1、安全辦公室職業健康培訓內容一、職業健康基本知識二、焊接作業的主要職業危害三、焊接作業職業危害的防護四、案例分析一、職業健康的基本知識一、職業健康的基本知識1 1、國家法律法規、國家法律法規 中華人民共和國職業病防治法中華人民共和國職業病防治法于于20112011年年1212月月3131日施行。日施行。 職業病防治方針：預防為主，防治結合職業病防治方針：預防為主，防治結合 2 2、什么叫職業??？什么叫職業?。?是指企業、事業單位和個體經濟組織（統稱用人單位）的勞動者在職業活動中因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。3 3、什么叫法定職業??？、什么叫法定職業??？ 法定職業病是指

2、國家政府主管部門明文規定法定職業病是指國家政府主管部門明文規定的職業病。的職業病。20022002年國家衛生部會同勞動保障部年國家衛生部會同勞動保障部重新頒布的法定職業病目錄有重新頒布的法定職業病目錄有1010類類115115種種 4 4、職業病的特點：、職業病的特點：病因明確病因明確: :由職業病危害因素所致由職業病危害因素所致, , 這些人為因素被控制消這些人為因素被控制消除除, , 即可防止疾病發生即可防止疾病發生; ;病因可測病因可測: :所接觸的危害因素（病因）通常可以檢測所接觸的危害因素（病因）通?？梢詸z測, , 過量過量接觸才得病接觸才得病; ;群體性群體性: :接觸相同職業病危

3、害因素的工人常集體發病接觸相同職業病危害因素的工人常集體發病; ; 多無特效藥多無特效藥: :早發現，易恢復，晚發現，療效差。早發現，易恢復，晚發現，療效差。 5、如何發現職業病如何發現職業病就業前體檢就業前體檢 : : 發現職業禁忌癥發現職業禁忌癥在崗體檢在崗體檢: : 早發現可疑職業病、禁忌癥早發現可疑職業病、禁忌癥6、毒物進入人體的三個途徑毒物進入人體的三個途徑（1）消化道：這種途徑極少見，大多是不遵守衛生制度引起的，如工人在有毒的地方進食或污染了毒物的手取食，或者由于誤食所致。（2）呼吸道：是生產性毒物進入人體的主要途徑，因為整個呼吸道都能吸收毒物；尤其肺泡的吸收能力最大；而肺泡壁表面

4、為含碳酸的液體所濕潤；并有豐富的微血管；所以對毒物的吸收極其迅速。（3）皮膚：經皮膚吸收毒物有三種，即通過表皮屏障，通過皮囊，極少通過汗腺進入人體。 二、焊接作業的主要職業危害1金屬煙塵的危害 2有毒氣體的危害3電弧光輻射的危害1）.金屬煙塵的危害電焊煙塵的成分因使用焊條的不同而有所差異。焊芯除含有大量的鐵外，還有碳、錳、硅、鉻、鎳、硫和磷等；藥皮內材料主要由大理石、熒石、金紅石、純咸、水玻璃、錳鐵等組成。 焊接時，電弧放電產生4000一6000高溫，在熔化焊條和焊件的同時，產生了大量的煙塵，其成分主要為氧化鐵、氧化錳、二氧化硅、硅酸鹽等，煙塵粒彌漫于作業環境中，極易被吸入肺內。2）.有毒氣體

5、的危害 在焊接電弧所產生的高溫和強紫外線作用下，弧區周圍會產生大量的有毒氣體，主要有：臭氧、一氧化碳、氮氧化物等。(1)臭氧 臭氧，為無色、有特殊的刺激性氣味的有害氣體，它對呼吸道粘膜及肺有強烈的刺激作用。短時間吸入低濃度(04mgm3)的臭氧時，可引起咳嗽、咽喉干燥、胸悶、食欲減退、疲勞無力等癥狀，長期吸入低濃度臭氧時，則可引發支氣管炎、肺氣腫、肺硬化等。 (2)一氧化碳 一氧化碳，為無色、無味、無刺激性氣體，它極易與人體中運輸氧的血紅蛋白相結合，而且極難分離，因而，當大量的血紅蛋白與一氧化碳結合以后，氧便失去了與血紅蛋白結合的機會，使人體輸送和利用氧的功能發生障礙，造成人體組織因缺氧而壞死

6、。(3)氮氧化物 氮氧化物，是有刺激性氣味的有毒氣體，其中常接觸到的氮氧化物主要是二氧化氮。它為紅褐色氣體，有特殊臭味，當被人吸入時，經過上呼吸道進入肺泡內，逐漸與水起作用，形成硝酸及亞硝酸，對肺組織產生劇烈的刺激與腐蝕作用，引起肺水腫。3）.電弧光輻射的危害焊接產生的電弧光主要包括紅外線、可見光和紫外線。 其中紫外線主要通過光化學作用對人體產生危害，它損傷眼睛及裸露的皮膚，引起角膜結膜炎(電光性眼炎)和皮膚膽紅斑癥。焊接作業對工人健康的損害 常見職業病與多發病1、電焊工塵肺。2、電光性眼炎。3、慢性錳中毒。4、電焊工氟骨癥。5、氬弧焊可發生氮氧化物中毒。三、焊接作業職業危害的防護 1、改善作

7、業場所的通風狀況 通風方式分為自然通風和機械通風，其中機械通風的除塵、排毒效果較好，因而在自然通風較差的場所，封閉或半封閉結構焊接時，必須有機械通風措施。車間風機窗戶及時打開。 2、加強個人防護 焊接作業人員必須使用符合職業病衛生要求的防塵面罩、防塵口罩等防護用品； 若在封閉或半封閉機構內工作時，還需加強通風。 防塵口罩：3M一次性防塵口罩 、3M防塵套裝噴漆用：3M防毒口罩勞保用品勞保用品 3M半面式防塵口罩濾棉中的粉塵假如沒有使用防塵面罩粉塵將會到哪了使用前后對比電焊工應備有的防護用具和衣服鑲有濾光鏡的手把面罩或套頭面罩、防毒面具電焊手套橡膠絕緣鞋清除焊渣用的白光眼鏡帆布工作服 3、強化職

8、業衛生宣傳教育，增強自我防護意識 用人單位應對電焊作業人員進行必要的職業衛生知識教育，提高其職業衛生意識，自覺遵守職業衛生管理制度，做好自我防護。 4、做好作業人員職業健康檢查及作業場所檢測工作 用人單位應對焊接作業場所的塵毒危害進行定期檢測評價； 對作業人員定期進行職業健康檢查，以及時發現問題，預防和控制職業病。接觸電焊煙塵的勞動者職業禁忌癥： 1.活動性肺結核?。?2.慢阻塞性肺?。?3.慢性間質性肺?。?4.伴肺功能損傷的疾病。電焊工職業健康監護電焊工職業健康監護四、職業病案例 1990-2005年淄博市職業病防治院共診斷職業性慢性錳中毒105例, 電焊工塵肺11例, 其中11例患者兩種

9、職業病兼而有之。 1 1 一般資料一般資料 11例患者均為男性, 年齡31-66 歲, 平均47.7 歲。從事電焊作業8-41年, 平均23. 1年。錳中毒的發病工齡為8- 21年, 平均12.5年; 電焊工塵肺的發病工齡為13-35年,平均23. 8年。 患者來自機械、汽車制造業5例, 設備安裝、維修業4例, 其他行業2 例。每日焊條用量8-20kg。每日工作6h左右, 工作量大時, 工作時間可超過10h。 2 2 臨床資料臨床資料 臨床表現11例患者入院時臨床表現不盡相同, 有的以全身乏力、手顫、四肢酸痛、麻木等神經系統癥狀為主; 有的以胸悶、氣短、咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀為主; 3 3 討論討論 慢性錳中毒和電焊工塵肺是從事電焊作業人員常見的職業病, 因為兩種職業病均起病緩慢, 發病工齡一般