1、外科圍手術期護理試題一、A11、應鼓勵進行早期活動的是A、心衰患者B、存在嚴重感染C 、深靜脈血栓形成D、大出血E 、肺不張2、術后發生深靜脈血栓，其處理措施不正確的選項是A、患肢抬高B、禁忌經患肢靜脈輸液C 、勤按摩D、溶栓治療E、抗凝治療3、對于術后尿潴留患者，首先應采取的處理措施為A 、在嚴格無菌操作下，進行導尿B 、肌注卡巴膽堿 0.25mgC、誘導患者自行排尿D、下腹部熱敷E、針刺治療4、預防無菌切口感染的主要措施為A、皮下止血不能用電烙B 、血管結扎要用細絲線C、嚴格遵守無菌技術D、手術完畢時用等滲鹽水沖洗切口E、切口內安放引流5、手術中無菌原那么的表達，錯誤的選項是A、不可在手術

2、人員背后傳遞器械B、手術臺平面以下為污染區C、術中被腸內容物污染的器械必須沖洗后再用D、手套破損后立即更換E、 皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒6、手術過程中清點核對器械、敷料的時間是A、手術開始前和準備關體腔前B 、手術進行中C、手術開始前D、開始縫合皮膚前E、手術完畢后7、一般病人術前血清白蛋白大于多少方可手術A、10g LB、15gLC、20g LD、25g LE、30gL8、急診手術前處理恰當的是A、做麻醉藥過敏試驗B、不限飲食C 、可免去備皮D、不必做心理護理E、外傷傷口不需處理二、A21、患者男性， 50 歲。左半肝切除術后 2 小時開始從腹腔引流管引流出血性液，平均每小時

3、超過 200ml ， 持續 5 小時沒有減少趨勢，應采取A、止血藥物B 、輸血C、大量輸入晶、膠體液D、夾閉腹腔引流管E、手術止血2、患者男性， 70 歲。有吸煙史 40 年，行腹部手術，術后最重要的護理措施是A、取半臥位，減少患者活動量B、協助床上活動，鼓勵深呼吸，咳嗽排痰C、加強營養D、保證液體的攝入E 、全身或局部抗生素治療3、C。目前最主要的護理措施是A、撤除縫線，引流B 、應用抗菌藥C、局部熱敷D、半臥位E、局部理療4、 老年男性，腹部手術后第7天，劇烈咳嗽后切口全層裂開，腸管脫出，緊急處理措施為A、戴無菌手套后將脫出腸管推回腹腔B、用干凈棉墊覆蓋切口C、用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口D、

4、讓病人立即采取平臥位E、帶病人去找醫生給予處理5、男性，63歲，因肝癌行肝癌切除，術中肝癌切除過程中出現出血，巡回護士遵醫囑血庫取血后為病 人輸血，哪項操作不正確A、查對病人B、輸血前肌肉注射地塞米松C、 將庫存血在室溫下放置1520分鐘后再輸入D、連續輸入多袋全血E、觀察病人輸血后反響三、A3/A41、患者女性，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急診膽總管切開取石、T管引流術，術后3天肛門排氣后拔除胃管，第 4 天開始出現腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹，全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀 2.5mmol/L , RBC 為 4.5 XI012/L, WBC9.0X 1

5、09/L。<1>、該患者術后并發了A、腹腔膿腫B、術后出血C、腸麻痹D、膽痿E、切口感染<2>、其誘因是A、低血鉀B、低血鈉C、高血鉀D、高血鈉E、水中毒2、劉護士，參加開胸手術，擔任洗手護士。<1>、她在下面的操作中錯誤的選項是A、手術前一日準備手術器械B、提前30分鐘刷手、穿手術衣、戴手套、整理器械C、以碘酒消毒手術區皮膚D、術中傳遞器械，配合手術E、術后清洗器械<2>、她與巡回護士的一項共同的工作是A、手術前一日準備手術器械B、手術開始前清點器械、敷料、針線C、關閉體腔前清點器械、敷料、針線D、手術開始前和關閉體腔前清點器械、敷料、針線E、

6、手術后清洗器械<3>、術中切下的腫瘤標本，她應如何處理A、紗布包裹，放于手術臺B、裸露放于器械臺上C、置彎盤中，放于器械臺邊緣D、交給巡回護士E、丟棄在污桶中答案局部一、A11、【正確答案】E【答案解析】活動會增加心衰患者的心臟負荷，故排除A ;嚴重感染處于高代謝狀態，應根據患者耐受情況而定；活動會增加出血時機，對于大出血患者應謹慎；早期活動可預防深靜脈血栓，但是一旦靜脈血栓形成，應停止 活動，防止血栓脫落全身游走；肺不張患者早期活動可幫助肺復張，應選E。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406756】2、【正確答案】C【答案解析】深靜脈血栓

7、形成后應以減少患肢活動，適當使用溶栓藥物和抗凝藥物減少血栓的形成，禁忌按摩，防止血 栓脫落游走至全身其他臟器引起栓塞。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406746】3、【正確答案】C【答案解析】但非首選對于手術后尿潴留患者的處理應先安定患者情緒，焦急、緊張會加重括約肌痙攣，使排尿困難。在取得患 者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如無禁忌，可協助患者坐于床沿或立起誘導患者自行排尿。下 腹部熱敷、用止痛藥鎮靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿0.25mg肌內注射也能促使患者自行排尿，措施。如采取上述各種措施均無效果，再考慮在無菌操作下導尿，應選C。【該題針對實

8、踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406744】4、【正確答案】C【答案解析】預防無菌切口術后感染主要在于：嚴格遵守無菌操作技術，保護組織，徹底止血及防止局部積液等。皮下 止血釆用結扎、縫扎或電烙，血管結扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會減少切口感染時機。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406737】5、【正確答案】C【答案解析】腸道有大量正常細菌，腸內容物沾染后的器械即視為污染，所有無菌物品一經污染，應再次消毒前方可使 用，故C錯誤，選項A、B、D、E為手術中必須遵循的無菌原那么。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手

9、術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406730】6、【正確答案】A【答案解析】器械護士在術前、術中關閉體腔及縫合傷口前，與巡回護士共同準確清點各種器械、敷料、縫針等的數目, 核對后登記。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344623】【正確答案】E【答案解析】術前患者血清白蛋白v 30g/L者，手術后發生并發癥的危險性大且預后差，術前須予以糾正。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344621】8、【正確答案】A【答案解析】急診手術需短時間內迅速手術，按病情的輕、重、緩、急重點做好必要的術前準備。在術前應限制病

10、人飲 食、手術部位應備皮、做好心理護理、處理外傷傷口，并且在術前應做麻醉藥過敏試驗。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344620】、A21、【正確答案】E【答案解析】從患者腹腔引流管內每小時引流出血性液超過200ml/h，持續5小時無減少趨勢可以明確診斷為術后出血,由于出血量大、時間長，必須立即手術止血。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406761】2、【正確答案】B【答案解析】高齡、吸煙史、腹部手術是術后發生肺炎、肺不張的常見誘因，因此預防肺部并發癥最重要，而選項 預防肺炎、肺不張的有效護理措施，應選B。【該

11、題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406755】3、【正確答案】A【答案解析】病人發生了術后切口感染，并且傷口局部有膿腫形成，應撤除局部縫線后，徹底引流傷口，同時選擇有效 的抗菌藥物控制感染。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344627】4、【正確答案】C【答案解析】切口全層裂開時，要立即用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口，送入手術室，在良好的麻醉條件下重新縫合，同時 加用減張縫線。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344626】5、【正確答案】D【答案解析】輸血前應查對病人；肌內注射地

12、塞米松以預防過敏反響；因庫存血溫度較低，可在室溫下放置1520分鐘后再輸入；輸入兩袋以上全血時，兩袋之間需輸入少量生理鹽水；注意觀察病人輸血后反響，以便及時處 理。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344622】、A3/A41、 <1>、【正確答案】C【答案解析】根據患者全腹無反跳痛和肌緊張可排除腹腔膿腫；白細胞計數正常提示不存在感染，排除膽痿和切口感染； 紅細胞計數正常可排除術后出血；而術后腸麻痹為術后并發癥之一，其典型病癥為腹脹。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406850】<2>、【

13、正確答案】A【答案解析】低血鉀是術后腹脹的常見誘因之一，與低K+所致的神經、肌肉興奮性下降有關，而患者血清鐘為2.5mmol/L ,符合低血鉀指標。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100406851】2、<1>、【正確答案】C【答案解析】器械護士應在手術前一天準備手術所用敷料和物品；術日提前30分鐘刷手、穿手術衣、戴手套、整理器械;手術區皮膚用2.5 %3 %碘酊消毒1遍，70 %乙醇脫碘2遍，或用0.5 %碘伏消毒2遍；術中準確傳遞器 械，配合手術，術后清洗器械。【該題針對實踐能力-第七章外科圍手術期護理知識點進行考核】【答疑編號100344629】&