1、全國2018年10月自考外科護理學（二）試題課程代碼：03203一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的， 請將其選出。1 .男性，35歲，因骨盆骨折導致失血性休克，快速補液后，測其血壓為116/70mmHg ,中心靜脈壓為4cmH20 ,提示患者目前處于A.血容量嚴重不足 B.血容量不足C.血容量相對過多D.容量血管過度收縮2 .女性，67歲，因吞咽障礙經鼻胃管行腸內營養支持，灌注營養液期間，患者適宜的體位是A.平臥位B.左側臥位C.半臥位D.右側臥位3 .動脈血氣分析中，反映代謝性酸堿平衡的最可靠的指標是A.pH B.PaO2

2、 C.SB D.BB4 .男性，70歲，因原發性肝癌行肝部分切除術，術后醫囑要求患者靜臥，避免早期活動，其目的是A.減輕傷口疼痛B.防止肝斷面出血C.避免導管脫出D.減少體力消耗5 .門靜脈高壓癥患者行門腔靜脈分流術最主要的目的是A.減輕腹水B.消除脾功能亢進C.阻斷側支循環D.降低門靜脈壓力6 .女性，67歲，因梗阻性黃疸病擬行手術治療，術前必須補充的維生素是A.維生素A B.維生素B C.維生素D D.維生素K7 .女性，35歲，因顱內腫瘤導致顱內壓增高，醫囑給予床頭抬高，其目的是A.有利于顱內靜脈回流B.有利于病情觀察C.有利于呼吸D.有利于改善腦缺血8 .張力性氣胸患者主要的致死原因是

3、A.氣管移位B.嚴重缺氧C.縱隔撲動D.反常呼吸9 .男性，64歲，因右側肺癌行右側全肺切除術，術后 7小時，清醒，血壓128/80mmHg,呼吸20次/分，脈搏84次/分, 應采取的體位是A.平臥位B.右側臥位C.左側臥位D.俯臥位10 .男性，78歲，因食管癌擬行根治術，術日晨置胃管時，置入約 30cm左右出現插入困難，適宜的處理方法是A.增加插入力度B.拔出胃管C.不再繼續插入，固定胃管D.借助導絲等提高胃管硬度再行插入11 .接受手術治療的老年人其患病后的特點為A.疾病表現典型B.應激反應重C.并發癥多D.病史陳述不清12 .丹毒的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B. 6溶血性鏈球菌C.大腸

4、桿菌D.厭氧菌13 .男性，26歲，廚師，操作中不慎導致重度燒傷，為了預防其創面感染可選用的外用藥為A.75%酒精B.2%碘酒C.無菌生理鹽水D.1%磺胺喀呢銀霜劑14 .女性，30歲，甲狀腺大部切除術后1天，突然出現面部、口唇周圍針刺感，并伴有手足麻木，考慮其出現了A.神經損傷B.甲狀腺危象C.甲狀旁腺損傷D.血管損傷15 .閉合性腹部損傷最常見損傷的實質性臟器是A.肝B.脾C.腎D.胰腺16 .胃十二指腸潰瘍患者合并瘢痕性幽門梗阻時最突出的癥狀是A.上股部飽滿膨脹感B.嘔吐C.營養障礙D.堿中毒17 .男性，70歲，良性前列腺增生患者，某日飲酒后突然出現急性尿潴留，時間超過 6小時，此時的

5、主要護理措施為A.留置導尿管B.囑患者平臥C.誘導排尿D.膀胱造痿18 .男性，65歲，因良性前列腺增生癥行 TURP術后沖洗時突然出現膀胱陣發性痙攣疼痛，此時主要的處理措施是A.囑患者深呼吸B.減慢沖洗速度C.沖洗液加溫D.遵醫囑給予解痙劑19 .長途行軍戰士發生的骨折的原因是A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉力D.積累性勞損20 .診斷膝關節交叉韌帶斷裂的檢查是A.抽屜試驗B.側方推擠試驗C.旋轉擠壓試驗D.纖維軟骨擠壓試驗二、多項選擇題：本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的備選項中至少有兩項是符合題目要求的, 請將其選出，錯選、多選或少選均無分。21 .呼吸機出現低壓

6、報警的原因有A.管道漏氣B.氣囊破裂C.氣管痙攣D.導管內積水E.氧氣壓力不足22 .反映蛋白質代謝狀況的營養評定指標是A.體重B.皮褶厚度C.肌酢身高指數D.白蛋白E.氮平衡23 .符合內臟痛特點的是A.痛覺敏銳B.可出現牽涉痛C.定位準確D.對刀割等感覺遲鈍E.常伴消化道癥狀24 .可以抑制胰腺分泌的藥物有A.西咪替丁 B.善寧C.抑酥酶D.加貝脂E.哌替呢25 .男性，45歲，因車禍導致頭部受傷，昏迷 2小時，嘔吐2次，呈噴射性，正確的護理措施包括A.抬高床頭15-30cm B.吸氧C.甘露醇快速滴注D.注射嗎啡E.保持呼吸道通暢26 .女性，35歲，因右側乳腺癌行乳腺癌改良根治術，術后

7、患側上肢的保護措施包括A.避免用患側上肢搬動、提拉重物B.避免在患側上肢測血壓C.避免患側上肢皮膚破損D.避免活動患側上肢E.避免在患側上肢行靜脈穿刺27 .低位腸梗阻患者常見的全身性病理生理改變包括A.水電解失衡B.感染C.中毒D.休克E.器官功能障礙28 .直腸癌術后合適的造口位置特點應包括A.患者可看清造口情況，便于自己護理B.位于腹外斜肌處C.造口周圍皮膚平整、健康D.不影響穿衣E.便于粘貼造口袋29 .下列對于尿石癥患者的健康教育內容正確的是A.飲食均衡B.減少飲水C.合理應用藥物D.出院后堅持每年門診復查 E.適當運動30 .高位截癱患者長期留置尿管的護理措施正確的是A.每日清潔尿

8、道口 1次B.每周更換導尿管1次C.用擠壓的方法訓I練反射性膀胱排尿D.囑患者多飲水E.每周進行膀胱沖洗1次三、名詞解釋題：本大題共4小題，每小題3分，共12分。31 .低排高阻型感染性休克32 .經頸內靜脈肝內門靜脈分流術33 .甲狀腺危象34 .充盈性尿失禁四、簡答題：本大題共4小題，每小題6分，共24分35 .簡述腸內營養支持患者吸入性肺炎的原因和預防措施。36 .簡述T管拔除指征以及拔管后的觀察要點。37 .簡述乳腺癌改良根治術后胸帶加壓包扎的護理要點。38 .簡述脊柱損傷患者搬運時的注意事項。五、病例分析題：本大題共2小題，每小題12分，共24分。39 .女性，50歲，因胃癌行畢n式胃大部切除木，術后 2周，患者進流食10-20分鐘后突然出現上腹飽脹、惡心、嘔吐、 頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。問：(1)該患者可能出現什么問題？(2)目前的處理原則是