1、會計學1聲學探測聲學探測醫用超聲醫用超聲一定劑量的超聲波作用于人體組一定劑量的超聲波作用于人體組織，會產生一定的生物效應，如利用生物效應達織，會產生一定的生物效應，如利用生物效應達到某種醫療目的便構成了超聲治療。到某種醫療目的便構成了超聲治療。u超聲治療開始于超聲理療，出現在上世紀超聲治療開始于超聲理療，出現在上世紀3030年代。年代。到到7070年代以后，超聲治療技術取得了長足的發展，年代以后，超聲治療技術取得了長足的發展，不僅傳統的超聲理療有了新發展，而且又涌現出不僅傳統的超聲理療有了新發展，而且又涌現出一系列新的超聲治療技術，如超聲外科、超聲治一系列新的超聲治療技術，如超聲外科、超聲治癌

2、及超聲碎石等，從而使超聲治療技術進入了一癌及超聲碎石等，從而使超聲治療技術進入了一個新的歷史發展時期。個新的歷史發展時期。=f C（m/s）人體軟組織聲速平均為人體軟組織聲速平均為1540m/s1540m/s 近場近場遠場遠場DD聲源直徑聲源直徑 擴散角擴散角頻率高，波長短，呈直線傳播頻率高，波長短，呈直線傳播超聲波的超聲波的入射入射、反射反射和和折射折射示意圖示意圖大界面大界面 折射波折射波 入射波入射波 反射波反射波 2-2.2-2.超聲波的超聲波的散射散射 遇界面遠遇界面遠小于小于波長的微小粒子，超聲波波長的微小粒子，超聲波將產生散射，人體內的散射源為紅細胞和臟將產生散射，人體內的散射源

3、為紅細胞和臟器內的細微結構。器內的細微結構。2-3.2-3.超聲波的超聲波的繞射繞射 目標大小約為目標大小約為1 1 22或稍小，超聲波將或稍小，超聲波將繞過該靶目標繼續前進，很少發生反射繞過該靶目標繼續前進，很少發生反射。 多普勒效應示意圖多普勒效應示意圖聲源聲源目標目標 V =V =血流速度血流速度 C = C =聲速聲速 cos=cos=血流與探頭間夾角血流與探頭間夾角血管血管VC探頭探頭v coscos90900 0，血流迎向探頭，血流迎向探頭，f fd d為正值為正值稱為稱為正性頻移正性頻移v coscos90900 0，血流遠離探頭，血流遠離探頭，f fd d為負值為負值稱為稱為負

4、性頻移負性頻移夾角對fd值的影響肝肝膽汁膽汁膽囊壁膽囊壁超聲成像的檢查方法超聲成像的檢查方法基本檢查方法：基本檢查方法：A型型、M型型、B型型、D型型A型超聲示意圖型超聲示意圖距離距離振幅振幅A A型超聲實例型超聲實例M M型曲線圖型曲線圖肝臟肝臟B B超超心臟心臟B B超超二尖瓣血流二尖瓣血流CDFICDFI二尖瓣血流二尖瓣血流PWPW探頭類型探頭類型超聲掃查方式示意圖超聲掃查方式示意圖線陣型線陣型扇型扇型凸弧型凸弧型凸弧型探頭掃查凸弧型探頭掃查凸弧型凸弧型B B超切面超切面扇型探頭掃查扇型探頭掃查扇型探頭扇型探頭B超切面超切面線陣型探頭掃查線陣型探頭掃查線陣型線陣型B超切面超切面通過超聲空

5、化等作用，使藥液分散成微小的霧滴通過超聲空化等作用，使藥液分散成微小的霧滴，借助于呼吸而進入呼吸道，直接作用于病灶進行治，借助于呼吸而進入呼吸道，直接作用于病灶進行治療的一種方法，稱作霧化吸入療法。療的一種方法，稱作霧化吸入療法。 醫用上用于制霧的超聲頻率取在醫用上用于制霧的超聲頻率取在 間，制間，制取的霧滴直徑分布可達取的霧滴直徑分布可達 ，霧滴越小越易進入氣，霧滴越小越易進入氣管深部。如管深部。如 可達到細支氣管，可達到細支氣管， 可達肺泡導管，可達肺泡導管， 則可進入肺泡。則可進入肺泡。超聲霧化吸入療法超聲霧化吸入療法1 3MHz1 8m5m3m1m 下呼吸道極易受細菌等有害微生物侵襲而

6、感染發下呼吸道極易受細菌等有害微生物侵襲而感染發病，藥物霧滴可直接沉積在病灶處，其施藥濃度遠非病，藥物霧滴可直接沉積在病灶處，其施藥濃度遠非其他療法所及，故而具有藥效大、療效高、用藥少的其他療法所及，故而具有藥效大、療效高、用藥少的特點。特點。 在此療法中，霧化藥液的制備十分重要，選用藥在此療法中，霧化藥液的制備十分重要，選用藥物的基本要求是其有效成分必須為水溶性的。常用的物的基本要求是其有效成分必須為水溶性的。常用的藥物包括藥物包括: :化痰劑、平喘劑、抗生素、激素等。適于化痰劑、平喘劑、抗生素、激素等。適于治療各種急慢性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾患、肺治療各種急慢性呼吸道感染、慢性阻塞性肺

7、疾患、肺心病伴肺部感染、急慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、心病伴肺部感染、急慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、喉結核、支氣管內膜結核、肺結核、哮喘等。喉結核、支氣管內膜結核、肺結核、哮喘等。超聲霧化吸入療法超聲霧化吸入療法 如果說，一般超聲手術刀主要是靠振動加速度切如果說，一般超聲手術刀主要是靠振動加速度切割組織，那么在抽吸式手術刀的切割機制中，聲流割組織，那么在抽吸式手術刀的切割機制中，聲流和空化就將會起更重要的作用。和空化就將會起更重要的作用。 超聲手術刀在進行臨床手術時，由于人體組織的超聲手術刀在進行臨床手術時，由于人體組織的聲學性質不同，在破壞與吸除高含水量的組織細胞聲學性質不同，在破壞與吸除高

8、含水量的組織細胞的同時，卻可使彈性較強的高膠原含量的組織的同時，卻可使彈性較強的高膠原含量的組織( (如血如血管、淋巴管管、淋巴管) )保存完好無損，從而可以大大減少出血保存完好無損，從而可以大大減少出血與感染。與感染。 超聲去脂術與傳統的負壓抽吸術相比，其優點是超聲去脂術與傳統的負壓抽吸術相比，其優點是: :（1 1）超聲去脂術只選擇性地破壞結構疏松的脂肪組）超聲去脂術只選擇性地破壞結構疏松的脂肪組織，而不損傷膠原含量較高的神經、血管、淋巴織，而不損傷膠原含量較高的神經、血管、淋巴管等及周圍組織，故損傷輕，副作用小，術后恢管等及周圍組織，故損傷輕，副作用小，術后恢復快。復快。（2 2）只去除

9、脂肪細胞內的液體部分）只去除脂肪細胞內的液體部分( (脂肪酸脂肪酸) )，而細，而細胞膜等非液體物質留在原位，使皮膚光滑、平整胞膜等非液體物質留在原位，使皮膚光滑、平整。（3 3）操作簡便，省時，省力。）操作簡便，省時，省力。 體外沖擊波碎石機問世十余年來，已獲得普遍體外沖擊波碎石機問世十余年來，已獲得普遍推廣。盡管它在粉碎人體內結石的治療過程中，也推廣。盡管它在粉碎人體內結石的治療過程中，也難免對人體組織產生某種程度的損傷，但這與不開難免對人體組織產生某種程度的損傷，但這與不開刀治愈結石癥帶給患者的巨大效益而言，無疑是可刀治愈結石癥帶給患者的巨大效益而言，無疑是可以接受的。以接受的。 但人們

10、仍在致力于研究損傷更小，碎石效率更但人們仍在致力于研究損傷更小，碎石效率更高的碎石機，以把體外安全碎石技術推向更高層次高的碎石機，以把體外安全碎石技術推向更高層次。超聲碎石超聲碎石超聲體外碎石超聲體外碎石2-3.2-3.超聲波的超聲波的繞射繞射 目標大小約為目標大小約為1 1 22或稍小，超聲波將或稍小，超聲波將繞過該靶目標繼續前進，很少發生反射繞過該靶目標繼續前進，很少發生反射。 v coscos90900 0，血流迎向探頭，血流迎向探頭，f fd d為正值為正值稱為稱為正性頻移正性頻移v coscos90900 0，血流遠離探頭，血流遠離探頭，f fd d為負值為負值稱為稱為負性頻移負性頻移夾角對fd值的影響 如果說，一般超聲手術刀主要是靠振動加速度切如果說，一般超聲手術刀主要是靠振動加速度切割組織，那么在抽吸式手術刀的切割機制中，聲流割組織，那么在抽吸式手術刀的切割機制中，聲流和空化就將會起更重要的作用。和空化就將會起更重要的作用。 超聲手術刀在進行臨床手術時，由于人體組織的超聲