1、一、各類失讀癥的臨床特征及病灶(一) 失讀伴失寫全部或部分喪失了閱讀和書寫能力，既不能認識字，也不能認識詞；既不能通過視覺途徑認知文字，也不能通過(如在患者身體、皮膚上書寫)、聽覺(拼讀字詞給患者聽)或書寫動作(患者用手或筆描畫拼出字詞)來理解。影像學(xué)改變常在頂顳葉交界區(qū)一、各類失讀癥的臨床特征及病灶(二) 失讀不伴失寫病人表現(xiàn)為不理解文字，常伴朗讀障礙。可讀字母，但不理解并聯(lián)合成音節(jié)或詞。并非視覺途徑有助于理解，即不能通過視-文字途徑的閱讀。如果患者自己臨摹字型、或?qū)⒆帜笇懺诨颊呱砩稀⒒蛎綁K上突出的字型，或按順序說出某字的字母排列(主要針對拼音文字)患者可拼出該字。病理損害常在左側(cè)枕葉距壯

2、區(qū)或外側(cè)膝壯體至距壯區(qū)的視覺通路上一、各類失讀癥的臨床特征及病灶(三) 額葉失讀可理解一些文字材料，但僅限于個別字，特別是名詞實詞、動作動詞和意義明確的修飾詞。如果一個句子依靠一兩個或幾個有實質(zhì)意義的字即可理解全句，患者可猜出全句的意義。如果一個句子的結(jié)構(gòu)依語法結(jié)構(gòu)能夠確定句子的意思，患者則不理界或理解錯誤。病變位于額葉一、各類失讀癥的臨床特征及病灶(四) 失語性失讀可能保留某些符號的認知，包括字母、數(shù)字等。他們可能完成匹配大小寫字母、印刷體與手寫體字母、書寫數(shù)字與伸出的手指數(shù)等，但是不能夠與這些符號的字母名稱相匹配失語性失讀患者閱讀理解更容易受損的是區(qū)別詞義相近的同范圍詞的能力，特別是有很強

3、共同內(nèi)涵的詞。由于概念中含有多個層次，它可能不同程度受失語癥的影響二、失讀癥評定 (一) 閱讀障礙檢查法1.詞的知覺認知 （1）詞圖匹配（2）聽詞指詞公雞黃狗蝴蝶奶牛二、失讀癥評定 (一) 閱讀障礙檢查法2.閱讀 （1）數(shù)字朗讀（2）合體字及其組成部分的閱讀（3）字詞閱讀二、失讀癥評定 閱讀障礙檢查法1.詞的視覺認知 2.閱讀（1）數(shù)字朗讀 （2）合體字及其組成部分的認讀 （3）字詞閱讀 （4）語句理解 （5）短文閱讀（6）漢語失語癥檢查法1.今年夏天雨水比 往年多了一些2.今年的中秋國慶 有八天長假假期無論怎樣度過都必須回到出發(fā)的起點,而對于外出度假的旅行者來說,能回家,是他們昨天的夢想三、

4、失讀癥康復(fù)治療 失讀康復(fù)的訓(xùn)練原則針對文字的精確理解而非針對發(fā)音選擇常用、有效的詞、句，改善認知功能挑選病人有興趣的而不選用現(xiàn)成編好的教材所用的字要足夠大，注意疏忽或偏盲逐漸增加詞匯及句子長度、難度如果采取語音輔助，輔音比元音更重要從改善認知功能角度考慮設(shè)計三、失讀癥康復(fù)治療 失讀康復(fù)的訓(xùn)練原則1.字詞層次 視知覺訓(xùn)練讓病人認識單詞詞一圖匹配從字卡中選出相同的字三、失讀癥康復(fù)治療 失讀康復(fù)的訓(xùn)練原則1.字詞層次 語詞理解訓(xùn)練三、失讀癥康復(fù)治療 失讀康復(fù)的訓(xùn)練原則2.句子或篇章層次她們是從深圳自駕車過來的，因為是假期最后一天，所以只能短途旅行了，于是她約上六七位好朋友到大亞灣游玩、品嘗海鮮大港沿海灘涂因為近幾年來得到了有效地增殖保護，生物資源得到了有效恢復(fù)，泥螺、白蛤、蘭蛤等已經(jīng)形成優(yōu)勢種群，成為人們休閑游玩，趕海拾貝