1、11級(jí)兒科強(qiáng)化輔導(dǎo)復(fù)習(xí)題一、A1型題1.小兒鵝口瘡的病原體是A.流感病毒 B.金黃色葡萄球菌 C.大腸埃希菌 D.柯薩奇病菌 E.白色念珠菌2.嬰幼兒呼吸道黏膜缺乏某物質(zhì)，是導(dǎo)致呼吸道感染的原因之一，該物質(zhì)是A.IgM B.纖毛 C.鼻毛 D.IgE E.SlgA3.關(guān)于小兒肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，正確的是A.體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的8% B.體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的12%C.體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的16% D.體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%E.體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的24%4.患兒，4歲，入院前曾與水痘患兒接觸，護(hù)士應(yīng)為其采取的措施是A.多飲水

2、 B.進(jìn)行檢疫 C.大劑量注射腎上腺皮質(zhì)激素 D.靜脈注射抗病毒藥物 E.補(bǔ)充維生素C5早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)有A膚色紅潤(rùn)，毳毛少 B頭發(fā)分條清楚 C乳暈明顯 D足底紋少 E耳舟直挺6.常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E動(dòng)脈瓣狹窄7.引起秋冬季小兒腹瀉的病原體主要是A科薩奇病毒 B腺病毒 C大腸埃希菌 D埃可病毒 E輪狀病毒8612歲兒童的少尿標(biāo)準(zhǔn)是A.100ml24小時(shí) B.150ml24小時(shí) C.200 ml24小時(shí) D.300 ml24小時(shí)E.400 ml24小時(shí)9. 小兒上呼吸道感染中的咽結(jié)合膜熱的病原體為A腺病毒 B流感病毒 C葡萄球菌

3、D柯薩奇病毒 E溶血性鏈球菌10.小兒出生時(shí)即存在，出生34個(gè)月消失的神經(jīng)反射是A.覓食反射 B.膝跳反射 C.跟腱反射 D.瞳孔反射 E.腹壁反射11.代表嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.坐高 B.頭圍 C.腹圍 D.體重 E.囟門(mén)12嬰兒為了補(bǔ)充鐵劑，最早需要添加的鋪助食品是A新鮮水果 B蔬菜 C粥 D蛋黃 E牛奶13.小兒機(jī)體需要的總能量中，為其所特有的需要是A基礎(chǔ)代謝 B食物的特殊動(dòng)力作用 C活動(dòng) D生長(zhǎng) E排泄14.新生兒常見(jiàn)的正常生理狀態(tài)應(yīng)除外A馬牙 B生理性體重下降 C、臀紅 D、少量陰道流血 E乳腺腫15.急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是A水腫，少尿，高血壓，蛋白尿 B水腫，少尿，血尿

4、，高血壓 C水腫，少尿，蛋白尿，血尿D蛋白尿，氮質(zhì)血癥，高血壓 E血尿，少尿，高血壓，氮質(zhì)血癥16社區(qū)保健中心的護(hù)士3個(gè)月的嬰兒吃預(yù)防小兒麻痹的糖丸，應(yīng)告知家長(zhǎng)正確的服用方法是A.服藥前1小時(shí)內(nèi)喂奶 B.混入熱牛奶中服用 C.熱開(kāi)水溶解后服用 D.冷開(kāi)水溶解后送服E.服后立即飲用熱牛奶17.社區(qū)保健室護(hù)士正在為一正常小兒體檢，小兒體重7.2kg 身長(zhǎng)65cm 頭圍44cm尚未出牙。護(hù)士判斷該小兒最可能的月齡是A-5個(gè)月 B.6個(gè)月 C.7個(gè)月 D9個(gè)月 E.1 2個(gè)月18.新生兒寒冷損傷綜合癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是A非凹陷性水腫 B凹陷性水腫 C暗紅色硬腫 D鮮紅色硬腫 E中間軟，四邊硬19.小兒發(fā)

5、育成熟最晚的系統(tǒng)是A神經(jīng)系統(tǒng) B淋巴系統(tǒng) C消化系統(tǒng) D呼吸系統(tǒng) E生殖系統(tǒng)20.乙腦的主要傳播途徑是A血液傳播 B蟲(chóng)媒傳播 C飛沫傳播 D消化道傳播 E密切接觸傳播二、 A2型題21患兒，5個(gè)月，冬季出生。母親孕期及哺乳期堅(jiān)持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。現(xiàn)患兒有枕禿、夜驚等癥狀，最可能的原因是A.患兒食量過(guò)小 B.日光照射不足 C.維生素D補(bǔ)充量不足 D.母親補(bǔ)鈣量不足E.未及時(shí)添加輔食22患兒，女，7歲。病史法洛四聯(lián)癥。嚴(yán)重嘔吐腹瀉2天，急診入院，候診時(shí)，患兒突然出現(xiàn)頭暈，右側(cè)肢體肌力下降，考慮最可能的并發(fā)癥是A腦栓塞 B腦膜腦炎 C腦膿腫 D感染性心內(nèi)膜炎 E中毒性腦炎23

6、.患兒，男，6歲，因誤食硬幣入院，擬手術(shù)取出異物， 術(shù)前患兒活動(dòng)時(shí)劇烈咳嗽，口唇及顏面青紫明顯，此時(shí)最適宜的處理時(shí)A通知醫(yī)生 B.讓患兒深呼吸 C.將患兒扶回病床 D.平躺，胸外心臟按壓 E. 鼻導(dǎo)管吸氧24患兒，8歲，咽痛、高熱1天來(lái)診。查體：舌乳突腫脹，舌苔黃、粗糙，有紅刺，全身可見(jiàn)紅色粟粒樣皮疹，診斷為猩紅熱。對(duì)患兒的密切接觸者（孩子和家長(zhǎng)）應(yīng)給予醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間是A4天 B.7天 C.1 0天 D.14天 E21天25患兒，女性，8歲。發(fā)熱、咽痛2周，現(xiàn)因胸悶、心悸、乏力入院。查體：體溫36.5，心率1 3 5分，雙肺呼吸音清，第一心音低鈍，未聞及明顯雜音；腹軟，肝脾未捫及。X線片顯示：

7、心臟輕度擴(kuò)大。制訂護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)的護(hù)理措施是A臥床休息 B補(bǔ)充水分 C改善心肌營(yíng)養(yǎng) D遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素 E抗病毒治療26.患兒，女，4歲，因呼吸困難3小時(shí)就診。查體體溫38.2度，煩躁不安，呼吸急促，三凹征(+)，咳嗽如犬吠，雙肺呼吸音粗，可聞及吸氣性喘鳴音，心率1 24次分。考慮為A急性喉炎 B氣管異物 C白喉 D慢性支氣管炎 E支氣管哮喘27.護(hù)士為足月新生兒進(jìn)行出院宣教時(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)應(yīng)在患兒出生后補(bǔ)充維生素D的時(shí)間為A.2周 B.1個(gè)月 C.2個(gè)月 D.3個(gè)月 E.半年28.患兒，女，11月齡，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢發(fā)現(xiàn)前囟未閉合，家長(zhǎng)十分擔(dān)心。社區(qū)護(hù)士告知正常小兒前囟閉合的年齡

8、是A810個(gè)月 B1218個(gè)月 C.1921個(gè)月 D.2224個(gè)月 E2527個(gè)月29.患兒男 3歲，1歲起，青紫逐漸加重，哭后更嚴(yán)重，有昏厥史，胸骨左緣有級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫，心臟X線片呈“靴形”心影，應(yīng)考慮為A房間隔缺損 B室間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 E法洛四聯(lián)癥30.患兒女，5個(gè)月，7kg 面部濕疹，出生后不久即開(kāi)始腹瀉，大便56次/日，便常規(guī)未見(jiàn)異常，考慮該患兒可能是A慢性腹瀉 B遷延性腹瀉 C生理性腹瀉 D病毒性腸炎 E真菌性腸炎31.患兒男，出生后3天，母親發(fā)現(xiàn)其面部輕度黃疸，關(guān)于生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間，應(yīng)為出生后A 1015天 B 23天 C 812天 D 710天 E

9、 57天32.患兒女，10個(gè)月，平時(shí)睡眠不安，多汗，今曬太陽(yáng)后突然出現(xiàn)全身抽搐56次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑入場(chǎng)，體溫37，3C，被診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥，補(bǔ)鈣正確的方法是A肌內(nèi)注射 B皮下注射 C口服補(bǔ)鈣 D緩慢推注 E補(bǔ)維生素D后，再補(bǔ)鈣33.患兒。5天，母乳喂養(yǎng)，出生后第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診，體檢：體溫36C,臍部周圍皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎，首要的護(hù)理措施是A 徹底清除感染灶 B高蛋白飲食 C有效保溫 D防止感染 E防止外傷34.患兒男，1歲，診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉6個(gè)月，3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來(lái)，咳嗽，呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急診入院，查體：

10、T38C ，P160次/分，R55次/分，肝肋下5cm，診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭，正確的飲食指導(dǎo)是A低脂飲食 B低鹽飲食 C低蛋白飲食 D高脂飲食 E高蛋白飲食35.患兒女，5個(gè)月，T38.9C ，咳嗽，嗆奶，有少量痰，雙肺可聞及散在的干，濕啰音，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A降溫 B止咳 C化痰 D吸氧 E控制感染36.早產(chǎn)兒，日齡2天，出生1分鐘，Apgar評(píng)分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖，陣法青紫，拒乳，前囟飽滿，腦脊液化驗(yàn)呈均勻血性，蛋白含量明顯增高，查血糖2.2mmol/L，最可能的是A新生兒低鈣血癥 B新生兒低血糖癥 C新生兒顱內(nèi)出血 D新新生兒缺血缺氧性腦病E新生兒化膿性腦膜炎37.

11、患兒，女，8個(gè)月0 2天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動(dòng)急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒出院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是A多抱患兒到戶外曬太陽(yáng) B提倡進(jìn)行站立訓(xùn)練 C遵醫(yī)囑補(bǔ)鈣 D遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素DE.處理驚厥和喉痙攣的方法38.患兒，4歲。因家長(zhǎng)在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予“阿奇霉素”“頭孢克洛”“羅紅霉素”等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為金黃色葡萄球菌腸炎入院。出院時(shí)護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A補(bǔ)充葉酸和維生素B12 B濫用抗生素的嚴(yán)重后果 C不食生冷、不潔食物D保持患兒心情舒暢 E增強(qiáng)患

12、兒機(jī)體免疫力39、患兒，3歲，麻疹恢復(fù)期。查房發(fā)現(xiàn)患兒體溫突然升高，淺昏迷伴抽搐；判斷該患兒可能的并發(fā)癥是A支氣管炎 B大葉性肺炎 C喉炎 D心肌炎 E、腦炎40患兒，女；8個(gè)月，弛張性高熱l天。患兒精神委靡、呻吟，呼吸困難。查體：雙肺下方有固定的中細(xì)濕噦音，皮膚散在猩紅熱樣疹。X線胸片示：雙肺下有大片陰影，病灶中心呈蜂窩狀。診斷金黃色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用應(yīng)至體溫正常后A.7天 B.1 4天 C.21天 D.2 8天 E3 5天41患兒，女，3個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，查體可見(jiàn)顱骨軟化，護(hù)士判斷此患兒是A先天性佝僂病 B佝僂病初期 C佝僂病后遺癥期 D佝僂病極期 E佝僂病恢復(fù)

13、期42早產(chǎn)兒，日齡5天，有窒息史。患兒煩躁不安，高聲尖叫，伴雙眼凝視。查體：雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)消失，前囟膨隆。首先考慮的情況是A 低鎂血癥 B腦水腫 C顱內(nèi)出血 D破傷風(fēng) E顱內(nèi)感染43.患兒，6歲。2周前患上呼吸道感染，近2天來(lái)顏面水腫、尿少、血尿、高血壓。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.銅綠假單胞桿菌 D.肺炎鏈球菌 E.大腸埃希菌44.患兒，8個(gè)月，腹瀉拌中度脫水。患兒補(bǔ)液治療后尿量增加至30ml小時(shí)，目前液體尚有500ml，若加入15%氯化鉀注射液，最多可配置A.18ml B.15ml C.12ml D.10ml E.7ml

14、45.患兒，5個(gè)月，腹瀉3天。糞便為黃綠色，稀薄，內(nèi)有奶瓣和泡沫，每次量少。為防止患兒發(fā)生脫水，應(yīng)采取的措施是A.禁食 B.靜脈應(yīng)用抗生素 C服用岐節(jié)桿菌 D.少量多次喂服ORS液（口服補(bǔ)液鹽）E靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖氯化鈉注射液46.患兒，2歲。上呼吸道感染，發(fā)熱，體溫40.2，突然驚厥發(fā)作，首選驚厥藥為A.氯丙嗪 B.地西泮 C.水合氯醛 D.苯巴比妥 E.苯妥英鈉47.患兒，女，7歲。以先天性心臟病入院第一天，擬行手術(shù)治療。當(dāng)天晚上夜班護(hù)士查房時(shí)患兒開(kāi)始哭鬧：“我要爸爸媽媽，現(xiàn)在就要，離開(kāi)他們我睡不著。”護(hù)士最佳的回答是A.“你想爸爸媽媽了吧？我陪你說(shuō)說(shuō)話吧” B.“如果你要乖乖的睡覺(jué)，我就

15、給你拿玩具”C.“你在鬧的話，我就給你扎針了” D.“你不許瞎鬧，再鬧大灰狼就來(lái)了”E.“醫(yī)院有規(guī)定，你現(xiàn)在的情況父母不能陪床”48.患兒，3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X線檢查右側(cè)肺門(mén)陰影；結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，提示A.有活動(dòng)性肺結(jié)核 B.曾感染過(guò)結(jié)核 C.剛剛接種過(guò)卡介苗 D.需立即接種卡介苗E.機(jī)體免疫功能低49.患兒，3歲，缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后，能最早反映其治療效果的指標(biāo)是A.血清鐵 B.紅細(xì)胞 C.血小板 D.白細(xì)胞 E.網(wǎng)織紅細(xì)胞50.患兒，男，10天。出生后診斷為顱內(nèi)出血，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，留有后遺癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長(zhǎng)A.測(cè)量血壓的方法 B.測(cè)量

16、體重、身長(zhǎng)、頭圍的方法 C.進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開(kāi)發(fā)的意義及方法D.按摩肢體方法 E.喂養(yǎng)方法51.患兒，3個(gè)月，體重6kg。護(hù)士為其計(jì)算每日所需8%糖牛乳的劑量為A.500ml B.550ml C.600ml D.660ml E.700ml52.患兒，女，4歲。從小體弱、易累、易患感冒，發(fā)育相對(duì)滯后。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。考慮為A.法洛三聯(lián)癥 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.房間隔缺損 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位53.患兒，5個(gè)月，冬季出生。母親孕期及哺乳期堅(jiān)持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。現(xiàn)患兒有枕禿、夜驚等癥狀，最可能的原因

17、是A.患兒食量過(guò)小 B.日光照射不足 C.維生素D補(bǔ)充量不足 D.母親補(bǔ)鈣量不足 E.未及時(shí)添加輔食54.患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體，胸骨左緣23肋間可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E主動(dòng)脈狹窄55.患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個(gè)月，3天前，發(fā)熱，咳嗽，近一天來(lái)，咳嗽，呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急診入院。查體：T38C P 160次/分 R 45次/分 肝肋下5cm 診斷室間隔缺損合并心力衰竭，服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理措施是A服藥前數(shù)脈搏15秒 B服藥前數(shù)脈搏60

18、秒 C服藥后數(shù)脈搏60秒 D服藥后數(shù)脈搏80秒E服藥后數(shù)脈搏90秒56.患兒男，3歲，出生后一個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損，近日來(lái)，患兒無(wú)誘因出現(xiàn)青紫，不喜動(dòng)，乏力，呼吸急促，心率120次/分，考慮該患兒可能出現(xiàn)A差異性青紫 B呼吸衰竭 C心力衰竭 D缺血缺氧性腦病 E艾森門(mén)格綜合癥57.足月新生兒，女，生后1天，出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血，首要的護(hù)理問(wèn)題是A營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B清理呼吸道無(wú)效 C有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) D潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高E有感染的危險(xiǎn)58.患兒男，6個(gè)月支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩

19、躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征，體檢：呼吸72次/分 ，心率180次/分 ，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了A膿胸 B肺不張 C膿氣胸 D肺大泡 E急性心力衰竭59.患兒女，5歲，水痘，抗病毒治療首選藥物為A腎上腺皮質(zhì)激素 B阿司匹林 C阿昔洛韋 D利巴韋林 E阿米卡星60.足月新生兒，女，生后1天，出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血，首要的護(hù)理問(wèn)題是A營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B清理呼吸道無(wú)效 C有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) D潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高E有感染的危險(xiǎn)61.患兒，4歲，護(hù)

20、士為其洗臉時(shí)，擦拭眼睛的方法是A由外眥向內(nèi)眥擦拭 B由內(nèi)眥向外眥擦拭 C由外眥向內(nèi)眥來(lái)回擦拭 D由上眼瞼向下眼瞼方向擦拭 E由外眥向內(nèi)眥或由內(nèi)眥向外眥均可62.出生后4小時(shí)的新生兒應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是A卡介苗、乙腦疫苗 B卡介苗、乙肝疫苗 C .乙肝疫苗、麻疹疫苗D百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流腦疫苗63.患兒男 3歲，1歲起，青紫逐漸加重，哭后更嚴(yán)重，有昏厥史，胸骨左緣有級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫，心臟X線片呈“靴形”心影，應(yīng)考慮為A房間隔缺損 B室間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E法洛四聯(lián)癥三、A3型題（共用題干6465）患兒男，10個(gè)月，陣發(fā)性哭鬧，嘔吐8個(gè)小時(shí)，果醬樣大

21、便兩次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊64.護(hù)士考慮醫(yī)生首選的檢查治療是A結(jié)腸鏡檢 B空氣灌腸 C直腸活檢 D腹部CT E鋇劑灌腸65.該患兒復(fù)位后，護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A排便情況 B腹部包塊 C肛門(mén)排氣 D肢體活動(dòng) E患兒是否哭鬧（共用題干6669）患兒女，1歲，多汗，睡眠不安，查體，可見(jiàn)枕禿，方顱和肋緣外翻，X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣，杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低66此患兒最可能的是A維生素D缺乏性手足搐搦癥 B維生素D缺乏性佝僂病初期 C維生素D缺乏性佝僂病激期D維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期 E維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期67.此病的后遺癥期可見(jiàn)A方顱 B蛙狀

22、腹 C X形腿 D語(yǔ)言發(fā)育遲緩 E肌肉韌帶松弛68.此病的主要護(hù)理問(wèn)題是A營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B 體液不足 C活動(dòng)無(wú)耐力 D氣體交換受損 E低效性呼吸形態(tài)69.治療本病時(shí)口服維生素D，劑量為A 400IU B 600IU C 800IU D 1000IU E 2000IU（共用題干7072）患兒女，1歲，因咳嗽，發(fā)熱1天就診，查體：精神萎靡，體溫40C，雙肺可聞少許濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常，WBC 18.410/L，Hb 11.4g/L ，胸部X線提示：雙肺感染性病變，門(mén)診按肺部感染給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過(guò)程中，患兒突然出現(xiàn)抽搐驚厥70.患兒驚厥最可能的原因是A藥物中毒 B高熱驚厥 C心臟

23、病 D貧血 E窒息 71.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A通知醫(yī)生 B停止輸液 C給予氧氣吸入 D立即約束四肢 E加床檔72.護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的急救藥品是A地塞米松 B地西泮 C腎上腺素 D異丙嗪 E來(lái)比林（共用題干7375）患兒男，11個(gè)月，因嘔吐，腹瀉3天來(lái)院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水73.考慮該患兒為等滲性脫水，補(bǔ)液治療首選的液體是A 等張含鈉液 B 1/2張含鈉液 C 1/3張含鈉液 D 1/4張含鈉液 E 1/5張含鈉液74.患兒經(jīng)6小時(shí)補(bǔ)液治療后，脫水基本糾正，開(kāi)始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡，腹脹，腸鳴音減弱，心音低鈍，護(hù)士考慮該患兒可能是A低鈣血癥 B低鉀血癥 C低鎂血癥 D低鈉血癥 E 酸中毒未

24、糾正75.如患兒需補(bǔ)充10%氯化鉀6ml，稀釋需要的溶液量至少為A 50ml B 100 ml C 150 ml D 200 ml E 250 ml共用題干7679患兒女，3歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)常患肺炎，查體胸骨左緣第34肋間級(jí)粗糙收縮期雜音，心電圖示左心室及右心室均肥大，x片示肺血多76.所患疾病可能是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄77.最常見(jiàn)的并發(fā)癥A腦出血 B腦栓塞 C腦膿腫 D呼吸衰竭 E呼吸道感染78.患兒出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，正確的飲食指導(dǎo)是A低脂飲食 B低鹽飲食 C半流質(zhì) D普通飲食 E無(wú)渣飲食79.如果患兒服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理是A服藥前

25、數(shù)脈搏 B服藥后數(shù)脈搏 C藥物飯中服用 D藥物飯后服用 E與果汁同時(shí)服用共用題干8082患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天，BP135/100mgHg，眼瞼及下肢水腫，尿常規(guī)：尿蛋白（+）紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡80.考慮此患兒是A急性腎小球腎炎 B慢性腎小球腎炎 C腎炎性腎炎 D單純性腎病 E腎盂腎炎81.經(jīng)治療，病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是A Apgar計(jì)數(shù) B血壓正常 C尿常規(guī) D無(wú)水腫 E血沉正常82.經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A Apgar計(jì)數(shù) B血壓正常 C尿常規(guī) D無(wú)水腫 E血沉1.口炎：鵝口瘡皰疹性口腔炎（注意隔離）潰瘍性口炎致病菌白色念珠菌單純皰疹病

26、毒、傳染性強(qiáng)鏈球菌、金黃色葡萄球菌等臨床表現(xiàn)頰粘膜等處出現(xiàn)白色乳凝塊樣物不痛、不影響吃奶、多無(wú)全身癥狀齒齦紅腫、口腔粘膜散在的小水泡、破潰成潰瘍病程12周粘膜充血水腫、出現(xiàn)大小不等的糜爛、潰瘍、表面有灰白色假膜發(fā)熱體溫3840 、局部疼痛治療原則2NaHCO3清洗制霉菌素加甘油涂患處3過(guò)氧化氫清洗局部涂錫類散等、對(duì)癥處理選用抗生素控制感染3%過(guò)氧化氫、0.1%依沙丫啶清洗潰瘍面保持口腔清潔，勤喂水、加強(qiáng)口腔護(hù)理，鵝口瘡患兒奶瓶放于5%碳酸氫鈉溶液中浸泡。皰疹性口腔炎要與皰疹性咽峽炎（上感）區(qū)分：皰疹在咽部和軟腭，由柯薩奇病毒引起正確涂藥的方式：涂藥后閉口10分鐘去除隔離唾液紗布，不可立即漱口禁

27、食水，動(dòng)作輕快準(zhǔn)，滾動(dòng)式涂藥。2. 免疫特點(diǎn)：小兒皮膚黏膜易破損、淋巴系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體液免疫及細(xì)胞免疫功能均不健全。IgG（被動(dòng)免疫）從母體獲得、IgM（革蘭氏陰性菌感染） SIgA（呼吸道和消化道感染）缺乏。3.營(yíng)養(yǎng)不良體重下降程度腹部皮褶厚度身高消瘦皮膚肌張力精神狀態(tài)度 15-25% 0.80.4cm正常不明顯干燥正常正常度 26-40% 0.4cm低于正常明顯干燥蒼白明顯降低，肌肉松弛煩躁不安度40% 皮褶消失低于3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差皮包骨樣蒼白、干皺、無(wú)彈性、淤點(diǎn)肌張力低下、肌肉萎縮萎靡、反應(yīng)低下、抑制與煩躁交替4傳染性疾病：麻疹病人是唯一的傳染源，發(fā)病前2日至出疹后5日均有傳染性。主要通過(guò)呼

28、吸道飛沫傳播，在第一磨牙對(duì)應(yīng)的口腔頰粘膜可出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn)，外有紅暈，常在12天迅速增多，可累及整個(gè)頰粘膜甚至蔓延到唇部，出疹后12天迅速消失，稱為麻疹粘膜斑，皮疹初見(jiàn)于耳后、發(fā)際、頸部，漸至顏面、軀干、四肢及手心、足底。皮疹為紅色斑丘疹，壓之褪色，疹間皮膚正常嚴(yán)重者皮疹融合，暗紅色，皮膚水腫，面部浮腫變形。麻疹患兒要進(jìn)行呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者隔離至出疹后10天。接觸麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天。常見(jiàn)的并發(fā)癥有：肺炎、心肌炎、喉炎、麻疹腦炎、營(yíng)養(yǎng)不良和維生素A缺乏等，并能使結(jié)核病惡化水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，以皮膚、粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂并存

29、。水痘病人是唯一的傳染源。通過(guò)呼吸道飛沫和接觸傳播，傳染性極強(qiáng)，皮疹向心性分布，先軀干、頭面部出現(xiàn)，最后達(dá)四肢，呈向心性分布。疾病高峰期斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。水痘患兒要隔離至皰疹全部結(jié)痂為止或出疹后7天。易感者避免接觸水痘患兒，若已接觸，要密切觀察3周阿昔洛韋靜脈滴注時(shí)宜慢速，每次滴注時(shí)間要大于1小時(shí)。發(fā)熱者忌用阿斯匹林；避免使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。水痘常見(jiàn)的并發(fā)癥是皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染如膿皰瘡、丹毒、蜂窩組織炎甚至敗血癥，也可并發(fā)水痘肺炎、腦炎、心肌炎等流行性腮腺炎早期患者和隱性感染者為傳染源，腮腺腫大前6日至腫大后9日均有傳染性，起病前后傳染性最強(qiáng)。通過(guò)呼吸道飛沫、唾液和食具玩具等

30、接觸傳播。腮腺腫大，通常一側(cè)先腫大，腮腺腫大的特點(diǎn)：以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清。腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是腦膜腦炎、睪丸炎或卵巢炎乙腦豬是本病的主要傳染源。蚊蟲(chóng)是傳播媒介。表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等；主要表現(xiàn)意識(shí)障礙，本病的主要死亡原因是呼吸衰竭。多發(fā)生在頻繁抽搐或深昏迷者。以中樞性呼吸衰竭為主。處理好“三關(guān)”即高熱、驚厥、呼吸衰竭是搶救乙腦患者的關(guān)鍵。中毒型細(xì)菌性痢疾臨床特征為急起高熱、反復(fù)驚厥、昏迷，迅速發(fā)生循環(huán)衰竭或（和）呼吸衰竭。病人和帶菌者是傳染源。經(jīng)糞-口途徑傳播。猩紅熱是由A組型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。傳

31、染源：患者和帶菌者是主要的傳染源。傳播途徑：帶菌的飛沫經(jīng)呼吸道傳播為主要途徑。粟粒疹、“線狀疹”（亦稱Pastia線）口周蒼白圈。患兒隔離至臨床癥狀消失后一周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天。5外表早產(chǎn)兒 體重大多在 2500g 以下，身長(zhǎng)不到 47cm，哭聲輕，頸肌軟弱，四肢肌張 力低下，皮膚紅嫩，胎毛多，耳殼軟，乳暈不清，足底紋少，男嬰睪丸來(lái)降或未全降，女?huà)氪箨?唇不能蓋住小陰唇。足月新生兒外觀特點(diǎn) 正常足月兒體重在 2500g 以上（約 3000g），身長(zhǎng) 47cm 以上（約 50cm）， 哭聲響亮，肌肉有一定張力，四肢屈曲，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，耳殼軟骨發(fā)育良好，乳暈清楚

32、，乳頭突起，乳房可們到結(jié)節(jié)，整個(gè)足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女?huà)氪箨幋礁采w小陰唇。6.疾 病房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥分 類左 向 右 分 流 型右向左分流型癥 狀一般發(fā)育落后，乏力，活動(dòng)后心悸，咳嗽，氣短，晚期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)青紫同左同左發(fā)育落后，乏力，青紫，（吃奶，哭叫時(shí)加重）蹲踞，可有陣發(fā)性昏厥房缺室缺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥心臟體征雜音部位第2、3肋間第3、4肋間第2肋間第2、3肋間雜音性質(zhì)和響度IIIII級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，傳導(dǎo)范圍較小IIIV級(jí)粗糙全收縮期雜音，傳導(dǎo)范圍廣IIIV級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)IIIV級(jí)噴射性收縮期雜音，傳導(dǎo)范圍較廣震顫無(wú)有有可

33、有P2亢進(jìn)，分裂固定亢進(jìn)亢進(jìn)減低房缺室缺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥X線檢查房室增大右房、右室大左、右室大，左房大左室大左房可大右室大，心尖上翹呈靴形肺動(dòng)脈段凸出凸出凸出凹陷肺野充血充血充血清晰肺門(mén)“舞蹈有有有無(wú)心電圖不完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯，右室肥大正常，左室或左、右室肥大左室肥大，左房可肥大右室肥大并發(fā)癥：房缺：反復(fù)呼吸道感染、充血性心衰 室缺：支氣管炎、支氣管肺炎等 PDA：生后一周內(nèi)使用消炎痛 法四：心影呈靴型，膝胸臥位、吸氧鎮(zhèn)靜、嗎啡皮下或肌內(nèi)注射、普萘洛爾加10%GS稀釋后緩慢靜注護(hù)理要點(diǎn)：休息，觀察病情、法四患兒血液粘稠度高注意補(bǔ)充液體，控制水鈉攝入、采用無(wú)鹽低鹽飲食。7、母乳喂養(yǎng)者以雙

34、歧桿菌為主，人工和混合喂養(yǎng)以大腸桿菌為主。病毒以輪狀病毒為主；細(xì)菌以大腸桿菌為主；真菌感染以白色念珠菌多見(jiàn)；8.少尿：學(xué)齡兒童每日排尿量少于400ml，學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml時(shí)為少尿。無(wú)尿：每日尿量少于3050ml為無(wú)尿。9、上感1. 皰疹性咽峽炎 病原體為柯薩奇 A 組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱，咽痛、 流涎。檢查可見(jiàn)咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有泡疹，周圍有紅暈，泡疹破潰后形成小潰 瘍。病程 1 周左右。2. 咽-結(jié)合膜熱 病原體為腺病毒，春夏季發(fā)病多，可在集體 兒童機(jī)構(gòu)中流行。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征。多呈高熱、咽痛，眼部刺痛，一側(cè)或雙側(cè)眼 結(jié)合膜炎及頸

35、部或耳后淋巴結(jié)腫大。病程 12 周。10. 1.出生時(shí)已存在，以后永不消失的反射：角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、咽反射、吞咽反射。 2.出生時(shí)已存在，以后逐漸消失的反射：覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、頸肢反射。 3.出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的反射：腹壁反射、提睪反射及腱反射等。14. （1）生理性體重下降：不超過(guò)10，生后 10 天左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。（2）生理性黃疸：（3）乳腺腫大；生后第 35 天，男、女足月新生兒均可發(fā)生乳腺腫脹，如蠶豆到鴿蛋大小，這是由于母親的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤(pán)至胎兒，出生后母體雌激素影響中斷所致。一般不需處理， 切勿強(qiáng)烈擠壓，以免繼發(fā)感染。生后 23

36、 周內(nèi)消退。（4）口腔內(nèi)改變： “上皮珠” 和“馬牙”，系上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留所致，于生后數(shù)周至數(shù)月自行消失。其兩頰部的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，對(duì)吸乳有利，不應(yīng)挑割，以免發(fā)生感染。（5）假月經(jīng)； 有些女?huà)肷?57 天陰道可見(jiàn)帶血性分泌物，持續(xù) 23 天，稱假月經(jīng)。一般不必處理。15.腎小球腎炎典型表現(xiàn)血尿：洗肉水樣（2）浮腫、少尿：輕者僅眼瞼、面部浮腫，重者全身浮腫（自上而下）浮腫呈非凹陷性。（3）高血壓 18. 皮膚硬腫：皮膚硬化及水腫。多發(fā)于皮下脂肪積聚部位。特點(diǎn)：硬、腫、亮、冷、紅、壓之有輕度凹陷。順序：小腿大腿外側(cè)下肢臀部面頰上肢 背 腹 胸，嚴(yán)重者可波及全身。積極復(fù)溫1、

37、肛溫為3034 輕中度患兒，置于30 的暖箱中，每小時(shí)升高箱溫0.51 不超過(guò)34 ，使患兒體溫于612h恢復(fù)正常。2、肛溫為 30重度患兒，置于比其體溫低12 的暖箱中開(kāi)始復(fù)溫，按上述方法復(fù)溫，使患兒體溫于1224h恢復(fù)正常。19. 各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早、生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚、淋巴系統(tǒng)先快后慢21. 維生素D缺乏性佝僂病日光照射不足：VitD缺乏的主要原因 7-脫氫膽固醇早期：神經(jīng)、精神癥狀、出生后3個(gè)月左右發(fā)病，表現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高，煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗，脫發(fā)形成枕禿。（2）極期：頭部主要表現(xiàn)為顱骨軟化，方顱（多見(jiàn)于78個(gè)月患兒），前囟過(guò)大或遲閉。胸部主要表現(xiàn)有肋骨串

38、珠、肋隔溝、雞胸或漏斗胸，胸部表現(xiàn)主要見(jiàn)于1歲左右患兒；四肢表現(xiàn)有腕、踝畸形，見(jiàn)于6個(gè)月以上患兒；下肢畸形主要是“O”型腿或“X”型腿，見(jiàn)于1歲以上患兒；脊柱畸形及扁平骨盆。（3）肌肉、韌帶松馳：嚴(yán)重低血磷導(dǎo)致肌肉糖代謝障礙，使全身肌張力減低、韌帶松馳，腹肌張力低下致腹部膨隆如“蛙腹”，可有肝、脾下移。【治療要點(diǎn)】口服初期：VD20005000IU/d，活動(dòng)期1-2萬(wàn)IU/d，1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/d飲食調(diào)整，堅(jiān)持戶外活動(dòng)1、增加戶外活動(dòng) 生后23周即可開(kāi)始戶外活動(dòng)2、補(bǔ)充維生素D 母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，遵醫(yī)囑供給VD制劑，防中毒3、預(yù)防骨骼畸形和骨折：避免早坐、早走等4、健康教育（1

39、）預(yù)防和護(hù)理知識(shí)孕后期：（79月）多曬太陽(yáng)，食用富含VD、鈣磷與蛋白質(zhì)的食品新生兒：母乳喂養(yǎng)，盡早開(kāi)始曬太陽(yáng)，早產(chǎn)雙胎生后1-2周口服VitD5001000IU嬰兒期：戶外活動(dòng)，補(bǔ)充預(yù)防量VitD和鈣劑，及時(shí)添加輔食預(yù)防感染、防治骨骼畸形和后遺癥的護(hù)理31. （一）生理性黃疸（physiological jaundice） 由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，約50%60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒于生后23天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)高峰；一般情況良好，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到34周。足月兒205.2mol/L（12mg/dl）和早產(chǎn)兒257mol/L（15mg/dl）。（二）病理性黃疸（pathol

40、ogic jaundice） 常有以下特點(diǎn)：黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；黃疸程度重，血清膽紅素205.2256.5mol/L（1215mg/dl），或每日上升超過(guò)85mol/L（5mg/dl）；黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒2周，早產(chǎn)兒4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素26mol/L（1.5mg/dl）。32. 當(dāng)血鈣低于1.751.88mmo1/L,或離子鈣低于1mmo1/L時(shí)，可發(fā)生驚厥或手足搐搦,喉痙攣典型癥狀：驚厥：為嬰兒期最常見(jiàn)的癥狀，手足搐搦：幼兒和較大兒童多見(jiàn)，喉痙攣：多見(jiàn)于2歲以下小兒，應(yīng)予重視預(yù)防窒息的急救護(hù)理（1）驚厥發(fā)作時(shí)：就地?fù)尵龋梢骂I(lǐng)頭偏向一側(cè)，清除分泌物舌頭拉出，放牙墊

41、，必要時(shí)氣管插管（2）控制驚厥、喉痙攣：水化氯醛或安定2、鈣劑：稀釋后緩慢推注10分鐘，防藥液外滲3、定期戶外活動(dòng)，補(bǔ)充VD33. 新生兒臍炎：金葡菌。臍部保持清潔干燥，有分泌物時(shí)用3%的過(guò)氧化氫溶液清洗后用碘伏涂抹，如有膿腫形成需切開(kāi)引流36. 新生兒顱內(nèi)出血主要因缺氧或產(chǎn)傷引起。1意識(shí)形態(tài)改變 如激惹、過(guò)度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2眼癥狀 如凝視、斜視、眼球上轉(zhuǎn)困難、眼震顫等。3顱內(nèi)壓增高表現(xiàn) 如腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等。4呼吸改變 出現(xiàn)增快、減慢、不規(guī)則或暫停等。5肌張力改變 早期增高以后減低45.輕型腹瀉重型腹瀉病因非感染性腸道外感染腸道內(nèi)感染大便次數(shù)10次/天糞便性狀稀薄、粘

42、液少鏡檢可見(jiàn)脂肪滴水樣便、粘液多鏡檢可見(jiàn)白細(xì)胞全身中毒癥狀不明顯發(fā)熱、神萎、納呆、嘔吐脫水和電解質(zhì)紊亂不明顯不同程度的脫水、常伴低鉀、低鈣、低鎂血癥及代謝性酸中毒輪狀病毒腸炎 大腸桿菌腸炎 抗生素誘發(fā)的腸炎 季節(jié) 秋季流行春季流行濫用抗生素引起癥狀起病急，有發(fā)熱；大便水樣或蛋花湯樣；常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂有發(fā)熱；大便水樣或蛋花湯樣，伴粘液常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂大便次數(shù)增多，黃色的稀便，泡沫較多，帶粘液，可見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊根據(jù)病情，補(bǔ)充液體 (l)口服補(bǔ)液：用于輕、中度脫水及無(wú)嘔吐或嘔吐不劇烈且能口服的患兒，鼓勵(lì)患兒少量多次口服 ORS 補(bǔ)液鹽(其配方參閱第五章第三節(jié))。 (2)靜

43、脈補(bǔ)液：建立靜脈通路，保證液體按計(jì)劃輸入，特別是重度脫水者，必須盡快(30分鐘)補(bǔ)充血容量。按照先鹽后糖、先濃后談、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀原則，補(bǔ)鉀濃度應(yīng)小于 03，每日補(bǔ)鉀總量靜脈點(diǎn)滴時(shí)間不應(yīng)短于 68 小時(shí)，嚴(yán)禁直接靜脈推注。第 1 天補(bǔ)液：輸液總量：一般輕度脫水約 90-120mlkg，中度脫水約 120-150mlkg，重度脫水約 150-180mlkm。溶液種類；根據(jù)脫水性質(zhì)而定。等滲性脫水用 12(2：3：1 溶液)張含鈉液；低滲性脫水用 23(4：3：2 溶液)張含鈉液；高滲性脫水用 13(1：2 溶液) 張含鈉液。輸液速度：主要取決于脫水程度和大便量，遵循先快后慢原則。（2)第 2 天及以后的補(bǔ)液：一般可改為口服補(bǔ)液，如腹瀉未糾正仍需靜脈補(bǔ)液者，依具體 情況估算。一般生理需要量為每日 6080mlkg。(3)糾正酸中毒：重度酸中毒或經(jīng)補(bǔ)液后仍有酸中毒癥狀者，應(yīng)補(bǔ)充碳酸氫鈉或乳酸鈉堿 性溶液。(4)糾正低鉀血癥：一般按每日 34m