1、護理學基礎習題醫院感染的預防和控制一、選擇題（一）A1型題1、不宜用燃燒滅菌的物品是A坐浴盆B手術刀C換藥碗D特殊感染傷口的敷料E避污紙2、消毒與滅菌的區別主要在于能否殺滅A病原微生物B非致病微生物C繁殖體D芽孢E鞭毛3、對綠膿桿菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法是A清洗后再消毒B清洗后置日光下曝曬C滅菌后再清洗D扔入污物桶E焚燒4、煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可加入A09%氯化鈉B50%硫酸鎂C05%亞硝酸鈉D1%2%碳酸氫鈉E01%硫酸銅5、煮沸消毒時，水中加入碳酸氫鈉的濃度及其能提高的沸點是A01%02%，105oCB03%05%，107oCC1%2%，105oCD

2、3%5%，107oCE5%10%，110oC6、煮沸消毒滅菌時，錯誤的操作是A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應重疊C有軸節的器械宜打開D玻璃類用紗布包好E橡膠類待水沸后放入7、滅菌效果最佳的物理滅菌法是A燃燒法B煮沸消毒法C高壓蒸氣滅菌法D日光曝曬法E紫外線照射法8、對壓力蒸汽滅菌效果的監測，最可靠的方法是A留點溫度計法B化學指示管法C化學指示膠帶法D化學指示卡法E生物監測法9、禁用高壓蒸汽滅菌的物品是A金屬類B化纖織物C搪瓷類D棉織品E橡膠類10、光照消毒最易殺死的細菌是A桿菌B鏈球菌C球菌D真菌E芽孢11、用紫外線消毒病室，錯誤的方法是A臥床患者佩帶墨鏡B病室應先做清潔工作C擦凈燈管表面

3、灰塵D照射40分鐘E燈亮后立即開始計時12、紫外線最佳殺菌波長是A225nmB245nmC254nmD257nmE275nm13、化學消毒的作用機制不包括A滲透到菌體內，使菌體蛋白凝固變性B抑制細菌代謝生長C破壞細胞膜的結構，改變其通透性D利用潛熱使菌體蛋白及酶變性E干擾細菌酶的活性14、浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用A0.1%苯扎溴銨B0.2%過氧乙酸C70%乙醇D2%堿性戊二醛E碘附15、對紗布有吸附性而致藥效降低的消毒劑是A乙醇B苯扎溴銨C碘附D氯胺E過氧乙酸16、過氧乙酸的保管和使用，錯誤的方法是A用暗色帶蓋塑料容器盛裝B置于通風陰涼處C配制時要戴口罩和橡皮手套D配置好各種濃度備用E2%溶液

4、用于空氣消毒17、用漂白粉處理肝炎患者的糞便，兩者的比例應是A1：2B1：5C2：5D1：3E2：318、對芽胞無殺滅作用的消毒劑是A2%碘酊B2%戊二醛C碘附D2%過氧乙酸E3%含氯石灰19、一把長25cm的無菌鑷子浸泡在消毒液中，液面應浸沒鑷子的高度是A5cmB75cmC10cmD125cmE20cm20、取用無菌溶液時，應先核對A瓶簽B有無裂縫C瓶蓋有無松動D溶液澄清度E有效期21、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是A檢查液體有無特殊氣味B沖洗瓶口C查看溶液的顏色D查看溶液的粘稠度E檢查溶液有無沉淀22、無菌包如被浸濕應A.曬干后用B烤干后用C立即用完D24小時內用完E重新滅菌23、

5、使用無菌容器時不正確的方法是A.打開無菌容器蓋后，蓋內面須朝上 B.無菌物品取出后，未用應立即放回C.手持無菌容器時應托住底部D.手不可觸及無菌容器的內面E無菌容器應每周消毒1次24、已啟蓋的無菌溶液可保存A4小時B8小時C12小時D24小時E48小時25、鋪好的無菌盤，有效期為A2小時B3小時C4小時D5小時E6小時26、無菌操作中發現手套破裂應A用無菌紗布將破裂處包好B用膠布將破裂處粘好C立即更換D再加套一副手套E用乙醇棉球擦拭手套27、傳染病院應設在A市中心B遠離公共場所C交通方便的地方D靠近綜合性醫院E水源充足的地方28、傳染病區內屬半污染區的是A庫房B病區走廊C值班室D病室E更衣室2

6、9、傳染病患者出院時的終末消毒處理，錯誤的做法是A患者洗澡、換清潔衣褲B個人用物經消毒后帶出病區C被服及時送洗衣房清洗D室內空氣可用噴霧消毒E病床、桌椅用消毒液擦拭30、不符合隔離原則的一項是A隔離單位標記明顯B門口設消毒盆、手刷、毛巾C腳墊用消毒液浸濕D使用過的物品沖洗后立即消毒E穿隔離衣后不得進入值班室31、接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂，C前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫E腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲32、隔離衣的使用，正確的做法是A每周更換1次B保持袖口內外

7、面清潔C隔離衣潮濕后立即晾干D隔離衣必須全部蓋住工作服E隔離衣掛在走廊內應外面向外33、在傳染病區使用口罩，符合要求的做法是A口罩應遮住口部B污染的手只能觸摸口罩的外面C取下口罩后外面向外折疊D口罩潮濕應晾干再用E脫下口罩后勿掛在胸前34、執行隔離技術，錯誤的操作步驟是A取下口罩，將污染面向內折疊B從指甲至前臂順序刷手C隔離衣掛在走廊里清潔面向外D從頁面抓取避污紙E隔離衣應每日更換消毒35、正確使用避污紙的方法是A戴手套后拿取B用鑷子夾取C從頁面抓取D經他人傳遞E掀頁撕取A2型題1、患者，王某，28歲，因足底外傷，繼而發熱、驚厥、牙關緊閉呈苦笑面容入院，診斷為破傷風。該患者換下的敷料應A先清洗

8、后消毒B先滅菌后清洗C先清洗后曝曬D先曝曬后清洗E焚燒2、護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手D戴上手套的雙手置腰部水平以上E脫手套時，將手套翻轉脫下3、宋先生，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書信等物品宜采用的消毒方法是A噴霧法B壓力蒸汽滅菌法C擦拭法D浸泡法E熏蒸法A3型題（1-3題共用題干）張先生，38歲。因發熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區。1、對趙先生使用過的物品，不正確的消毒方法是A體溫表用1%過氧乙酸

9、浸泡B信件、書報用熏蒸消毒C排泄物用含氯石灰消毒D餐具、痰杯煮沸消毒E血壓計、聽診器微波消毒2、護士小張為張先生進行注射，她使用過的隔離衣，清潔處應是A衣的肩部B衣的內面和衣領C兩側腰部D腰以下部分E背部3、張先生病愈出院，護士小張為其做終末消毒處理，不正確的操作是A囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗B病室地面用3%含氯石灰液噴灑C床及桌椅用02%過氧乙酸溶液擦拭D被服類消毒后送洗衣房清洗E病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸二、填空題1、醫院內感染的發生必須具備_、_和_3個基本條件。2、醫院內感染的主要傳播途徑有：_，_，_，_，_。3、空氣傳播可分為：_、_和_三種。4、下排式壓力蒸汽滅菌時，當壓力

10、在_，溫度達_，經_分鐘即達滅菌目的。5、壓力蒸汽滅菌效果的監測方法有：_、_及_3種。6、日光由于其有_、_和_的作用，而具有一定的殺菌力。一般曝曬_小時可達消毒目的。7、紫外線消毒室內空氣時，有效距離不超過_，照射時間為_，從燈亮_開始計時。8、隔離種類有：_、_、_、_、_、_、_.9、無菌持物鉗浸泡在盛有消毒劑的容器內，消毒液面以浸沒鉗_或鑷子的_.三、簡答題1、醫院感染的主要原因有哪些？2、在無菌操作時，應遵循哪些原則？3、簡述化學消毒劑的使用原則。4、煮沸消毒法適用于哪些物品的滅菌？操作中應注意哪些事項？四、綜合題1、李先生，28歲，因持續高熱、相對緩脈、腹脹、便秘等擬診為“傷寒”

11、，請問：（1）對此患者應采用何種隔離？（2）護理操作中應遵守哪些隔離原則？（3）其隔離措施有哪些？參考答案一、選擇題（一）A1型題1、B 2、D 3、E 4、D5、C 6、B 7、C 8、E 9、B 10、A11、E 12、C 13、D 14、D 15 、B 16、D 17、B 18、C 19、D 20 A21、B 22、E 23、B 24、A 25、C 26、C 27、B 28、B 29、C 30、D31、A 32、D 33、E 34、B 35、CA2型題1、E 2、C 3、EA3型題1、E 2、B 3、A二、填空題1、感染源 傳播途徑 易感宿主2、接觸傳播 空氣傳播 注射 輸血傳播 飲水

12、食物傳播 生物媒介傳播3、飛沫傳播 飛沫核傳播 菌塵傳播4、102.97-137.30kpa 121-126 15-305、物理監測法 化學監測法 微生物監測法6、熱 干燥 紫外線 67、2m 30-60 5-78、嚴密隔離 呼吸道隔離 腸道隔離 接觸隔離 血液-體液隔離 昆蟲隔離 保護性隔離 9、軸節以上2-3cm 1/2三、簡答題1、醫務人員對醫院內感染的嚴重性認識不足。2、醫院內感染管理制度不健全。3、感染鏈的存在。4、醫院布局不妥和隔離措施不健全。5、消毒滅菌不嚴和無菌技術操作不當。6、其他危險因素的存在，如插入性（侵襲性）操作和抗生素的廣泛應用等。2、1無菌操作環境應清潔、寬敞，操作

13、前半小時須停止清掃工作，減少人群流動。2無菌操作者要求操作者要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。3無菌物品放置無菌物品必須與非無菌物品分開放置，無菌物品應存放于無菌包或無菌容器中；無菌包外須標明物品名稱、滅菌日期，物品按失效期先后順序擺放；無菌包的有效期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌。4無菌操作要求操作者身體應與無菌區保持一定距離，取用無菌物品時應使用無菌持物鉗，手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區，手不可接觸無菌物品，無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內。避免面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏。一切無菌操作，均應使用無菌物品，禁用未經滅菌或疑有污染

14、的物品。5.一份無菌物品，只供一位患者使用一次，以防交叉感染。3、1根據物品的性能及不同微生物的特性，選擇合適的消毒劑。2嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法。3使用新鮮配制的消毒液，并存放在無菌容器中。定期更換，易揮發的消毒液要加蓋，定期檢測，保持有效濃度。4、1煮沸消毒法適用于耐濕、耐高溫的物品的消毒，如金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類等。2操作中應注意：（1）煮沸消毒前，物品刷洗于凈，空腔導管須先在腔內灌水。（2）玻璃類物品用紗布包裹，應從冷水或溫水時放入。（3）橡膠類物品用紗布包好，待水沸后放入，35分鐘取出。（4）器械的軸節及容器的蓋要打開，大小相同的碗、盆不能重疊。水面應高于消毒物

15、品3cm，煮鍋應加蓋。四、綜合題1、（1）對此患者應采用腸道隔離（2）護理操作中應遵守以下隔離原則：1）病床和病室門前懸掛隔離標志。門口設置擦鞋墊（用消毒液澆濕，供出入時消毒鞋底）及泡手的消毒液。2）工作人員進入隔離室要按規定戴工作帽、口罩，穿隔離衣，并且只能在規定的范圍內活動。一切操作要嚴格遵守隔離規程，接觸患者或污染物品后必須消毒雙手。3）穿隔離衣前，必須將所需的物品備齊，各種護理操作按計劃集中執行。4）患者用過的物品經消毒后方可給他人使用；排泄物須消毒后排放；需送出處理的物品、污物袋應有明顯的標志；不宜消毒的物品（如手表等）可用紙或布保護，以免被污染。5）嚴格執行陪伴和探視制度。必須陪伴或探視時，應向患者和陪伴、探視者宣傳、解釋，