1、第一章緒論一、選擇題1.病理生理學(xué)是研究()A. 正常人體生命活動規(guī)律的科學(xué)B. 正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)C. 疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學(xué)D. 疾病的臨床表現(xiàn)與治療的科學(xué)E. 患病機體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的科學(xué)2. 疾病概論主要論述()A. 疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律B. 疾病的原因與條件C. 疾病中具有普遍意義的機制D. 疾病中各種臨床表現(xiàn)的發(fā)生機制E. 疾病的經(jīng)過與結(jié)局()3. 病理生理學(xué)研究疾病的最主要方法是A. 臨床觀察B. 動物實驗C. 疾病的流行病學(xué)研究D. 疾病的分子和基因診斷E. 形態(tài)學(xué)觀察二、問答題1. 病理生理學(xué)的主要任務(wù)是什么？2. 什么是循證醫(yī)學(xué)？3. 為什么動物實驗的

2、研究結(jié)果不能完全用于臨床？第二章疾病概論一、選擇題1疾病的概念是指()A. 在致病因子的作用下，軀體上、精神上及社會上的不良狀態(tài)B. 在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化C. 在病因作用下，因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程D. 機體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙的異常生命活動E. 生命活動中的表現(xiàn)形式，體內(nèi)各種功能活動進行性下降的過程2. 關(guān)于疾病原因的概念下列哪項是正確的()A. 引起疾病發(fā)生的致病因素B. 引起疾病發(fā)生的體內(nèi)因素C. 引起疾病發(fā)生的體外因素D. 引起疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素E. 引起疾病并決定疾病特異性的特定因素3下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的

3、()A. 條件是左右疾病對機體的影響因素B. 條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C. 條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素D. 某些條件可以促進疾病的發(fā)生E. 某些條件可以延緩疾病的發(fā)生4. 死亡的概念是指()A. 心跳停止B. 呼吸停止C. 各種反射消失D. 機體作為一個整體的功能永久性停止E. 體內(nèi)所有細胞解體死亡5. 下列哪項是診斷腦死亡的首要指標()A. 瞳孔散大或固定B. 腦電波消失，呈平直線C. 自主呼吸停止D. 腦干神經(jīng)反射消失E. 不可逆性深昏迷6. 疾病發(fā)生中體液機制主要指()A. 病因引起的體液性因子活化造成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生B. 病因引起的體液質(zhì)和量的變化所致調(diào)節(jié)紊亂造

4、成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生C. 病因引起細胞因子活化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生D. TNFa數(shù)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生E. IL質(zhì)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生二、問答題1. 生物性致病因素作用于機體時具有哪些特點？2. 舉例說明疾病中損傷和抗損傷相應(yīng)的表現(xiàn)和在疾病發(fā)展中的意義？3. 試述高血壓發(fā)病機制中的神經(jīng)體液機制？4. 簡述腦死亡的診斷標準？第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂【復(fù)習(xí)題】一、選擇題A型題1. 高熱患者易發(fā)生()A. 低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C. 等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E. 細胞外液顯著丟失2. 低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是()A.

5、 酸中毒B.氮質(zhì)血癥C. 循環(huán)衰竭D.腦出血E. 神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙3. 下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克()A. 低容量性低鈉血癥B.低容量性高鈉血癥C. 等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點是()A. 細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細胞內(nèi)液無丟失僅丟失細胞外液C. 細胞內(nèi)液丟失，細胞外液無丟失D.血漿丟失，但組織間液無丟失E.血漿和細胞內(nèi)液明顯丟失5. 高容量性低鈉血癥的特征是()A. 組織間液增多B.血容量急劇增加C. 細胞外液增多D.過多的低滲性液體潴留，造成細胞內(nèi)液和細胞外液均增多E.過多的液體積聚于體腔6. 低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是(

6、)A.體腔B.細胞間液C.血液D.細胞內(nèi)液E.淋巴液.7. 水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部，可能是()A. 腎炎性水腫B.腎病性水腫C. 心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫8. 易引起肺水腫的病因是()A.肺心病B.肺梗塞C. 肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄9. 區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是()A. 晶體成分B.細胞數(shù)目C. 蛋白含量D.酸鹼度E上匕重10. 水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機制是()A. 毛細血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降C. 淋巴回流張障礙D.毛細血管壁通透性升高E.腎小球-腎小管失平衡11細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)抗利尿激素(ADH)釋放()A.1%2%B

7、.3%4%C.5%6%D.7%8%E.9%10%12. 臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予()A. 高滲氯化鈉溶液B.10%葡萄糖液C. 低滲氯化鈉溶液D.50%葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液13. 尿崩癥患者易出現(xiàn)()A. 低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鈉血癥14. 盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生()A. 等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥C. 低容量性高鈉血癥D.高容量性低鈉血癥E.水腫15低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充()A.5%葡萄糖液液B.0.9%NaClC.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E.先50

8、%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16. 影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C. 纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17. 影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在()A. 毛細血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流18. 微血管壁受損引起水腫的主要機制是()A. 毛細血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙C.靜脈端的流體靜壓下降D.組織間液的膠體滲透壓增高E.血液濃縮19. 低蛋白血癥引起水腫的機制是()A. 毛細血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降E.毛細血管壁通透性升高20.

9、充血性心力衰竭時腎小球濾過分數(shù)增加主要是因為()A. 腎小球濾過率升高B.腎血漿流量增加C. 出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯D. 腎小管周圍毛細血管中血漿滲透增高E. 腎小管周圍毛細血管中流體靜壓升高21. 血清鉀濃度的正常范圍是()A. 130150mmol/LB. 140160mmol/LC. 3.55.5mmol/LD. 0.751.25mmol/LE. 2.252.75mmol/L22下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響()A. 肌無力B. 肌麻痹C. 超極化阻滯D. 靜息電位負值減小E. 興奮性降低23. 重度高鉀血癥時，心肌的()A. 興奮性T傳導(dǎo)性T自律性TB. 興奮性T傳導(dǎo)性

10、T自律性JC. 興奮性f傳導(dǎo)性J自律性TD. 興奮性J傳導(dǎo)性J自律性JE. 興奮性J傳導(dǎo)性T自律性f24. 重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()A. 神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B. 心律不齊C. 胃腸道運動功能亢進D. 代謝性酸中毒E. 少尿25.“去極化阻滯”是指()A. 低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性JB. 高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性JC. 低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性fD. 高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性fE. 低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性f26. 影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是()A. 胰島素B. 胰高血糖素C. 腎上腺糖皮質(zhì)激素D. 醛固酮E. 甲狀腺素27. 影響細胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激

11、素是()A. 胰島素B. 胰高血糖素C. 腎上腺糖皮質(zhì)激素D. 醛固酮E. 甲狀腺素28. “超極化阻滯”是指()A. 低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性JB. 高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性JC. 低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性fD. 高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性fE. 低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性J29. 鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂常互為影響，下述何者是正確的()A. 低鉀血癥常引起代謝性酸中毒B. 高鉀血癥常引起代謝性堿中毒C. 代謝性堿中毒常引起高鉀血癥D. 代謝性酸中毒常引起低鉀血癥E. 混合性酸中毒常引起高鉀血癥30. 高鉀血癥對機體的主要危害在于()A. 引起肌肉癱瘓B. 引起嚴重的腎功能損

12、害C. 引起血壓降低D. 引起嚴重的心律紊亂E. 引起酸堿平衡紊亂31.細胞內(nèi)液占第二位的陽離子是()A. Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+32.低鎂血癥時神經(jīng)-肌肉興奮性增高的機制是()A. 靜息電位負值變小B.閾電位降低C.Y氨基丁酸釋放增多D. 乙酰膽堿釋放增多E.ATP生成增多33. 不易由低鎂血癥引起的癥狀是()A. 四肢肌肉震顫B.癲癇發(fā)作C.血壓降低D.心律失常E. 低鈣血癥和低鉀血癥34. 對神經(jīng)、骨骼肌和心肌來說,均是抑制性陽離子的是()A. Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3-35. 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高可見于()A. 高鈣血癥B.低鎂血癥C.低

13、磷血癥D.低鉀血癥E.酸中毒36. 臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救高鎂血癥，其主要機制為()A. 鈣能拮抗鎂對神經(jīng)肌肉的抑制作用B.鈣能減少鎂在腸道的吸收C. 鈣能促進鎂的排出D.鈣能使靜息電位負值變小E.鈣能促進鎂進入細胞內(nèi)37. 急性高鎂血癥的緊急治療措施是()A. 靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注碳酸氫鈉C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣D. 靜脈輸注生理鹽水E.使用利尿劑加速鎂的排出38. 下述哪種情況可引起低鎂血癥()A.腎功能衰竭少尿期B.甲狀腺功能減退C.醛固酮分泌減少D. 糖尿病酮癥酸中毒E.嚴重脫水39. 引起高鎂血癥最重要的原因是()A.口服鎂鹽過多B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療C.

14、嚴重?zé)齻鸇. 腎臟排鎂減少E.長期禁食40. 下述關(guān)于血磷的描述哪項不正確()A.正常血磷濃度波動于0.81.3mmol/LB.甲狀腺素是調(diào)節(jié)磷代謝的主要激素C. 磷主要由小腸吸收，由腎排出D.腎功能衰竭常引起高磷血癥E. 高磷血癥是腎性骨營養(yǎng)不良的主要發(fā)病因素41. 高鈣血癥對骨骼肌膜電位的影響是()A.靜息電位負值變大B.靜息電位負值變小C.閾電位負值變大D. 閾電位負值變小E.對膜電位無影響42. 高鈣血癥對機體的影響不包括()A.腎小管損傷B.異位鈣化C.神經(jīng)肌肉興奮性降低D. 心肌傳導(dǎo)性降低E.心肌興奮性升高二、問答題1哪種類型的低鈉血癥易造成失液性休克，為什么？2簡述低容量性低鈉血

15、癥的原因？3試述水腫時鈉水潴留的基本機制。4引起腎小球濾過率下降的常見原因有哪些?5腎小管重吸收鈉、水增多與哪些因素有關(guān)?6什么原因會引起腎小球濾過分數(shù)的升高?為什么?7微血管壁受損引起水腫的主要機制是什么?8引起血漿白蛋白降低的主要原因有哪些?9利鈉激素（ANP）的作用是什么？10試述水腫時血管內(nèi)外液體交換失平衡的機制?11簡述低鉀血癥對心肌電生理特性的影響及其機制。12. 低鉀血癥和高鉀血癥皆可引起肌麻痹，其機制有何不同？請簡述之。13. 簡述腎臟對機體鉀平衡的調(diào)節(jié)機制。14簡述糖尿病患者易發(fā)生低鎂血癥的機制。15為什么低鎂血癥的病人易發(fā)生高血壓和動脈粥樣硬化。16. 簡述低鎂血癥常導(dǎo)致低

16、鈣血癥和低鉀血癥的機制。17試述低鎂血癥引起心律失常的機制。18試述腎臟排鎂過多導(dǎo)致低鎂血癥的常見原因及其機制。19列表說明調(diào)節(jié)體內(nèi)外鈣穩(wěn)態(tài)的三種主要激素及其調(diào)節(jié)作用。第四章酸堿平衡和酸堿平衡紊亂一、選擇題A型題1機體的正常代謝必須處于（）A. 弱酸性的體液環(huán)境中B. 弱堿性的體液環(huán)境中C. 較強的酸性體液環(huán)境中D. 較強的堿性體液環(huán)境中E. 中性的體液環(huán)境中2正常體液中的H+主要來自（）A. 食物中攝入的H+B. 碳酸釋出的H+C. 硫酸釋出的H+D. 脂肪代謝產(chǎn)生的H+E. 糖酵解過程中生成的H+3堿性物的來源有（）A. 氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨B. 腎小管細胞分泌的氨C. 蔬菜中含有的有機酸

17、鹽D. 水果中含有的有機酸鹽E. 以上都是4機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是（）A. 碳酸B. 硫酸C. 乳酸D. 三羧酸E. 乙酰乙酸5.血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是（）A. PrHPrB. HbHHbC. HCO37H2CO3D. HbO2HHbO2E.HPO42-H2PO4-6血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠（）A. 血漿HCO3_B. 紅細胞HCO3-C. HbO2及HbD. 磷酸鹽E. 血漿蛋白7產(chǎn)氨的主要場所是（）A. 遠端小管上皮細胞B. 集合管上皮細胞C. 管周毛細血管D. 基側(cè)膜E. 近曲小管上皮細胞8血液pH值主要取決于血漿中（）A. Pr_/HPr_B. HCO3_/H2C

18、O3C. Hb_/HHbD. HbO2_/HHbCO2E. HPO42_/H2PO4_9能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標是（）A. PaCO2B. 實際碳酸氫鹽（AB）C. 標準碳酸氫鹽（SB）D. 緩沖堿（BB）E. 堿乘0余（BE）10標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SBVAB）可能有（）A. 代謝性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性堿中毒D. 混合性堿中毒E. 高陰離子間隙代謝性酸中毒11陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了（）A. 正常血氯性代謝性酸中毒B. 高血氯性代謝性酸中毒C. 低血氯性呼吸性酸中毒D. 正常血氯性呼吸性酸中毒E. 高血氯性呼吸性酸中毒12陰離子間

19、隙正常型代謝性酸中毒可見于（）A. 嚴重腹瀉B. 輕度腎功能衰竭C. 腎小管酸中毒D. 使用碳酸酐酶抑制劑E. 以上都是13下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因()A.高熱B. 休克C. 嘔吐D應(yīng)瀉E.高鉀血癥14急性代謝性酸中毒機體最主要的代償方式是()A. 細胞外液緩沖B. 細胞內(nèi)液緩沖C. 呼吸代償D. 腎臟代償E. 骨骼代償15. 腎功能衰竭患者血氣分析可見：pH7.28,PaC023.7kPa(28mmHg),HCO3-17mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A. 代謝性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代謝性堿中毒D. 呼吸性堿中毒E. 以上都不是16. 一休克患者，血氣測定結(jié)果如

20、下:pH7.31,PaCO24.6kPa(35mmHg),HCO317mmol/L,Na+140mmol/L,Cl104mmol/L,K+4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A. AG正常型代謝性酸中毒B. AG增高型代謝性酸中毒C. 代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D. 代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E. 呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒17. 治療代謝性酸中毒的首選藥物是()A. 乳酸鈉B. 三羥基氨基甲烷C. 檸檬酸鈉D. 磷酸氫二鈉E. 碳酸氫鈉18. 下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因()A. 呼吸中樞抑制B. 肺泡彌散障礙C. 通風(fēng)不良D. 呼吸道阻塞E. 胸廓病變19. 下列哪

21、一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制()A. 代謝酶活性抑制B. 低鈣C. H+競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合D. H+影響鈣內(nèi)流E. H+影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠()A. 血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B. 碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C. 非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D. 磷酸鹽緩沖系統(tǒng)E. 其它緩沖系統(tǒng)21慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠()A. 呼吸代償B. 臟代償C. 血液系統(tǒng)代償D. 腎臟代償E. 骨骼代償22.某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為：pH7.18,PaC029.9kPa(75mmHg),HCO3-28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A. 代謝性

22、酸中毒B. 急性呼吸性酸中毒C. 慢性呼吸性酸中毒D. 代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E. 代謝性堿中毒23某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血氣分析為：pH7.32,PaCO29.4kPa(71mmHg),HCO3-37mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A. 代謝性酸中毒B. 急性呼吸性酸中毒C. 慢性呼吸性酸中毒D. 混合性酸中毒E. 代謝性堿中毒24. 呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病()A. 代謝性酸中毒B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒E. 混合性堿中毒25. 嚴重失代償性呼吸性酸中毒時，下列哪項治療措施是錯誤的()A. 去除呼吸道梗阻B.

23、使用呼吸中樞興奮劑C. 使用呼吸中樞抑制劑D. 控制感染E. 使用堿性藥物26. 下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因()A. 嚴重腹瀉B. 劇烈嘔吐C. 應(yīng)用利尿劑(速尿，噻嗪類)D. 鹽皮質(zhì)激素過多E. 低鉀血癥27.某幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐，血氣分析結(jié)果為：pH7.5,PaC026.6kPa(50mmHg),HCO3-36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A. 代謝性酸中毒B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒E. 混合性堿中毒28如血氣分析結(jié)果為PaCO2升高，同時HC03降低，最可能的診斷是()A. 呼吸性酸中毒B. 代謝性酸中毒C. 呼吸性堿中毒D. 代謝性

24、堿中毒E. 以上都不是29. 由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是()A. 靜注0.9%生理鹽水B. 給予噻嗪類利尿劑C. 給予抗醛固酮藥物D. 給予碳酸酐酶抑制劑E. ?給予三羥基氨基甲烷30. 下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因()A. 吸入氣中氧分壓過低B. 癔病C發(fā)執(zhí)D. 長期處在密閉小室內(nèi)E. 腦外傷刺激呼吸中樞31某肝性腦病患者，血氣測定結(jié)果為：pH7.48,PaCO23.4kPa(22.6mmHg),HCO3-19mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A. 代謝性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代謝性堿中毒D. 呼吸性堿中毒E. 混合型堿中毒32堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重

25、要原因是()A. 血清K+降低B. 血清Cl-降低C. 血清Ca2+降低D. 血清Na+降低E. 血清Mg2+降低33酮癥酸中毒時下列哪項不存在()A. 血K+升咼B. AG升高C. PaCO2下降D. BE負值增大E.Cl增高34腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒，下列哪項不存在()A. 血K+升咼B. AG升高C. PaCO2下降D. BE負值增大E. Cl增高35休克引起代謝性酸中毒時，機體可出現(xiàn)()A. 細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低B. 細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換升高C. 細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換升高D. 細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換降低E. 細胞

26、外K+內(nèi)移，腎內(nèi)K+-Na+交換升高36下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn)()A. 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B. 代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒C. 代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒D. 代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E. 呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒37代謝性酸中毒時，下列哪項酶活性的變化是正確的()A. 碳酸酐酶活性降低B. 谷氨酸脫羧酶活性升高C. Y氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高D. 谷氨酰胺酶活性降低E. 丙酮酸脫羧酶活性升高二、問答題1. 試述pH7.4時有否酸堿平衡紊亂?有哪些類型?為什么？2. 某一肺源性心臟病患者入院時呈昏睡狀，血氣分析及電解質(zhì)測定結(jié)果如下：pH7.26,PaC028.6

27、KPa(65.5mmHg)，HCO3-37.8mmol/L，C廠92mmol/L，Na+142mmol/L，問該患者有何酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂?根據(jù)是什么?分析病人昏睡的機制。3. 劇烈嘔吐易引起何種酸堿平衡紊亂？試分析其發(fā)生機制。4. 一急性腎功能衰竭少尿期可發(fā)生什么類型酸堿平衡紊亂?酸堿平衡的指標會有哪些變化為什么?5. 試述鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂的關(guān)系，并說明尿液的變化。第五章缺氧一、選擇題A型題1影響動脈血氧分壓高低的主要因素是()A. 血紅蛋白的含量B. 組織供血C. 血紅蛋白與氧的親和力D. 肺呼吸功能E. 線粒體氧化磷酸化酶活性2影響動脈血氧含量的主要因素是()A. 細胞攝氧的能

28、力B. 血紅蛋白含量C. 動脈血CO2分壓D. 動脈血氧分壓E. 紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量3. P50升高見于下列哪種情況()A. 氧離曲線左移B. 血溫降低C. 血液H+濃度升高D. 血K+升咼E. 紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量減少4. 檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是()A. 吸入氣氧分壓B. 肺的通氣功能C. 肺的換氣功能D. 血紅蛋白與氧的親和力E. 組織攝取和利用氧的能力5. 室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是()A. 血氧容量降低B. P50降低C. 動脈血氧分壓降低D. 動脈血氧飽和度降低E. 動-靜脈血氧含量差減小6. 某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0

29、kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量14ml/dl，動-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為()A. 低張性缺氧B. 血液性缺氧C. 缺血性缺氧D. 組織性缺氧E. 淤血性缺氧7. 易引起血液性缺氧的原因是()A. 氰化物中毒B. 亞硝酸鹽中毒C. 硫化物中毒D. 砒霜中毒E. 甲醇中毒8. 紅細胞內(nèi)2,3-DPG增多可引起()A. 動脈血氧飽和度增加B. 血紅蛋白與氧的親和力增加C. 血液攜帶氧的能力增加D. 紅細胞向組織釋放氧增多E. 細胞利用氧的能力增加9. 某患者血氧檢查為：PaO213.0kPa(98mmHg)，血氧容量12ml/dl，動脈血氧含量11.5

30、ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大()A. 哮喘B. 肺氣腫C. 慢性貧血D. 慢性充血性心力衰竭E. 嚴重維生素缺乏10. 引起循環(huán)性缺氧的疾病有()A. 肺氣腫B. 貧血C. 動脈痙攣D. 氧化碳中毒E. 維生素B1缺乏11. 砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是()A. 丙酮酸脫氫酶合成減少B. 線粒體損傷C. 形成高鐵血紅蛋白D. 抑制細胞色素氧化酶E. 血紅蛋白與氧親和力增高12. 氰化物中毒時血氧變化的特征是()A. 血氧容量降低B. 動脈血氧含量降低C. 動脈血氧分壓降低D. 動脈血氧飽和度降低E. 動-靜脈血氧含量差降低13. 血氧容量、動脈血氧分壓和血

31、氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大見于()A. 心力衰竭B. 呼吸衰竭C. 室間隔缺損D. 氰化物中毒E. 慢性貧血14. PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快()A. 10.0kPa(75mmHg)B. 8.0kPa(60mmHg)C. 6.7kPa(50mmHg)D. 5.32kPa(40mmHg)E. 4.0kPa(30mmHg)15. 高原肺水腫的發(fā)病機制主要是()A. 吸入氣氧分壓減少B. 肺血管擴張C. 肺小動脈不均一性收縮D. 外周化學(xué)感受器受抑制E. 肺循環(huán)血量增加16下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng)()A. 心率加快B心肌收縮力加強C. 心、腦、肺血

32、管擴張D. 靜脈回流量增加E. 毛細血管增生17. 決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是()A. 電壓依賴性鉀通道B. Ca2+激活型鉀通道C. ATP敏感性鉀通道D. 受體敏感性鉀通道E. Mg2+激活型鉀通道18. 下列哪項不是肺源性心臟病的原因()A. 肺血管收縮引起的肺動脈高壓B. 心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低C. 心律失常D. 肺血管重塑E. 回心血量減少19. 慢性缺氧時紅細胞增多的機制是()A. 腹腔內(nèi)臟血管收縮B. 肝脾儲血釋放C. 紅細胞破壞減少D. 肝臟促紅細胞生成素增多E. 骨髓造血加強20. 缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是()A. 血液H+濃度升高B. 血

33、漿CO2分壓升高C. 血液溫度升高D. 紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加E. 血紅蛋白與氧的親和力增加21. 下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制()A. ATP生成不足B. 顱內(nèi)壓升高C. 腦微血管通透性增高D. 神經(jīng)細胞膜電位降低E. 腦血管收縮22. 腦組織對缺氧最敏感的部位是()A. 大腦灰質(zhì)B. 大腦白質(zhì)C. 中腦D. 小腦E. 延腦23. 下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化()A. 線粒體數(shù)量增加B. 葡萄糖無氧酵解增強C. 肌紅蛋白含量增加D. 合成代謝減少E. 離子泵轉(zhuǎn)運功能加強24吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好()A. 肺水腫B. 失血性休克C. 嚴重貧血D

34、. 氰化物中毒E. 亞硝酸鹽中毒25.高壓氧治療缺氧的主要機制是()A. 提高吸入氣氧分壓B. 增加肺泡內(nèi)氧彌散入血C. 增加血紅蛋白結(jié)合氧D. 增加血液中溶解氧量E. 增加細胞利用氧二、問答題1. 什么是呼吸性缺氧？其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？2. 什么是腸源性紫紺，其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？3. 急性左心衰竭可引起哪種類型的缺氧？其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？4. 什么是發(fā)紺？缺氧患者都會出現(xiàn)發(fā)紺嗎？5. 缺氧患者是否都有肺通氣量增加的代償反應(yīng)？其機制和代償意義是什么？6. 試述缺氧時循環(huán)系統(tǒng)的代償性變化。7. 試述肺動脈平滑肌的鉀通道類型及其在缺氧時的作用。8. 肺源性

35、心臟病的發(fā)生機制是什么？9. 急性和慢性缺氧時紅細胞增多的機制是什么？10. 試述缺氧時紅細胞中2,3-DPG含量的變化及其意義？11.高壓氧是如何治療缺氧的？第六章發(fā)熱一、選擇題1. 下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項是正確的()A. 體溫超過正常值0.6°CB. 產(chǎn)熱過程超過散熱過程C. 是臨床上常見的疾病D. 由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高E. 由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2. 人體最重要的散熱途徑是()A. 肺B. 皮膚C. 尿D. 糞E. 肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過熱（）A. 婦女月經(jīng)前期B. 婦女妊娠期C. 劇烈運動后br/>D.先天性無汗腺E. 流行性腦膜炎4. 體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是（）A. 視前區(qū)-前下丘腦B. 延腦C. 橋腦D. 中腦E. 脊髓5. 炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是（）A. 發(fā)汗B. 對流C. 血流D. 傳導(dǎo)E. 輻射6. 引起發(fā)熱的最常見的病因是（）A. 淋巴因子B. 惡性腫瘤C. 變態(tài)反應(yīng)D. 細菌感染E. 病毒感染7. 輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于（）A. 變態(tài)反應(yīng)B. 藥物的毒性反應(yīng)C. 外毒素污染D. 內(nèi)毒素污染E. 霉菌污染8. 下述哪種物質(zhì)屬