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文檔簡介

1、2006年后勤部門績效考核標準1000分試行分類考核內容分值考核方法賦分標準考核部門備注科室年度,作計劃及執行情況看記錄無年度,作計劃減20分;無措施減15分,無記錄減5分??品伞⒎ㄒ帯⒁幷轮贫?、崗位職責、院級活 動等執行情況(重點:安全保障制度、設備 及設施維修保養制度、污水處理、危險物品、 壓力容器、供氧、醫用廢棄物、消防管理等)?,F場查看著記錄文件未歸檔官理減15分;未執行 項減15分;重點崗位工作符合政府有關部門要求的證明文件(指消防、污水處理、危險物品、壓力容器、供氧、醫用廢物等), 無證明文件減15分/份。科室文件未受控減5分,糾正預 防措施單未按時反饋減5分。室管理疏忽,損壞醫

2、院儀器、設備、設施、公現場查發現T減10分;造成重大經濟損失,萬元以上減 100管物或造成能源、資源等浪費看記錄分;5000減50分;1000元減20分。理安全無隱患現場查防火、防范制度未落實一項減 20分;發現安全隱患一處質管辦300分看記錄減20分;發生事故減100分。工作崗位整潔衛生臟、舌L、差發現一處減5分,隨意張貼文件、通告和 其它宣傳資料發現一起減5分。召開科周會、傳達院周會、參加全院活動看記錄未召開科周會、未傳達院周會/次減10分科室內定期組織業務培訓,有培訓記錄現場查無培訓記錄減10分團隊精神看記錄因不團結影響科室,作或造成不良影響減 10分。為臨床第一線服務的工作制度及落實情

3、況看制度無制度減30分,一項未落實減10分,無記錄減5分。i后勤管理部績效考核標準行風建設160分由于違紀、違規等原因,受上級領導、有 關部門、新聞媒體點名批評影響醫院聲譽分 值看記錄 相關材 料一般批評每次減20分;受新聞媒體點名批評嚴 重影響醫院聲譽發生一起減100分行風辦加分: 省以上、市 級、大學、 院級、新聞 媒體表揚 或報導分 別為4分、 3分、2分、 1分。單列附加 分,不計算 在1000分 制中。衛生部關于加強衛生行業作風建設意 見提出八項行業紀律;衛生廳關于糾正 行業不正之風的10條規定;院行風建設 實施方案看材料 看記錄執行院發(2005)15號文件對醫德違紀行為界 止與處

4、理暫行規止的通知精神;查實或認7E一起減100分暗示、索要收受患者錢物(包括在診療過程 中與患者發生現金往來)收取藥品、醫療 器械、試劑、衛生材料、膠片等促銷回扣看材料 看記錄執行院發(2005)15號文件對醫德違紀行為界 止與處理暫行規止的通知精神;查實或認7E一起減100分違反收費標準:多收費、漏收費、無依據收 費、比照收費、導致病人投訴看材料 看記錄查實一起減20分物價部患者知情同意書看病志未簽字一起減5分;日期等項目填與不全減 2 分/例行風辦因服務態度/、好被投訴與患者溝通及滿意度測量控制程序現場查 看 看記錄執行院發(2005)15號文件對醫德違紀行為界 定與處理暫行規定的通知精神

5、;投訴視為屬實 減30分;行風辦認可有效投訴減5分/件;無控 制程序減30分;未落實減5分/項;無記錄減5 分;無整改措施減5分/項佩戴胸卡現場查 看 看記錄未佩戴胸卡每人減2分獎金分配辦法看記錄無分配辦法減10分渦息度達標(指病人、臨床、醫技、機關 科室部門對后勤各部門滿意度)現場調 查 看記錄每1 3分;每1臉口 3分分 類考核內容分值考核方法賦分標準考核 部門備 注工 作 質 量540分嚴格執行院發(2003) 40號文件中的各項規定。現場查看看 記錄一項/、合格減10分質管辦嚴格執行本部門三級文件中各項制度、操作程序、崗位 職責等要求,建立高質耗材集中招標采購制度。現場查看看 記錄無制

6、度減30分一項/、合格減10分有完備的能源供應系統,有應急預案并實施演練 設置雙回路供電系統,保證臨床供電。現場查看看 記錄一項/、合格減10分設備、設施安全運轉,防止漏電、漏氣、漏水,有安全 運行制度,定期巡查后記錄有空調、電梯、鍋爐、氧氣供應、變電所、壓力容器等 設備設施定期進行維護保養,并有安全管理制度?,F場查看看 記錄無制度減30分一項/、合格減10分為臨床提供物流配送服務;按照醫療廢棄物管理規定處 理醫療廢物。現場查看無措施減20分;一項/、合格減10分。同、校驗儀器設備嚴格執行醫院程序文件檢測儀器 校驗控制程序規定??床牧弦豁?、合格減10分以招標等方式確定合格供方,嚴格執行醫院程

7、序文件 合格供方評審程序規定??床牧衔催M行供方考核減10分/個供方,無 記錄減5分/個供方o按時結賬,及時對賬,做到帳帳、帳實相符。保管好票 據及印章。統計各類物資消耗、各項管理數據,按時向 相關部門報表,協助醫院管理??床牧?現場查看一項/、合格減10分對管理過程中的各類資料歸檔整理,妥善保存。對各類 數據進行信息統計,匯總分析,有記錄。看材料資料/、齊、無記錄減10分有防范非醫療因素引起的意外傷害事件措施; 有污水處 理檢驗記錄,設備運行、藥劑投放記錄完整,污水處理 達標看材料無措施減20分;不符合要求減10分/項3計算機室績效考核標準分 類考核內容分值考核方法賦分標準考核 部門備注工 作

8、 質 量540分嚴格執行院發(2003) 40號文件中的各項規定?,F場查看 看記錄一項/、合格減10分質管辦大型設備檔案資料健全、儀器、設備、試劑等管理 規范;有設備采購、保養、維修與更新制度?,F場查看無制度減30分;一項不合格減10 分對大中型設備進行運行成本分析和總結看記錄一項/、合格減10分醫療器械、設備定期維護保養,有醫療設備的應急 管理程序與規范,確保醫療質量安全?,F場查看 看記錄一項/、合格減10分為臨床提供物流配送服務現場查看無措施減20分,一項不合格減10 分。同、校驗儀器設備嚴格執行醫院程序文件檢測 儀器校驗控制程序規定。看材料一項/、合格減10分以招標等方式確定合格供方,嚴

9、格執行醫院程序文 件合格供方評審程序規定??床牧衔催M行供方考核減10分/個供方, 無記錄減5分/個供方有大中型設備、高質耗材等集中招標采購制度; 萬元以上儀器設備完好率95%使用率達標?,F場查看 看記錄無制度減30分;未統計減50分, 無統計結果減30分,對統計結果無 分析減10分。財務人員要按時結賬,及時對賬,做到帳帳、帳實 相符。保管好票據及印章。統計各類物資消耗、各 項管理數據,按時向相關部門報表,協助醫院管理。看記錄一項/、合格減10分對管理過程中的各類資料歸檔整理,妥善保存。對 各類數據進行信息統計,匯總分析,有記錄。看記錄資料/、齊、無記錄減10分/項設備管理制度健全;購置大型設備

10、有可行性論證報 告,甲、乙類大型醫用設備有西己置許可證和使用許 可證未建立相關制度減30分,無報告或 無許可證減20分/件。分類考核內容分值考核方法賦分標準茵門 考部備注工 作 質 量540分嚴格執行院發(2003) 40號文件中的各項管理規 定看材料 現場查看一項/、合格減10分質管辦嚴格執行機房安全保密的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行機房管理制度及進出登記的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行數據操作制度、數據備份制度的各項規 定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行計算機病毒防范制度及查病毒登記的各 項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴

11、格執行計算機設備、軟件的使用管理規定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行網絡維護制度及網絡發生意外的應急措 施看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行各類人員崗位職責、操作規程等各項規 定看材料 現場查看違規減10分/崗位人員以招標等方式確定合格供方,嚴格執行醫院程序 文件合格供方評審程序規定看材料 現場查看未進行供方考核減5分/個供方 無記錄減5分/個供力財務人員按時結賬,及時對賬,做到帳帳、帳實 相符。保管好票據及印章。統計各類物資消耗、 各項管理數據,按時向相關部門報表,協助醫院 管理??床牧?現場查看一項/、合格減10分對管理過程中的各類資料歸檔整理,妥善保存。 對各類數據

12、進行信息統計,匯總分析,有記錄。看材料 現場查看資料/、齊、無記錄減10分有較完善醫院信息系統(HIS),建立LIS系統, 檢驗報告、影像報告數字化,有設備和衛生材料 管理系統,有醫囑、護理和病歷首頁系統;患者 費用清楚,可以查詢。一項/、符合要求減10分分類考核內容分值考核方法賦分標準考核 部門備注工 作 質 量 540分嚴格執行入院管理制度的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分質管辦嚴格執行住院病人預交金管理制度的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行病人服裝管理制度的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分為每位住院病人建立分戶明細賬,及時、準確的輸 入并歸集數據,準確率達100%看材料 現場查看未及時準確錄入、未審核減10分,準 確率未達標減30分嚴格執行住院患者欠款管理制度的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分;無記錄減10分。嚴格執行出院管理制度中的各項規定看材料 現場查看一項/、合格減10分嚴格執行住院病人醫療費用查詢制度中的各項規 定看材料 現場查看一項/、合

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