1、.醫(yī)療質(zhì)量觀察員制度為進(jìn)一步持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，建立完善的、全院全員廣泛參與的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，多渠道暢通醫(yī)療質(zhì)量管理溝通與反饋機(jī)制，醫(yī)院特制定醫(yī)療質(zhì)量觀察員制度。1、醫(yī)療質(zhì)量觀察員是指經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)、參與醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)和管理工作、能對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中存在的問(wèn)題提出改進(jìn)的建議和意見(jiàn)、推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平提高的員工。2、觀察員由科室推薦、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員討論通過(guò)并聘請(qǐng)的方式產(chǎn)生。醫(yī)療質(zhì)量觀察員應(yīng)具有較強(qiáng)的專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)、能力，有較高的工作熱情和負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，為人正直、作風(fēng)正派?？剖腋甭毣蛑?、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療組長(zhǎng)優(yōu)先考慮。3、醫(yī)療質(zhì)量觀察員要全面及時(shí)了解和監(jiān)督各崗位醫(yī)療質(zhì)量管理情況，切

2、實(shí)履行職責(zé)。要做到“三觀察、兩提出”，即觀察質(zhì)量管理進(jìn)展、觀察質(zhì)量存在的問(wèn)題、觀察質(zhì)量管理成效，提出質(zhì)量改進(jìn)意見(jiàn)、提出質(zhì)量改進(jìn)建議。4、醫(yī)療質(zhì)量觀察內(nèi)容涵蓋醫(yī)療質(zhì)量全過(guò)程、全方面，包括基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量。5、醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量觀察員會(huì)議和活動(dòng)機(jī)制，定期組織召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量觀察員會(huì)議或座談會(huì)，組織質(zhì)量管理活動(dòng)，暢通質(zhì)量觀察結(jié)果的溝通與反饋渠道，總結(jié)質(zhì)量觀察結(jié)果與成效。6、醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量觀察員進(jìn)行質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，使質(zhì)量觀察員了解質(zhì)量管理新知識(shí)，掌握醫(yī)療質(zhì)量管理動(dòng)態(tài)，從而提高質(zhì)量觀察員觀察能力。7、醫(yī)院專設(shè)醫(yī)療質(zhì)量觀察員平臺(tái)，如在醫(yī)療質(zhì)量通訊或院內(nèi)網(wǎng)等設(shè)專欄，觀察員的體會(huì)、意見(jiàn)或建議等信息可直接予以上報(bào)，或直接報(bào)各職能科室，醫(yī)療質(zhì)量管