1、“”皮下注射法皮下注射法（H H）1提高針刺傷的安提高針刺傷的安全防范意識。全防范意識。初步學會皮初步學會皮下注射的操下注射的操作方法。作方法。熟悉皮下注射的熟悉皮下注射的概念和目的；概念和目的；掌握皮下注射的掌握皮下注射的注射部位，操作注射部位，操作前的準備及注意前的準備及注意事項。事項。教學目標教學目標2重點難點重點難點注射的部位、進針的手法、角度、注射的部位、進針的手法、角度、進針深度進針深度難難點點重重點點注射的部位、進針的手法、角度注射的部位、進針的手法、角度、進針深度、操作的注意事項、進針深度、操作的注意事項3概概 念念是將少量藥液或生物制劑注入皮是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織

2、的方法。下組織的方法。4用于不宜口服，用于不宜口服，且需在一定時間且需在一定時間內發揮藥效的藥內發揮藥效的藥物，如阿托品，物，如阿托品，腎上腺激素等。腎上腺激素等。預防接種，如各預防接種，如各種菌苗、疫苗。種菌苗、疫苗。局部供藥，如局局部供藥，如局部麻醉用藥。部麻醉用藥。目目 的的1235上臂外側、后背、上臂外側、后背、兩側腹壁、大腿兩側腹壁、大腿前側、外側前側、外側部部 位位上臂三角上臂三角肌下緣肌下緣6操作操作準備準備患者準備患者準備 1用物準備用物準備2護士準備護士準備3環境準備環境準備 47評估注射部位評估注射部位皮膚和皮下組皮膚和皮下組織情況。織情況。了解病情、治了解病情、治療情況、

3、用藥療情況、用藥史、過敏史。史、過敏史。1 解釋注射目的、解釋注射目的、操作方法、藥物操作方法、藥物作用、配合要點。作用、配合要點。2取舒適體位、取舒適體位、暴露注射部位。暴露注射部位。34患者準備患者準備 8 1 1）注射盤。）注射盤。 2 2）消毒物品。）消毒物品。 3 3）1-2ml1-2ml注射器及注射器及5-65-6號針頭。號針頭。 4 4）砂輪）砂輪、藥瓶、棉簽等。藥瓶、棉簽等。3 3. .護士準備護士準備 衣帽整潔衣帽整潔、洗手、戴口罩。洗手、戴口罩。4.4.環境準備環境準備 清潔、安靜，光線適宜。清潔、安靜，光線適宜。2 2. .用物準備用物準備9操作步驟操作步驟 1.1.吸取

4、藥液吸取藥液 2.2.核對核對 3.3.選擇注射部位選擇注射部位 4.4.消毒消毒5.5.二次核對二次核對6.6.排氣排氣7.7.穿刺穿刺8.8.推藥推藥 9.9.拔針、按壓拔針、按壓 10. 10.注射器毀形注射器毀形 11. 11.核對核對 12. 12.整理、記錄整理、記錄預防針刺傷預防針刺傷10操作要點操作要點3.3.進針深度：針梗的進針深度：針梗的1/2-1/2-2/34.4.抽回血抽回血1.1.持針姿勢：持針姿勢：側臥式持針，食指固定針栓側臥式持針，食指固定針栓2.2.進針角度：針尖與進針角度：針尖與皮膚呈皮膚呈30405.5.無痛注射原則：兩快一無痛注射原則：兩快一慢伴勻速慢伴勻

5、速11操作要點圖片糾錯操作要點圖片糾錯11.1.注射部位選擇錯誤。注射部位選擇錯誤。2.2.消毒方法錯誤。消毒方法錯誤。12正確的注射部位正確的注射部位注射部位：三角肌下緣。注射部位：三角肌下緣。13正確的消毒方法正確的消毒方法消毒方法：以注射點為中心向周圍螺旋式消消毒方法：以注射點為中心向周圍螺旋式消毒，直徑在毒，直徑在5cm5cm以上。以上。141.1.進針角度過高。進針角度過高。2.2.進針深度過深。進針深度過深。操作要點圖片糾錯操作要點圖片糾錯215正確的進針角度和深度正確的進針角度和深度1.1.進針角度：針尖與皮膚呈進針角度：針尖與皮膚呈30304040。2.2.進針深度：針梗的進針深度：針梗的2/32/3。16正確的注射器毀形方法正確的注射器毀形方法預防針刺傷預防針刺傷17注射少于注射少于1ml1ml的藥液時的藥液時，必須用必須用1ml1ml注射器抽吸注射器抽吸藥液，以保證注入藥液藥液，以保證注入藥液的劑量準確無誤。的劑量準確無誤。過于消瘦者過于消瘦者可捏起局部可捏起局部組織，適當減小穿刺角組織，適當減小穿刺角度；進針角度度；進針角度不宜超過不宜超過4545，以免刺入肌層。，以免刺入肌層。嚴格執行查