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文檔簡介

1、成本報表格式編 號報表名稱編制期成本醫01表醫院各科室直接成本表月度、年度成本醫02表醫院臨床服務類科室全成本表月度、年度成本醫03表醫院臨床服務類科室全成本構成分析表月度、年度醫院各科室直接成本表 成本醫01表編制單位： 年 月 單位：元 成本項目科室名稱 人員經費(1)衛生材料費(2)藥品費（3）固定資產折舊（4）無形資產攤銷(5)提取醫療風險基金(6)其他費用(7)合計(8)=（1）+（2）+（3）+（4）+（5）+（6）+（7）臨床服務類科室1臨床服務類科室2小計醫療技術類科室1醫療技術類科室2小計醫療輔助類科室1醫療輔助類科室2小計醫療業務成本合計管理費用本月總計說明：1.本表反映管

2、理費用和醫療技術、輔助類科室成本分攤至臨床服務類科室成本前各科室直接成本情況。2.醫療業務成本合計=臨床服務類科室成本小計+醫療技術類科室成本小計+醫療輔助類科室成本小計3.本月總計=醫療業務成本合計+管理費用4醫院臨床服務類科室全成本表 成本醫02表編制單位： 年 月 單位：元 成本項目科室名稱 人員經費(1)衛生材料費(2)藥品費（3）固定資產折舊（4）無形資產攤銷(5)提取醫療風險基金(6)其他費用(7)合計(8)=（1）+（2）+（3）+（4）+（5）+（6）+（7）直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間

3、接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本臨床服務類科室1臨床服務類科室2 科室全成本合計說明：1.本表反映醫院根據醫院財務制度規定的原則和程序，將管理費用、醫療輔助類科室直接成本、醫療技術類科室直接成本逐步分攤轉移到臨床服務類科室后，各臨床服務類科室的全成本情況。即：臨床服務類科室全成本包括科室直接成本和分攤轉移的間接成本。2.表中的“直接成本”反映間接成本分攤前各臨床服務類科室發生的直接成本金額。3.表中的“間接成本”反映將管理費用、醫療輔助類科室直接成本、醫療技術類科室直接成本按規定的原則和程序分攤轉移至各臨床服務類科室的間接成本金額。醫院臨床服務類科室全成本構成分析表 成

4、本醫03表編制單位： 年 月 單位：元科室名稱內科各臨床服務類科室合計成本項目金額%金額%人員經費衛生材料費藥品費固定資產折舊無形資產攤銷提取醫療風險基金其他費用（# ）(*)科室全成本合計（100%） ( 100%)科室收入收入-成本床日成本-診次成本-說明：本表用于對醫院臨床服務類科室全成本要素及其結構進行分析與監測。“#”為某一臨床服務類科室不同成本項目的構成比, 用于分析各臨床服務類科室的成本結構，確定各科室內部成本管理的重點成本項目。科室全成本包括臨床服務類科室直接成本和分攤轉移的間接成本。例：人員經費%（#）=（某一臨床服務類科室人員經費金額/該科室全成本合計）×100%人員經費金額合計（*）=各臨床服務類科室人員經費之和人員經費合計%=（各臨床服務類科室人員經費之和/各臨床服務類科室全成本合計）&#

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