1、XX年中國鐵塔云南XX工程XX業務區土建機房工程施工及竣工文件工程名稱:設計單位名稱：建設單位名稱:中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位名稱:監理單位名稱：建設單位蓋章：施工單位蓋章：監理單位蓋章：資料目錄序號總目錄頁次備注一工程概況資料工程說明工程量匯總表設計圖紙交底會議紀要設計變更單停（復）工報告施工組織計劃（方案）報審表施工組織計劃（方案）進場機具儀表報驗表重大工程質量事故報告單工程備忘錄二合同部分1基站土建機房施工合同三證書部分1施工單位資質證書2施工單位營業執照3施工單位稅務登記證書4施工單位組織機構代碼證四土建分部及防雷地網分部工程過程資料開工申請報告定位勘察記錄表、

2、現場照片工程材料/構配件/設備報驗表、現場照片基站基坑檢驗記錄、基坑照片基站隱蔽工程檢驗記錄、隱蔽前照片防雷地網隱蔽工程檢驗記錄、隱蔽前照片線纜隱蔽工程檢測記錄、隱蔽前照片混凝土配合比通知單混凝土澆灌申請書混凝土澆灌檢查證、澆筑照片混凝土抗壓強度試驗報告隨工記錄表完工報告五竣工圖紙1機房竣工圖2防雷地網竣工圖六工程初驗部分1竣工驗收申請書2接地電阻檢驗記錄3基站土建施工檢驗記錄4初驗證書七工程結算部分1土建工程甲供材料領料記錄2土建工程余料回收清單3單站工程量明細表（機房部分）4單站工程量明細表（基礎部分）5單站工程量明細表（地網部分）6單站工程量明細表（圍墻或擋墻部分）7施工現場簽證記錄8土

3、建工程結算書八工程終驗部分1終驗證書2質保期情況描述竣工驗收資料要求及說明總體要求：資料按同一廠家在同一地州（業務區）范圍內的同一期工程歸檔整理，要求最終提供鐵塔公司2份完整資料。除實驗室出具的實驗報告及采用省建設廳的標準表格部分外，其余一律為A4紙。除實驗報告外，其余至少要求有2份原件。資料要求正本一份，必須全部為原件。相應的現場照片也應歸入竣工資料相應部分存檔。一、 工程概況部分：該部分的資料為對整個地市整期土建標準機房（含塔外房、塔包房）及擋墻、圍墻等工程的總體說明及描述，該部分資料及表格按整個工程整理即可，但需要細分到每一個站的資料需提交每一個站的資料。1、 工程說明：該表在初驗完成時

4、填寫，要求按表描述工程的總體情況。2、 工程量匯總表：工程量匯總表在初驗完成時填寫，填寫工程具體明細情況。3、 設計圖紙會審及交底記錄：在圖紙設計確定，工程開工前完成。4、 設計變更表：在工程過程中完成。5、 停、復工通知單：在工程過程中完成，若沒有，可在相應欄目填“無”。要求簽章齊全。6、 施工組織計劃（方案）報審表：開工前制定并提交審核通過后方可進行工程實施。7、 施工組織設計（方案）：作為附件同及施工組織設計（方案）報審表一同提交審批。8、 進場機具儀表報驗表：開工前制定并提交審核通過后方可進行工程實施。9、 重大工程質量事故報告單：在工程過程中完成，若沒有，可在相應欄目填“無”。若有，

5、必須附相應的最終解決詳細情況。10、 備忘錄：工程竣工保修期結束后完成，若沒有，可在相應欄目填“無”。要求簽章齊全。二、 合同部分：土建機房工程施工合同：該部分在竣工文檔中存復印件，按整個工程統一整理。三、 證書部分：該部分在竣工文檔中存復印件，按整個工程統一整理。1、 施工單位資質證書2、 施工單位營業執照3、施工單位稅務登記證書4、施工單位組織機構代碼證四、 土建分部工程及防雷地網分部工程：該部分資料必須按具體基站單獨填寫（在下述說明中特殊說明的除外）。1、 開工申請報告：在基站租賃（或征地）完成，設計圖紙完成，具備開工條件，實際現場開工前填寫。2、 工程定位勘察記錄表：在現場開工時完成填

6、寫，要求涉及的機房、圍墻等均應有記錄。3、 工程材料/構配件/設備報驗表：在工程材料進場時填寫，該表必須每站一份，本表后所付的合格證及檢驗證書，對同一批進貨材料必須有一份原件（或復印件上由供銷單位、監理公司同時蓋紅章）。對同時使用過的其它影響質量的材料按同樣要求應附有合格證書。附件：（1）水泥出廠合格證（2）鋼筋/鋼材出廠合格證（3）鋼筋/鋼材機械性能檢驗報告（4）地腳螺栓鋼材出廠合格證（如果是塔下機房）（5）電焊條出廠合格證（6）磚塊出廠合格證（7）防盜門出廠合格證4、 基礎基坑檢驗記錄：在按設計開挖完成時必須有該記錄才能進行下一道工序的施工，要求涉及的機房、圍墻等基礎均應有記錄。5、 基礎

7、隱蔽工程檢驗記錄：鋼筋綁扎完成，在澆筑混凝土前，必須進行隱蔽工程的驗收，要求涉及的機房、圍墻等均應有記錄。同時，分部進行的鋼筋綁扎及混凝土澆筑，每一步均應有記錄。對檢查中本表中沒有的項目可填“無”。6、 防雷地網隱蔽工程檢驗記錄：在防雷地網隱蔽前填寫，要求詳細、明確。根據該記錄能精確計算工程量。7、 線纜隱秘工程檢驗記錄：在照明、空調線纜完成安裝制作前，必須進行隱蔽工程的驗收，要求涉及的所有機房/基站等均應有記錄。同時，安裝制作的每一步均應有記錄。對檢查中本表中沒有的項目可填“無”。8、 混凝土配合比通知單：要求至少一份原件，未做樣表，由當地質量監督站出具。日期為在混凝土澆筑前。9、 混凝土澆

8、灌申請書：未做樣表，按云南省建設廳的標準表格完成，在混凝土澆灌前填寫。10、 混凝土澆灌檢查證：未做樣表，按云南省建設廳的標準表格完成。在混凝土澆灌完成時填寫。11、 混凝土抗壓強度試驗報告：由相關實驗室出具，要求每一次澆灌均有試驗報告。每個實驗報告至少一份原件，同時試驗報告后應附監理公司試塊送檢的見證證明。12、 隨工記錄表：每站一份，在施工期內填寫。13、 完工報告：在整個工程（機房、圍墻、防雷接地等合同內項目）完成日期或完工后1至5日內填寫。要求每站一份。五、 竣工圖紙：圖紙部分要求兩套，選用的標準圖為復印件，其余總平面圖、現場修改圖等均要求原件，請設計單位改出圖章。圖紙必須詳細、明確。

9、有詳細的各部分說明。竣工圖紙需建設單位、監理單位、施工單位簽字、蓋章。1、 機房竣工圖2、防雷地網竣工圖六、 工程初驗部分：1、 竣工驗收申請書：初驗日期前5至10日填寫，按驗收安排，若分幾次組織的驗收，每次填寫一份即可。2、 接地電阻測驗記錄：初驗時進行測試。要求每站單獨有該測試表格。3、 基站土建施工檢驗記錄：初驗時檢查并填寫。要求每站單獨有該測試表格。4、 初驗證書：初驗完成后填寫。要求每站單獨有該表格。七、 結算部分1、 土建工程甲供料領料記錄：施工單位從建設單位領取的用于基站土建機房施工的材料及設備，本項內容不計列入審計結算的最終造價內，但須在結算書中體現。每站一張。2、 余料回收清

10、單：本項為施工單位未用完的從建設單位領取的用于基站土建機房施工的材料及設備。每站一張。3、 單站工程量明細表：本項每站一張，詳細列出單站機房、地網及基礎部分的工程量。4、 工程相關簽證單：工程相關簽證單：如沒有簽字，則填“無”。5、 土建機房工程結算書：本工程結算書為報送鐵塔公司云南省分公司審計室的審前結算書。工程結算書需經監理單位和分公司建設部初步審核，負責人簽字并分別加蓋公司章。八、 工程終驗部分1、 終驗證書：終驗完成后填寫。要求每站單獨有該表格。2、 質保期情況描述：終驗完成，保修期滿后填寫。要求每站單獨有該表格。中國鐵塔股份有限公司云南省分公司工程說明項目名稱：單項工程名稱： XX業

11、務區基站土建機房工程建設單位：監理單位：施工單位：1 工程概述說明2 工程進度3 工程項目及施工人員4 工程完成情況5 其它需補充內容建設單位（簽章）：施工單位（簽章）：日期：日期：監理單位（簽章）：日期：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司工程量匯總表(分公司期新建基站土建機房)序號站名機房結構長×寬×高軸線尺寸（M）機房面積（M²）接地電阻（）圍墻長度/高度（M）開工日期竣工日期施工單位（簽章）：監理單位（簽章）：建設單位（簽章）：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司設計圖紙交底會議紀要交底時間：項目名稱工程名稱XX業務區基站土建機房工程建設單位中國鐵塔股份有限公司云

12、南省分公司XX分公司施工單位設計單位監理單位交底會議內容：會議紀要：建設單位（簽章）設計單位（簽章）監理單位（簽章）施工單位（簽章）中國鐵塔股份有限公司云南省分公司設計變更單項目名稱單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位設計單位監理單位設計變更原因：設計變更內容：設計單位（簽章）施工單位（簽章）監理單位（簽章）建設單位（簽章）日期：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司停（復）工報告工程項目：單項工程名稱：XX業務區基站土建機房工程建設單位：監理單位：施工單位：申報停（復）工日期實際停（復）工日期申報停（復）工的主要原因：擬采取的措施和建議：

13、申請本工程已于年月日停（復）工，特此報告。主送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司抄送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司填報單位：（簽章）報送日期：年月日建設單位審批意見：建設單位（簽章）：年月日監理單位意見：監理單位（簽章）：年月日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司施工組織計劃（方案）報審表工程項目：單項工程名稱： XX業務區基站土建機房工程致：（建設單位）我方已根據施工合同的有關規定完成了 XX區域基站土建機房工程的施工組織計劃（方案）的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計（方案）施工單位：（章）項目經理：日期：監理單位意見：（是/否）通過監理工程師：

14、日期：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司施工組織設計（方案）（包含：施工組織設計、施工計劃、施工方案、安全生產措施、各類應急預案、施工安全責任協議書，以及施工單位負責人、項目經理、安全員安全證書；項目經理資格證書和有關施工人員特種作業證書等）中國鐵塔股份有限公司云南省分公司進場機具儀表報驗表工程項目：單項工程名稱：XX業務區基站土建機房工程致：（監理單位）下列施工機具儀表按合同規定進場，請你查驗簽證，準予使用。施工單位：（簽章）日期：機具儀表規格型號數量進場時間技術狀況擬用處所備注致（建設單位），經查驗：1、性能、數量能滿足施工需要的機具儀表：（準予進場使用的機具儀表）2、性能不符合施工要求的機

15、具儀表：（由施工單位更換后再報的機具儀表）3、數量或能力不足的機具儀表：（由施工單位補充的機具儀表）4、配足所需機具儀表期限：年月日監理單位：（簽章）日期：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司重大工程質量事故報告單項目名稱單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司監理單位施工單位發生事故時間報出時間事故情況及主要原因：1、 事故原因：2、 事故性質：3、 造成損失：4、 應急措施：事故初步處理情況：待進行現場調查后，再做詳細報告。本工程已于年月日發生上述事故，特此報告。主送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司抄送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公

16、司填報單位：（蓋章） 日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司工程備忘錄工程項目：單項工程名稱： XX業務區基站土建機房工程建設單位：監理單位：施工單位：備忘內容或問題：建設單位（簽章）： 施工單位（簽章）：日期： 日期：監理單位（簽章）：日期：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司基站土建機房施工合同施工單位資質證書施工單位營業執照施工單位稅務登記證書施工單位組織機構代碼證中國鐵塔股份有限公司云南省分公司開工申請報告工程項目名稱單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位計劃開工日期計劃竣工日期主要工程內容：工程準備情況

17、及存在主要問題：提前或推遲開工的原因：申請：本工程于年月日正式開工，特此報告。施工單位：（簽章）日期：年月日開工意見：建設單位：（簽章） 監理單位：（簽章）日期：年月日 日期：年月日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司工程定位勘察記錄表項目名稱單項工程XX業務區基站土建機房工程基站名稱勘察日期基站地址路線標志建筑物現場情況有無提供方式水源電源現場施工道路三通一平時間自年月日始至年月日止現場平面圖及情況：施工單位（簽字）：監理單位（簽字）：建設單位（簽字）：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司工程材料/購配件/設備報驗表工程項目：單項工程名稱： XX業務區基站土建機房工程基站名稱：致：（監理單位）我方于

18、年月日進場的基站土建機房施工工程需購置的材料/購配件/設備數量如下：（見附件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：請予以審核。附件：1、數量清單2、質量證明文件3、自檢結果施工單位（章）：項目經理：日期：審核結果：監理單位：（章）監理工程師：（簽字）日期：附件：（1）水泥出廠合格證（2）鋼筋/鋼材出廠合格證（3）鋼筋/鋼材機械性能檢驗報告（4）地腳螺栓鋼材出廠合格證（如果是塔下機房）（5）電焊條出廠合格證（6）磚塊出廠合格證（7）防盜門出廠合格證中國鐵塔股份有限公司云南省分公司基站基坑檢驗記錄項目名稱工程名稱XX業務區土建機房工程建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司

19、基站名稱施工單位監理單位設計單位地勘單位工程地質情況：與地勘報告的吻合與否：說明：基坑開挖示意圖（根據該圖應能詳細計算工程量）施工代表（簽字）： 監理單位：（簽章）建設單位：（簽章） 日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司基礎隱蔽工程檢驗記錄項目名稱單項工程XX業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位檢驗項目檢驗內容鋼筋構件規格間距根數搭接綁焊表面圖紙對照焊接焊條類焊工證號焊縫高焊縫長觀感模板軸線位移基礎允許偏差：5mm實測最大偏差：柱、梁允許偏差：5mm實測最大偏差：截面尺寸基礎允許偏差：±10mm實測最大偏差：柱

20、、梁允許偏差：±4mm實測最大偏差：相鄰兩板表面高低差允許偏差：2mm實測最大偏差：表面平整度允許偏差：5mm實測最大偏差：檢驗結論：施工單位（簽章）： 監理單位：（簽章） 日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司防雷地網隱蔽工程檢驗記錄項目名稱工程名稱XX業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位檢驗內容水平接地材料型號質量情況垂直接地材料型號質量情況降阻劑材料型號質量情況焊接質量情況（1）是否按設計圖紙施工：（2）如非按圖施工，給出相應的接地處理圖紙，并能應能根據該圖計算工程量：施工單位（簽章）：監理單位（簽章）：

21、日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司線纜隱蔽工程檢測記錄項目名稱單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位檢測項目標準結論照明線、空調線隱蔽記錄（1）安裝位置，埋深符合設計；（2）走線規整、順直、無交叉纏繞；（3）必須是整條電纜線料，外皮完整，中間嚴禁有接頭和急彎處；（4）線纜的規格、型號符合工程設計要求。說明：總體結論用合格/不合格表示。同時具體說明所用電纜線的規格型號。（手工填寫，不得采用打印方式）整站檢驗結論：施工單位（簽章）： 監理單位：（簽章）日期： 年 月 日混凝土配合比通知單混凝土澆灌申請書混凝土

22、澆灌檢查證混凝土抗壓強度試驗報告中國鐵塔股份有限公司云南省分公司隨工記錄表項目名稱：單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位記錄時間年月日記錄員工程進度控制情況：工程規模控制情況：工程質量控制情況：工程存在問題：施工單位（簽章）： 年 月 日建設單位（簽章）： 年 月 日監理單位（簽章）： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司完工報告項目名稱單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程施工單位建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司監理單位計劃開工日期實際開工日期計劃竣工日期實際竣工日期主要工程內容：提前完工或推遲完工的

23、原因：本工程已于年月日正式完工，特此報告。主送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司抄送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司施工單位：年 月 日建設單位：（簽章） 監理工單位：（簽章）日期 年 月 日 日期 年 月 日機房竣工圖防雷地網竣工圖中國鐵塔股份有限公司云南省分公司竣工驗收申請書項目名稱：單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位時間年月日記錄員工程進度控制情況：工程質量控制情況：工程投資控制情況：提前或推遲的竣工的原因:現XX分公司基站土建機房施工工程已按合同要求基本完成/完成（下述缺陷及未完成部分除外），并已通過自檢

24、合格，特報請進行竣工驗收。附件：1、工程竣工資料。2、竣工圖紙及說明。3、工程竣工測試記錄。對遺留問題，我們將在建設單位要求的整改期內繼續按完成缺陷修補，直到建設單位確認合格為止。主送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司抄送：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司申請單位：（簽章） 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司接地電阻檢驗記錄項目名稱工程名稱XX業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位測試項目標準檢測方法最大測試值結論接地電阻機房工作地、保護地與其他通信設備接地線在地下聯成一體。全方位測試接地電阻應小于5歐姆接地電阻測試儀

25、備注：施工單位（簽章）： 監理單位（簽章）：建設單位：（簽章）日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司基站土建施工檢驗記錄項目名稱工程名稱XX業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位序號測試項目標準檢測方法結論1基礎按設計及修改設計施工檢查資料2機房、圍墻的墻體按設計及修改設計施工，施工資料齊全，表面平整、無裂紋檢查資料、現場觀測3室內凈高（米）符合設計要求觀測4地面荷載（kg/m²）符合設計要求,對租賃的樓面或屋面有核算報告查閱資料5地面材料材料按聯通相關要求，不起灰、不掉塵、平整、耐磨觀測6墻面頂棚材料按聯通相關要

26、求，平整、不起灰、不掉塵觀測7門材料按聯通相關要求，有防盜門、安全、密封觀測8窗材料按聯通相關要求，安全、密封觀測9抗震要求按當地抗震設防類度烈度進行設計查閱圖紙10防水施工按施工圖紙及根據當地情況提出的防水施工修改圖紙完成查閱資料及對照現場11地網施工工藝規范、符合設計要求查閱資料12防雷接地綜合測試小于5歐姆接地電阻測試儀13圍墻高度按設計要求查閱資料及對照現場14抱桿安裝連接穩固、可靠；焊接工藝符合相關標準現場檢測15走線架安裝牢固可靠現場檢測結論：施工單位（簽章）： 監理單位（簽章）： 建設單位：（簽章）日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司初驗證書項目名稱單項工程名稱XX

27、業務區基站土建機房工程基站名稱建設單位中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司施工單位監理單位施工日期驗收意見：施工質量評定：施工單位（簽章）： 監理單位（簽章）：日期： 日期：建設單位（簽章）：日期：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司土建工程甲供材料領料記錄（屬鐵塔公司購買部分）單項工程名稱XX業務區基站土建機房工程工程地點（基站名稱）主要材料材料/設備名稱型號及廠家數量施工單位（簽章）： 監理單位（簽章）： 建設單位（簽章）：年 月 日 年 月 日 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司土建工程余料回收清單工程名稱XX業務區基站土建機房工程工程地點（基站名稱）主要材料材料/設備名稱型號

28、及廠家數量施工單位（簽章）： 監理單位（簽章）： 建設單位（簽章）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司單站工程量明細表（機房部分）項目名稱：單項工程名稱：XX業務區基站土建機房工程建設單位：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司監理單位：施工單位：站點名稱：序號材料名稱型號規格單位數量備注1234567891011121314151617建設單位：（簽章） 監理單位：（簽章） 施工單位：（簽章）日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日中國鐵塔股份有限公司云南省分公司單站工程量明細表（基礎部分）項目名稱：單項工程名稱：XX業務區基站土建機房工程建設單位：中國鐵塔股份有限公司云南省分公司XX分公司監理單位：施工單位：站點名稱：序號材料名稱型號規格單位數量備