1、頭頸口腔頜面部手術后鼻飼患者的舒適護理        【關鍵詞】  頭頸 口腔 頜面部 手術 鼻飼 舒適護理頭頸口腔頜面部手術后患者，為促進切口愈合及預防感染，暫時不能經口進食，必須通過鼻飼來解決飲食問題，如果飲食不當，可出現各種不良反應，嚴重影響機體康復，因此鼻飼飲食護理很重要1-2。由于手術創傷大，已經給患者造成很大痛苦，所以對鼻飼患者采取舒適護理顯得尤為重要，現將我科手術后鼻飼患者的舒適護理體會報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2006年1月至2008年7月，我科住院患者手術后給予鼻飼舒適護

2、理的共67例，男49例，女18例，年齡3183歲，平均年齡52歲。其中喉癌36例，口底癌9例，唇癌16例，舌癌1例，腭部肌上皮瘤3例，牙齦瘤1例，下唇血管瘤1例。1.2 方法 根據患者年齡、性格特點、飲食習慣、手術部位及切口創面大小等，給予充分的心理護理及置管前、中、后的舒適護理，使患者解除顧慮，穩定情緒，積極配合及護理。1.3 結果 經過對67例頭頸口腔頜面部手術后鼻飼患者采取舒適有效的護理，無1例并發癥的發生，提高了患者的主觀滿意度，同時也提高了護理質量，均康復出院。2 鼻飼舒適護理2.1 留置鼻飼管前的舒適護理 留置鼻飼管前認真評估患者的心理狀況及家屬的配合程度，做好溝通交流工作，向患者

3、及家屬說明鼻飼的必要性和保證充足營養對疾病恢復的重要性，與家屬共同做好患者的思想工作，向患者說明置管時的不適及配合要求，要求患者忍耐暫時的不適，以配合治療，并給予模擬演示，請已行鼻飼患者及家屬現身說法，消除其緊張心理，增加其心理上的舒適感，樹立信心，爭取積極配合。2.2 留置鼻飼管時的舒適護理2.3 留置鼻飼管后的舒適護理1         3 討論通過開展頭頸口腔頜面部手術后鼻飼患者的舒適護理，提高了患者的主觀滿意度，減輕了不舒適感。長期以來，護理人員對鼻飼患者的健康只是操作前囑患者配合，不要亂動等簡單的說教，對

4、鼻飼患者的觀察巡視僅僅是注重胃管是否脫落，固定是否牢固，特別是對長期置管患者，常忽視身心護理，應用舒適護理充分考慮了患者及家屬的心理因素，耐心細致告知鼻飼的目的和意義及對機體的影響，并對患者的年齡、所患疾病、身體狀況、胃管的粗細、質量、固定方法、鼻飼時的臥位、鼻飼液的溫度及量以及病室環境等給予關注，充分講解注意事項，教會家屬掌握正確的護理方式，積極引導患者配合，及時滿足患者身心需求。隨著社會的，對護理工作提出了更高的要求，只有更新觀念，把先進的服務理念引入護理工作中，結合自己崗位實際，不斷摸索和，才能以較高的業務素質和能力增進患者的安全感和舒適感，滿足患者的需求。舒適護理體現了“以患者為中心”的服務宗旨，融洽了護患關系，贏得了患者及家屬的肯定和好評，也順應了當前提升醫療護理服務質量，構建和諧醫患關系，這也是護理服務科學發展的主題和必然趨勢3-4。【】  1 劉春霞,王玉霞,馬鳳梅.對鼻飼患者開展舒適護理的臨床研究J.實用護理雜志, 2008，3(24):3.2 李肖靜,史云菊.延長鼻飼硅膠管留置時間觀察J .醫藥雜志,2005，26(2)：48.3 鄧朝.介紹一種改良的鼻飼法J.中國應用護理雜