1、2011.6.261新申報臨床藥師培訓基地新申報臨床藥師培訓基地應具備的基本條件應具備的基本條件吳永佩吳永佩中國醫院協會藥事管理專業委員會中國醫院協會藥事管理專業委員會臨床藥師培訓專家指導委員會臨床藥師培訓專家指導委員會2011.6.26 2011.6.26 濟南濟南2011.6.262提提 綱綱一、臨床藥師培訓工作背景情況介紹一、臨床藥師培訓工作背景情況介紹二、申報工作要點介紹二、申報工作要點介紹三、申報工作程序三、申報工作程序2011.6.263 一、背景情況介紹一、背景情況介紹（一）藥品流通領域不規范競爭增加（一）藥品流通領域不規范競爭增加（二）衛生部啟動臨床藥師兩項試點（二）衛生部啟動

2、臨床藥師兩項試點（二）旺盛的臨床藥師人才需求（二）旺盛的臨床藥師人才需求（一）藥品流通領域不規范競爭增加（一）藥品流通領域不規范競爭增加（1 1）準入門檻過低，企業過多，大量藥品低）準入門檻過低，企業過多，大量藥品低水平重復生產水平重復生產（2 2）制藥企業迅速發展有喜有憂）制藥企業迅速發展有喜有憂（3 3）醫務人員合理用藥知識明顯不足）醫務人員合理用藥知識明顯不足（4 4）不合理用藥逐步加重）不合理用藥逐步加重（5 5）患者用藥風險增加）患者用藥風險增加5（二）衛生部啟動臨床藥師兩項試點工程（二）衛生部啟動臨床藥師兩項試點工程 （1 1） 0202年年1 1月公布月公布藥事管理暫行規定藥事管

3、理暫行規定提提出逐步出逐步建立臨床藥師制建立臨床藥師制q反映了衛生部對醫院藥學轉型的決心和對藥反映了衛生部對醫院藥學轉型的決心和對藥師作用的重視師作用的重視q對臨床不合理用藥的關注和對患者安全用藥對臨床不合理用藥的關注和對患者安全用藥的重視的重視q要發揮藥師專業技術作用，促進合理用藥要發揮藥師專業技術作用，促進合理用藥6（2 2）思想與組織準備）思想與組織準備 20032003年開始積極籌劃，推動臨床藥師兩項年開始積極籌劃，推動臨床藥師兩項試點工程建設試點工程建設q衛生部衛生部0404年年1111月召開月召開“臨床藥師制和人才培養研臨床藥師制和人才培養研討會討會”q衛生部衛生部0505年年5

4、5月又召開了月又召開了“臨床藥師制建設研討會臨床藥師制建設研討會”q0505年年1010月又召開了月又召開了“臨床藥師培訓試點基地建設臨床藥師培訓試點基地建設討論會討論會”q積極探討臨床藥師制建設與在職人才培養模式積極探討臨床藥師制建設與在職人才培養模式7（3 3）關于開展臨床藥師培訓試點工作的通知關于開展臨床藥師培訓試點工作的通知 （20052005年年1111月發文）月發文）q公布了公布了臨床藥師培訓試點工作方案臨床藥師培訓試點工作方案及及4 4個個附件附件v臨床藥師培訓試點基地與學員考核辦法臨床藥師培訓試點基地與學員考核辦法v臨床藥師教學藥歷書寫與檢查要點臨床藥師教學藥歷書寫與檢查要點v

5、學員培訓守冊學員培訓守冊v專科臨床藥師培訓指南（專科臨床藥師培訓指南（1010個專業）個專業）v委托藥事管理專業委員會具體運作委托藥事管理專業委員會具體運作v成立成立“臨床藥師培訓專家指導委員會臨床藥師培訓專家指導委員會”2011.6.268（4 4）培訓試點工作取得很大成功，為臨床藥）培訓試點工作取得很大成功，為臨床藥師制建設和崗位人才培養奠定良好基礎師制建設和崗位人才培養奠定良好基礎q對培訓工作的重要性形成廣泛共識對培訓工作的重要性形成廣泛共識q適宜的培訓模式初步建立適宜的培訓模式初步建立q培訓基地建設漸具規模培訓基地建設漸具規模q帶教藥師隊伍逐步成熟帶教藥師隊伍逐步成熟q制定了相關制度制

6、定了相關制度2011.6.269q以往醫院藥師關注的是保障供應以往醫院藥師關注的是保障供應q不重視臨床用藥的適宜性不重視臨床用藥的適宜性q一批新法規性文件陸續出臺一批新法規性文件陸續出臺q“醫改醫改”形勢的要求形勢的要求q各級領導逐步開始認識和重視臨床藥師工作各級領導逐步開始認識和重視臨床藥師工作q要求醫院藥師培養和樹立要求醫院藥師培養和樹立“面向臨床，以病人為面向臨床，以病人為中心，服務患者中心，服務患者”的思想理念的思想理念(5) 需要藥物臨床應用型藥學人才需要藥物臨床應用型藥學人才10（6 6）臨床藥師應具備的專業技術條件）臨床藥師應具備的專業技術條件q專業背景：專業背景：臨床藥學專業臨

7、床藥學專業或或藥學專業藥學專業全日制本科全日制本科畢業畢業q專業理論知識：藥學專業基礎理論知識；具有醫專業理論知識：藥學專業基礎理論知識；具有醫學和相關專業理論知識；醫療文書知識學和相關專業理論知識；醫療文書知識q學識水平學識水平v掌握醫院藥學國內外現狀與發展趨勢掌握醫院藥學國內外現狀與發展趨勢v了解或掌握國內外有關本專業了解或掌握國內外有關本專業“四新四新”情況、并情況、并能利用能利用v較熟練掌握一門外語較熟練掌握一門外語v熟練掌握計算機基本知識和操作技能熟練掌握計算機基本知識和操作技能11q工作經歷與能力工作經歷與能力v應具備上述的學歷，并應經過畢業后規范化培訓應具備上述的學歷，并應經過畢

8、業后規范化培訓v參加臨床用藥時間：參加臨床用藥時間：85%85%（實際是（實際是100100）v具有從事本專業工作能力具有從事本專業工作能力q符合專科化、專職要求及具有解決臨床用藥能力符合專科化、專職要求及具有解決臨床用藥能力q掌握常見疾病藥物治療方案設計與評價方法；了掌握常見疾病藥物治療方案設計與評價方法；了解常見疾病診斷與治療解常見疾病診斷與治療q對檢驗學、影像學報告閱讀與利用能力對檢驗學、影像學報告閱讀與利用能力q掌握臨床藥物治療，具有根據不同疾病情況鑒別掌握臨床藥物治療，具有根據不同疾病情況鑒別遴選適宜藥物和結合臨床實際運用藥學專業知識遴選適宜藥物和結合臨床實際運用藥學專業知識的能力的

9、能力12q掌握掌握300300種以上常用藥品全面系統藥學專業種以上常用藥品全面系統藥學專業知識、每種藥品的特點和臨床使用基本原則知識、每種藥品的特點和臨床使用基本原則q具有獲得藥物和臨床用藥新知識的能力具有獲得藥物和臨床用藥新知識的能力q具有一定文字表達能力與正確書寫藥歷等醫具有一定文字表達能力與正確書寫藥歷等醫療文書能力療文書能力q具有較強溝通交流技能具有較強溝通交流技能q提供藥物信息、宣傳合理用藥、用藥教育能提供藥物信息、宣傳合理用藥、用藥教育能力力13 （三）醫院急需臨床藥師（三）醫院急需臨床藥師 （1 1）目前總計需臨床藥師）目前總計需臨床藥師2630026300名名 按三級醫院按三級

10、醫院5 5名，二級醫院名，二級醫院3 3名計算名計算q全國三級醫院全國三級醫院11921192所，需所，需59605960名名q全國二級醫院全國二級醫院67806780所，需所，需2034020340名名（2 2）20202020年臨床藥師配備約需年臨床藥師配備約需4000040000名名q20020010001000床，按床，按100100床床1.51.51.31.3q10001000床以上，按床以上，按100100床床1.31.31.21.2 14（3 3）這幾年臨床藥師崗位培訓和配備情況）這幾年臨床藥師崗位培訓和配備情況q5050家培訓基地醫院，培訓臨床藥師家培訓基地醫院，培訓臨床藥師8

11、46846名（截名（截止止20102010年）年）q1414家師資培訓基地，培養帶教師資家師資培訓基地，培養帶教師資202202名名q4444家臨床藥師制試點醫院，應配備家臨床藥師制試點醫院，應配備3 31212名，名，至至20102010年底實際配置臨床藥師年底實際配置臨床藥師300300名名1520092009年各省需求與需培訓臨床藥師統汁表年各省需求與需培訓臨床藥師統汁表(1)(1)1620092009年各省需求與需培訓臨床藥師統計表年各省需求與需培訓臨床藥師統計表(2)(2)1720092009年各省需求與需培訓臨床藥師統計表年各省需求與需培訓臨床藥師統計表(3)(3)表中表中“應配置

12、數應配置數”系按照三級醫院系按照三級醫院5 5名、二級醫院名、二級醫院3 3名計算；醫療機構數量名計算；醫療機構數量系根據系根據20092009年衛生統計提要年衛生統計提要計算；對各省或各醫院自行培養的臨床計算；對各省或各醫院自行培養的臨床藥師未列入。藥師未列入。2011.6.2618 二、申報工作要點介紹二、申報工作要點介紹（一）正確認識申報工作（一）正確認識申報工作（二）若干問題的討論（二）若干問題的討論19（1 1）培訓基地應具備的基本條件）培訓基地應具備的基本條件q這次這次不是不是“試點基地試點基地”，而是，而是正式正式“培訓培訓基地基地”，但與，但與“試點工作方案試點工作方案”規定的

13、規定的目目標標、培訓內容培訓內容、方式方式等有些調整等有些調整q申報申報培訓基地培訓基地原則原則：完全：完全自愿自愿；雖申報了，；雖申報了，但若條件不夠，也不會被批準但若條件不夠，也不會被批準 （一）正確認識申報工作（一）正確認識申報工作20（2 2）申請培訓基地基本條件）申請培訓基地基本條件 除應具備試點方案規定的條件外，尚應具備：除應具備試點方案規定的條件外，尚應具備：q三級甲等醫院；自愿申報三級甲等醫院；自愿申報q各省平衡：申報過多教學醫院各省平衡：申報過多教學醫院省醫院省醫院地市級醫院地市級醫院q獲得省廳局同意與推薦獲得省廳局同意與推薦q醫院醫院領導和醫療、教學部門重視領導和醫療、教學

14、部門重視；臨床積極配合；臨床積極配合q藥學部門藥學部門主任有強烈愿望主任有強烈愿望、積極努力、積極努力q認真實施了臨床藥師制建設，臨床藥師配備認真實施了臨床藥師制建設，臨床藥師配備5 5名；名；100%100%時間參與臨床用藥；其資質符合規定時間參與臨床用藥；其資質符合規定q應該是藥學部門、而不是其他科室主管應該是藥學部門、而不是其他科室主管q具有符合條件的具有符合條件的帶教臨床藥師帶教臨床藥師師資師資q需建立需建立2 2個以上個以上培訓專業培訓專業（3 3）帶教臨床藥師應具備下列條件）帶教臨床藥師應具備下列條件q師資專業背景師資專業背景 “臨床藥學專業臨床藥學專業”或或“藥學專業藥學專業”全

15、日制本科以上全日制本科以上畢畢業，當臨床藥師也業，當臨床藥師也要自愿要自愿，不同意，不同意醫師醫師當臨床藥師當臨床藥師q具有臨床藥師資質具有臨床藥師資質q經過經過一年一年衛生部臨床藥師培訓基地衛生部臨床藥師培訓基地崗位培訓崗位培訓學習，學習，取得衛生部頒發的取得衛生部頒發的“崗位培訓證書崗位培訓證書” q并經過并經過2 2個月個月帶教臨床藥師帶教臨床藥師師資培訓師資培訓學習學習q具有藥學專業具有藥學專業中級技術中級技術職務任職資格職務任職資格或任藥師技術或任藥師技術職務職務4 4年年q并具有專職從事臨床藥師工作并具有專職從事臨床藥師工作2 2年以上年以上經歷與實踐經經歷與實踐經驗驗q自愿；學習

16、刻苦，工作認真負責、積極努力自愿；學習刻苦，工作認真負責、積極努力（4 4）申請參加帶教藥師培訓條件申請參加帶教藥師培訓條件q已經一年崗位培訓的已經一年崗位培訓的v必須具備臨床藥師基本條件必須具備臨床藥師基本條件v經過經過一年一年衛生部臨床藥師培訓基地衛生部臨床藥師培訓基地崗位培訓崗位培訓學習，學習，取得衛生部頒發的取得衛生部頒發的“崗位培訓證書崗位培訓證書”v具有藥學專業具有藥學專業中級技術中級技術職務任職資格職務任職資格或任藥師技術或任藥師技術職務職務4 4年年v并專職從事臨床藥師工作并專職從事臨床藥師工作2 2年年經歷與實踐經驗經歷與實踐經驗v自愿自愿v善于學習，不斷進取，具有強烈事業心

17、和責任感善于學習，不斷進取，具有強烈事業心和責任感q未參加過一年崗位培訓的未參加過一年崗位培訓的v必須具備臨床藥師基本條件必須具備臨床藥師基本條件v必須具有專職從事臨床藥師工作必須具有專職從事臨床藥師工作2 2年年經歷與實踐經經歷與實踐經驗驗v取得主管藥師任職資格或任藥師技術職務取得主管藥師任職資格或任藥師技術職務4 4年年v須在參加臨床師資培訓前須在參加臨床師資培訓前通過準入考核通過準入考核，考核合格，考核合格后方可參加帶教臨床藥師培訓后方可參加帶教臨床藥師培訓v自愿自愿v善于學習，不斷進取，具有強烈事業心和責任感善于學習，不斷進取，具有強烈事業心和責任感（5 5）培訓基地運作規范）培訓基地

18、運作規范q嚴格執行衛生部關于臨床藥師嚴格執行衛生部關于臨床藥師培訓基地有關規定培訓基地有關規定v招生學員條件；對培訓基地的條件招生學員條件；對培訓基地的條件v每醫院培訓專業；按規定組織考試、考核每醫院培訓專業；按規定組織考試、考核v不準自行不招生或多招學員不準自行不招生或多招學員q臨床藥師培訓工作：臨床藥師培訓工作：操作規范化操作規范化v專業帶教老師專科化；固定招生和結業日期專業帶教老師專科化；固定招生和結業日期v執行臨床藥師工作執行臨床藥師工作模式模式與帶教臨床藥師與帶教臨床藥師工作模式工作模式q臨床藥師培訓工作：按規定的臨床藥師培訓工作：按規定的程序運作程序運作v招生后上報學員名單備案；學

19、員畢業考試、考核成招生后上報學員名單備案；學員畢業考試、考核成績合格后上報全部考核資料績合格后上報全部考核資料（及時上報）（及時上報）25（二）若干問題討論（二）若干問題討論（1 1）要）要“開發開發”院領導和醫療、教育管理部院領導和醫療、教育管理部門對臨床藥師制和培訓工作的重視門對臨床藥師制和培訓工作的重視（2 2）要嚴格按）要嚴格按醫療機構藥事管理規定醫療機構藥事管理規定有有關臨床藥師制建設的相關規定執行落實關臨床藥師制建設的相關規定執行落實（3 3）藥學部門主任和藥師的認識急需提升）藥學部門主任和藥師的認識急需提升q藥學界與主任、藥師對臨床藥學和醫院藥學建設要藥學界與主任、藥師對臨床藥學

20、和醫院藥學建設要有緊迫感，不能再習慣于傳統的醫院藥學工作模式有緊迫感，不能再習慣于傳統的醫院藥學工作模式q要加速醫院藥學的轉型和藥師觀念與職責的轉變要加速醫院藥學的轉型和藥師觀念與職責的轉變26q有的對臨床藥師有的對臨床藥師定位定位和和工作模式工作模式認識不足，認識不足，不是專不是專職，而是所謂職，而是所謂“兼職兼職”、“打零工的打零工的”q至今有的仍將至今有的仍將“臨床藥學工作臨床藥學工作”與與“臨床藥師工作臨床藥師工作”混淆混淆q有的臨床藥師不重視參與臨床用藥實踐，而是有的臨床藥師不重視參與臨床用藥實踐，而是浮在浮在面上面上參加所謂參加所謂“會診會診”q有的帶教臨床藥師不帶學員有的帶教臨床

21、藥師不帶學員q培養所謂培養所謂“科研型臨床藥師科研型臨床藥師”，我們不反對藥學部，我們不反對藥學部門開展結合臨床的藥學科研門開展結合臨床的藥學科研q找找醫師醫師當臨床藥師當臨床藥師27（4 4）醫院級別與臨床藥師培訓基地沒有必然聯系）醫院級別與臨床藥師培訓基地沒有必然聯系q有的說：下一步培訓都放到各省，我們是省里有的說：下一步培訓都放到各省，我們是省里“老老大大”，我們醫院當然是，我們醫院當然是“培訓基地培訓基地” 。這可不一定，。這可不一定，關鍵是要符合上面條件，否則不會遴選批準為基地關鍵是要符合上面條件，否則不會遴選批準為基地q如果某些地市級三級醫院認真努力，也可能遴選批如果某些地市級三級

22、醫院認真努力，也可能遴選批準為培訓基地準為培訓基地q個別二級醫院臨床藥師制工作做得特別出色的，也個別二級醫院臨床藥師制工作做得特別出色的，也可能成為培訓基地可能成為培訓基地2011.6.2628三、評審工作程序三、評審工作程序2011.6.2629 （一）申報程序（一）申報程序（1 1）醫院自愿提出申報，專家委員會初審意見）醫院自愿提出申報，專家委員會初審意見（2 2）申報醫院所在省級衛生廳局同意、并推薦）申報醫院所在省級衛生廳局同意、并推薦（3 3）申報醫院按規定上報相關資料）申報醫院按規定上報相關資料q衛生部臨床藥師培訓基地申報表衛生部臨床藥師培訓基地申報表v附表附表1 1：衛生部臨床藥師

23、培訓基地臨床藥師登記表衛生部臨床藥師培訓基地臨床藥師登記表v附表附表2 2：衛生部臨床藥師培訓基地帶教臨床藥師登衛生部臨床藥師培訓基地帶教臨床藥師登記表記表v申報表內：醫院基本情況、臨床藥師培訓專業設置申報表內：醫院基本情況、臨床藥師培訓專業設置及培訓計劃及培訓計劃可另用附件介紹可另用附件介紹2011.6.2630（二）評審（二）評審（1 1）所有申報單位應接受）所有申報單位應接受集中評審集中評審（2 2）對經集中評審，對難以最終確定的少數申報醫）對經集中評審，對難以最終確定的少數申報醫院，將根據評審組建議，由中國醫院協會臨床藥院，將根據評審組建議，由中國醫院協會臨床藥師培訓專家指導委員會組織

24、師培訓專家指導委員會組織專家組進入申報醫院專家組進入申報醫院進行現場評估，并提出評估意見進行現場評估，并提出評估意見（3 3）對）對“同意同意”的申報醫院，采取抽查的方式進行的申報醫院，采取抽查的方式進行現場考核，以評估我們這次評審工作質量現場考核，以評估我們這次評審工作質量（4 4）要考慮每省）要考慮每省培訓基地的平衡培訓基地的平衡2011.6.2631（1 1）抽簽分組：評審專家與申報醫院分別）抽簽分組：評審專家與申報醫院分別抽簽、抽簽、分組分組（2 2）評審組專家）評審組專家審閱審閱各醫院申報資料，時間各醫院申報資料，時間5 5分分鐘鐘（3 3）申報基地醫院）申報基地醫院陳述陳述，時間，時間1010分鐘分鐘（4 4）評審組專家）評審組專家提問質詢提問質詢，申報單位回答，時間，申報單位回答，時