1、v人類人類猝死猝死87.7%87.7%發(fā)生在醫(yī)發(fā)生在醫(yī)院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參與搶救與搶救v猝死人員有猝死人員有353540% 40% ，如，如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命可以挽救生命 急病急病 創(chuàng)傷創(chuàng)傷 中毒中毒 溺水溺水 觸電觸電可以導(dǎo)致可以導(dǎo)致心肺復(fù)蘇基本生命心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)支持術(shù)滁州城市職業(yè)學(xué)院滁州城市職業(yè)學(xué)院 錢(qián)珺錢(qián)珺【教學(xué)目標(biāo)】【教學(xué)目標(biāo)】【教學(xué)重點(diǎn)】【教學(xué)重點(diǎn)】【教學(xué)難點(diǎn)】【教學(xué)難點(diǎn)】心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù) 一一. .判斷與呼救判斷與呼救v輕拍輕拍喂！你怎么了？喂！你怎么了？ 輕拍重喊輕拍重喊v頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁開(kāi)（喉結(jié)

2、旁開(kāi)1-2cm,胸鎖乳突肌前胸鎖乳突肌前緣凹陷處）緣凹陷處） 常用常用v股動(dòng)脈股動(dòng)脈時(shí)間時(shí)間1010秒秒力度適中力度適中一一. .判斷與呼救判斷與呼救來(lái)人吶！救來(lái)人吶！救命啊！命啊！一一. .判斷與呼救判斷與呼救二二. .安置體位安置體位v去枕仰臥位去枕仰臥位三三. .胸外心臟按壓胸外心臟按壓（C C）v部位：部位：胸骨中下段胸骨中下段1/3交界處交界處 （劍突上兩橫指、兩乳頭連線中點(diǎn)）（劍突上兩橫指、兩乳頭連線中點(diǎn)）v深度：成人下壓深度：成人下壓5-6cmv頻率：頻率：100-120次次/minv次數(shù)：次數(shù)：30次次（18秒）秒）v按壓與放松比例：按壓與放松比例： 1:1v按壓姿勢(shì)：左下右上

3、、按壓姿勢(shì)：左下右上、掌根觸胸、手指上翹；掌根觸胸、手指上翹； 雙臂伸直，以髖關(guān)節(jié)作支點(diǎn)，雙臂伸直，以髖關(guān)節(jié)作支點(diǎn)， 利用身體重利用身體重 力垂直下壓力垂直下壓按壓姿勢(shì)按壓姿勢(shì)雙臂伸直雙手掌根互貼垂直壓下以髖關(guān)節(jié)作支點(diǎn)四四. .開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道（A A）開(kāi)放氣道方法開(kāi)放氣道方法仰面抬頦法仰面抬頦法 托托下頜法下頜法 （頸椎損傷時(shí)使用）（頸椎損傷時(shí)使用）仰頭抬頸法仰頭抬頸法 （現(xiàn)基本不采用）（現(xiàn)基本不采用）五五. .人工呼吸人工呼吸（B B）CBCB循環(huán)循環(huán)（5次）次）vC:B 成人成人（單雙人復(fù)蘇）均為單雙人復(fù)蘇）均為30:2v以以2次人工呼吸結(jié)束次人工呼吸結(jié)束C與與B 交替進(jìn)行交替進(jìn)行五個(gè)五

4、個(gè)回合回合為一個(gè)周期為一個(gè)周期CPRCPR六六. .判斷復(fù)蘇效果判斷復(fù)蘇效果復(fù)蘇有效指征復(fù)蘇有效指征 v觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)v自主呼吸出現(xiàn)自主呼吸出現(xiàn)v平均動(dòng)脈壓大于平均動(dòng)脈壓大于60mmHgv皮膚、黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)皮膚、黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)v瞳孔縮小瞳孔縮小v神經(jīng)反射出現(xiàn)神經(jīng)反射出現(xiàn)呼吸呼吸循環(huán)循環(huán)十一十一.安置體位安置體位v仰臥位，頭偏仰臥位，頭偏向一側(cè)向一側(cè)十二十二.實(shí)施進(jìn)一步實(shí)施進(jìn)一步生命支持生命支持v繼續(xù)進(jìn)行人繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸及胸工呼吸及胸外心臟按壓外心臟按壓復(fù)蘇有效復(fù)蘇有效復(fù)蘇無(wú)效復(fù)蘇無(wú)效【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】v1. 1.遇有頭頸、脊椎外傷者不宜抬頸或搬動(dòng)，以免脊髓損傷。遇有頭頸、脊椎外傷者

5、不宜抬頸或搬動(dòng)，以免脊髓損傷。v2.2.人工呼吸時(shí)要確保呼吸道通暢，吹氣后，迅速轉(zhuǎn)頭呼吸，人工呼吸時(shí)要確保呼吸道通暢，吹氣后，迅速轉(zhuǎn)頭呼吸， 避免吸入病人呼出的高濃度二氧化碳，并觀察病人的呼吸情避免吸入病人呼出的高濃度二氧化碳，并觀察病人的呼吸情況。況。v3.3.胸外按壓時(shí)力度要適宜，位置、手法要正確，兩手手指不胸外按壓時(shí)力度要適宜，位置、手法要正確，兩手手指不能觸及病人的胸壁，按壓至最深處要稍做停頓，抬手時(shí)不可能觸及病人的胸壁，按壓至最深處要稍做停頓，抬手時(shí)不可離開(kāi)胸壁，以免移位。離開(kāi)胸壁，以免移位。v4.4.為避免施救者過(guò)度勞累，條件允許時(shí)，每為避免施救者過(guò)度勞累，條件允許時(shí)，每2min2

6、min（五個(gè)循環(huán)）（五個(gè)循環(huán)）轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時(shí)間均不應(yīng)超過(guò)轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時(shí)間均不應(yīng)超過(guò)5 5秒，應(yīng)盡量控制中秒，應(yīng)盡量控制中斷胸外按壓的時(shí)間。斷胸外按壓的時(shí)間。v5.5.實(shí)施復(fù)蘇中要準(zhǔn)確評(píng)估病人情況，如意識(shí)狀態(tài)、自主呼吸、實(shí)施復(fù)蘇中要準(zhǔn)確評(píng)估病人情況，如意識(shí)狀態(tài)、自主呼吸、皮膚黏膜溫度及顏色變化、大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔變化等。皮膚黏膜溫度及顏色變化、大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔變化等。v6.6.遇肋骨骨折、血?dú)庑亍⑿陌钊⑿呐K外傷等，應(yīng)立即配遇肋骨骨折、血?dú)庑亍⑿陌钊⑿呐K外傷等，應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)。合醫(yī)生進(jìn)行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)。謝謝！判斷呼吸判斷呼吸時(shí)間時(shí)間1010秒秒人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書(shū)，廣泛閱讀，古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金屋。”通過(guò)閱讀科技書(shū)籍，我們能豐富知識(shí)