1、關于流感關于流感 流行性感冒又稱流感，是由正粘病毒科流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，根據病毒的核蛋白(NP)和基質蛋白MP抗原性的不同，將病毒分為甲A、乙B、丙C三個血清型。 甲A型病毒：常以流行形式出現，能引起世界性大流行，感染哺乳動物以及鳥類，在人和動物界野禽、家禽、豬、馬、鯨等廣泛存在，引 起 人 和 動 物 的 流 感 流 行 和 死 亡 。 乙B型病毒：常引起局部流行，不引起世界性大流行，僅感染人。 丙C型病毒：危害性最小，引起輕微的呼吸道疾病，散發，不會引起流行，主要侵害嬰幼兒，豬也是天然的宿主之一。流感病毒亞型 流感病毒又根據血凝素HA和神經氨酸酶NA進一步劃分不同的亞型。 A型

2、流感病毒可分為16個H亞型H1H16和9個N亞型N1N9。 HA 、NA之間的不同組合，使流感病毒形成了許多亞型。 由于該病毒是分節段的負鏈單股RNA病毒，在復制過程中極易發生基因突變和重組，決定了血清型眾多變異頻繁的特點，隨機組合可產生144種，已發現的禽流感有136種，豬流感10種。關于豬流感 豬流感豬流感Swine Influenza,SISwine Influenza,SI是由是由A A型型流感病毒引起的豬的一種急性高度接觸傳流感病毒引起的豬的一種急性高度接觸傳染性群發性呼吸道疾病，臨床病癥以高熱、染性群發性呼吸道疾病，臨床病癥以高熱、精神沉郁、咳嗽、呼吸困難、衰竭為特征，精神沉郁、咳

3、嗽、呼吸困難、衰竭為特征，發病率高，死亡率低，病豬可迅速康復。發病率高，死亡率低，病豬可迅速康復。 SISI是規模化養豬場普遍存在且難以鏟除的是規模化養豬場普遍存在且難以鏟除的群發性疾病，不僅可直接引起患豬死亡，群發性疾病，不僅可直接引起患豬死亡，而且使患豬生產性能下降，直接影響豬群而且使患豬生產性能下降，直接影響豬群健康狀態和豬的質量，對養豬業危害較大。健康狀態和豬的質量，對養豬業危害較大。 SISI多與其它疾病，如豬繁殖與呼吸綜合征、多與其它疾病，如豬繁殖與呼吸綜合征、圓環病毒、傳染性胸膜肺炎、豬鏈球菌等圓環病毒、傳染性胸膜肺炎、豬鏈球菌等并發或繼發感染，會顯著增加上述疾病的并發或繼發感染

4、，會顯著增加上述疾病的損害程度和病死率，導致死亡率升高。損害程度和病死率，導致死亡率升高。重要的公共衛生意義 由于豬的呼吸道上皮細胞具有人流感病毒和禽由于豬的呼吸道上皮細胞具有人流感病毒和禽流感病毒的受體，是禽、豬、人流感病毒共同的流感病毒的受體，是禽、豬、人流感病毒共同的易感宿主，是流感病毒基因重組或重配的易感宿主，是流感病毒基因重組或重配的“混合混合器和流感病毒新流行毒株產生的器和流感病毒新流行毒株產生的“孵育器，孵育器，使豬成為流感病毒使豬成為流感病毒“禽禽哺乳動物種間傳播鏈哺乳動物種間傳播鏈中重要的中間宿主。中重要的中間宿主。 SIV SIV不僅可感染豬，也具有感染禽和人類的能力。不僅

5、可感染豬，也具有感染禽和人類的能力。一、豬流感流行病學史 該病于該病于19181918年首次報道，與當時發生于年首次報道，與當時發生于美國中北部的人流感同時爆發，并于美國中北部的人流感同時爆發，并于19301930年在美國北部首次別離和鑒定到病原體。年在美國北部首次別離和鑒定到病原體。 目前豬流感已普及包括我國在內的世界目前豬流感已普及包括我國在內的世界幾十個國家和地區。幾十個國家和地區。 引起豬群發病的毒株主要是引起豬群發病的毒株主要是H1N1H1N1和和H3N2H3N2亞型病毒包括古典豬亞型病毒包括古典豬H1N1 H1N1 、類禽、類禽H1N1 H1N1 和類人禽和類人禽H3N2 H3N2

6、 。 繼繼H1N1H1N1、 H3N2 H3N2亞型之后亞型之后, H1N2, H1N2亞型的病亞型的病毒也成為了主要的流行毒株毒也成為了主要的流行毒株, ,并在世界范圍的并在世界范圍的豬群中廣泛流行。豬群中廣泛流行。 目前已發現的目前已發現的A A型豬流感病毒至少有型豬流感病毒至少有H1N1 H1N1 、 H1N2H1N2、H1N7 H1N7 、H3N1 H3N1 、 H3N2 H3N2 、 H4N6 H4N6 、 H5N1 H5N1 和和H9N2H9N2八種不同的血清亞型八種不同的血清亞型, ,但諸如但諸如H1N7 H1N7 、H3N6 H3N6 、H4N6 H4N6 、H5N1H5N1和

7、和H9N2H9N2等亞型等亞型的毒株只在原發地別離到，并沒有進一步引的毒株只在原發地別離到，并沒有進一步引起豬與豬之間的傳播或造成大范圍的豬流感起豬與豬之間的傳播或造成大范圍的豬流感流行。流行。一H1N1病毒流行情況 1918 1918年在美國的豬群中觀察到年在美國的豬群中觀察到SISI時，人群中正時，人群中正流行著流行著H1N1H1N1亞型引起的亞型引起的2020世紀最具災難性的大流世紀最具災難性的大流感，而豬群所表現的臨床病癥和病理變化與當時感，而豬群所表現的臨床病癥和病理變化與當時人群中流行的流感有許多相似之處。人群中流行的流感有許多相似之處。 1918 1918年豬流感病毒和當時人流感

8、病毒的抗原性年豬流感病毒和當時人流感病毒的抗原性和遺傳性都是密切相關的，它們共同的和遺傳性都是密切相關的，它們共同的A A型流感病型流感病毒毒H1N1H1N1亞型衍生而來。亞型衍生而來。 此后這種古典此后這種古典H1N1H1N1豬流感病毒就一直流行于北豬流感病毒就一直流行于北美、南美、歐洲和亞洲等世界范圍內的豬群中。美、南美、歐洲和亞洲等世界范圍內的豬群中。 在歐洲，禽源在歐洲，禽源H1N1H1N1病毒于病毒于19791979年由鳥類傳年由鳥類傳播到豬，并證實其抗原性與古典豬播到豬，并證實其抗原性與古典豬H1N1H1N1毒毒株不同。株不同。 十年后，這種類禽十年后，這種類禽H1N1H1N1病毒

9、在歐洲豬群當病毒在歐洲豬群當中再次流行。中再次流行。 1992199219931993年間在英國豬群及荷蘭肺炎患年間在英國豬群及荷蘭肺炎患者體內也檢測到了此類病毒的存在。者體內也檢測到了此類病毒的存在。 19931993年，在我國豬體內也別離到了這種類年，在我國豬體內也別離到了這種類禽禽H1N1H1N1病毒，并與古典豬病毒，并與古典豬H1N1H1N1亞型病毒同亞型病毒同時流行。時流行。二H3N2病毒流行情況 H3N2 H3N2亞型首次于亞型首次于19691969年在臺灣別離，年在臺灣別離，19701970年香港，在以后的十多年間傳播到了世界各年香港，在以后的十多年間傳播到了世界各地。地。 19

10、84 1984年，歐洲大陸首次報道了類人年，歐洲大陸首次報道了類人H3N2H3N2亞亞洲毒株引起的豬流感爆發，并且整個歐洲大洲毒株引起的豬流感爆發，并且整個歐洲大陸的豬群都表現高水平的抗體。陸的豬群都表現高水平的抗體。 1988 1988年，美國許多接種了年，美國許多接種了H1N1H1N1流感疫苗的流感疫苗的豬場爆發嚴重的豬流感，其病原經鑒定為豬場爆發嚴重的豬流感，其病原經鑒定為H3N2H3N2亞型毒株。亞型毒株。 近幾年發生于日本、韓國、美國的近幾年發生于日本、韓國、美國的H1N2H1N2亞亞型型SIVSIV是是H1N1H1N1和和H3N2H3N2的重組產物。的重組產物。 20042004年

11、美國出現了新型年美國出現了新型H3N1H3N1豬流感病毒，豬流感病毒，其其HAHA基因來源于火雞的基因來源于火雞的H3N2H3N2流感病毒，而流感病毒，而NANA來自人的來自人的H1N1H1N1流感病毒。流感病毒。 20062006年年9 9月，在美國的發病豬群中別離到了月，在美國的發病豬群中別離到了禽、豬、人流感重組的禽、豬、人流感重組的H2N3H2N3豬流感病毒。豬流感病毒。三我國的流行情況 豬流感的病原學和血清學調查都顯示，很多省市豬流感的病原學和血清學調查都顯示，很多省市都有嚴重的豬流感流行。都有嚴重的豬流感流行。 H1N1H1N1和和H3N2H3N2亞型是中國豬流感的主要流行毒株。亞

12、型是中國豬流感的主要流行毒株。 19911991年，在中國豬群中首次別離到年，在中國豬群中首次別離到H1N1H1N1亞型豬流亞型豬流感病毒，并證實是由國外豬傳入的。感病毒，并證實是由國外豬傳入的。 在在20002000年之前，未見我國大陸豬群中有年之前，未見我國大陸豬群中有H1N1H1N1流感流感爆發的報道。爆發的報道。 20002000年之后，年之后， H1N1 H1N1的別離率顯著提高。的別離率顯著提高。H1N1 20012001年，從廣東的年，從廣東的2525豬場中別離到豬場中別離到7 7株株H1N1H1N1亞亞型豬流感病毒。型豬流感病毒。 20022002年，從北京的豬群中別離到年，從

13、北京的豬群中別離到2 2株株H1N1H1N1亞型亞型豬流感病毒。豬流感病毒。 2000-20032000-2003年，從我國東北、華北、華東、華年，從我國東北、華北、華東、華南、西南等地區豬群別離鑒定了南、西南等地區豬群別離鑒定了2525株古典型株古典型H1N1H1N1亞型豬流感病毒。亞型豬流感病毒。 20062006年，從廣東豬群中別離到年，從廣東豬群中別離到1 1株類人株類人H1N1H1N1亞亞型豬流感病毒。型豬流感病毒。H3N2 20002000年后，年后， H3N2 H3N2豬流感病毒的別離率也顯著提高。豬流感病毒的別離率也顯著提高。 2000-20012000-2001年，從黑龍江、

14、吉林、遼寧、安徽、山年，從黑龍江、吉林、遼寧、安徽、山東、內蒙、河南、河北、江蘇、浙江、湖北、福建、東、內蒙、河南、河北、江蘇、浙江、湖北、福建、廣東、海南、上海等省、市豬群中別離到廣東、海南、上海等省、市豬群中別離到3939株株H3N2H3N2豬流感病毒。豬流感病毒。 2005-20062005-2006年，從黑龍江、廣東豬群中別離到年，從黑龍江、廣東豬群中別離到4 4株類株類人人H3N2H3N2亞型豬流感病毒。亞型豬流感病毒。 從別離結果看，從別離結果看，H3N2H3N2和和H1N1H1N1在中國的豬群中的別離在中國的豬群中的別離率分別為率分別為0.8%0.8%和和0.7%0.7%，這說明

15、，這說明H3N2H3N2和和H1N1H1N1是中國豬是中國豬群中的主要流行毒株。群中的主要流行毒株。H9N2 豬流感豬流感H9N2H9N2亞型流感病毒的研究資料相對較少。亞型流感病毒的研究資料相對較少。19981998年從中國供港豬中首次別離到年從中國供港豬中首次別離到4 4株株H9N2H9N2亞型流感亞型流感病毒，其所有基因片段與早期病毒，其所有基因片段與早期H9N2H9N2亞型亞型AIVAIV高度同源，高度同源，說明該亞型毒株幾年前已突破禽種間屏障進入豬群說明該亞型毒株幾年前已突破禽種間屏障進入豬群并在豬群中聲息演化。這也是首次從哺乳動物體內并在豬群中聲息演化。這也是首次從哺乳動物體內別離

16、到別離到H9N2H9N2亞型流感病毒。亞型流感病毒。 20012001年在山東和福建豬群中別離到年在山東和福建豬群中別離到H9N2H9N2亞型流感病亞型流感病毒，毒，20022002年在遼寧、廣東、山東、重慶的豬血清中年在遼寧、廣東、山東、重慶的豬血清中檢測到抗檢測到抗H9N2H9N2亞型流感病毒抗體，亞型流感病毒抗體，20032003年再次從山年再次從山東和福建豬群中別離到東和福建豬群中別離到H9N2H9N2亞型流感病毒。亞型流感病毒。H5N1 2001年以后，從中國豬群中別離到H5N1病毒株。遺傳分析 通過基因序列分析說明：國內通過基因序列分析說明：國內H1N1H1N1病毒別離病毒別離株與

17、株與9090年代北美年代北美SIVSIV的同源性很高，在的同源性很高，在96%96%左左右。右。 通過比較北美通過比較北美SIVSIV的同源性發現，的同源性發現，2020年來，年來，古典古典H1N1 SIVH1N1 SIV以平均以平均0.4-0.5%0.4-0.5%的年變異率的年變異率在我國的豬群中傳播演化。在我國的豬群中傳播演化。 這說明豬流感病毒可以在遺傳性不發生明顯這說明豬流感病毒可以在遺傳性不發生明顯改變的情況下在豬群中長期存在，但并不一改變的情況下在豬群中長期存在，但并不一定引起豬發病，只有在條件適合時才會引起定引起豬發病，只有在條件適合時才會引起豬群發病。豬群發病。小 結 已有的研

18、究認為，我國南方地區的生態環境有利已有的研究認為，我國南方地區的生態環境有利于流感病毒生息和變異，可能成為世界新流感新于流感病毒生息和變異，可能成為世界新流感新亞型出現和爆發的疫源地？應引起高度重視。亞型出現和爆發的疫源地？應引起高度重視。 全球幾乎每年都有局部國家和地區爆發豬流感，全球幾乎每年都有局部國家和地區爆發豬流感，而且不斷有新亞型的豬流感病毒出現，這給豬流而且不斷有新亞型的豬流感病毒出現，這給豬流感的防治工作帶來了極大的困難。感的防治工作帶來了極大的困難。 加強對豬流感的檢測力度，盡可能地對豬流感的加強對豬流感的檢測力度，盡可能地對豬流感的流行趨勢做出預測，從而及時有效地防止豬流感流

19、行趨勢做出預測，從而及時有效地防止豬流感的爆發。的爆發。二、豬在流感病毒種間傳播的作用 已有的研究認為，包括豬在內的所有哺乳動物的流感病毒均來源于禽。 由于人豬鳥和其他哺乳動物的密切接觸，給流感病毒的跨越物種傳播提供了一個自然發生的時機。人豬共居人豬共居 由于豬的呼吸道上皮細胞外表同時具有SA2,3Gal和SA2,6Gal兩種類型的受體，因而降低了豬的種間屏障，使得豬具有最大限度地被人流感病毒和禽流感感染的能力。 當禽流感病毒感染豬后，在宿主種間屏障、疫苗的選擇壓力下，可以使禽流感病毒受體連接特異性由2,3轉變為2,6連接，從而為鳥類與人之間提供一個潛在的鏈接，使禽流感病毒可以向人進行傳播。

20、研究說明：當禽流感病毒和人流感病毒同研究說明：當禽流感病毒和人流感病毒同時感染豬時，在豬體內會產生這兩種病毒時感染豬時，在豬體內會產生這兩種病毒的重組毒株。的重組毒株。 同盡管有些禽病毒不能在豬中復制，但同盡管有些禽病毒不能在豬中復制，但可以在與豬流感病毒共感染豬時提供基因可以在與豬流感病毒共感染豬時提供基因產生重組病毒。產生重組病毒。 所有這些均可證明，豬不僅是禽源和人源所有這些均可證明，豬不僅是禽源和人源流感病毒的流感病毒的“中間宿主，也是中間宿主，也是“混合器混合器，而在流感病毒生態學上占有重要位置。，而在流感病毒生態學上占有重要位置。 豬在產生人流感新毒株方面起到重要作用。豬在產生人流

21、感新毒株方面起到重要作用。 由于豬和其他物種尤其是與人的直接或由于豬和其他物種尤其是與人的直接或間接接觸在世界范圍內都是很密切的，致間接接觸在世界范圍內都是很密切的，致使使豬作為流感病毒中間宿主的角色變得異豬作為流感病毒中間宿主的角色變得異常重要，為流感病毒的進化和種間傳播提常重要，為流感病毒的進化和種間傳播提供了重要的路徑供了重要的路徑。 流感專家認為，流感專家認為，豬體內的流感病毒是人流豬體內的流感病毒是人流感病毒的潛在來源，下一次人類流感大流感病毒的潛在來源，下一次人類流感大流行的流行株基因中將含有現今流行于歐洲行的流行株基因中將含有現今流行于歐洲豬群中的禽流感病毒基因片段，對豬群中豬群

22、中的禽流感病毒基因片段，對豬群中禽流感病毒基因的監測可預兆引發人類下禽流感病毒基因的監測可預兆引發人類下一次流感大流行的病毒株一次流感大流行的病毒株。三、豬作為中間宿主在人流感病毒進化中的作用 回憶回憶2020世紀幾次人類流感的大流行，可以看世紀幾次人類流感的大流行，可以看出每次人類流感的發生都伴隨有同種亞型豬流出每次人類流感的發生都伴隨有同種亞型豬流感的發生。感的發生。 1976 1976年在美國的新澤西洲軍事基地爆發的由年在美國的新澤西洲軍事基地爆發的由豬流感病毒引發的造成一人死亡、數百人疑似豬流感病毒引發的造成一人死亡、數百人疑似感染的人流感中，疑心可能發生了人與人之間感染的人流感中，疑

23、心可能發生了人與人之間的傳播。這一事件在當時震驚了全世界，也最的傳播。這一事件在當時震驚了全世界，也最先證明了人可以感染豬流感病毒。先證明了人可以感染豬流感病毒。 1974 1974年以后，美國已有至少年以后，美國已有至少9 9次人感染豬流感次人感染豬流感的報道，其中也包括致死性感染。期間，其他的報道，其中也包括致死性感染。期間，其他國家也出現了相關報道。國家也出現了相關報道。 在北美歐洲亞洲已有在北美歐洲亞洲已有A A型豬流感病毒型豬流感病毒感染人感染人的報道。這些感染事例涉及的報道。這些感染事例涉及古典古典的的H1N1H1N1豬流感病毒、重組的豬流感病毒、重組的H3N2H3N2病毒及病毒及

24、重組的重組的H1N1H1N1病毒。病毒。 但這種感染只是零星地發生在但這種感染只是零星地發生在與感染與感染豬有過直接接觸的人當中豬有過直接接觸的人當中，所以其感染，所以其感染范圍不大，并沒有造成世界性的恐慌。范圍不大，并沒有造成世界性的恐慌。 但是，但是，SIVSIV在公共衛生和流感病毒的進化在公共衛生和流感病毒的進化史上具有重要意義，人類的流感爆發與豬史上具有重要意義，人類的流感爆發與豬流感的爆發有驚人的平行性和相關性。流感的爆發有驚人的平行性和相關性。 種種跡象說明，種種跡象說明，H1N1H1N1和和H3N2H3N2亞型亞型SIVSIV與同與同時期引起人流感大流行的時期引起人流感大流行的H

25、1N1H1N1和和H3N2H3N2人流人流感病毒遺傳關系十分緊密。感病毒遺傳關系十分緊密。 從生態學意義上講，豬不可防止的要與人或鳥類有密切的接觸，而由于豬對禽流感病毒和人流感病毒均易感，所以豬自然而然地成為流感病毒的重要宿主。 通過豬的混合器作用，使人和禽流感病毒具有了跨物種傳播的能力，也使豬流感具有了重要的公共衛生學意義。四、二十世紀三次流感大流行 進入二十世紀，人類經歷過三次流感進入二十世紀，人類經歷過三次流感大流行，即大流行，即19181918年的西班牙流感、年的西班牙流感、19571957年的亞洲流感和年的亞洲流感和19681968年的香港流行年的香港流行。 每次流感大流行都給人類帶

26、來了巨大每次流感大流行都給人類帶來了巨大的災難，并且都可能與的災難，并且都可能與SIVSIV保持著千絲萬保持著千絲萬縷的聯系。縷的聯系。一西班牙流感 1918 1918年的西班牙流感是由年的西班牙流感是由H1N1H1N1亞型流感病毒引起亞型流感病毒引起的，是流感大流行最嚴重的一次，導致全球的，是流感大流行最嚴重的一次，導致全球2000-2000-40004000萬人死亡，患病萬人死亡，患病7 7億以上。億以上。 SI SI也正是在西班牙流感期間在美國、匈牙利和中也正是在西班牙流感期間在美國、匈牙利和中國首次被觀察到，同樣也是國首次被觀察到，同樣也是H1N1H1N1亞型流感病毒引起亞型流感病毒引

27、起的。的。 它們的病原它們的病原H1N1H1N1亞型流感病毒可能來自一個共同亞型流感病毒可能來自一個共同的祖先。最近科學家們利用反向遺傳手段，拯救出的祖先。最近科學家們利用反向遺傳手段，拯救出該病毒，序列分析說明該病毒來源于禽流感病毒。該病毒，序列分析說明該病毒來源于禽流感病毒。 但該禽流感病毒究竟是但該禽流感病毒究竟是“禽禽人直接的跨種傳人直接的跨種傳播，還是經歷播，還是經歷“禽禽豬豬人種間適應，還不得而人種間適應，還不得而知。知。1918 Spanish Flu二亞洲流感 1957 1957年的亞洲流感是由年的亞洲流感是由H2N2H2N2亞型流感病毒引起，亞型流感病毒引起，首先發生在我國貴

28、州西部，隨后同年傳遍全世界，首先發生在我國貴州西部，隨后同年傳遍全世界，病死率不高，有報道稱共造成全球約病死率不高，有報道稱共造成全球約280280萬人死萬人死亡。亡。 此此流行毒株是二源重組病毒，它的此此流行毒株是二源重組病毒，它的PB1PB1、HAHA和和NANA基因來自于禽流感病毒，而其它基因來自于禽流感病毒，而其它5 5個個PB2PB2、PAPA、NPNP、M M、NSNS基因來源于當時流行于人群中基因來源于當時流行于人群中的的H1N1H1N1亞型流感病毒。亞型流感病毒。 關于該流行株產生的機制很可能是禽流感病毒關于該流行株產生的機制很可能是禽流感病毒和人流感病毒經歷了豬體內的重組過程

29、，然后由和人流感病毒經歷了豬體內的重組過程，然后由豬傳染給人，從而導致此次流感大流行。豬傳染給人，從而導致此次流感大流行。三香港流感 1968 1968年首發于我國香港特區并涉及全世界，是年首發于我國香港特區并涉及全世界，是由由H3N2H3N2亞型毒株引起的，它的傳播速度和發病率亞型毒株引起的，它的傳播速度和發病率均不及第二次。均不及第二次。 此此流行株的此此流行株的PB1PB1和和HAHA基因來自于禽流感病毒，基因來自于禽流感病毒，而其它而其它6 6個個PB2PB2、PAPA、NPNP、NANA、M M、NSNS基因來基因來自當時流行于人群中的自當時流行于人群中的H2N2H2N2病毒，也是來

30、自人流病毒，也是來自人流感病毒和禽流感病毒的二源重組病毒。感病毒和禽流感病毒的二源重組病毒。 該流行株產生的機制與該流行株產生的機制與19571957年亞洲流感流行株年亞洲流感流行株產生的機制類似，同樣可能經歷了豬體內的重組產生的機制類似，同樣可能經歷了豬體內的重組過程。過程。五、當前全球AH1N1流感流行情況 4 4月中下旬，墨西哥和美國相繼出現豬流感疫情，月中下旬，墨西哥和美國相繼出現豬流感疫情，并逐漸向其他國家蔓延。并逐漸向其他國家蔓延。 美國急控中心證實，病原是美國急控中心證實，病原是AH1N1AH1N1型流感病毒。型流感病毒。 這一毒株是一種新型變異病毒，是人類流感病毒、這一毒株是一

31、種新型變異病毒，是人類流感病毒、北美洲禽流感病毒，以及北美洲、歐洲和亞洲豬北美洲禽流感病毒，以及北美洲、歐洲和亞洲豬流感病毒的混合體。流感病毒的混合體。 FAOFAO：病毒中包含從：病毒中包含從19981998年起就在歐洲、亞洲、美年起就在歐洲、亞洲、美洲的生豬中傳播的病毒洲的生豬中傳播的病毒8 8個基因片段中個基因片段中5 5個來自個來自豬，豬，2 2個來自禽，個來自禽，1 1個來自人，說明病毒是一種個來自人，說明病毒是一種在豬上傳播的毒株，經在豬上傳播的毒株，經10-1210-12年逐漸在人類身上產年逐漸在人類身上產生變異，并具備了禽流感和人流感病毒的基因成生變異，并具備了禽流感和人流感病

32、毒的基因成分。分。 這次的豬流感病毒可在人際間傳播，目前無疫苗可防，可使用抗病毒藥物治療。 此前大多數流感的易患人群均為老年人和兒童，而這一次的流感主要攻擊人群為青壯年。 全部為人傳人，沒有證實是由豬傳播開并傳染人WHO。 所有患者之前都沒有與豬的接觸史。 患者潛伏感染期發病第一天就排毒。 豬流感疫情爆發后，各國專家組成了世界衛豬流感疫情爆發后，各國專家組成了世界衛生組織豬流感疫情緊急委員會，于生組織豬流感疫情緊急委員會，于4 4月月2525日舉行日舉行了第一次會議。了第一次會議。 世界衛生組織總干事陳馮富珍在世界衛生組織總干事陳馮富珍在2525日晚間發日晚間發表的聲明表示：表的聲明表示：“建

33、議所有國家加強對非正常建議所有國家加強對非正常爆發的流感類疾病和嚴重肺炎的監控。爆發的流感類疾病和嚴重肺炎的監控。 美國疾控中心專家表示，疫情一旦在地理上美國疾控中心專家表示，疫情一旦在地理上的感染范圍擴大，這種病毒可能很難控制。的感染范圍擴大，這種病毒可能很難控制。 4 4月月2727日世界衛生組織決定將流感大流行級別日世界衛生組織決定將流感大流行級別從從3 3級提高到級提高到4 4級，級，4 4月月2929日提高到日提高到5 5級。級。 世衛組織的流感大流行警告共分世衛組織的流感大流行警告共分6 6個級別。個級別。 “第第3 3級意味著一種新的亞型流感病毒正在造級意味著一種新的亞型流感病毒

34、正在造成人類感染，但還沒有造成到在人際間有效且成人類感染，但還沒有造成到在人際間有效且持續地傳播擴散。持續地傳播擴散。 “第第4 4級意味著一種新病毒在人際間傳播，可級意味著一種新病毒在人際間傳播，可以引起以引起“群體性爆發。群體性爆發。 第第5 5級意味著同一類型流感病毒已在同一地區級意味著同一類型流感病毒已在同一地區至少兩個國家人際間傳播，并造成持續性疫情。至少兩個國家人際間傳播，并造成持續性疫情。命名質疑 4月27日，世界動物衛生組織OIE總干事瓦拉特表示，墨西哥等國近日出現的流感病毒是多種病毒的混合體，目前只在人與人之間傳播，并不像人們通常認為的完全由豬引起的，因此把目前出現的流感簡單

35、地命名為豬流感是不準確的。瓦拉特建議，應按照傳統，以發源地對流感進行命名，將這次流感稱為北美流感。 美國政府官員4月28日表示正考慮為眼下肆虐的流感疫情換名稱。美國官員認為，雖然豬流感病毒對這場疫情災難有一定影響，但把目前流行的流感簡單地命名為“豬流感并不準確，將對北美豬肉及豬肉制品出口造成嚴重影響。建議稱呼當下疫情為“2021H1N1流感 歐盟28日將此疫情的稱呼更改為“新型流感：為防止給畜牧業等一些產業帶來負面影響，將不使用豬流感這一稱呼，而是稱之為新型流感 。 世界衛生組織4月30日發布公告指出，從即日起，世衛組織在談到本次流感爆發時，將使用“AH1N1流感的名稱。聯合國糧農組織和世界動

36、物衛生組織也做出了同樣的決定。 5月1日，我國衛生部稱“人感染甲型H1N1流感定為乙類傳染病，采取甲類傳染病預防控制措施。 5月2日，加拿大食品檢驗局證實：加西部艾伯塔省一豬場的豬身上檢測出甲型H1N1流感病毒，這是世界首次發現豬受體這種新病毒感染。這些豬有可能是被一名豬場工人傳染患病的。 WHO：將豬流感納入重大疫病監測范圍。 國務院新聞辦30日舉行加強人感染豬流感防控工作的發布會，農業部副部長高鴻賓在會上為豬鳴“冤。 “這次是人有病，豬沒病，這個病在人際之間傳播，外國人有病，中國人沒病，中國的豬更沒有病。各國應對措施 墨西哥：總統24日召開緊急會議，宣布全國進入衛生緊急狀態，從24日起關閉

37、學校；全民發放口罩；首都取消一切公共活動；總統授權強制隔離；救援人員發放防治藥具等。 美國：宣布于4月26日進入公共衛生緊急狀態，啟動CDC的應急中心；于WHO、加拿大和墨西哥密切聯系獲得信息；針對美國病例開展溯源調查；在家庭成員和密切接觸者中開展血清學調查；開展健康教育和風險溝通；要求CDC工作人員進行自我監測和報告等。 加拿大：加強異常流感病例的報告，尤其是從墨西哥返回的人員；要求對方上送所有未分型流感病毒及重癥不明原因呼吸道患者的標本；進行風險溝通和健康教育；及時發布和共享信息等。 根據世界衛生組織最新數據，全球甲型根據世界衛生組織最新數據，全球甲型H1N1流感確診病流感確診病例連續三天

38、以日均千例的數量增加。而日本、英國等多個例連續三天以日均千例的數量增加。而日本、英國等多個國家擔憂經濟遭受打擊，請世衛組織在提升全球警告級別國家擔憂經濟遭受打擊，請世衛組織在提升全球警告級別前要深思。前要深思。 據世衛組織最新公布的資料顯示，截至十九日，全球共有據世衛組織最新公布的資料顯示，截至十九日，全球共有甲型甲型H1N1流感確診及死亡病例九千八百三十例，其中死流感確診及死亡病例九千八百三十例，其中死亡七十九例。這些病例來自亡七十九例。這些病例來自40個國家個地區。個國家個地區。 全球死于甲型全球死于甲型H1N1流感的病例中，多數人在感染流感前流感的病例中，多數人在感染流感前已患有心臟病、

39、糖尿病等慢性疾病，感染流感后病情惡化已患有心臟病、糖尿病等慢性疾病，感染流感后病情惡化最終死亡。而根據目前臨床觀察，全球慢性病患者以及死最終死亡。而根據目前臨床觀察，全球慢性病患者以及死亡病例的大約百分之八十五都集中在那些中低收入國家。亡病例的大約百分之八十五都集中在那些中低收入國家。感染甲型感染甲型H1N1流感以及死亡風險較高的人群在開展中國流感以及死亡風險較高的人群在開展中國家最多。此外，孕婦感染甲型家最多。此外，孕婦感染甲型H1N1流感及死亡風險較高，流感及死亡風險較高，尤其在那些醫療衛生體系薄弱的國家，流感的侵襲將會增尤其在那些醫療衛生體系薄弱的國家，流感的侵襲將會增加孕婦的死亡風險。

40、加孕婦的死亡風險。 陳馮富珍強烈呼吁各國密切關注疫情動態，各盡所能共同陳馮富珍強烈呼吁各國密切關注疫情動態，各盡所能共同保護開展中國家，以防止它們再次成為全球性疫病中的最保護開展中國家，以防止它們再次成為全球性疫病中的最大受害者。大受害者。 過去兩天來，日本的甲型H1N1流感確診病例迅速攀升到一百七十多例，引起世衛組織等高度關注。輿論預測，如果日本的疫情進一步惡化，世衛組織可能在近期宣布流感大流行警告級別升至六級。 但在本次世界衛生大會上，日本、英國、墨西哥等多個國家稱，世衛組織一旦宣布全球流感大流行，勢必會引發各國民眾恐慌，世界經濟將遭受沉重打擊。比方某些國家可能關閉邊界、限制旅行；各國機場

41、可能加強檢疫和隔離措施；疫苗生產商將被迫停產季節性流感疫苗，轉產針對甲型H1N1流感病毒的疫苗；各國的醫療衛生體系屆時也可能不堪重負。 這些國家請世衛組織在決定提升警告級別前一定要深思，并提議應修改宣布進入流感大流行的標準，認為除了流感在全球的傳播范圍，還應該考慮病毒的致命程度。中國 國務院4月28號召開專門會議研究部署防控工作，要求當前要按照“高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置的原那么，抓好重點工作。 公共衛生緊急事件，“堵外防內。 國務院于5月5日召開第61次常務會議精神，進一步部署甲型H1N1流感防控工作。農業部緊急部署 一是成立豬流感監測預防專家組。 二是做好應急準備。 三是加強監測。 四是加強豬流感研究工作。 五是促進生豬生產穩定開展。 六是科學引導輿論。強化措施 一是切實加強甲型H1N1流感監測和流行病學調查工作。 二是切實加強養豬場綜合防疫管理。 三是切實加強檢疫監管。 四是切實加強實驗室生物平安管理。 五是切實加強聯防聯控。 六是切實加強催促檢查。 七是切實加強應急準備。 八是