1、精選優質文檔-傾情為你奉上呼吸系統疾病一、名詞解釋1. 皰疹性咽峽炎2. 重癥肺炎3. 三凹癥4. 呼吸衰竭二、填空題1. 肺炎按病理分類分為        、       、       。2. 肺炎按病因分類有       、       、    

2、60;  、       、       、       、       。3. 支氣管肺炎誘發心力衰竭的主要原因是       及       。4. 支氣管肺炎常見的并發癥有    &#

3、160;  、       、       。5. 支原體肺炎用藥至少        ，以免復發。葡萄球菌肺炎比較頑固，療程宜長，一般于體溫正常后繼續用藥       ，總療程 。6. 小兒咽鼓管較寬、直、短，呈水平位，故鼻咽炎時易致       。7. 對急性喉炎患兒，能及時減輕喉頭水腫

4、，緩解喉梗阻的藥物是       。8. 小兒肺炎心力衰竭的臨床表現有       、       、       、       、       。三、選擇題A1型題1. 嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是：A以消化道癥狀為主B以呼吸道癥狀為

5、主C以鼻咽部癥狀為主D全身癥狀重E全身癥狀輕2. 嬰幼兒肺炎給氧的主要條件為：A發熱，咳嗽B且呼吸困難C合并膿胸D煩躁不安，口周發紺E雙肺密集中小水泡音3. 腺病毒肺炎易發生：A膿氣胸B肺大皰C胸腔積液D肺出血E肺實變4. 以下各項正確的是：A毛細支氣管炎，3歲以上多見B支原體肺炎，6個月以內嬰兒多見C腺病毒肺炎，624個月多見D金黃色葡萄球菌肺炎，612個月多見E衣原體肺炎，兒童多見5. 在院外獲得的細菌性肺炎，常見的病原菌是：A肺炎鏈球菌B金黃色葡萄球菌C流感嗜血桿菌D大腸桿菌E結核桿菌6. 小兒呼吸系統的解剖特點，哪項是錯誤的?A后鼻道狹窄，感染后易堵塞，出現呼吸及吸吮困難B咽鼓管短、直

6、、平，易發生中耳炎C鼻竇口相對大，鼻炎時易累及鼻竇D扁桃體410歲發育達高峰，此期兒童不易發生扁桃體炎E胸腔較小，肺臟相對大，肺臟不能充分擴張，而影響通氣換氣7. 以下毛細支氣管炎的特點，哪一項是錯誤的?A呼氣性喘鳴B明顯憋喘C兩肺哮鳴音D雙肺中小水泡音E稽留熱8. 小兒肺炎發生急性心衰，以下處理哪項不正確?A靜注西地蘭B吸氧鎮靜C服用地高辛D使用血管活性藥物E使用利尿劑9. 關于支原體肺炎，哪項不正確?A多發生于6個月以下嬰兒B起病緩慢C肺部可聞及濕羅音D發熱明顯E病理特征為間質性改變10. 咽結合膜熱的病原體是：A腺病毒BEB病毒C柯薩奇病毒D流感病毒E肺炎鏈球菌11. 2歲以下小兒肺炎合

7、并心衰時西地蘭的飽和量為：A0.030.04mg/kgB0.020.03mg/kgC0.30.4mg/kgD0.10.3mg/kgE0.010.02mg/kg12. 小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥是因為：A呼吸中樞不健全B肺血管豐富，間質發育旺盛C呼吸肌不發達D下呼吸道口徑小，纖毛運動差E血IgM及IgG含量少13. 新生兒感染性肺炎最大特點是：A發熱B發紺C咳嗽出現早D癥狀不典型E水泡音不典型14. 嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是：A咳嗽反射差B纖毛運動功能差C分泌型IgA低下D細胞免疫功能低下EIgM低下15. 小兒細菌性肺炎最主要病原體是：A鏈球菌B肺炎雙球菌C葡萄球菌D流感桿菌E大腸

8、桿菌16. 金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現呼吸急促，首先應考慮：A高熱B酸中毒C肺炎加重D心力衰竭E膿氣胸17. 肺炎并發呼吸衰竭的主要診斷依據為：A煩躁不安B嚴重青紫C嚴重氣促D明顯三凹征E血氣分析18. 1歲男孩，急起高熱，流涎，厭食，查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見直徑24mm大小的皰疹，心肺(一)，最可能的診斷是：A急性咽炎B鵝口瘡C咽結合膜熱D猩紅熱E皰疹性咽峽炎19. 8個月嬰兒，因發熱、咳嗽、氣喘1周就診。體格檢查呈重病容，精神極度萎靡，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，三凹征明顯，兩肺散在中小水泡音，腹脹。實驗室檢查：血白細胞28.1×109/L，中性85，胸

9、片示輕度肺氣腫，診斷應考慮：A急性毛細支氣管炎B金黃色葡萄球菌肺炎C支原體肺炎D肺炎雙球菌肺炎E腺病毒肺炎20. 7歲小兒，發熱、輕咳、納差3周，右下肺呼吸音減低，白細胞總數8.0×109/L，血清冷凝集反應1：64，胸片：右肺下部呈云霧狀浸潤，經治療1周后，胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影，應診斷為：A支原體肺炎B支氣管肺炎C大葉性肺炎D金葡菌肺炎E腺病毒肺炎21. 2歲小兒咳嗽3天，發熱1天，兩肺呼吸音粗糙，可聞及少許粗中濕羅音，最可能的診斷是：A上呼吸道感染B支氣管炎C支氣管肺炎D支氣管哮喘E毛細支氣管炎22. 6個月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。

10、查體：體溫39，脈搏180次/min，呼吸70次/min。處于昏睡狀態，面色發紺，雙目凝視。前囟稍飽滿，雙肺散在細濕羅音，肝肋下3.Ocm，頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血白細胞10×109/L，中性粒細胞40，淋巴細胞60。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細胞數2×106/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的診斷是：A支氣管肺炎，化膿性腦膜炎B病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病C金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥D毛細支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥E粟粒性肺結核，結合性腦膜炎23. 9個月嬰兒，突然起病，持續高熱4天，頻繁咳嗽，喘憋。聽診右下肺呼吸

11、音減弱，偶可聞及少許濕性羅音，白細胞5×109/L。胸片示右下肺小片狀影。最可能的診斷是：A急性毛細支氣管炎B金黃色葡萄菌肺炎C吸人性肺炎D腺病毒肺炎E支原體肺炎A3型題（2426）題干：6個月男孩，發熱，憋喘2天。體檢：38，呼吸64次/分，心率160次/分，面色蒼白，煩躁，呻吟。雙肺可聞及大量哮鳴音，少量中小水泡音，肝右肋下2cm，質軟。胸片示雙肺透亮度增加，雙下肺紋理增粗。24. 最可能的診斷是：A急性支氣管炎B毛細支氣管炎C喘息性支氣管炎D支氣管哮喘E支氣管肺炎25. 若考慮病毒感染，可能由哪種病毒引起?A呼吸道合胞病毒B腺病毒C副流感病毒D鼻病毒E柯薩奇病毒26. 對其治療

12、，以下哪項不正確?A吸氧B吸痰防止呼吸道阻塞C可給予異丙嗪和氯丙嗪D靜脈補液，并加用地塞米松E靜滴大量抗生素抗感染（2729）題干：8個月嬰兒，肺炎3天，半天來出現煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/分，心率172次/分，心音低鈍。雙肺較多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG：心率快，T波低平。27. 此患兒最可能合并：A膿氣胸B氣胸C心力衰竭D肺氣腫E縱隔氣腫28. 若合并心力衰竭，應該首先進行何種治療：A西地蘭化量0.030.04mg/kg，首次給其量的1/2B用冬眠靈、非那根每次各lmg/kgC速尿12mg/kg?次D異丙腎上腺素0.5mg靜脈推E更換抗生素29. 使用西地蘭時，應

13、注意以下各項，哪項除外？A了解患兒近23周內洋地黃使用情況B未成熟兒及2周新生兒劑量按嬰兒劑量減少1/31/2C避免使用鈣劑D糾正低血鉀E加大吸氧濃度B2型題（3032）下列病歷的病原體是：A腺病毒B呼吸道合胞病毒C流感病毒D副流感病毒E鼻病毒F柯薩奇病毒G單純皰疹病毒H麻疹病毒30. 患兒，3歲，發熱，咽痛，咳嗽2天。查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂處可見散小皰疹及潰瘍，其病原體為：31. 患兒男，5歲，發熱，咽痛，眼痛3天。查體：雙眼結膜充血，咽充血，頸淋巴結腫大，其病原體應為：32. 5個月女嬰，發熱，憋喘2天。查體：雙肺大量哮鳴音，胸片雙肺紋理增粗，其病原體應是：（3336）以下病歷診斷

14、為：A急性支氣管炎B支氣管肺炎C腺病毒肺炎D毛細支氣管炎E大葉性肺炎F金黃色葡萄球菌肺炎G支原體肺炎H衣原體肺炎33. 5個月小兒，發熱，咳嗽，憋喘重，面色蒼灰，兩肺少量哮鳴音及中濕羅音。最可能的的診斷為：34. 4歲女孩，低熱，咳嗽5天。查體：呼吸平，雙肺少量散在干濕羅音?？赡茉\斷為：35. 男，4個月，咳嗽，氣促2周，無發熱。查體：雙肺可聞及濕羅音，胸片呈間質性改變?？赡茉\斷為：36女，3歲，發熱，咳嗽4天，不喘。查體：雙肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片狀陰影。可能診斷為：X型題37. 支原體肺炎常表現以下特點?A起病緩慢，癥狀輕，病程較長B咳嗽癥狀突出，肺部體征不明顯C可累及全身多個系統

15、D病程3周末，血清冷凝集試驗大于1：8E中毒癥狀重38. 小兒重癥肺炎合并心力衰竭時的治療應包括：A保持呼吸道通暢、吸痰、吸氧B快速洋地黃化C針對病原菌，選擇抗生素治療D每日液體輸入量以75ml/kg為宜E以上都不是39. 腺病毒肺炎的臨床特點：A多為稽留熱B肺部體征出現較晚C早期即有全身中毒癥狀D憋喘、呼吸困難E可并發滲出性胸膜炎40. 抗生素治療肺炎的原則是：A早期、聯合用藥B足量、足療程C依據病原菌選用敏感藥物D選用滲入下呼吸道濃度高的藥物E重癥肺炎口服給藥41. 嬰幼兒肺炎的中、小水泡音最常在以下部位聽到：A兩肺上部B兩肺下部C兩肺中部D兩肺外側腋下E脊柱兩旁42. 支氣管異物與肺炎鑒

16、別有幫助的是：A病史B年齡CX線檢查D肺部濕羅音的多少E咳嗽的性狀43. 符合腺病毒肺炎X線特點的是：AX線改變出現早B大小不等的片狀陰影C少數并發滲出性胸膜炎D少數并發膿氣胸E以上都不是44. 小兒下呼吸道解剖特點：A氣管和支氣管腔狹窄，粘膜血管豐富B粘膜纖毛運動差，清除能力薄弱C肺臟彈力纖維發育差，血管豐富D肺泡數量少E肺泡數量多45. 支氣管肺炎并發心力衰竭的診斷標準是：A心率突然180次分B突然極度煩躁不安，明顯發紺C肝臟迅速增大D呼吸加快E以上都不是46. 重癥肺炎可有下列哪些表現?A中毒性腸麻痹B心力衰竭C中毒性腦病D消化道出血E以上都不是四、問答題1. 簡述小兒呼吸系統的解剖特點

17、2. 簡述小兒呼吸系統的生理特點3. 呼吸衰竭的診斷標準4. 簡述小兒肺炎并發急性心力衰竭的主要原因、臨床表現及治療原則參考答案一、名詞解釋1. 哮喘性支氣管炎：嬰幼兒發生構一種特殊類型支氣管炎。指嬰幼兒時期有哮喘表現的支氣管炎。除一般急性支氣管炎臨床表現外，另有以下特點多見于3歲以下，有濕疹或其他過敏史；有反復發作傾向。一般隨年齡增長而發作漸少，轉為痊愈，少數患兒數年后可發展為支氣管哮喘。平喘藥治療顯效。2. 重癥肺炎：除呼吸系統受累外，其他系統亦受累，全身中毒癥狀明顯。3. 三凹癥：指患兒呼吸困難時，出現胸骨上窩、肋間隙和劍突下吸氣時凹陷。4. 呼吸衰竭：凡累受呼吸器官或呼吸中樞的各種疾病

18、，產生肺氧合障礙或肺泡通氣不足而影響氣體交換著，均可引起呼吸衰竭，血氣分析標準為PaO250mmHg，PaC0250mmHg，Sa020.85。二、填空題1. 大葉性肺炎 小葉性肺炎 間質性肺炎2. 細菌性肺炎 病毒性肺炎 支原體肺炎 衣原肺炎 真菌性 肺炎原蟲性肺炎 非感染病因引起的肺炎3. 肺動脈高壓 中毒性心肌炎4. 膿胸 膿氣胸 肺大皰5. 23周 2 周 6周6. 中耳炎7. 腎上腺皮質激素8. 心率突然180次/分 呼吸突然加快60次/分 突然極度煩躁不安發紺 心青低鈍奔馬律 肝迅速增大三、選擇題1. D 2. D 3. E 4. C 5. A 6. D 7. E 8. C 9. A 10. A 11. A 12. B 13. D 14. C 15. B 16. E 17. E 18.