1、精心整理精心整理常用急救藥的配制泵入用法大全1 多巴胺：?配制：將多巴胺3mg*g（體重）加入 5%G.S 稀釋至 50ml 置于 50ml 注射器內?1ml/h=1 pg/kg/min?常用劑量：3-10 pg/kg/min?2多巴酚丁胺：配制方法及常用劑量均同多巴胺。?3 硝酸甘油:配制：將硝酸甘油0.3mg Xg（體重）加入 5%G.S 稀釋至 50ml 置于 50ml 注射器內?1ml/h=0.1 血/kg.min?常用劑量：0.1-0.2 pg/kg.min?將硝酸甘油 30mg 加入 5%G.Sffi釋至 50ml 注射器內。?1ml/h=10 pg/min?常用劑量：10-100

2、 pg/min?*?我科常用配制方法，特護記錄單應寫為* pg/min。?4.硝普納：配制方法同硝酸甘油 ?常用劑量：5-200 血/min，特護記錄單應寫為*血/min。?5.合心爽:配制：將合心爽0.3mg kg（體重）加入 5%G.S 稀釋至 50ml 置于 50ml 注射器內?1ml/h=0.1 pg/kg.min，常用劑量：0.2-0.5pg/kg.min。?*特護記錄單應寫為* pg/kg.min。?6.腎上腺素:配制方法：腎上腺素0.3mg Xg（體重）加入 5%G.S 稀釋至 50ml 置于 50ml 注射器內?1ml/h=0.1 pg/kg.min，常用劑量：0.04-0.4

3、 pg/kg.min。?*特護記錄單應寫為* pg/kg.min。?7.胰島素：配制：將普通中效胰島素 50u+0.9%N.S 稀釋至 50ml 置于 50ml 注射器內1ml/h=1u/h?常用劑量：1ml/h-5ml/h，根據床邊血糖檢測結果隨時調整。?8.壓寧定： 原液， 25mg/5m/支,250mg/50ml/10 支,5mg/ml,從 0.6ml/h （=50ug/min）開始，每次上調 0.6ml,最高 400ug/min。?（推薦初始速度為 2mg/min，維持速度為 9mg/h （說明書），臨床根據血壓調整劑量。*特護 記錄單應寫為*pg/min。？）?9.前列腺素 E*特護

4、記錄單應寫為* pg/min。?10.格芬達：原液，常用劑量：2-7mg/h.?11.肝素 12500u/支微量泵：肝素 3. 2ml+0.9 % NS16 8ml?1ml/h=1000u/h?1mg 魚精蛋白可中和 100u肝素。?12.速尿 20mg/2ml/支微量泵：10ml+0。9%NS40ml?1ml/h=2mg/h?13.胺碘酮 600mg（12ml）+0。9%NS?38ml?5ml/h=1mg/min?用法：先靜推 100-200mg（ 15mg/min,10min），然后 1mg/min 給 6h，再給 0。5mg/min，18h，以后口服。?14.利多卡因先靜推 150mg

5、后 1-4mg/min 速度靜注（常用 2mg/min）老年患者易出現精神癥狀， 速度應減慢。 微量泵原液： 1000mg/5 支/50ml， 20mg/1ml， 3ml/h=1mg/min， 6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/m in ?15.靜安（丙泊酚）原液 200mg/50ml/支，?16.善寧；（1）門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張出血，0.1mg 緩慢靜脈注射，隨后 25-50 舊/h持續靜脈滴注 5d。0.1mg/支/1ml，微量泵:0.5mg+45ml, 10ug/ml，2.5-5ml/h。輸液精心整理精心整理泵:0.5mg+500ml=1ug/1ml,25ml-

6、50ml/h。? (2)應激性潰瘍及消化性潰瘍出血？0.1mgq8h皮下注射 3-5 天。嚴重著靜脈給藥，用法同(1)?17.尼莫地平注射液(尼立蘇)：開始 2h，按照 0.5mg/h 的速度滴注，如耐受良好，2h 后增至 1mg/h, 4h后增至 2mg/h,持續靜滴。有不良反應即減量或停藥。?配置：2mg/10ml/支，46mg+5%GS500m 避光靜滴。8-24mg/d。5-14d 后改口服 120mg/d,分2 次X7d。?10mg/50ml/支，10mg+5 糖鹽，靜滴，配置比為 1ml: 25-50ml。?18.諾和林 R 1ml (100u) +0.9%NS49ml 1ml/h

7、=2u/h。19. 腎上腺素 Adrenaline1mg/2ml 迅速 /1-2min3-5min 給 1mg( 0.045-0.20mg/kg )，稀釋成 20ml；1mg 加入 500mlNS 或 5%GS持續靜滴，1ug/分鐘開始，逐漸調節至所希望的血流動力學效果(2-10ug/mi n)60-600ug/h阿托品 Atropine0.5mg/ml 迅速/不定每 3-5min 靜注 0.5-1mg，至總量 3mg(約 0.04mg/Kg) 0.5mg 可能引起迷走神經張力增高20. 異丙腎上腺素 Isoprenaline1mg/2ml 立即/1h 起始劑量 2 卩 g/min，逐漸增加劑

8、量至心率達 60 次/ min鐘左右。 一般不需超過 10 卩 g/min。 將 1mg 異丙腎上腺素加入 500ml 液體中， 濃度為 2 卩 g/ml120-600ug/h增加心肌耗氧，Ml 面積、致心律失常；不用于心臟驟停或低血壓21. 利多卡因 Lidocaine100mg/5ml 迅速/5-20min 首劑 1.0l.5mg /kg，頑固性 VT/VF,可酌情再 予0.5-0.75mg/Kg 的沖擊量，3-5 分鐘給完。總量不超過 3mg/Kg(或200-300mg/h)。維持量 1-4mg /min60 240m/h 使用 24-48h 后、70 歲的老人和肝功能不全應減量普羅帕酮

9、 Propafenone70mg/20ml 靜脈注射一次 70mg( 1-2mg/Kg)，給藥速度為 10mg/min。如無效， 可于 1020min 后重復給予，總量不超過 350mg 左室功能受損者、疑有冠心病的患者禁用22. 胺碘酮 Amiodarone150mg/3ml10min/1-2h 靜推 150mg/10min,后按 1mg/min 靜滴 6 小時，減量 至0.5mg/min ;再發或持續心律失常，必要時可重復給藥 150mg 一般每日最大量不超過 2g。心臟 驟停患者如為 VF 或無脈性 VT,初始劑量 300mg 溶于 20-30mlNS 或 GS 內快速推注 60m/h,

10、 6h 后改 30mg/h 主要副作用是低血壓和心動過緩腺苷 Ade nosin e6mg/2ml 立即/10-20s6mg 快速(1-3 秒內)推注完畢，給藥后再靜推 20mlNS 若 1-2 分鐘內無反應，可以同樣方式重復給藥，劑量為12mg 副作用往往呈一過性：以面色潮紅、呼吸困難和胸痛最為常見23. 三磷酸腺苷 ATP20mg 支 10-20mg 彈丸式推注，2min 后重復，單劑不超過 30mg 可發生暫時性嚴 重心動過緩、心臟停搏。老年、冠心病慎用24. 維拉帕米 Verapamil10mg/支 1-5min/10min-2h2.55mg 緩慢(至少 3min)靜注。最大作用發生

11、于 35min 內。如無效，可 15 30min 后再給 510mg 亦可每 15min 給予 5mg 直至有效，或總 量達 30mg只有窄 QRSPSVT 確定室上性才使用；切不能用于左室功能受損25. 地爾硫卓 Diltiazem10mg/ 支 50mg/支 5-15min/4-6h 首劑 0.25mg/ kg 于 2min 內靜脈注射。用于 控制房顫或房撲心室率，首劑后給 515mg/h 維持量，按心室率調整，輸注時間不超過 24h,速 率不超過15m/h；如室率控制不滿意，可首劑后 15min 給予注射 0.35mg/kg。陣發性室上速，首 劑 0.25mg/kg 于2min 內靜脈注

12、射，如無效，可再予 0.35mg/kg (15min 內)515m/h 心肌抑 制作用比異搏定弱26. 尼卡地平(佩爾地平) Nicardipine2mg/ 支 10mg/支 5-10min/1-4h5-15mg/h，每 15min 增加1.0-2.5mg/h ;或 2-10 卩 g/kg/min5-15mg/h 可改善左室功能而無負性肌力作用，顱內高壓或出血 未止禁用27. 美托洛爾 Metoprolol5mg/ml15min/6h5mg 于 25min 內靜注，可 5min 后重復，總量 15mg 以 后口服 50100mg/次，每日二次副作用低血壓、心動過緩、傳導阻滯28. 艾司洛爾 E

13、smolol200mg/2ml 迅速/停藥后 10-20min 靜注負荷量 250500 卩 g/kg (lmin 內)，隨后予維持量 2550 卩 g/kg/min,共 4min。如藥物作用不夠充分，可再予沖擊量 500 卩 g/Kg , 1精心整理精心整理分鐘內給藥完畢，并將維持量增至 100 卩 g/Kg。可每 4 分鐘重復給予沖擊量 500 卩 g/Kg 和維持量（按 50卩 g/Kg/min 遞增），直至最大量 300 卩 g/Kg/分鐘，如必要可持續 48 小時靜滴 1. 5- 18mg/kg/h29. 拉貝洛爾 Labetalol5mg/10ml2-4min/0.5-3h0.5-

14、2.0mg/min持續靜滴，或 20-80mg,每 5-10min,直至 300mg30-120mg/h硝普鈉 Nitroprusside50mg/ 支即刻/停藥后 1-3min 起始量 0.1 卩 g/kg /min, 調整滴速。有效劑量 為 0.15ug/kg.min，平均治療劑量為 0.58.0 卩 g/kg/min, 但也可能需要更大的劑量（最多 10ug/kg min）6600 卩 g/kg/h 避光，使用不超過 72h30. 酚妥拉明 Phentolamine5mg/1ml10mg/1ml1-2min/3-10min15-30mg 加入 5%GS100-200ml0.1mg/min

15、 起，最大 2mg/min； 0.1-1mg/Kg/min6-60mg/Kg/h31. 烏拉地爾 Urapidil25mg/5ml15min/2-8h12.5-25mg 緩慢靜脈注射， 5-10min 后可重復； 靜滴 100-400 卩g/min6-24mg/h32. 硫酸鎂 MagnesiumSulfate2.5g/10ml 迅速/4-6h 負荷量 1-2g（8-16mmol） （25%硫酸鎂 48ml），加入 50-100mL 液體中，5-60 分鐘給藥完畢，然后 0.5-1.0g（4-8mmol）/小時靜滴，根據癥狀調整劑 量和滴速 0.5-1.0g/h多巴胺 Dopamine20mg

16、/2ml5min/ 10min12 卩 g/kg/min 刺激多巴胺受體，擴張腦、腎和腸系膜 血管，靜脈張力增加，心率血壓無變化；210 卩 g/kg/min 劑量，刺激B1 受體和a受體，心輸出量增加外周血管阻力輕度增加；劑量超過10 卩 g/kg/min 時，表現a腎上腺素能作用，腎、腸系膜和外周動靜脈血管收縮，體循環和肺循環阻力顯著增高，前負荷增高；劑量大于20 卩 g/kg/min 時，作用與去甲腎上腺素相仿小 60120 卩 g/kg/h，中 120600 卩 g/kg/h，大 600 卩 g/kg /h 不能與碳酸氫鈉液或其他堿性液混合在同一輸液器中33. 間羥胺 Metarami

17、nol10mg/ml15-100mg 加入 5%G 或 NS500ml 中滴注，緊急情況可先靜注 0.5-5mg34. 去甲腎上腺素 Noradrenaline1mg/ml 迅速/停藥后 1-2min4mg 加入 250ml 含鹽或不含鹽平衡液中，濃度 16ug/ml。起始劑量 0.5-1.0ug/min ，逐漸調節至有效劑量。頑固性休克患者需要去甲腎 上腺素量為 8-30ug/min30-60ug/h , 480-1800ug/h 藥液滲漏可致局部組織壞死；不宜與堿性藥物配 伍35. 多巴酚丁胺 Dobutamine20mg/2ml1-2min/ 5imn220 卩 g/kg/min，根據血

18、流動力學監測確定 最低有效劑量 1201200 卩 g/kg/h 增加每搏輸出量同時導致反應性周圍血管擴張36. 氨力農 Amrinone50mg/2ml100mg/2ml10min/30min-12h 最初 23min 給予 0.75mg/kg，隨后 515ug/kg.min 靜滴，30 分鐘內可以再次給沖擊量 300900ug/kg/h 加重心肌缺血或加重室性早搏； 禁用于瓣膜阻塞性疾病37. 米力農 Milrinone50mg/支 100mg/支立即/2-3h 用藥時可先給予一次靜脈負荷量（150ug/kg10 分 鐘之內靜脈推入），然后 375750ng/kg.min 維持靜滴 23

19、天 22.545ug/kg/h 劑量過大可致低血 壓和心動過速38. 硝酸甘油 Nitroglycerin5mg/1ml1-2min/ 停藥后 10-30min 靜滴 1020 卩 g/min，每 510min 增加5 或 10 卩 g/min 直至達到療效，盡量以最低劑量維持。常用劑量為 50200 卩 g/min,偶爾 用到 500 卩g/min 的最大量。小劑量（3040ug/min）主要引起靜脈擴張，大劑量（150500ug/min）引起動脈擴張。用藥時間持續超過 24 小時可產生耐藥 6001200 卩 g/hSBF 90mmHg 顯著心動過 速、過緩禁用39. 硝酸異山梨酯 Isoso srbideDinit