊。(7)凝血因子:血漿與組織中直接參與血液凝固的物質。(8)纖維蛋白的溶解:纖維蛋白被分解液化的過程。(9)血型:紅細胞膜上特異性抗原的類型。(10)紅細胞凝集:將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上并使之混合,則紅細胞可凝集成簇的現(xiàn)象。(11)血量:全身血液的總量。12、簡述血液、體液、內(nèi)環(huán)境三者的關系體液是機體內(nèi)液體的總
13、稱,分為細胞內(nèi)液和細胞外液;血液是一種在心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)流動的液體組織,由血漿和懸浮于其中的血細胞構成;內(nèi)環(huán)境即細胞外液。13、簡述紅細胞生理、白細胞和血小板的生理特性與功能。14、以生理性止血為例說明血管、血小板、血凝、抗凝與纖溶五方面的相互關系和生理意義。生理性止血包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。第四章 血液循環(huán)15、名詞解釋(1)心動周期:心臟的一次收縮和舒張構成的一個機械活動周期。(2)心輸出量:一側心室每分鐘射出的血液量,稱為每分輸出量,也稱心輸出量。(3)心率:心臟每分鐘跳動的次數(shù)。(4)心室功能曲線:在實驗中逐步改變心室舒張末期壓力值,并測量相對應的心室搏出量或每
14、搏功,將每個給定的壓力值時所獲得的相對應的搏出量或每搏功的數(shù)據(jù)繪制成的曲線。(5)動脈血壓:動脈血管內(nèi)流動的血液對血管側壁的壓強,即單位面積上的壓力。(6)中心靜脈壓:右心房和胸腔內(nèi)的大靜脈血壓。(7)微循環(huán):微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。16、心臟是怎樣使血液從低壓處往高壓處流動?心臟的節(jié)律性收縮和舒張對血液的驅動作用稱為心臟的泵功能或泵血功能,是心臟的主要功能。心臟收縮時將血液射入動脈,并通過動脈系統(tǒng)將血液分配到全身各組織;心臟舒張時則通過靜脈系統(tǒng)使血液回流到心臟,為下一次射血做準備。17、靜脈回血量與心輸出量之間的平衡性有何重要性?如何維持兩者之間的平衡?概括影響心輸出量的因素。18、何
15、謂心臟泵血功能的儲備?心輸出量可隨機體代謝需要增加的能力,稱為心泵功能儲備或心力儲備。心泵功能儲備可用心臟每分鐘能射出的最大血量,即心臟的最大輸出量來表示。心泵功能儲備的大小主要取決于搏出量和心率能夠提高的程度,因而心泵功能儲備包括搏出量儲備和心率儲備兩部分。19、為什么心房或心室的肌細胞能收縮和舒張?20、為什么心房或心室的各肌細胞幾乎能同步收縮?21、為什么心室肌不會像骨骼肌那樣發(fā)生強直收縮?22、為什么心房先收縮、心室后收縮?不會同步收縮?23、為什么竇房結能控制整個心臟活動的節(jié)律、快慢、是心臟的正常起搏點24、比較心室肌、竇房結和浦肯野細胞的跨膜電位的特點及其形成機制。25、概括心肌的
16、生理特性及生理意義。26、概括心肌細胞的分類。27、如何使心室的間斷地射血轉變?yōu)楦鱾€器官的連續(xù)供血?28、血液循環(huán)的最根本任務是什么?29、簡述微循環(huán)的概念、其三條通路的特點?影響靜脈回心血量的因素。30、試述心血管活動的調(diào)節(jié)的方式和調(diào)節(jié)的目的。31、試述當動脈血壓突然輕微升高或降低時,機體主要通過什么調(diào)節(jié)機制使動脈血壓快速恢復到正常水平?(壓力感受性反射)32、試述機體通過什么調(diào)節(jié)機制長期維持動脈血壓相對穩(wěn)定?第五章 呼吸33、名詞解釋(1)呼吸:機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。(2)外呼吸或肺呼吸:肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括肺通氣和肺換氣。(3)內(nèi)呼吸或組織呼吸:組
17、織毛細血管血液與組織、細胞之間的氣體交換過程,有時也將細胞內(nèi)的生物氧化包括在內(nèi)。(4)肺通氣:肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。(5)呼吸運動:呼吸肌的收縮和舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴張和縮小。(6)肺換氣:肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。(7)組織換氣:(同內(nèi)呼吸)(8)肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,=(潮氣量-無效腔氣量)*呼吸頻率。(9)通氣/血流比值:每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量的比值。(10)氧解離曲線:表示血液PO2與Hb氧飽和度關系的曲線,也稱氧合血紅蛋白解離曲線。(11)血氧含量:每升血液中實際含氧的毫升數(shù)。(12)血氧飽和度:血液中被氧結合的氧合血紅蛋白(H
18、bO2)的容量占全部可結合的血紅蛋白(Hb)容量的百分比,即血液中血氧的濃度。(13)P50:是使Hb氧飽和度達50%時的PO2,正常約為26.5mmHg。(14)波爾效應:pH降低或PCO2升高時,Hb對O2的親和力降低,P50增大,氧解離曲線右移;而pH升高或PCO2降低時,Hb對O2的親和力升高,P50降低,氧解離曲線左移,血液酸度和PCO2對Hb與O2的親和力的這種影響稱為波爾效應。(15)呼吸中樞:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),產(chǎn)生和調(diào)節(jié)節(jié)律性呼吸運動的神經(jīng)元群。(16)化學感受性反射:化學因素對呼吸運動的調(diào)節(jié)。(17)肺牽張反射:由肺擴張或肺萎陷引起的吸氣抑制或呼氣興奮的反射。(黑-伯反射)3
19、4、試述呼吸與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的關系35、試述肺通氣的原動力、胸內(nèi)壓、直接動力與肺通氣阻力五方面的關系,說明正常的平靜肺通氣原理、肺通氣功能的評價。36、試述肺換氣、組織換氣與動脈血和靜脈血的關系37、試述血液是怎樣運輸氧氣和二氧化碳的38、試述跑步時心跳、呼吸運動有何改變?以化學感受性反射為例,說明為什么會改變?這種改變有何生理意義?第六章 消化和吸收39、名詞解釋(1)消化:食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質的過程。(2)機械性消化:通過消化道肌肉的收縮和舒張,將食物磨碎,使之與消化液充分混合,同時把食物不斷向消化道的遠端推送。(3)化學性消化:通過消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分別把蛋
20、白質、脂肪和糖類等大分子物質分解為可被吸收的小分子物質。(4)吸收:經(jīng)消化后的營養(yǎng)成分透過消化道粘膜進入血液或淋巴液的過程。(5)慢波或基本電節(jié)律:消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱慢波;因慢波頻率對平滑肌的收縮節(jié)律起決定性作用,故又稱基本電節(jié)律。(6)胃腸激素:由消化道中各種內(nèi)分泌細胞合成和釋放的具有生物活性的特殊化學物質,主要在消化道內(nèi)發(fā)揮作用,統(tǒng)稱為胃腸激素,也稱為胃腸肽。(7)粘液-碳酸氫鹽屏障:進入胃內(nèi)的HCO3-與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成的一個抗胃黏膜損傷的屏障。(8)消化期的胃液分泌:進食時可刺激胃液大量分泌,稱為消化期
21、的胃液分泌,根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期的胃液分泌分為頭期、胃期和腸期三個時相。(9)胃的容受性舒張:進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。(10)胃排空:食物由胃排入十二指腸的過程。(11)小腸的分節(jié)運動:一種以環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。40、消化管平滑肌的一般生理特性和電生理特性41、消化道平滑肌、腺體和血管平滑肌的神經(jīng)支配及作用42、簡述促胃液素、縮膽囊素、促胰液素、抑胃肽、胃動素的來源、引起釋放的刺激物及主要生理作用43、簡述胃酸(鹽酸)的分泌機制與作用44、簡述胃的運動形式、特點及生理作用45、簡述消化期的胃液分泌的機制與分
22、泌的特點46、簡述胃的運動形式、特點及生理作用47、簡答小腸內(nèi)的消化為什么是整個消化過程中最重要的階段?48、小腸內(nèi)的胰液為什么是所有消化液中最重要的一種?消化期的胰液分泌調(diào)節(jié)機制?49、簡述膽汁的作用50、簡述小腸的運動形式和生理意義51、小腸為什么是吸收的主要部位第七章 能量代謝和體溫52、名詞解釋(1)能量代謝:生物體內(nèi)物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量的釋放、轉移、儲存和利用。(2)能量平衡:人體的能量平衡是指攝入的能量與消耗的能量之間的平衡。(3)能量代謝率:是指機體在單位時間內(nèi)的能量代謝量,是評價機體能量代謝水平的常用指標。(4)食物的熱價:1g某種食物氧化時所釋放的能量。(5)食物的氧
23、熱價:某種食物氧化時消耗1L02所產(chǎn)生的熱量。(6)呼吸商:營養(yǎng)物質在細胞內(nèi)進行氧化功能的過程中,需要消耗O2,并產(chǎn)生CO2。將一定時間內(nèi)機體呼出的CO2量與吸入的O2量的比值稱為呼吸商。(RQ)(7)非蛋白呼吸商:由糖和脂肪氧化時產(chǎn)生的CO2量和消耗的O2量的比值。(NPRQ)(8)基礎代謝:是指基礎狀態(tài)下的能量代謝。(基礎狀態(tài)指人體處在清醒、安靜、不受肌肉活動、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等因素影響時的狀態(tài)。)(9)基礎代謝率:是指基礎狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。(BMR)(10)食物特殊動力作用:進食能刺激機體額外消耗能量的作用。(11)體溫:核心部分的溫度稱為體核體溫,表層部分的溫度稱為體
24、殼體溫,生理學中所說的體溫指機體核心部分的平均溫度。(12)自主性體溫調(diào)節(jié):在體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,通過增減皮膚的血流量、發(fā)汗、戰(zhàn)栗和改變代謝水平等生理性調(diào)節(jié)反應,以維持產(chǎn)熱和散熱的動態(tài)平衡。(13)行為性體溫調(diào)節(jié):有意識地進行有利于建立體熱平衡的行為活動,如改變姿勢、增減衣物、人工改善氣候條件等。53、簡答影響能量代謝的因素、基礎代謝率概念中所指的“基礎狀態(tài)”應包括哪些內(nèi)容?54、簡答人體體溫的生理性變動、體溫的變化范圍。體溫的生理性變動:在正常情況下,體溫可因一些內(nèi)在因素而發(fā)生波動,但波動幅度一般不超過1。(體溫的日節(jié)律、性別的影響、年齡的影響、運動的影響等)體溫的變化范圍:直腸溫度36.
25、937.9;口腔溫度36.737.7;腋窩溫度36.037.455、簡要說明體溫相對恒定的生理意義56、簡答機體的主要產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱形式及產(chǎn)熱反應的調(diào)節(jié)57、簡答機體的主要散熱器官、散熱形式及散熱反應的調(diào)節(jié)58、簡答體溫調(diào)節(jié)的基本方式及其相互關系59、應用自主性體溫調(diào)節(jié)的體溫調(diào)定點學說,解釋機體發(fā)熱和解熱的過程第八章 腎臟60、名詞解釋(1)尿生成:腎小球毛細血管網(wǎng)內(nèi)的血漿成分向腎小囊腔濾過的過程(2)腎單位:組成腎臟的結構和功能的基本單位,包括腎小體和腎小管。(3)腎血流量的自身調(diào)節(jié):在沒有外來神經(jīng)、體液影響的情況下,當動脈血壓在一定范圍內(nèi)變動時腎血流量能保持恒定的現(xiàn)象。(4)管-球反饋:指
26、腎單位水平上對單個腎單位腎小球濾過率進行的自身調(diào)節(jié)的一種機制。即小管液成分受GFR的影響,而小管液的成分和流量改變時,又可通過反饋機制調(diào)節(jié)GFR,使流經(jīng)遠端的小管液成分只能在一個較小的范圍內(nèi)波動。(5)腎小球濾過率:單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率(GFR),一般正常成人為每分鐘125ml,但可隨體表面積、年齡和環(huán)境等有所變化。(6)濾過分數(shù):腎小球濾過率與腎血漿流量的比值(FF)。(7)腎小球有效濾過壓:是指促進超濾的動力與對抗超濾的阻力之間的差值。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)(8)濾過平衡:當濾過阻力等于
27、濾過動力時,有效濾過壓降為零,稱為濾過平衡,此時濾過便停止。(9)濾過系數(shù):指在單位有效濾過壓的驅動下,單位時間內(nèi)通過濾過膜的濾過量。(Kf=有效通透系數(shù)k*濾過面積s)(9)腎小管和集合管的重吸收和分泌:(10)Na+-H+交換(11)Na+-K+交換(12)腎糖閾:尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度稱為腎糖閾。腎糖閾因人而異,每個腎單位的腎糖閾也不一樣。正常人腎糖閾約為180mg/100ml。(13)滲透性利尿:因小管液中溶質濃度升高而阻礙水的重吸收引起的尿量增加現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。(14)球-管平衡:近端小管對水和溶質的重吸收隨腎小球濾過率的改變而改變的現(xiàn)象。表現(xiàn)為近端小管中Na+和水的重
28、吸收率總是占腎小球濾過率的65%70%,這稱為近端小管的定比重吸收,這種定比重吸收的現(xiàn)象稱為球-管平衡。(15)等滲尿:終尿的滲透濃度等于血漿的滲透濃度。(16)低滲尿:終尿的滲透濃度低于血漿的滲透濃度。(17)高滲尿:終尿的滲透濃度高于血漿的滲透濃度。(18)水利尿:飲清水引起尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿。它主要是由飲大量清水,血漿晶體滲透壓下降,ADH分泌減少所致。(19)清除率:指兩腎每分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中的某一物質完全清除,這一完全清除了該物質的血漿毫升數(shù)稱為該物質的清除率。61、簡述腎臟的主要功能,說明腎臟是排泄和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的最重要的器官之一62、簡答腎臟生成尿液的基本過程及生理
29、意義63、簡述腎血流量的特點及其調(diào)節(jié)。64、簡述決定和影響腎小球濾過率大小的主要因素65、簡述腎小管和集合管Na+、Cl-、水、葡萄糖的重吸收機制66、簡述腎小管和集合管HCO3-的重吸收與H+的分泌,并說明NH3和NH4+的分泌與H+、HCO3-轉運的關系67、簡述腎小管和集合管的分泌的K+-Na+交換和H+-Na+交換之間的關系68、簡述血管升壓素對尿生成的調(diào)節(jié)69、簡述腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)對尿生成的調(diào)節(jié)70、比較滲透性利尿和水利尿機制71、簡述體內(nèi)水過多或缺水時,腎的尿的滲透濃度和尿量的改變及其生理意義72、試述嘔吐、腹瀉引起機體大失水時,尿量改變的機制73、若下丘腦視上核受損或
30、V2受體缺乏,尿量和尿滲透壓濃度有何改變?為什么?74、若腎上腺皮質分泌醛固酮過多,機體有何改變?75、簡述正常排尿反射基本過程第九章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能76、名詞解釋(1)神經(jīng)纖維的軸漿運輸:是指借助于軸突內(nèi)軸漿流動而進行的物質運輸,包括從胞體到末梢的順軸漿運輸和從末梢到胞體的逆軸漿運輸。(2)突觸傳遞:指神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應細胞之間通過突觸(包括化學性突觸和電突觸)進行的信息跨細胞傳遞過程。(3)定向突觸傳遞:是指突觸前、后兩部分之間有緊密解剖關系的突觸,即突觸前末梢釋放的遞質僅作用于范圍極為局限的突觸后膜結構,其典型例子是骨骼肌神經(jīng)-肌接頭和神經(jīng)元之間的經(jīng)典突觸。(4)非定向突觸
31、傳遞:是指突觸前、后兩部分之間無緊密解剖關系的突觸,即突觸前末梢釋放的遞質可擴散至距離較遠和范圍較廣的突觸后膜結構,其典型例子是自主神經(jīng)節(jié)后纖維與效應細胞之間的接頭。(也稱非突觸性化學傳遞)(5)興奮性突觸后電位:突觸傳遞時,突觸后膜在某種神經(jīng)遞質作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化。(EPSP)(4)抑制性突觸后電位:突觸后膜在某種神經(jīng)遞質作用下產(chǎn)生的局部超極化電位變化。(IPSP)(5)突觸的可塑性:指突觸的形態(tài)和功能可發(fā)生較持久改變的特性和現(xiàn)象,如強直后增強、習慣化、敏感化、長時程增強、長時程壓抑以及突觸和樹突棘的結構改變等。(6)神經(jīng)遞質:突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放,能特異性作用于突觸后
32、神經(jīng)元或效應細胞的受體,并使突觸后神經(jīng)元或效應細胞產(chǎn)生一定效應的信息傳遞物質。如乙酰膽堿、去甲腎上腺素等。(7)神經(jīng)調(diào)質的調(diào)制作用:神經(jīng)元合成和釋放的一些化學物質,它們并不在神經(jīng)元之間直接起信息傳遞作用,而是增強或削弱遞質的信息傳遞效率,這類對遞質信息傳遞起調(diào)節(jié)作用的物質稱為神經(jīng)調(diào)質。調(diào)質所發(fā)揮的作用稱為調(diào)制作用。(8)受體激動劑:能與受體特異性結合,產(chǎn)生與自然配體相同的生物效應。(9)受體拮抗劑:能與受體特異性結合后不產(chǎn)生效應,反因占據(jù)受體而產(chǎn)生對抗自然配體或激動劑的效應。(10)突觸前受體:分布于突觸前膜的受體。突觸前受體被激動后,可調(diào)制突觸前末梢的遞質釋放,即抑制或易化遞質的釋放。(11
33、)膽堿能受體:能與乙酰膽堿特異性結合的受體。可分為毒蕈堿受體(M)和煙堿受體(N)。(12)腎上腺素能受體:能與去甲腎上腺素和腎上腺素結合的受體。(13)受體的上調(diào):當遞質分泌不足時,受體的數(shù)量將逐漸增加,親和力也在逐漸升高,稱為受體的上調(diào)。(14)受體的下調(diào):當遞質分泌過多時,受體的數(shù)量和親和力均下降,稱為受體的下調(diào)。(15)非條件反射:指人和動物生來就有,數(shù)量有限,比較固定和形式低級的反射活動,如防御反射、食物反射、性反射等。(16)條件反射:指通過后天學習和訓練而形成的反射。它是反射活動的高級形式,是人和動物在個體生活過程中,按照所處的生活條件,在非條件反射的基礎上不斷建立起來的,其數(shù)量
34、無限,可以建立,也能消退。(17)突觸后抑制:抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質,作用于突觸后膜上特異性受體,產(chǎn)生抑制性突觸后電位,從而使突觸后神經(jīng)元發(fā)生抑制。包括傳入側支性抑制和回返性抑制。(18)傳入側支性抑制:傳入沖動進入中樞后,一方面通過突觸聯(lián)系興奮某一中樞神經(jīng)元;另一方面通過側支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,再通過后者的活動抑制另一個中樞神經(jīng)元。(19)回返性抑制:中樞神經(jīng)元興奮時,傳出沖動沿軸突外傳,同時又經(jīng)軸突側支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,后者釋放抑制性遞質,反過來抑制原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及同一中樞的其他神經(jīng)元。(20)突觸前抑制:突觸前末梢釋放遞質前接受一軸突-軸突式突觸的傳遞作用而使
35、膜發(fā)生去極化,于是正常下傳的動作電位幅度減小,使進入末梢的Ca2+量和遞質釋放量減少,導致突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮性突觸后電位(EPSP)幅度減小,從而產(chǎn)生抑制效應。(21)中樞延擱:興奮在中樞傳播時往往需要較長時間的現(xiàn)象。(22)感覺:感覺是客觀物質世界在腦的主觀反映,是機體賴以生存的重要功能活動之一。(23)感受器:指生物體內(nèi)一些專門感受體內(nèi)、外環(huán)境變化的結構或裝置,如溫度覺感受器、觸-壓覺、肌梭、化學感受器、感光細胞等。(24)感覺器官:結構和功能上都高度分化的感受細胞,連同它們的附屬結構,構成了專門傳遞某一特定感覺類型的器官,即感覺器官。(25)痛覺:痛覺是一種與組織損傷有關的不愉快感覺
36、和情感性體驗,而引起痛覺的組織損傷可分為實際存在的或潛在的。(26)眼的調(diào)節(jié):為了看清近距離的目標,通過眼內(nèi)肌肉睫狀肌的收縮,使眼內(nèi)晶狀體彎曲度增加,從而增強了眼的屈光力,使近距離物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像,這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為眼的調(diào)節(jié)功能。(27)視敏度:指眼對被視物體細小結構的分辨能力,也稱視力和視銳度,是檢測眼視覺功能的重要指標之一。(28)視野:用單眼固定地注視前方一點時,該眼所能看到的空間范圍,稱為視野。視野的最大界限應以它和視軸形成的夾角的大小來表示。(29)瞳孔對光反射:指瞳孔在強光照射時縮小而在光線變?nèi)鯐r散大的反射,是眼的一種重要的適應功能。(30)氣傳導
37、:指聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸的傳導途徑,是聲波傳導的主要途徑。(31)骨傳導:指聲波直接作用于顱骨,經(jīng)顱骨和耳蝸骨壁傳入耳蝸的途徑。(32)前庭反應:當半規(guī)管收到過強或長時間的刺激時,可通過前庭神經(jīng)核與網(wǎng)狀結構的聯(lián)系引起自主神經(jīng)功能失調(diào),導致心率加快、血壓下降、呼吸頻率增加、出汗以及皮膚蒼白、惡心、嘔吐、唾液分泌增多等現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為以迷走神經(jīng)興奮占優(yōu)勢的反應。(33)嗅覺:嗅覺是人和高等動物對氣體中有氣味物質的感覺。(34)味覺:是人和動物對食物中有味道物質的感覺。(35)運動單位:由一個運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位稱為運動單位。(36)脊髓
38、休克:當人和動物的脊髓在與高位中樞離斷后,反射活動能力暫時喪失而進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象,簡稱脊休克。(37)腱反射:指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,如叩擊股四頭肌肌腱引起股四頭肌收縮的膝反射、叩擊跟腱引起小腿腓腸肌收縮的跟腱反射等。(38)肌緊張:指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,表現(xiàn)為受牽拉的肌肉處于持續(xù)、輕度的收縮狀態(tài),但不表現(xiàn)為明顯的動作。(39)牽張反射:指有完整神經(jīng)支配的骨骼肌在受外力牽拉伸長時引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮的反射,包括腱反射和肌緊張。(40)去大腦僵直:在麻醉動物,于中腦上、下丘之間切斷腦干,當麻醉藥作用過去后,動物即表現(xiàn)為四肢伸直,堅硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬,呈
39、角弓反張狀態(tài),這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。(41)-環(huán)路:-運動神經(jīng)元在高位腦中樞的影響下,不時發(fā)放少量沖動,使梭內(nèi)肌纖維發(fā)生輕度收縮,提高了螺旋狀感受器的敏感性,使其發(fā)放傳入沖動增多,肌緊張增強,稱-環(huán)路。(42)自主神經(jīng)系統(tǒng):指調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能活動的神經(jīng)系統(tǒng),也稱內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng),包括傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)兩部分。自主神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分,它們分布至內(nèi)臟、心血管和腺體,并調(diào)節(jié)這些器官的功能。(43)內(nèi)臟活動:(44)自發(fā)腦電活動:在無明顯刺激情況下,大腦皮層自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化。用腦電圖儀在頭皮表面記錄到的自發(fā)腦電活動,稱為腦電圖。(45)皮層誘發(fā)電位:指刺激感覺傳入系統(tǒng)或腦的某一部位時
40、,在大腦皮層一定部位引出的電位變化。77、簡述神經(jīng)元的主要功能78、簡述神經(jīng)纖維的雙重功能79、簡述定向突觸(經(jīng)典突觸的傳遞)的基本過程80、比較神經(jīng)纖維興奮傳導特征與中樞興奮傳播的特征81、舉例說明:“在任何反射中,反射中樞的活動總是既有抑制又有易化,正因為如此,反射活動才得以協(xié)調(diào)進行”的理論含義82、簡述感受器的一般生理特性,并說明其含義和生理意義83、比較軀體特異和非特異感覺投射系統(tǒng)的特點、并簡述兩者的功能和關系84、比較軀體痛和內(nèi)臟痛的特點85、簡述眼的調(diào)節(jié)和視網(wǎng)膜的感光系統(tǒng)的功能86、簡述瞳孔對光反射的特點87、簡述中耳的作用和正常的氣導和骨導的途徑88、簡述前庭器官的作用和前庭反應89、簡述軀體運動調(diào)控的基本結構和功能90、簡述大腦皮層主要運動區(qū)的功能特征91、比較基底神經(jīng)節(jié)、小腦對運動的調(diào)控92、簡述自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征93、簡述自主神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能和腎上腺素能遞質、受體及其生理效應94、簡述脊髓、地位腦干、下丘腦對內(nèi)臟
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