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文檔簡介

1、表7合格供貨方檔案表1 / 15編號：建檔日期:企業(yè)名稱地址郵編法定代表人質量負責人電話營業(yè)執(zhí)照許可證生產(chǎn)（經(jīng)營）經(jīng)營范圍方式年銷售額質量認證情況業(yè)務聯(lián)系人電話傳真E-mail主要產(chǎn)品依法經(jīng)營狀況綜經(jīng)審核符合規(guī)定，可以列為合格供貨方。合該供貨方企業(yè)編碼為：_評價主管負責人：質管員:年 月日年 月日備注表8藥品質量檔案表2 / 15編號：建檔日期:藥品通用名稱品種類型商品名稱規(guī)格劑型有效期儲存條件批準文號質量認證情況生產(chǎn)企業(yè)供貨聯(lián)系人電話傳真E-mail質量狀況綜合 評 價經(jīng)審核符合規(guī)定，可以列為合格經(jīng)營品種。該藥品品種編碼為：主管負責人：質管員：年 月 日年月日備注3 / 15營企業(yè)審批表編號

2、:企業(yè)名稱郵編地址法定代表人許可證營業(yè)執(zhí)照質量負責人生產(chǎn)（經(jīng)經(jīng)營營）范圍方式年銷質量認GSP電售額證情況GMP話業(yè)務聯(lián)系人依法經(jīng)營狀況E-mail擬供品種業(yè)務部門意見業(yè)務負責人：年月日實地考察考察人：年月日質量審核該首營企業(yè)的企業(yè)編碼為：意見質管員：年月日審批意見經(jīng)審核符合規(guī)定，可以列為合格供貨方。主管負責人：年月日備注填表人:注：材料附后4 / 15編號:藥品通用名稱品種類別商品名稱規(guī)格生產(chǎn)單位裝箱規(guī)格批準文號GMP有效期儲存條件出廠價零售價適應癥供貨聯(lián)系人電話傳真質量狀況E-mail業(yè)務部門意見業(yè)務負責人：年月日財務部門意見財務負責人；年月日質量部（員）意見該首營品種編碼為：質管員：年月日綜合評價經(jīng)審核符合規(guī)定，可以列為合格經(jīng)營品種。主管負責人：年月日備注填表人:5 / 15注：材料附后表10營品種審批表6 / 157 / 15通用名稱檢杳驗收人商品名稱驗收時間劑型單 位數(shù)量規(guī)格批號有效期至生產(chǎn)企業(yè)供貨企業(yè)質 量 問 題保管員：年月日業(yè)務部門意見負責人

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