1、關于醫院感染知識講座新現在學習的是第一頁，共99頁4.4.消毒隔離措施消毒隔離措施 3.3.手衛生手衛生1.1.醫院感染事件回顧醫院感染事件回顧 學習內容學習內容2.2.醫院感染的診斷與報告醫院感染的診斷與報告 現在學習的是第二頁，共99頁醫院感染后果嚴重醫院感染事件醫院感染事件 回顧回顧現在學習的是第三頁，共99頁 1998年4月至5月，深圳市婦兒醫院發生了嚴重的醫院感染暴發事件，該院1998年4月3日至5月27日，共計手術292例，發生感染166例，切口感染率為56.85%。現在學習的是第四頁，共99頁宿州眼球事件2005年12月11日，宿州市立醫院，為10名患者做白內障手術。 結果10名

2、患者均出現感染情況，其中9人的單眼眼球被摘除。現在學習的是第五頁，共99頁 2008年西安發生新生兒嚴重醫院感染事件處理：撤銷院長、主管副院長、新生兒科主任、護士長、 醫務部、護理部、質控辦、感染辦等有關職能部門負責人職務。現在學習的是第六頁，共99頁 2009年3月，天津市薊縣婦幼保健院發生重大醫院感染事件，造成5名新生兒死亡。現在學習的是第七頁，共99頁 2009年3月30日，衛生部通報了山西省太原公交公司職工醫院及山西煤炭中心醫院血液透析中發生的嚴重醫院感染事件。現在學習的是第八頁，共99頁 2009年10月21日，中山大學中山眼科中心激光治近視導致集體感染事件 , 10名患者同日接受手

3、術后，多人出現眼睛紅腫、疼痛等癥狀 。 中山大學中山眼科中心中山大學中山眼科中心現在學習的是第九頁，共99頁年月日，媒體報道安徽省霍山縣醫院發生血液透析患者感染丙肝事件：年以來共有名患者在霍山縣醫院進行血液透析治療，目前仍在該院透析治療的名患者中，名患者診斷為丙肝感染者，其中名明確為入院透析前已感染丙肝，其余名確定為與血液透析有關的丙肝感染，是一起醫院感染事件。現在學習的是第十頁，共99頁 衛生部辦公廳關于廣東省汕頭市潮陽區谷饒中心衛生院剖宮產患者手術切口感染事件的通報： 2009年10月9日至12月27日，38名剖宮產患者中，共有18名發生手術切口感染。 處理：暫停相關診療活動，院長行政記過

4、、主管副院長行政記大過處分，撤銷護理部主任及婦產科主任、護士長的職務。 現在學習的是第十一頁，共99頁 2010年4月，河北省保定市新市區某私人診所90例患者、因肌肉注射導致注射部位分枝桿菌感染。現在學習的是第十二頁，共99頁醫院感染造成的損失醫院感染造成的損失增加病人的痛苦增加醫療護理工作的負擔增加個人及醫院和社會的經濟負擔造成不良的社會影響現在學習的是第十三頁，共99頁 馬曉偉副部長說： 上述嚴重的醫療安全事件，社會影響十分惡劣，教訓極為深刻。它反映出目前一些醫院在發展中沒有正確處理好外延性拓展與內涵性建設的關系，追求規模發展、忽視內部管理；反應出醫院管理者和醫務人員對醫療安全重視不夠，對

5、規章制度和工作措施貫徹不力、落實不到位；同時，也暴露出醫院在醫療風險管理、特別是醫院感染預防與控制方面存在許多薄弱環節。現在學習的是第十四頁，共99頁醫院感染的損失不可低估醫院感染的損失不可低估醫院感染：預防控制為上醫院感染：預防控制為上現在學習的是第十五頁，共99頁 如如: :國外資料：國外資料： 南丁格爾采取隔離、病房通風和戴手套，顯著降低死亡率；南丁格爾采取隔離、病房通風和戴手套，顯著降低死亡率； 塞麥爾韋斯通過嚴格洗手防治產褥熱的發生。塞麥爾韋斯通過嚴格洗手防治產褥熱的發生。 MRSAMRSA逐年上升的統計圖逐年上升的統計圖 南丁格爾（F. Nightingale, 18201910）

6、 18541856年克里米亞戰爭年克里米亞戰爭南丁格爾等人通過加強南丁格爾等人通過加強清潔衛生，隔離清潔衛生，隔離、病房通風、戴手套等措施、病房通風、戴手套等措施，使死亡，使死亡率由率由42%下降到下降到2.7%。 清潔、消毒、隔離清潔、消毒、隔離現在學習的是第十六頁，共99頁 南丁格爾：醫院不能給病人帶來傷南丁格爾：醫院不能給病人帶來傷害，這是醫療活動的底線。害，這是醫療活動的底線。現在學習的是第十七頁，共99頁醫務人員在醫院感染管理中的職責 1.嚴格執行無菌技術操作規程和手衛生規范等醫院感染管理的各項規章制度。 2.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。現在學習的是第十八頁，共99

7、頁 3.掌握醫院感染診斷標準。 4.發現醫院感染病例，及時填寫醫院感染報告卡并留取標本送病原學檢驗及藥敏試驗，以便指導病人救治，發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并協助調查。 5.參加預防、控制醫院感染知識的培訓，掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防利器刺傷。 6.在診療護理過程中，發現任何感染的征兆或病例具有傳染性征象時，應主動隔離病人，及時收集標本。現在學習的是第十九頁，共99頁 7.保護病人避免暴露于污染環境中或與感染的探視者、工作人員、其他探視者密切接觸。 8.向病人提供安全、合格的設備、藥品、診療護理用品。 9.對使用中的消毒藥械，定期進行監測，確保其消毒效果

8、。 10.執行醫療廢物的分類收集制度，嚴格落實醫療廢物管理條例。 11.嚴格執行標準預防并指導病人、探視者采用有效的預防感染傳播的防護措施。現在學習的是第二十頁，共99頁醫院感染的診斷和報告醫院感染的診斷和報告 現在學習的是第二十一頁，共99頁醫院感染醫院感染（nosocomial infections）是指住院病人在醫院內獲得的感染包括：在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染不包括：入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 - 醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。 什么是醫院感染什么是醫院感染現在學習的是第二十二頁，共99頁 醫院感染的分類醫院感染的分類 外源性感染外源性

9、感染（exogenous infections）又稱可預防性感染或交叉感染，病原體來自病人體外。預防措施：消毒、滅菌、隔離、屏障護理等。現在學習的是第二十三頁，共99頁 內源性感染內源性感染（endogenous infections）又稱難預防性感染或自身感染，病人體內的正常菌通過移位或活動造成的感染。預防措施： （1）避免擾亂破壞病人的正常防御機制 （2）合理使用抗生素 （3）治療潛在病灶和帶菌狀態 （4）采取保護性隔離和選擇性去污染措施現在學習的是第二十四頁，共99頁醫院感染病例的診斷依據醫院感染病例的診斷依據詳細的病史（既往史、現病史）疾病發展過程的記錄實驗室及影像學檢查結果易感因素流

10、行病學資料入院至發病時間該感染平均潛伏期現在學習的是第二十五頁，共99頁判斷醫院感染的原則判斷醫院感染的原則時間：有潛伏期的:住院日潛伏期 無潛伏期的: 48小時部位：不同部位病原體：新的病原體臨床表現和實驗室檢查現在學習的是第二十六頁，共99頁下列情況肯定為獲得性醫院感染：下列情況肯定為獲得性醫院感染：有明確潛伏期的感染，自入院時計算起，超過其常規潛伏期而發生的感染。沒有明確潛伏期的感染，發生在入院48小時以后者。病人發生的感染是上次住院期間獲得的。現在學習的是第二十七頁，共99頁在原有醫院感染的基礎上又出現其他部位新的感染（除外膿毒癥的遷徙病灶）。在已知病原體的原有感染部位又分離到新的病原

11、體（除外污染菌，復數菌或混合感染），屬另一次醫院感染。新生兒經產道獲得的感染。住院中由于治療措施而激活的感染。現在學習的是第二十八頁，共99頁下列情況不屬于醫院感染：下列情況不屬于醫院感染：在皮膚、粘摸開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者。由損傷產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥。嬰兒經胎盤獲得的感染，如CMV，弓形體發生在出生后48小時以內者。患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。與并發癥或入院時已存在的感染有關的感染，除非病原體或癥狀強烈提示為醫院內感染。現在學習的是第二十九頁，共99頁 醫院感染的報告醫院感染的報告 正確填寫醫院感染個案登記卡和感染病例報告卡，散發病例24小時內報

12、院感科。 暴發病例立即報告。現在學習的是第三十頁，共99頁醫院感染暴發報告及處置管理規范醫院感染暴發報告及處置管理規范 第十條第十條 醫院發現以下情形時，應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。 （一）5例以上疑似醫院感染暴發； （二）3例以上醫院感染暴發。現在學習的是第三十一頁，共99頁 第十三條第十三條 醫院發生以下情形時，在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。 （一）10例以上的醫院感染暴發； （二）發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染； （三）可能造成重大公共影響或嚴重后果的醫院感染。 現在學習的是第三十

13、二頁，共99頁科室內醫院感染暴發的上報處置流程科室內醫院感染暴發的上報處置流程 上報科室內負責人短時間內發生3例以上多種癥狀相同的感染病例科室內負責人證實后上報醫務處、護理部、醫院感染管理科采取消毒隔離措施作好流行病學調查和分析現在學習的是第三十三頁，共99頁控制醫院感染重要環節控制醫院感染重要環節手衛生無菌操作消毒隔離 抗菌藥物合理使用傳染病、耐藥菌、感染病人監測與控制污物的正確及時處理現在學習的是第三十四頁，共99頁4.4.醫院廢物管理醫院廢物管理 3.3.抗菌藥物的應用管理抗菌藥物的應用管理1.1.手衛生與感染控制手衛生與感染控制醫院感染控制措施醫院感染控制措施2.消毒滅菌與隔離消毒滅菌

14、與隔離 現在學習的是第三十五頁，共99頁一、手衛生與感染控制一、手衛生與感染控制 現在學習的是第三十六頁，共99頁現在學習的是第三十七頁，共99頁現在學習的是第三十八頁，共99頁現在學習的是第三十九頁，共99頁現在學習的是第四十頁，共99頁手衛生差可直接引起手衛生差可直接引起NINI 1867年英國外科醫師李斯特（Lister J）研究發現用石炭酸溶液消毒醫師的雙手，使截肢手術的病死率從45.7降到15。1847年Semmelweis 的研究發現產褥熱發病率高的原因與醫師手的污染有關，采用漂白粉水洗手后，產婦因產褥熱而死亡的病死率由22降到3。現在學習的是第四十一頁，共99頁 手衛生可有效降低

15、NI 國外有研究表明，通過加強手衛生可降低30的NI。 有研究表明3040耐藥菌感染是由于手衛生不當所致。現在學習的是第四十二頁，共99頁 手衛生-國際關注的 最重要的感染控制措施USA率先制定了“手衛生指南”。WHO已在2005年10月10日也正式頒布了“手衛生指南”。我國“醫務人員手衛生規范”2009年12月1日實施。現在學習的是第四十三頁，共99頁什么是手衛生？洗手：醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛生手消毒：醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。 外科手消毒：外科手術前醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或

16、者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。 現在學習的是第四十四頁，共99頁 洗手與衛生手消毒方法洗手與衛生手消毒方法 應遵循的原則 當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手 手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 現在學習的是第四十五頁，共99頁速干手消毒劑速干手消毒劑使用方法使用方法 取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手相互揉搓覆蓋 整個雙手表面。 嚴格按照醫務人員洗手揉搓的步驟進行揉搓。 雙手干燥后，手即達到安全的要求。現在學習的是第四十六頁，共99頁重要重要的手的手衛生衛生時刻時刻現在學習的是第四十七頁，共99

17、頁現在學習的是第四十八頁，共99頁現在學習的是第四十九頁，共99頁七步洗手法的簡單記憶就是：內、外、夾、弓、大、立、腕現在學習的是第五十頁，共99頁二、消毒滅菌與隔離二、消毒滅菌與隔離現在學習的是第五十一頁，共99頁消毒與滅菌消毒與滅菌消毒：殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。滅菌：滅菌是絕對的，是嚴格的消毒，就是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物的處理。進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。現在學習的是第五十二頁，共99頁消毒方法按作用水平分成消毒方法按作用水平分成4 4類類

18、滅菌法：滅菌法：殺滅一切微生物u物理法物理法: : 熱力 輻射 微波 等離子體u化學法化學法: : 醛類 烷化劑 氧化劑高水平消毒法：高水平消毒法：殺滅一切致病微生物 熱力 電力輻射 微波 紫外線 含氯劑 臭氧等現在學習的是第五十三頁，共99頁中水平消毒法：殺滅除芽胞外致病微生物； 超聲波、碘類、醇類、酚類. 低水平消毒法：殺滅細菌繁殖體 親脂病毒； 單鏈季胺鹽 、雙胍類等.現在學習的是第五十四頁，共99頁醫療用品危險性分類醫療用品危險性分類高度危險：高度危險：穿破皮膚或粘膜而進入無菌組織，無菌 體腔，接觸破損皮膚、粘膜的物品中度危險：中度危險：僅和正常皮膚粘膜相接觸的物品。而不進入無菌體腔的

19、物品。低度危險：低度危險：僅直接或間接和健康無損皮膚 粘膜相接觸的物品。現在學習的是第五十五頁，共99頁醫務人員的感染控制醫務人員的感染控制人員要求：1.上班時應著裝整潔（清潔、平整、合身），不穿響底鞋，不留長指（趾）甲，不涂指（趾）甲油。不戴首飾（戒指、手圈、吊耳環）。2.為病人作檢查或治療前，應戴工作帽、口罩，清潔洗手。3.持續性治療檢查、護理病人時，每接觸一位病人前后，用肥皂和流動水洗手，或用快速抗菌消毒劑揉搓手2分鐘。現在學習的是第五十六頁，共99頁4.凡進入治療室、注射室醫務人員必須穿戴工作衣、帽、口罩后方可進入;進入手術室新生兒室等按規定更衣。5.所有工作人員在接診過程中必須嚴格執

20、行無菌操作規程并做好自我防護。現在學習的是第五十七頁，共99頁環境感染控制環境感染控制1.當地面無明顯污染情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地，清除地面的污穢和部分病原微生物。2.當地面受到病原菌污染時，用含有效氯的500mg/L消毒液拖地或噴灑地面。現在學習的是第五十八頁，共99頁空氣消毒空氣消毒紫外線燈消毒：紫外線燈消毒：紫外線照射對人的眼睛、皮膚有一定傷害，使用時眼睛不能直視，也不能直接照射人的皮膚.循環風紫外線空氣消毒機消毒循環風紫外線空氣消毒機消毒: :做好記錄與監測做好記錄與監測現在學習的是第五十九頁，共99頁各類用品表面消毒各類用品表面消毒1.病房內桌子、椅子、床頭柜用清

21、潔的濕抹布檫拭。2.當用品表面受到病原菌的污染時，必須進行嚴格的消毒處理，用含有效氯250500mg/L消毒液擦拭或噴灑室內各種物品表面。3.各診室診療桌、診療椅等每天清潔，被血液、體液污染后應及時進行擦拭消毒處理。4.接觸病人皮膚的布類、診療巾應做到一人一用一消毒現在學習的是第六十頁，共99頁一般診療用品消毒要求一般診療用品消毒要求接觸病人皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器、保持清潔；聽診器若有污染應在清潔的基礎上用75%乙醇進行擦拭消毒；血壓計袖帶若被血液、體液污染應在清潔的基礎上使用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用；腋下體溫表用后在清潔的基礎上用使用含

22、有效氯500mg/L30分鐘后再清洗干凈，擦干，清潔干燥保存備用現在學習的是第六十一頁，共99頁通過管道間接與淺表體腔粘膜接觸的器具清潔與消毒方法：使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、氧氣面罩、麻醉機的螺紋管、胃腸減壓器、吸引器、吸引瓶在清潔的基礎上，耐高溫的管道采用壓力蒸汽滅菌。不耐高溫的部分可在清潔后用含氯消毒劑500mg/L浸泡30min后.清水沖洗晾干，清潔干燥封閉保存備用。現在學習的是第六十二頁，共99頁抹布、拖帕的消毒抹布、拖帕的消毒1.1.抹布：抹布：治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，不得混用。用后250mg/L含氯消毒劑浸泡30min后，用清水洗凈，晾干備用。2.2.拖

23、帕：拖帕：治療室、換藥室、辦公室、走廊用清水沖洗，懸掛晾干備用；治療室、換藥室、辦公室、走廊地面有血跡、分泌物、排泄物時，先用1000mg/L含氯消毒劑適量倒在污染地面30min后，用拖帕拖干凈，拖帕用500 mg/L含氯消毒劑浸泡30min后，用清水洗凈，晾干備用。現在學習的是第六十三頁，共99頁無菌物品管理無菌物品管理1.碘酒、酒精等消毒液應密閉保存，每周更換兩次，容器每周滅菌兩次。2.取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應與容器配套。現在學習的是第六十四頁，共99頁3.無菌柜應每日進行清潔，無菌物品按日期依次放入柜內，不得有過期物品，所有無菌物品均在有效期內，過期物品應重新

24、消毒滅菌。4.一次性使用無菌用品應除去中包裝，分類碼放在無菌柜的防塵良好的柜內。現在學習的是第六十五頁，共99頁無菌技術無菌技術無菌技術的定義無菌技術的定義 指在醫療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的操作技術。現在學習的是第六十六頁，共99頁1.醫務人員必須嚴格執行無菌操作規程，注射或靜脈穿刺前后清潔雙手或速干手消毒液消毒。醫務人員的手每季度監測一次，細菌總數不得超過10cfu/cm2/ 。2.抽出的藥液、開啟的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。現在學習的是第六十七頁，共99頁3.注射時必須一人一針一管

25、一用（包括皮試），用后必須按相關規定將注射針頭放入銳器盒內，同時注意搞好個人職業防護，防止被針頭刺傷。4.皮膚消毒面積不少于5cm5cm,用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L碘伏，直接涂擦注射部位兩次，由內向外緩慢旋轉，待半干燥即可注射。現在學習的是第六十八頁，共99頁識別無菌包：識別無菌包：有效期、包裝是否破損、滅菌標識是否合格、包內物品是否整潔現在學習的是第六十九頁，共99頁隔離預防隔離預防接觸傳播接觸傳播：如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等飛沫傳播飛沫傳播：如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等空氣傳播空氣傳播：如麻疹、水痘、肺結核、SARS等預防原則：在標準預防的

26、基礎上，采取相應的隔離與預防。隔離標識現在學習的是第七十頁，共99頁醫院感染的主要傳播途徑直接直接間接間接接觸傳播接觸傳播飛沫傳播飛沫傳播空氣傳播空氣傳播現在學習的是第七十一頁，共99頁接觸傳播接觸傳播感染控制主要方法患者應隔離治療，限制活動懸掛隔離標識接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，應戴手套；手上有傷口時應戴雙層手套摘手套后，必須進行洗手和/或手消毒進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應穿隔離衣接觸甲類傳染病應按要求穿防護服現在學習的是第七十二頁，共99頁空氣傳播：空氣傳播：感染控制主要方法患者應隔離治療負壓病房懸掛隔離標識嚴格空氣消毒病人條件允許時，佩戴外科口罩醫務

27、人員進入患者病房時戴帽子、N95口罩進行可能產生噴濺的診療操作時，應戴護目鏡或防護面罩，穿防護服接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，應戴手套現在學習的是第七十三頁，共99頁飛沫傳播飛沫傳播感染控制主要方法患者應隔離治療，限制活動懸掛隔離標識加強通風，或空氣消毒病人條件允許時，佩戴外科口罩與患者近距離（1m內）接觸，應戴帽子、N95口罩進行可能產生噴濺的診療操作時，應戴護目鏡或防護面罩，穿防護服接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，應戴手套現在學習的是第七十四頁，共99頁隔離衣隔離衣在進行可能發生血液、體液、分泌物在進行可能發生血液、體液、分泌物或其他有潛在傳染性物質飛

28、濺到皮膚或其他有潛在傳染性物質飛濺到皮膚或衣服上時，應穿隔離衣。或衣服上時，應穿隔離衣。最好使用能防水的隔離衣。最好使用能防水的隔離衣。選擇隔離衣時應注意保證能遮蓋選擇隔離衣時應注意保證能遮蓋全部的衣服和外露的皮膚。全部的衣服和外露的皮膚。保持隔離衣里面及領部清潔，穿隔離保持隔離衣里面及領部清潔，穿隔離衣時勿接觸面部等。衣時勿接觸面部等。隔離衣污染時應立即更換。隔離衣污染時應立即更換。不能重復使用一次性隔離衣。不能重復使用一次性隔離衣。現在學習的是第七十五頁，共99頁護目鏡護目鏡/面罩面罩 護目鏡護目鏡：防護眼睛防護眼睛 面面 罩：保護整個面部皮膚罩：保護整個面部皮膚現在學習的是第七十六頁，共

29、99頁咳嗽禮節咳嗽禮節現在學習的是第七十七頁，共99頁抗菌藥物的應用管理 抗菌藥物的濫用，不僅增加病人醫療負擔，造成衛生資源浪費，而且增加醫院感染發生和多重耐藥菌株出現的機會，因此對抗菌藥物的使用加強管理具有重要的社會意義 。現在學習的是第七十八頁，共99頁 多重耐藥菌:是一種微生物對三類或三類以上抗生素同時耐藥，而不是同一類三種。 現在學習的是第七十九頁，共99頁 嚴格按照抗菌藥物臨床應用指導原則要求，嚴格執行抗菌藥物分級使用管理制度和抗菌藥物臨床應用預警機制。 合理使用的前提是要依據病原學藥敏結果，同時嚴格按照權限開處方，聯合用藥以及使用萬古霉素、廣譜頭孢菌素、碳青霉烯類等必須嚴格掌握用藥

30、指征。避免由于抗菌藥物的濫用而導致耐藥菌的產生。現在學習的是第八十頁，共99頁四、醫療廢物管理 醫療廢物:是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 現在學習的是第八十一頁，共99頁醫療廢物分類 感染性廢物感染性廢物 藥物性廢物藥物性廢物 病理性廢物病理性廢物 化學性廢物化學性廢物 損傷性廢物損傷性廢物現在學習的是第八十二頁，共99頁感染性廢物感染性廢物 攜帶病原微生物具有引攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。療廢物。現在學習的是第八十三頁，共99頁A被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包

31、括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 B醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑視傳染病人產生的生活垃圾。C病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。D各種廢棄的標本。 E廢棄的血液、血清。F使用后的一次性醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。感染性廢物感染性廢物現在學習的是第八十四頁，共99頁藥物性廢物藥物性廢物 過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。 A廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等 B廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：

32、a 致癌性藥物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、環孢梅素、環磷酰胺等 b 可疑致癌性藥物如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等 c 免疫抑制劑C、廢棄的疫苗、血液制品等。現在學習的是第八十五頁，共99頁病理性廢物病理性廢物 診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。尸體等。 A 手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織 （胎盤）、器官等。 B 醫學實驗動物的組織、尸體。 C 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。現在學習的是第八十六頁，共99頁化學性廢物化學性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。品。A 醫學影象室、實驗室廢棄的化學試劑。 B 廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。C 廢棄的汞血壓計、汞溫度計。現在學習的是第八十七頁，共99頁損傷性廢物損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。 1醫用針頭、縫針。2各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。現在