1、考吧網 :/ kao8.cc/祝廣大考生在2012年護士考試中取得好的成績，全面的了解2012年護士資格證考試的相關重點，請廣大考生隨時關注考吧網，我們將會在后期2012年的護士資格考試中為大家搜集更多與考試相關的資料以及大量的免費試題信息，希望對大家都所幫助。 1、護理學的4個基本概念指的是（D）A、預防、治療、護理、環境B、病人、健康、社會、護理C、人、環境、健康、預防D、人、環境、健康、護理E、病人、預防、治療、護理解析：現代護理學主要就人、環境、健康、護理四個概念進行描述，它們是護理學的4個基本概念。2、下列有關適應特性的敘述，不正確的是（D）A、適應是有一定限度的B、適應本身也具有應

2、激性C、應激源來的越突然，個體越難以適應D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應E、適應是區別有生命機體和無生命物質的一個特征解析：適應是有一定限度的，例如人對冷熱不可能無限制地耐受。因此選項A是正確的。適應本身也具有應激性，如結腸癌患者結腸切除術后需安置人工肛門，這一治療手段是機體適應結腸癌這一應激源的表現，但是這一適應本身可給患者帶來另外一種應激源，就是患者要學會如何自我護理好人工肛門。所以說適應本身也具有應激性。因此選項B也是正確的。時間與適應也有密切的關系，應激源來得越突然，個體越難以適應;相反，時間越充分，個體越有可能調動更多的應對資源抵抗應激源，適應得越好。例如，急性出血比慢性失血

3、更易引起休克，久病而亡的患者的家屬比意外事件死亡患者的家屬更容易從失去親人的悲痛中調整過來。因此選項C也是正確的。在面臨應激源時，機體會做出多個層次的適應，包括生理層次、心理層次、社會文化層次以及知識技術層次等方面，不僅僅局限于一個層次的適應。因此選項D是錯誤的。適應是生物體區別于非生物體的特征之一，是任何生物得以在環境中生存和發展的最基本特性，因此選項E是正確的。因此本題答案為D.3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（E）A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料解析：非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則

4、是指用語言進行的交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流，它屬于語言性溝通，因此本題的正確答案為E.4、下列不屬于護理診斷的是（A）A、潛在并發癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關C、有受傷的危險：與頭暈有關D、便秘：與進食粗纖維食物少有關E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識解析："潛在并發癥：出血"屬于合作性問題或潛在并發癥，它應該是由醫、護合作解決的問題，不屬于護士獨立解決的問題范疇，因而不屬于護理診斷。B、D、E三個選項屬于現存護理診斷，C屬于潛在的護理考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/

5、 kao8.cc/診斷。5、合理的病室環境是（A）A、嬰兒室室溫宜在22-24B、室內相對濕度在30%-40%為宜C、破傷風病人，室內光線應明亮D、產休室，應保暖不宜開窗E、氣管切開者，室內相對濕度為40%解析：一般病室的溫度以18-22為宜。嬰兒室室溫應稍高，以22-24為宜;病室相對濕度50%-60%，濕度過低對氣管切開者不利。破傷風病人應避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發作，因此光線宜暗。產休室應該適當開窗通風，保持空氣清新。6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（B）A、填寫各種卡片B、通知醫生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史，評估發病過程D、通知營養室，準備膳

6、食E、介紹醫院環境解析：危重病人病情變化快，應該嚴密監測，并做好配合搶救的準備。7、護士協助病人向平車挪動的順序是（D）A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身解析：采用上身、臀部、下身的挪動順序，有利于病人的安全和對病人的保護。8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（C）A、有利于靜脈回流B、防止顱內壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血解析：全身麻醉后病人可能出現嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。9、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（E）A、襯墊是否墊好B、約束

7、帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處于功能位，可減輕因約束給病人帶來的不適。檢查約束帶是否牢靠可增加安全性。觀察局部皮膚的顏色和溫度，可及時了解病人被約束部位的血液循環情況。避免因約束帶造成局部血液循環障礙。 10、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（D）A、壓力蒸汽滅菌法考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法解析：五個選項都屬于物理消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法又屬于物理消毒滅菌法中的一類，A、B、C、E均主要通過熱力的作用達到滅菌效果，而紫外線燈管消毒法屬

8、于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外線本身的作用來達到消毒滅菌效果。11、日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是（C）A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h解析：日光曝曬一般需要6個小時可以達到消毒效果，時間太短達不到消毒效果，時間太長也沒有必要。12、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是（B）A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇解析：戊二醛屬于高效消毒劑，可以用于金屬類器械的消毒。選項A過氧乙酸也屬于高效類消毒劑，但是對金屬有腐蝕性;選項C和E都屬于中效類消毒劑;選項D對金屬具有腐蝕和漂白的作用，也不適合于浸泡金屬類器械。13、無菌持物鉗的正確

9、使用方法是（B）A、可以夾取任何無菌物品B、手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次C、到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上，不可跨越無菌區域解析：選項B符合無菌操作的原則，對于手術室和門診換藥室這些使用無菌持物鉗頻繁的科室，應該每日消毒滅菌一次。選項A之所以錯誤，是因為無菌持物鉗不可以夾取油紗布或酒精棉球這類潮濕的無菌物品。選項C之所以錯誤，是因為到遠處夾取物品應攜帶泡鉗筒一同前往。選項D和E都不符合基本的無菌操作要求，取放無菌持物鉗時，鉗端均應該閉合，使用時鉗端一定要保持向下。14、傳染病病區內屬半污染區的是（B）A、庫房B、病區走郎C、醫生值班室D

10、、配餐室E、更衣室解析：按照隔離的制度，隔離區域內可以分為清潔區、半污辱區和污辱區。清潔區是指未被病原微生物污染的區域，如選項A、C、D、E均屬于清潔區;半污染區是指所有可能被病原微生物污辱的區域，如答案B，病區走廊有可能會有病人走動;污染區是指和病人接觸，被病原微生物污辱的區域，如病室、廁所等。15、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是（C）A、協助病人漱口考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D、用開口器時，從門齒處放入E、活動假牙可放于70;選項C錯誤，女性在排卵至經前體溫輕度升高;選項

11、D錯誤，嬰幼兒因體溫調節功能不完善，體溫不穩定。18、對脈短絀的病人，測量心率、脈率的正確方法是（C）A、先測心率，后測脈率B、先測脈率，后測心率C、一人測心率，另一人測脈率，同時測1minD、一人測心率、脈率，另一人報告醫師E、一人發口令，另一人測心率、脈率解析：選項C正確，兩名護士分別測心率、脈率，由測量心率的護士計時，兩人同時測量1分鐘。19、代謝性酸中毒病人的呼吸表現為（A）A、深長而規則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現E、吸氣和呼氣均感費力解析：選項A正確，代謝性酸中毒病人呈深度呼吸，是深長而規則的呼吸;選項B見于瀕死的病人，是一種淺表而不規則的呼吸，有時

12、呈嘆息樣;選項D又稱作間斷呼吸，常見于顱內病變或呼吸中樞衰竭的病人;選項E屬于混合性呼吸困難，常見于肺部感染等病人。20、為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會套部時，要將病人頭部托起，其目的是（D）A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，這樣做從解剖結構上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/壁滑行，避免誤入氣管，從而提高插管的成功率。21、肝昏迷患者應給予(B)A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無鹽低鈉飲食E、低脂

13、肪飲食解析：降低病人飲食中的蛋白質可以減少蛋白質消化吸收后產生的氨，避免病人發生體內的氨無法排出而加重病情的情況。22、以下可用熱水坐浴的病人是（B）A、陰道出血病人B、會陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個月的孕婦E、月經量過多的病人解析：熱水浴常用于術后、會陰和肛門疾病，消除或減輕充血、炎癥、水腫和疼痛。女病人月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。23、冷療控制炎癥擴散的機理是、(B)A、增強白細胞的吞噬功能B、降低細菌的活力C、增進局部免疫功能D、降低神經的興奮性E、溶解壞死組織解析：冷療可使局部毛細血管收縮，血流減慢，降低細胞的新陳代謝和微

14、生物的活力，從而限制炎癥的擴散。24、少尿是指24小時尿量少于、(D)A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml解析：少尿是指24小時尿量少于400毫升或每小時尿量少于17毫升。若24小時尿量少于100毫升為無尿。25、尿液呈爛蘋果味見于、(E)A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機磷農藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒解析：糖尿病酮癥酸中毒時，因尿中含有丙酮，尿液呈爛蘋果樣氣味。26、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是、(B)A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/E、溫開水解析：肝昏迷

15、患者禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收。27、下列關于糞便性狀異常的描述，錯誤的是、(B)A、上消化道出血在時呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便解析：上消化道出血時糞便程柏油樣便;完全性膽道阻塞時糞便呈陶土色;糞便呈酸臭味見于消化不良;果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊;黏液血便可見于痢疾病人。28、不宜作大量不保留灌腸的病人是、(C)A、結腸鏡檢查前病人B、腹部手術前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習慣性便秘者解析：大量不保留灌腸的目的是解除便秘;為手術、檢查或分娩前做準備;為高熱病人降溫。故答案A、B、D、E均

16、是大量不保留灌腸的適應癥。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病者禁忌大量不保留灌腸。29、關于藥物保管原則，下列敘述正確的是、(D)A、藥柜應放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B、藥柜應透明，保持清潔C、藥名用中文書寫，標明濃度和劑量，字跡清楚D、毒麻藥應加鎖保管，專人管理，并進行交班E、瓶簽模糊的藥物需認真核對解析：藥柜應避免陽光直射并且不應透明，以防止藥物遇光變質;藥名應用中、英文對照;標簽模糊的藥物不應使用。30、下列服藥方法，不正確的一項是、(A)A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時，禁忌飲茶C、發汗藥服后多飲水D、服酸類時，避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥，應自胃管灌入，灌后需溫開水

17、沖凈解析：助消化藥應在飯后服，以便藥物和食物均勻混合，有利于食物消化。31、服用下列藥物時，需常規測量脈搏或心率的是、(B)A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪解析：服用強心苷類藥物應先測量脈率(心率)及節律，如脈率低于60次/分或節律異常，應停止服用并報告醫生。32、下列不屬于超聲波霧化器工作特點的是、(E)A、霧滴小而均勻，直徑5m以下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調節E、用氧量小，節約資源解析：超聲波霧化器工作時不需

18、要用氧。33、長期進行肌內注射的病人，護士在注射前要特別注意、(A)A、評估病人局部組織狀態B、針梗不可全部刺入C、詢問病人有無過敏史D、認真消毒病人局部皮膚E、病人體位的舒適解析：長期進行肌肉內注射的病人，局部組織會出現硬結影響藥物的吸收，故在評估的時候需特別注意，并且在注射時要注意更換注射部位。34、以下有關輸液的敘述不正確的是、(D)A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應調節較慢的速度D、連續24小時輪流時，應每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數分鐘，避免空氣進入解析：連續24小時輸液應每24小時更換輸液管，所以D選項

19、的敘述不正確，其余選項均正確。 35、1500ml的液體從早上8點半開始輸，調節滴數約為75滴/分，其輸完的時間為、(C)A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點解析：計算公式：總量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以輸完所有的液體需要5個小時。從早上8點開始輸，下午1點30分輸完。36、發生急性肺水腫，濕化瓶內酒精的濃度是、(B)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%解析：急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內的酒精的濃度為20-

20、30%.37、輸液引起發熱反應的常見原因包括、(E)A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質E、輸入致熱的物質解析：發熱反應的發生主要是由于輸入致熱物質，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸液量、輸液壓力無直接關系，輸入致過敏的物質是引起過敏反應的直接原因。38、最嚴重的輸血反應是、(C)A、空氣栓塞考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/B、過敏反應C、溶血反應D、循環負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒解析：溶血反應為一系列輸血反應中最嚴重的反應，后期出現急性腎功能衰竭迅速死亡。39、庫存血在4的

21、冰箱內可保存、(B)A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周解析：庫存血在1-6的冰箱內一般可保存2-3周。40、有關輸血前準備工作，下列描述錯誤的是、(B)A、禁止同時為兩人采集血標本B、必須兩人核對，嚴格三查七對C、分界不清的庫血不能使用D、庫血應在室溫內放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉動作輕輕搖勻解析：護士在采血及輸血前應兩人嚴格三查八對：庫血取出后不能加熱，以免血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15-20分鐘再輸入，如30分鐘內不能輸入，則應置冰箱冷藏(2-4);輸血前不能劇烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細胞，可以旋轉輕輕搖勻;正常庫血上層血漿為黃色，下層

22、血細胞呈紅色，兩者之間界限清楚，分界不清提示血液變質，不能輸入;同時為兩人采集血標本容易引起混淆。41、生化檢驗的血標本應在什么時候采集、(A)A、清晨空腹B、飯前半小時C、飯后半小時D、臨睡前E、沒有時間限制解析：生化標本應清晨空腹采集，避免因進食而影響檢驗結果。42、屬于以興奮性增高為主的高級神經中樞功能活動失調狀態的是、(D)A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、譫妄E、昏迷解析：意識障礙是大腦高級神經中樞功能活動失調，個體對外界環境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態。意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷，表現腦功能抑制的臨床表現。同時意識障礙也可出現對刺激反應增強的臨床表現，如幻想、幻聽

23、、躁動不安等，即譫妄。43、給予病人用氧指征，一般應以動脈血氧分壓低于、(B)A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/解析：腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5，腦組織對缺氧的耐受性很差，正常情況下，動脈血氧分壓為10.6-13.3kPa，缺氧時，中樞神經系統癥狀出現最早，PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。44、鼻導管給氧法正確的操作是、(C)A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時，調節氧流量后插入鼻導管D、停止給氧時，應

24、先關氧氣開關E、氧氣筒入置距暖氣應0.5米解析：給氧時，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導管，開流量調節閥，確定氧氣流出通暢后，調節所需氧流量，將鼻導管蘸水，從一側鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度，停用氧氣時，先拔出鼻導管，然后關總開關，無余氣時再關流量調節閥。使用氧氣時，應做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。45、下列不符合吸痰護理操作的是、(E)A、插管前應檢查導管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導管每日更換1-2次解析：治療盤內吸痰用物應每日更換1-2次，吸痰導管每次用后更換。46、洗胃時，一次洗胃液灌入量應不超

25、過、(E)A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，過多則胃容積增大，可使胃內壓上升，導致急性胃擴張，刺激迷走神經興奮，引起反射性心臟驟停。同時，毒物快速排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過多也可引起液體反流，導致嗆咳、誤吸或窒息。47、實施人工呼吸前首要的護理措施是、(C)A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內的分泌物、嘔吐物D、取下活動假牙，用開口器打開口腔E、為病人取側臥位并松開領口解析：實施人工呼吸前，將病人仰臥，頭偏向一側，清除口鼻分泌物、嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。48、瀕死病

26、人的臨床表現是、(D)A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大，遵醫囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是、(E)A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄解析：為高熱病人行灌腸降溫時，可選用等滲鹽水，溶液溫度為28-32，液面距離肛門為40-60厘米，成人每次灌入液量為500-1000毫升，灌入溶液后應保留30分鐘后測量體溫，并做記錄，故選項E是錯誤的。60、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當的是、(E)A、不可

27、在發炎、有瘢痕、硬結處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射，進針角度30°-40°D、注射區皮膚要消毒E、進針后不能有回血解析：服用鐵劑時，禁忌飲茶，因鐵劑和茶葉中的鞣酸接觸，易形成難溶性鐵鹽，妨礙吸收。61、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示、(B)A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁解析：皮下注射的常用部位有：上臂三角肌下緣、上臂外側、腹部、后背、大腿外側方。長期注射時要注意更換注射部位。63、王某，11個月，咳嗽，聲嘶，咽部紅

28、腫，診為急性咽炎，醫囑：5%葡萄糖100ml內加凱福隆1g靜脈點滴(頭皮靜脈)，應調節滴速為、(A)A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分解析：頭皮靜脈點滴的滴速一般不超過20滴/分。64、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水、(C)A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml解析：自體輸血時每50毫升血液中加入4%枸櫞酸鈉溶液5毫升，所以應準備20毫升4%枸櫞酸鈉。65、王某，34歲，在輸血時突然出現胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱

29、，應考慮為、(D)A、溶血反應B、過敏反應考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒解析：急性肺水腫時肺毛細血管內壓升高，血漿外滲，患者可有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰等癥狀，體征雙肺滿布濕啰音，心率增快，嚴重者有紫紺。其中典型癥狀為咯粉紅色泡沫痰和雙肺濕啰音。肺出血時直接咯血或血痰，為鮮紅色。溶血反應的典型癥狀：腰酸背痛，黃疸，重者少尿、無尿等。過敏反應的典型癥狀有：蕁麻疹，喉頭水腫，重者過敏性休克等。枸櫞酸鈉中毒的典型癥狀：由于血鈣降低引起手足抽搐等。(66-68題共用題干)劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天

30、，10天內給予大量抗生素治療，近日發現其口腔粘膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血66、該病人口腔病變原因可能是、(B)A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染解析：由口腔黏膜破潰、創面上有白色膜狀物附著，拭去附著物可見創面輕微出血判斷，該病人可能出現念珠菌感染。這種真菌感染往往出現于口腔不潔或全身應用廣譜抗生素致菌群失調或存在免疫缺陷等其他有利于該菌滋生的條件時。67、為該病人口腔護理時可選用的漱口液是、(B)A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸解析：選項B正確;選項A起清潔口腔、預防感染的作用;選項C

31、可輕微抑菌、除臭，口臭病人適用;選項D清潔口腔，廣譜抗菌;選項E用于綠膿桿菌感染。68、為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是、(C)A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數棉球解析：選項C是錯誤操作，該病人是高熱昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正確。(69-72題共用題干)患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫囑為該病人進行留置導尿69、導尿管插入尿道深度為、(E)A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm解析：男性尿道長18-20厘米，留置導尿時尿管插入尿道約20-22厘米，見尿液流出再插2厘米，故正確

32、答考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/案為E.70、插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成、(D)A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角E、90°角解析：男性尿道有兩個彎曲，即恥骨前彎和恥骨下彎，插尿管時，為使恥骨前彎消失，應將陰莖提起與腹壁成60.，故正確答案為D.71、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應、(C)A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次解析：護理留置導尿管病人時，為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，應每周更換導尿管

33、一次，正確答案為C.72、留置導尿期間，尿道口的清潔方法是、(D)A、每日用生理鹽水清洗尿道貌岸然口兩次B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次C、每日用0.02%高錳酸鉀擦洗尿道口一次D、每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口兩次E、每日尿道口周圍涂少許10%新霉素膏一次解析：留置導尿期間應保持尿道口清潔，以防止逆行感染，男病人每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口、龜頭及包皮周圍皮膚1-2次，故正確答案為D.(73-75題共用題干)章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫院搶救，護士立即實施搶救工作。請問73、應選擇的洗胃液是、(E)A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫

34、鈉E、硫酸銅解析：中毒病人在洗胃前須留取毒物標本進行檢驗，根據毒物性質選用對抗劑洗胃。磷化鋅中毒時，使用硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促進其排出體外。磷化鋅易溶于油類，應禁用脂肪類食物，以免促進磷的溶解吸收。74、電動吸引洗胃壓力應保持在、(E)A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa解析：電動吸引器負壓保持在13.3KPa左右，過高易損傷胃黏膜;過低不易吸凈胃內容物或灌入的液體。75、洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是、(A)考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/A、立即停止操作并通知

35、醫生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜解析：為防止洗胃管負壓對胃壁造成損傷，洗胃過程中如果發現病人有血性液體流出，應立即停止洗胃，并觀察生命體征，以掌握病情。(76-78題共用備選答案)A、俯臥位B、側臥位C、去枕仰臥位D、屈膝仰臥位E、半坐臥位76、急性闌尾炎術后病人、(E)解析：采取半坐臥位可使腹腔滲出物流入盆腔，使感染局限化，減少炎癥的擴散和毒素吸收。77、昏迷病人、(C)解析：采取去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及肺部感染。78、腰背部燒傷病人、(A)解析：病人腰背部有創傷時，應避免壓迫有創傷的部位，以減輕病人的痛苦，促

36、進創傷恢復。 (79-81題共用備選答案)A、間歇脈B、緩脈C、三聯律D、脈短絀E、速脈79、顱內壓增高病人可出現的脈搏是、(B)80、洋地黃中毒者的脈搏可為、(A)81、心房纖顫的病人常見、(D)解析：選項A見于各種心臟病或洋地黃中毒病人;選項B可見于顱內壓增高病人;選項C見于各種器質性心臟病;選項D見于心房纖顫病人;選項E見于發熱、大出血前期病人。(82-85題共用備選答案)A、冰袋B、熱水袋C、熱水坐浴D、冰槽E、紅外線照射82、高熱病人可選用、(A)83、腦外傷并腦水腫的病人可選用、(D)84、褥瘡創面可選用、(E)85、會陰及肛門充血病人可選用、(C)(86-87題共用備選答案)A、

37、4B、28-32C、35-39考試吧： kao8.cc一個神奇的考試網站。考吧網 :/ kao8.cc/D、39-41E、41-4586、為做腸道術前準備，行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度常為、(D)87、為高熱病人降溫，行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度常為、(B)解析：為腸道手術前做準備行清潔灌腸時，灌腸液溫度以39-41為宜;為高熱病人降溫行大量不保留灌腸時，溶液溫度為28-32;中暑病人用4生理鹽水。(88-89題共用備選答案)A、鹽酸腎上腺素B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、葡萄糖酸鈣E、地塞米松88、搶救鏈霉素過敏時的有效拮抗劑是、(D)解析：鏈霉素過敏時，可遵醫囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，

38、因鏈霉素可與鈣離子絡合，使毒性癥狀減輕。89、搶救青霉素過敏性休克時應立即注射、(A)解析：0.1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。(90-91題共用備選答案)A、端坐位B、半坐臥位C、仰臥中凹位D、右側頭低腳高位E、左側頭低腳高位90、發生空氣栓塞時，應立即陬、(E)解析：發生空氣栓塞時，應立即取左側臥位，頭低腳高，利于氣體向上漂移至右心室的尖部，避免堵塞肺動脈入口。91、搶救大出血病人給予輸血時，應取、(C)大出血的病人，血容量下降，易并發出血性休克，所以應取仰臥中凹位，抬高頭胸部，利于呼吸，抬高下肢，利于靜脈血回流。(92-95題共用備選答案)A、2%-4%碳酸氫鈉B、溫水或生理鹽水C、3%過氧化氫D、硫酸鈉E、硫酸銅92、氰化物中毒病人洗胃時，就選用、(C)解析：氧化劑能將化學性毒品氧化，改變其性能，從而減輕或去除其毒性。93、敵敵畏中毒病人洗胃時，應選用、(A)解析：敵敵畏在堿性條件下易分散失效，使毒性減弱。94、磷化鋅中毒病人洗胃時，應選用、(E)解析：磷化鋅中毒時，口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促進排出體外。95、毒物性質不明病人洗胃時，應選用、(B)解析：毒性物質不明時，可用溫水或生理鹽水，可清除胃內毒物，減少毒物