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1、麻醉學(xué)模擬試題及答案(一) 2008-8-8 10:49 【大 中 小】 單選題1. 在臨床麻醉中,觸診脈搏首選的動脈是A. 撓動脈B. 耳前動脈C. 股動脈D. 頸總動脈E. 足背動脈 正確答案: B說明可能出現(xiàn)下列哪種2. 全麻患者術(shù)后因極度煩躁快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高調(diào)吸氣聲, 情況A. 支氣管痙攣B. 支氣管內(nèi)分泌物堵塞C. 喉痙攣D. 肺水腫E. 舌根后墜 正確答案: C3. 麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿. 降壓藥B. 鎮(zhèn)靜藥C. 針對病因處理D. 適當(dāng)調(diào)整輸液速度,必要時利尿E. 催醒 正確答案: C4. 在臨床麻醉中,對顱內(nèi)壓影響較小的因素是A. PaCO2B.
2、 心率C. 血壓D. PaO2E. 中心靜脈壓 正確答案: B5. 老年病人全麻后易導(dǎo)致通氣不足和低氧血癥的主要原因是A. 由于功能殘氣量下降致肺不張B. 彌散功能障礙C. 鎮(zhèn)痛不全D. 電解質(zhì)紊亂E. 血流動力學(xué)不穩(wěn)定 正確答案: A6. 下列關(guān)于急癥開胸手術(shù)使用氯 | 胺酮麻醉的敘述,錯誤的是A. 有擬交感神經(jīng)作用,有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定B. 作用快C. 對哮喘患者有支氣管解痙作用D. 和其他手術(shù)一樣,術(shù)后病人可能述術(shù)中惡夢E. 單肺通氣時能抑制 HPV正確答案: E7. 緊張性頭痛的特點是A. 單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B. 持續(xù)性鈍痛,時輕時重C. 中老年(6075歲)多發(fā)D. 一側(cè)發(fā)作性
3、的搏動性頭痛E. 復(fù)視 正確答案: B8. 椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降,常伴有A. 竇性心律不齊B. 竇性心動過速C. 房性期前收縮D. 室性期前收縮E. 竇性心動過緩 正確答案: E9. 與局麻藥中加用腎上腺素?zé)o關(guān)的是A. 減緩藥物吸收B. 延長作用時間C. 局部血管收縮D. 減少局麻藥的毒性反應(yīng)E. 避免血壓下降 正確答案: E10. 下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點的敘述,錯誤的是A. 防止低血壓B. 防止高血壓C. 防止心動過速D. 麻醉宜淺E. 維持心肌氧的供需平衡 正確答案: D11. 脊麻時,常在局麻藥中加入腎上腺素的目的是A. 防止麻醉后血壓下降B. 防止麻醉后心率減慢C.
4、 減慢局麻藥吸收、延長麻醉作用時間D. 防止手術(shù)野大出血E. 調(diào)整自主神經(jīng)功能 正確答案: C12. 用間歇性正壓通氣方式治療肺水腫時,吸氣峰值壓力應(yīng)小于A. 15mmHgB. 20mmHgC. 25mmHgD. 30mmHgE. 35mmHg正確答案: D13. 在長骨骨折和嚴(yán)重創(chuàng)傷病人中,容易發(fā)生A. 上呼吸道感染B. 心功能障礙C. 脂肪栓塞D. 血液濃縮E. 深靜脈血栓形成正確答案: C14.3 歲小兒作氣管內(nèi)插管時,最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為A. 內(nèi)徑 4.5mm,深度10cmB. 內(nèi)徑 5.5mm,深度14cmC. 內(nèi)徑 5.5mm,深度13.5cmD. 內(nèi)徑 4.5mm,深
5、度13.5cmE. 內(nèi)徑 4.5mm,深度15cm正確答案: D15. 闌尾切除時為防止內(nèi)臟牽拉,阻滯平面至少應(yīng)達(dá)何處A. T10B. T8C. T6D. T4E. T2正確答案: D16. 下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的敘述,錯誤的是A. 是由于妊娠增大的子宮壓迫了主動脈及腔靜脈所致B. 產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜 30 度或墊高左髖部即可緩解C. 進(jìn)行硬膜外麻醉操作前,應(yīng)常規(guī)開放上肢靜脈進(jìn)行預(yù)防性輸液擴(kuò)容D. 血壓低至 10.7kPa ( 80mmHg )時,會使胎盤灌注減少,危及胎兒E. 在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生 正確答案: B17. 關(guān)于星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述,錯誤的是A. 在環(huán)狀軟骨水平
6、皮膚與第六頸椎橫突距離最近B. 一般用藥為1%利多卡因89mlC. 阻滯成功出現(xiàn) Horner 綜合征D. 在第 6 頸椎橫突進(jìn)針時針尖應(yīng)向頭側(cè)注藥E. 在第 7 頸椎橫突進(jìn)針時有誤傷胸膜的可能 正確答案: D18. 為有效防止返流誤吸,產(chǎn)科手術(shù)前產(chǎn)婦應(yīng)禁食至少多長時間A. 2hB. 4hC. 6hD. 8hE. 10h正確答案: D19. 氧療時最佳的吸入氧濃度是指A. 能達(dá)到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最高氧濃度B. 能達(dá)到最佳氧合的最低氧濃度C. 能達(dá)到適宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最低氧濃度D. 能達(dá)到最佳氧合的最高氧濃度E. 能達(dá)到SaO2
7、> 96%、PaO2 > 80mmHg的最低氧濃度正確答案: C20. 疼痛對全身各系統(tǒng)的影響不包括A. 長期慢性疼痛可使病人情緒低落B. 疼痛刺激反應(yīng)可使血糖升高C. 劇烈的深部疼痛可引起血壓下降,甚至休克D. 強(qiáng)烈疼痛時呼吸慢而深E. 強(qiáng)烈的深部疼痛可引起惡心、嘔吐正確答案: D21. 偏頭痛是指A. 單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B. 持續(xù)性鈍痛,時輕時重C. 老年(6075歲)多發(fā)D. 一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛E. 復(fù)視正確答案: D22. 依托咪酯靜脈麻醉的禁忌證為A. 心功能受損病人B. 休克病人C. 肝功能不全病人D. 免疫功能抑制病人E. 缺氧性腦損害病人正確答案: D23.
8、芬太尼靜脈麻醉快速靜注時可產(chǎn)生A. 血壓升高、心率增快B. 肌纖維成束顫動C. 胸、腹肌肉僵硬D. 麻醉蘇醒快而完全E. 下頜松弛、唾液分泌增多 正確答案: C24. 關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的說法,錯誤的是A. 常見于氣道呈高敏感反應(yīng)的病人B. 表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,常伴哮鳴音C. 淺麻醉下手術(shù)刺激可引起反射性支氣管痙攣D. 嗎啡由于釋放組胺可引發(fā)支氣管痙攣E. 嚴(yán)重的支氣管痙攣需用B2-受體興奮劑治療正確答案: B25. 對肝臟影響最小的吸入麻醉藥是A. *B. 異氟醚C. 安氟醚E. 甲氧*正確答案: B26. 全身90 %n °皿。燒傷病人行異體皮移植術(shù)時,不宜應(yīng)用A. 琥珀膽
9、堿B. 阿曲庫銨C. 維庫溴銨D. 哌庫溴銨E. 羅庫溴銨 正確答案: A27. 肌間間溝法臂神經(jīng)叢阻滯引起的氣胸,確定診斷常用的最快速可靠措施是A. 肺聽診B. 胸部叩診及診斷性穿刺抽氣C. X 線胸部攝片D. 胸部 CT 掃描E. 動脈血氣分析正確答案: B28. 手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、手術(shù)野滲血不止和低血壓現(xiàn)象,最可能的情況是A. 感染性休克B. 過敏性休克C. 溶血反應(yīng)D. 循環(huán)超負(fù)荷E. 出血傾向正確答案: C29. 急性心源性肺水腫時,首選的洋地黃藥物是A. 地高辛口服B. 洋地黃毒甙口服C. 洋地黃葉口服D. 強(qiáng)心靈口服E. 毛花甙丙或毒毛旋花子甙 K 靜注 正確答案:
10、E30. 處理麻醉恢復(fù)期與麻醉有關(guān)的通氣不足最安全的方法是A. 繼續(xù)機(jī)械通氣B. 納洛酮拮抗C. 氟馬西尼拮抗D. 新斯的明拮抗E. 早期充分鎮(zhèn)痛 正確答案: A31. 下列關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐誘發(fā)因素的說法中,錯誤的是A. 老年人的發(fā)生率較高B. 有暈動癥者發(fā)生率高C. 胃內(nèi)氣體增加者發(fā)生率高D. 依托咪酯麻醉發(fā)生率較高E. 手術(shù)時間越長發(fā)生率越高 正確答案: A32. 下列屬于中樞性呼吸抑制癥狀的是A. 呼吸增快B. 呼吸節(jié)律不正常C. 潮氣量增加D. 呼吸肌用力E. 三凹癥 正確答案: B33. 產(chǎn)婦仰臥位低血壓綜合征的最有效處理方法是A. 輸血B. 升壓藥C. 使左側(cè)傾斜2030度的體位D
11、. 抬高下肢E. 呼吸管理 正確答案: C34. 全喉切除術(shù)中,突然出現(xiàn)心動過緩、血壓下降,可能的原因為A. 眼心反射B. 出血過多C. 頸動脈竇反射D. 麻醉過深E. 麻醉過淺 正確答案: C35. 患者女性, 40 歲。因腸梗阻入院, 測得血清鉀為 2.9mmol/L 、血清鈉為 130mmol/L 氯為 70mmol/L 、動脈 pH7.42 ,最有可能的診斷是A. 低鉀血癥B. 低鈉血癥C. 低氯血癥D. 低鉀,低鈉,低氯血癥E. 低鉀,低鈉血癥,堿血癥 正確答案: D36. 患者男性, 70 歲。左肺癌手術(shù)后反復(fù)胸痛,伴呼吸功能不全,服用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥效 果不佳,擬用中樞性鎮(zhèn)痛藥治療
12、,應(yīng)首先選用的治療藥物是A. 口服嗎啡控緩釋片B. 皮膚貼用多瑞吉貼劑C. 椎管內(nèi)嗎啡給藥D. 經(jīng)口腔黏膜用芬太尼噴霧止痛劑E. 口服 * 膠囊 正確答案: E38. 患者女性, 20 歲。雙下肢擠壓傷,急診入手術(shù)室后出現(xiàn)神志模糊,皮膚蒼白,四肢軟 弱無力, EKG 示 T 波高尖, QRS 波增寬,可能的原因為A. 低鉀血癥B. 高鉀血癥C. 高滲性脫水D. 等滲性脫水E. 代謝性堿中毒正確答案: B39. 患者女性, 30 歲。頸神經(jīng)叢阻滯下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。局麻藥阻滯 5 分鐘后患者出 現(xiàn)霍納綜合征( Horner 'ssyndrome )。該體征不包括A. 前額出汗B. 上瞼
13、下垂C. 瞳孔縮小D. 眼球下陷E. 結(jié)膜充血正確答案: A40. 患者女性,45歲。主訴腰疼伴右下肢疼痛,查體L45壓痛及放射痛。最可能的診斷是A. L4 5 椎間盤突出癥B. 梨狀肌綜合征C. 胸部椎管腫瘤D. 第三腰椎橫突綜合征E. 骨質(zhì)疏松癥正確答案: A41. 患者男性, 55 歲。診斷為胃癌,擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前檢查:血糖14mmol/LBP18.7/11.3kPa(140/85mmHg)P85 次/ 分尿糖 + ,其他如心電、血常規(guī)、胸部 X 線片檢查均未見異常。麻醉前給藥不宜應(yīng)用A. 嗎啡B. 地西泮C. 哌替定D. 咪達(dá)唑侖E. 東莨菪堿正確答案: A42.
14、患者女性, 45 歲。體重 70kg ,身高 150cm. 擬在全身麻醉下行雙上肢切疤植皮整形手 術(shù)。靜脈快速誘導(dǎo)后,喉鏡下僅見會厭下緣,氣管插管失敗。此時最應(yīng)關(guān)注的是A. 血壓、心率變化B. 呼吸道通暢和氧的支持C. 氣道損傷出血D. 體位E. 麻醉深度正確答案: B43. 患兒女, 4 個月,體重 5kg ,出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂開。術(shù)前診斷為先天性唇裂,擬行擇期 唇裂修復(fù)術(shù)。患兒神清,無發(fā)熱、流涕。根據(jù)患兒的癥狀,最佳的麻醉方法為A. 氣管內(nèi)插管全麻B. 全身麻醉,不插管C. 臂神經(jīng)叢阻滯D. 基礎(chǔ)麻醉E. 頸胸硬膜外阻滯正確答案: A44. 患者男性, 40 歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院
15、后給予輸血等治療,當(dāng)輸入200ml新鮮血時,病人出現(xiàn)蕁麻疹,全身瘙癢。應(yīng)采取的治療措施是A. 減慢輸血速度B. 快速輸血C. 暫停輸血和使用抗組胺藥物D. 5% 碳酸氫鈉液堿化尿液E. 利尿正確答案: C45. 患者男性, 30 歲。肺結(jié)核患者,咳血痰2 天, 3 小時前突然大咯血,急診來院行手術(shù)治療。首選的麻醉方法是A. 氣管插管全身麻醉B. 雙腔支氣管插管全身麻醉C. 硬膜外阻滯聯(lián)合氣管插管全身麻醉D. 硬膜外阻滯聯(lián)合雙腔支氣管插管全身麻醉E. 單側(cè)支氣管插管全身麻醉正確答案: B46. 患者男性, 25 歲。前臂骨折畸形愈合,需行切開復(fù)位矯正。擬在腋路臂神經(jīng)叢阻滯下 進(jìn)行。該阻滯最可能出
16、現(xiàn)的并發(fā)癥是A. 氣胸B. 鎖骨下動脈血腫C. 局麻藥吸收反應(yīng)D. 霍納綜合征E. 腋動脈痙攣正確答案: C47. 患者女性, 20 歲。左前臂外傷,經(jīng)鎖骨上路行臂叢神經(jīng)阻滯,穿刺針指向內(nèi)。后及下 方刺入,當(dāng)時除了咳嗽一聲外,未見其他不適,麻醉效果滿意。術(shù)后 8 小時,病人自感胸悶, 呼吸困難,急癥作了胸部 X- 線攝片,最可能診斷是A. 氣胸B. 出血及血腫C. 膈神經(jīng)麻痹D. 聲音嘶啞E. 全脊髓麻醉正確答案: A48. 患者女性, 27 歲。孕 36 周, G1P0 ,陰道內(nèi)大量流血, B 超示胎盤前置、早剝。血壓 80/50mmHg ,心率 110 次/ 分鐘,麻醉方法應(yīng)選用A. 局麻B. 脊麻C. 硬膜外麻醉D. 針麻E. 聯(lián)合針 CSEA正確答案: A49. 患者男性, 45 歲。膽囊炎,擬行膽囊切除術(shù)。既往有哮喘病史,中度體力活動后即有 呼吸困難,夜間需抬高頭部,無外周水腫。動脈血氣分析: pH7.36 , PaCO260mmHg , PaO285mmHg , HCO3-36mmol/L. 全麻中首選的肌
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