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文檔簡介

1、2022年感控科半年工作總結范文_年在院領導的正確領導和醫務部的大力支持下,在相關臨床和職能部門的積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神,以病人為中心,堅持常規工作不放松,堅持改革創新無終點,采用多種形式,開展了以下工作。一、加強_領導,完善管理制度認真貫徹落實醫院感染管理辦法,隨人員更新及時調整醫院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫院感染管理_三級體系,按時召開醫院感染管理委員會會議,按季度召開臨床感控小組會議,解決醫院感染質量存在的一些問題,認真排查安全隱患,降低和預防醫院感染發生。感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善,修訂完成醫院感染管理法律、法規制度、醫

2、院感染制度匯編,編制醫務人員職業暴露防護手冊、醫院感染控制小分冊、院感簡訊,并下發到各科室供全院醫務人員參考學習。二、醫院感染知識培訓教育情況1、醫院選派感染管理專職人員赴“_中醫藥大學東直門醫院”進休學習醫院感染管理。每年參加“自治區醫院感染管理質量控制中心”培訓一次,并取得專業培訓證書。2、加強醫院感染知識培訓及考核,制定全年醫院感染管理培訓計劃,培訓內容有:“h7n9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術切口感染調查分析報告培訓”、“手衛生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫院感染暴發培訓等、培訓結束并進行相關理論考試。合格率_%三、醫院感染監測工作1

3、、按照“醫院感染管理辦法”要求,加強醫院感染監測工作,根據監測數據,確定我院醫院感染的重點,堵塞漏洞,防止醫院感染暴發事件發生。2、目標性監測工作(1)按要求每年開展一次“醫院感染現患率調查“。(2)對骨傷科、婦科、普外科“類手術切口”進行調查分析。(3)開展導尿管尿路感染監測,做到及時總結分析,對存在問題及時反饋相關科室,并整改落實。(4)抽查手術科室當月出院病歷,查出問題及時通報,進行整改落實。3、環境衛生學監測(1)、對臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點科室(手術室、口腔科、內鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心)的空氣、物體表面、醫務人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監測。對存在問題

4、及時反饋相關科室,并進行整改落實。(2)、對紫外線燈管強度每年監測_次,合格率_%,對于不合格的燈管及時更換進行整改。四、加強多重耐藥管理1、貫徹落實多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南,落實醫務人員手衛生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。2、加強對重點部門、重點人群的多重耐藥菌醫院感染預防與防控措施,落實到位。五、醫院感染爆發管理制定醫院感染爆發制度預防控制措施及工作流程,及時調整醫院感染爆發領導小組成員,定期對醫務人員進行感染暴發培訓,并進行理論考試。六、加強職業暴露管理制定醫務人員職業暴露防護措施及工作流程,科室備有各種防護用品設備,開展醫務人員,新入職的員工、保潔人員職

5、業暴露相關風險防護知識培訓。七、消毒隔離制度的管理感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況,對存在的問題,及時分析,進行整改。八、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染1、按照醫療廢物管理條例要求,根據我院保潔人員變動,隨時_培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。嚴防因醫療廢物管理不妥引起感染暴發。2、醫療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設備,定時擦拭消毒等,確保醫療廢物流失密閉暫存,符合國家醫療廢物管理要求。九、取得榮譽1、_年參加“自治區首屆醫院感染知識”競賽榮獲“團隊優秀獎”我個人榮獲“優秀_獎”2、按照“自治區醫院感染管理質量控制中心要求“在“醫院感染橫斷面調查”工作中,表現突出,被自治區提名表揚“_年度橫斷面調查優秀醫院”。今后加強與臨床科

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