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文檔簡介
1、 各級醫(yī)院能采取多種形式、有各級醫(yī)院能采取多種形式、有針對性地向病人及其家屬開展健康教針對性地向病人及其家屬開展健康教育,住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率育,住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率80%(綱要綱要:住院病人及家屬相關衛(wèi)住院病人及家屬相關衛(wèi)生知識知曉達生知識知曉達80%)。 醫(yī)院健康教育是指醫(yī)療保健機構為基礎醫(yī)院健康教育是指醫(yī)療保健機構為基礎,為改善,為改善患者本人患者本人、患者家屬患者家屬、社區(qū)成員和社區(qū)成員和醫(yī)院職工醫(yī)院職工的健康相關行為所進行的有組織、的健康相關行為所進行的有組織、有計劃的教育活動。有計劃的教育活動。 醫(yī)院要有健康教育組織機構,有院領導醫(yī)院要有健康教育組織機構,有院領導負責,
2、設有具體職能科室負責,設有具體職能科室(防保科防保科),有院、,有院、科、病室三級健康教育工作網(wǎng)絡并納入醫(yī)護科、病室三級健康教育工作網(wǎng)絡并納入醫(yī)護人員評比、考核活動中。人員評比、考核活動中。 醫(yī)院醫(yī)院 關于成立健康教育領導小組的通知關于成立健康教育領導小組的通知 醫(yī)院各科室:醫(yī)院各科室: 為了為了,根據(jù),根據(jù),經(jīng)研究,經(jīng)研究 ,決定成立,決定成立。 一、健康教育領導小組一、健康教育領導小組 領導小組組長:領導小組組長:(院長)(院長) 領導小組成員:領導小組成員:科科 (職務)(職務) 科科 (職務)(職務) 科科 (職務)(職務) 領導小組下設辦公室,設在領導小組下設辦公室,設在科,辦公室主
3、任由科,辦公室主任由兼任。兼任。 二、工作職責二、工作職責 領導小組工作職責:領導小組工作職責: 辦公室工作職責:辦公室工作職責: 年年月月日日健康教育計劃的寫作模式健康教育計劃的寫作模式、概說、概說計劃是為完成一定時期的任務而事前計劃是為完成一定時期的任務而事前對目標、措施和步驟作出簡要部署的事務對目標、措施和步驟作出簡要部署的事務文書。文書。計劃的特點:計劃的特點:1預見性和可行性。制訂計劃要對未預見性和可行性。制訂計劃要對未來一段時間或一個時期作出科學的預見,來一段時間或一個時期作出科學的預見,如基礎條件如何,前景如何,目標高低,如基礎條件如何,前景如何,目標高低,措施怎樣等等,對各種可
4、能出現(xiàn)的情況,措施怎樣等等,對各種可能出現(xiàn)的情況,必須有一個清醒的認識,正確的估量。沒必須有一個清醒的認識,正確的估量。沒有科學的預測,也就沒有計劃。有科學的預測,也就沒有計劃。 制訂計劃,就是為了執(zhí)行。對未來制訂計劃,就是為了執(zhí)行。對未來的預測,應建立在客觀實際的基礎上,的預測,應建立在客觀實際的基礎上,切忌盲目地、無根據(jù)地制訂計劃。這樣切忌盲目地、無根據(jù)地制訂計劃。這樣才能使計劃有可行性。才能使計劃有可行性。l 2指導性和可變性。制訂任何一項計劃指導性和可變性。制訂任何一項計劃,必須有明確的目的,即在一定的時間內完,必須有明確的目的,即在一定的時間內完成什么任務,獲得什么效益。這也就成了工
5、成什么任務,獲得什么效益。這也就成了工作的方向和依據(jù),并具有很強的指導性、規(guī)作的方向和依據(jù),并具有很強的指導性、規(guī)范性和約束性。社會在不斷發(fā)展,情況在不范性和約束性。社會在不斷發(fā)展,情況在不斷變化,這對事先制訂的計劃來說,很難準斷變化,這對事先制訂的計劃來說,很難準確無誤地進行預測。因此,計劃能不能完成確無誤地進行預測。因此,計劃能不能完成,要從主客觀兩個方面去總結。如果在計劃,要從主客觀兩個方面去總結。如果在計劃執(zhí)行過程中,客觀情況發(fā)生了變化、就要適執(zhí)行過程中,客觀情況發(fā)生了變化、就要適時地予以修訂。所以計劃既有指導性,也有時地予以修訂。所以計劃既有指導性,也有可變性。可變性。 l種類和要素
6、:種類和要素:()計劃的種類。)計劃的種類。計劃的種類很多,計劃的種類很多,“計劃計劃”只是個總稱,名稱叫法也不只是個總稱,名稱叫法也不一。如一。如“安排安排”、“意見意見”、“打算打算”、“方案方案”、“設想設想”、“規(guī)劃規(guī)劃”、“要點要點”等也是計劃。預定在短期內要做的等也是計劃。預定在短期內要做的一些具體事情,一般用一些具體事情,一般用“安排安排”;預計在遠期內要做的事情;預計在遠期內要做的事情,但對其中的指標或實施等項內容考慮得還不很周全的,一,但對其中的指標或實施等項內容考慮得還不很周全的,一般用般用“打算打算”;“規(guī)劃規(guī)劃”所跨越的年代較長,內容范圍較廣所跨越的年代較長,內容范圍較
7、廣,是一個地區(qū)、一個系統(tǒng)或一項工作全局性的戰(zhàn)略部署,它,是一個地區(qū)、一個系統(tǒng)或一項工作全局性的戰(zhàn)略部署,它是展示發(fā)展遠景與長遠目標粗線條的計劃;是展示發(fā)展遠景與長遠目標粗線條的計劃;“要點要點”、“方方案案”、“意見意見”也屬粗略線條的計劃,但偏重于政策性、原也屬粗略線條的計劃,但偏重于政策性、原則性的指導,則性的指導,“設想設想”則是初步的、尚未成熟的計劃,其特則是初步的、尚未成熟的計劃,其特點是可變性較大。點是可變性較大。 從性質上說,有工作計劃、生產(chǎn)計劃、學習從性質上說,有工作計劃、生產(chǎn)計劃、學習計劃等;從范圍上說,有國家計劃、部門計劃、計劃等;從范圍上說,有國家計劃、部門計劃、單位計劃
8、、個人計劃;從內容上說,有綜合性計單位計劃、個人計劃;從內容上說,有綜合性計劃、專業(yè)計劃等;從時間上說,有跨年度的多年劃、專業(yè)計劃等;從時間上說,有跨年度的多年計劃、年度計劃、季度計劃、月份計劃,等等。計劃、年度計劃、季度計劃、月份計劃,等等。 計劃的格式一般包括標題、正文和落款事項。計劃的格式一般包括標題、正文和落款事項。(一)標題,一般有以下(一)標題,一般有以下3種寫法:種寫法:1完整式標題。一般包含單位名稱、時限、內容和文種。完整式標題。一般包含單位名稱、時限、內容和文種。如如西安市新城區(qū)疾病預防控制中心健康教育科西安市新城區(qū)疾病預防控制中心健康教育科2007年健康年健康教育計劃教育計
9、劃。2省略時限的標題。如省略時限的標題。如公司實行經(jīng)營責任制計劃公司實行經(jīng)營責任制計劃。3公文式計劃。如公文式計劃。如行政學院行政學院1995年下半年公務員年下半年公務員培訓培訓計劃計劃。所擬計劃如還需要討論定稿或經(jīng)上級批準,就應在標題所擬計劃如還需要討論定稿或經(jīng)上級批準,就應在標題的后面或下方用括號加注的后面或下方用括號加注“草案草案”或或“初稿初稿”或或“討論稿討論稿”等字樣。等字樣。l(二)正文。一般包括前言、主體和結尾(二)正文。一般包括前言、主體和結尾3個部分。個部分。1前言。主要是對基本情況的分析,前言。主要是對基本情況的分析,或對計劃的概括說明,依據(jù)什么方針、政策或對計劃的概括說
10、明,依據(jù)什么方針、政策以及上級的什么指示精神,完成任務的主客以及上級的什么指示精神,完成任務的主客觀條件怎么樣,制訂這個計劃要達到什么的觀條件怎么樣,制訂這個計劃要達到什么的,完成計劃指標有什么意義。,完成計劃指標有什么意義。2主體。即計劃的三要素:目標(做主體。即計劃的三要素:目標(做什么)、措施(怎么做)和步驟(分幾步做什么)、措施(怎么做)和步驟(分幾步做完)。完)。“計劃三要素計劃三要素”繁簡可以不同,但缺繁簡可以不同,但缺一不可。主體的表述方式常用的有綜述式、一不可。主體的表述方式常用的有綜述式、條文式、表格式、交錯式等幾種。條文式、表格式、交錯式等幾種。3結尾。可以展望計劃實現(xiàn)的情
11、景給結尾。可以展望計劃實現(xiàn)的情景給人以鼓舞,也可以提出總的希望或者號召。人以鼓舞,也可以提出總的希望或者號召。 主要是就工作總結而言的,是事后對某一階段主要是就工作總結而言的,是事后對某一階段的工作或某項工作的完成情況,包括取得的成績的工作或某項工作的完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析,為今后的工作提供幫助和借鑒的一種書面材析,為今后的工作提供幫助和借鑒的一種書面材料。料。 總結與計劃都是工作中常用的事務文書,兩總結與計劃都是工作中常用的事務文書,兩者對實際工作產(chǎn)生作用的方式不同。者對實際工作產(chǎn)生作用的方式不同。 如果
12、說計劃主要是為了指導未來,那么總結如果說計劃主要是為了指導未來,那么總結則主要是回顧過去,而回顧過去,特別是從中則主要是回顧過去,而回顧過去,特別是從中引出規(guī)律性的東西,還是為了給今后的工作提引出規(guī)律性的東西,還是為了給今后的工作提供借鑒和幫助。同時,總結過去的工作情況本供借鑒和幫助。同時,總結過去的工作情況本身,也是培養(yǎng)工作能力,提高認識水平的一種身,也是培養(yǎng)工作能力,提高認識水平的一種過程。過程。 種類種類 從不同的角度,可將總結劃分為不同的從不同的角度,可將總結劃分為不同的類別。比較常用的分類方法是按其類別。比較常用的分類方法是按其性質性質和和內內容容的不同,將總結分為綜合性總結和專題性
13、的不同,將總結分為綜合性總結和專題性總結兩類。所謂的綜合性總結,是對總結對總結兩類。所謂的綜合性總結,是對總結對象在一定時期內的所有情況進行全面反映和象在一定時期內的所有情況進行全面反映和評析的總結;所謂的專題性總結,則是對某評析的總結;所謂的專題性總結,則是對某項工作的情況或總結對象在某個時期的某個項工作的情況或總結對象在某個時期的某個方面的情況進行專門反映和評析的總結。方面的情況進行專門反映和評析的總結。 同計劃一樣,總結一般也是由三個部分構成的,同計劃一樣,總結一般也是由三個部分構成的,即標題、正文和落款。即標題、正文和落款。 1、標題、標題 標題的寫法有兩種,一種是包括單位名標題的寫法
14、有兩種,一種是包括單位名稱、時間、總結對象和文種類別的標題,這種標題的稱、時間、總結對象和文種類別的標題,這種標題的寫法同計劃標題的寫法相近;一種是新聞式標題,即寫法同計劃標題的寫法相近;一種是新聞式標題,即概括總結的核心內容的標題。概括總結的核心內容的標題。 2、正文、正文 正文一般包括前言、主體和結語幾正文一般包括前言、主體和結語幾個部分,分別寫入基本情況、成績與經(jīng)驗及問題與個部分,分別寫入基本情況、成績與經(jīng)驗及問題與教訓、今后的意見等幾個方面的內容。教訓、今后的意見等幾個方面的內容。 “基本情況基本情況”也即也即“前言前言”部分,通常用以概部分,通常用以概述情況,或對工作背景和開展工作的
15、條件,做一個述情況,或對工作背景和開展工作的條件,做一個簡要交代。簡要交代。 主體的第一個部分是主體的第一個部分是“成績與經(jīng)驗成績與經(jīng)驗”部分,部分,在此要用翔實的材料,將成績及取得成績的做法寫在此要用翔實的材料,將成績及取得成績的做法寫明,最好要有實例,有數(shù)字,還要有體會,要能夠明,最好要有實例,有數(shù)字,還要有體會,要能夠從中找出規(guī)律性的東西。從中找出規(guī)律性的東西。 主體的第二個部分是主體的第二個部分是“問題與教訓問題與教訓”部分,部分,在此要實事求是地把工作中的失誤和問題寫明,并在此要實事求是地把工作中的失誤和問題寫明,并深刻分析產(chǎn)生失誤和問題的原因,指出應當吸取的深刻分析產(chǎn)生失誤和問題的
16、原因,指出應當吸取的教訓。寫主體部分,必須做到觀點與材料相統(tǒng)一、教訓。寫主體部分,必須做到觀點與材料相統(tǒng)一、情況與分析相結合,而且材料要具體,情況要真實情況與分析相結合,而且材料要具體,情況要真實,觀點要正確,分析要深入,只有這樣,寫出的總,觀點要正確,分析要深入,只有這樣,寫出的總結才會具有較高的價值。夾敘夾議或先敘后議,都結才會具有較高的價值。夾敘夾議或先敘后議,都是總結的主體部分常用的寫法。把存在的問題和解是總結的主體部分常用的寫法。把存在的問題和解決問題的措施放在一起,在決問題的措施放在一起,在“問題與教訓問題與教訓”部分之部分之后寫出,也是比較常見的寫法。后寫出,也是比較常見的寫法。
17、 在在“今后的意見今后的意見” 也即也即“結語結語”部分,要結合部分,要結合經(jīng)驗和教訓,提出改進工作的辦法或下一步努力的經(jīng)驗和教訓,提出改進工作的辦法或下一步努力的方向。有的總結是在最后展望前景,表明決心。這方向。有的總結是在最后展望前景,表明決心。這部分內容也可以不寫。篇幅較長的總結,常常要在部分內容也可以不寫。篇幅較長的總結,常常要在每個部分之前加上序碼,或者加上序碼和小標題。每個部分之前加上序碼,或者加上序碼和小標題。 3、落款。總結的落款同計劃的落款寫法完全相、落款。總結的落款同計劃的落款寫法完全相同。同。l醫(yī)院健康教育計劃中醫(yī)院健康教育計劃中包含有醫(yī)務人員培訓及包含有醫(yī)務人員培訓及培
18、訓覆蓋率、健康教育宣傳欄準備出刊情況培訓覆蓋率、健康教育宣傳欄準備出刊情況、參加社會性健康教育工作、參加社會性健康教育工作 、住院病人相關、住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率、控煙宣傳教育活動等等。衛(wèi)生知識知曉率、控煙宣傳教育活動等等。l醫(yī)院健康教育總結中醫(yī)院健康教育總結中包含有醫(yī)務人員培訓及包含有醫(yī)務人員培訓及培訓覆蓋率、醫(yī)務人員培訓測試結果、健康培訓覆蓋率、醫(yī)務人員培訓測試結果、健康教育宣傳欄出刊情況、參加社會性健康教育教育宣傳欄出刊情況、參加社會性健康教育工作工作 、住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率、控煙、住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率、控煙宣傳教育活動等等。宣傳教育活動等等。 三、通過培訓,醫(yī)護人員掌握
19、相關健康教三、通過培訓,醫(yī)護人員掌握相關健康教育理論知識,能夠對病人及其家屬開展有針對育理論知識,能夠對病人及其家屬開展有針對性的知識宣傳和康復指導。性的知識宣傳和康復指導。 健康知識傳播門診健康教育、住院健健康知識傳播門診健康教育、住院健康教育、出院健康教育,并多種形式。醫(yī)護人康教育、出院健康教育,并多種形式。醫(yī)護人員的培訓參考教材員的培訓參考教材健康教育學健康教育學、醫(yī)醫(yī)院健康教育學院健康教育學,測試醫(yī)護人員健康教育與健,測試醫(yī)護人員健康教育與健康促進等相關知識。康促進等相關知識。每年對全院醫(yī)務人員進行健康教育專業(yè)培訓,每年對全院醫(yī)務人員進行健康教育專業(yè)培訓,培訓覆蓋率達培訓覆蓋率達95%
20、以上,有完整的培訓檔案,包括以上,有完整的培訓檔案,包括對職工普及對職工普及“吸煙有害健康吸煙有害健康”的知識。(查培訓檔的知識。(查培訓檔案,有全院醫(yī)務人員名單總數(shù)、培訓簽到簿、講義案,有全院醫(yī)務人員名單總數(shù)、培訓簽到簿、講義、測試卷、測試結果、培訓照片等、測試卷、測試結果、培訓照片等醫(yī)院醫(yī)院健康健康教教育活育活動記動記錄錄時時 間間地點地點教育者教育者活動內活動內容容受眾人數(shù)受眾人數(shù)活動形活動形式式規(guī)模規(guī)模活動效果評價:活動效果評價:門診健康教育門診健康教育入院健康教育入院健康教育住院健康教育住院健康教育出院健康教育出院健康教育參與社區(qū)衛(wèi)生服務及健康教育活動,開展參與社區(qū)衛(wèi)生服務及健康教育
21、活動,開展保健知識專題講座。保健知識專題講座。 門診教育是指在門診治療過程中對患者進行的健康教門診教育是指在門診治療過程中對患者進行的健康教育。由于門診患者流動性、差異性大,不可能針對每個患育。由于門診患者流動性、差異性大,不可能針對每個患者的需求開展健康教育。因此,門診教育往往根據(jù)不同季者的需求開展健康教育。因此,門診教育往往根據(jù)不同季節(jié)、地域,側重于常見疾病的防治教育。門診教育主要包節(jié)、地域,側重于常見疾病的防治教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。 1.候診教育候診教育指在患者候診期間,針對候診知識及該指在患者候診
22、期間,針對候診知識及該科的常見性疾病的防治所進行的健康教育科的常見性疾病的防治所進行的健康教育(健康教育宣傳欄健康教育宣傳欄)。 2.隨診教育隨診教育指在診療過程中,醫(yī)護人員根據(jù)病情對指在診療過程中,醫(yī)護人員根據(jù)病情對患者進行的口頭教育和指導。患者進行的口頭教育和指導。 3.咨詢教育咨詢教育指醫(yī)護人員對門診患者或家屬提出的有指醫(yī)護人員對門診患者或家屬提出的有關疾病與健康的問題進行解答。關疾病與健康的問題進行解答。 4.健康教育處方健康教育處方指在診療過程中,以醫(yī)囑的形式對指在診療過程中,以醫(yī)囑的形式對病人的行為和生活方式給予指導。病人的行為和生活方式給予指導。 住院教育是指在住院治療期間對患者
23、進行的健康教育。由于患者住院教育是指在住院治療期間對患者進行的健康教育。由于患者住院時間相對較長,醫(yī)護人員對患者比較了解,可根據(jù)患者的病情、住院時間相對較長,醫(yī)護人員對患者比較了解,可根據(jù)患者的病情、心理變化,進行有針對性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房心理變化,進行有針對性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。教育和出院教育。 1.入院教育入院教育指醫(yī)護人員在患者入院時對患者及家屬進行的教育指醫(yī)護人員在患者入院時對患者及家屬進行的教育。入院教育的主要內容是醫(yī)院的有關規(guī)章制度,如生活制度、探視制。入院教育的主要內容是醫(yī)院的有關規(guī)章制度,如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等,以
24、幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境,遵守住院制度、衛(wèi)生制度等,以幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境,遵守住院制度,配合治療。度,配合治療。 2.病房教育病房教育指醫(yī)護人員在患者住院期間進行的健康教育。病房指醫(yī)護人員在患者住院期間進行的健康教育。病房教育的內容應較系統(tǒng)、深入,主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機教育的內容應較系統(tǒng)、深入,主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識,以提高患者制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識,以提高患者的依從性。的依從性。 3.出院教育出院教育指醫(yī)護人員在患者出院時進行的教育。出院教育的指醫(yī)護人員在患者出院時進行的教育。
25、出院教育的內容主要包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復查等注意事項內容主要包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復查等注意事項,以幫助患者出院后繼續(xù)鞏固療效、防止復發(fā)。,以幫助患者出院后繼續(xù)鞏固療效、防止復發(fā)。 l參與社區(qū)衛(wèi)生服務及健康教育活動,開參與社區(qū)衛(wèi)生服務及健康教育活動,開展保健知識專題講座。包括開展控煙宣展保健知識專題講座。包括開展控煙宣傳教育活動。傳教育活動。 l醫(yī)院積極參與社會性健康教育工作,每醫(yī)院積極參與社會性健康教育工作,每年向社會群眾開展健康教育活動年向社會群眾開展健康教育活動6次以上次以上,有健康教育活動記錄,包括重大宣傳,有健康教育活動記錄,包括重大宣傳日的宣傳,如
26、世界無煙日、世界艾滋病日的宣傳,如世界無煙日、世界艾滋病日等宣傳活動。(查活動記錄日等宣傳活動。(查活動記錄8要素:時要素:時間、地點、內容、形式、教育者、受眾間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果;查活動照片。人數(shù)、規(guī)模、效果;查活動照片。 四、能為就診者提供必要的健康服務場所及設四、能為就診者提供必要的健康服務場所及設施,如培訓室、咨詢室或心理門診、閉路電施,如培訓室、咨詢室或心理門診、閉路電視等必要的健康教育設備。視等必要的健康教育設備。 五、候診場所積極開展五、候診場所積極開展“吸煙有害吸煙有害”健康宣傳健康宣傳,有圖文并茂的宣傳櫥窗,能為就診者提供多種健,有圖文并茂的宣傳
27、櫥窗,能為就診者提供多種健康處方和通俗易懂的衛(wèi)生科普宣傳材料,有禁煙標康處方和通俗易懂的衛(wèi)生科普宣傳材料,有禁煙標志和控煙措施。志和控煙措施。候診室有文圖并茂的宣傳櫥窗,能為就候診室有文圖并茂的宣傳櫥窗,能為就診者提供多種健康處方;備有多種可閱讀的診者提供多種健康處方;備有多種可閱讀的衛(wèi)生知識讀物。衛(wèi)生知識讀物。會議室、圖書室、候診大廳、門診大廳會議室、圖書室、候診大廳、門診大廳等公共場所要有醒目的、固定的禁止吸煙標等公共場所要有醒目的、固定的禁止吸煙標志,不設煙具,有控制吸煙制度與措施,需志,不設煙具,有控制吸煙制度與措施,需要設立要設立“吸煙室吸煙室”的,室內要有良好的通風的,室內要有良好
28、的通風排煙設施,有盛水的煙灰缸,并有排煙設施,有盛水的煙灰缸,并有“吸煙有吸煙有害健康害健康”等警句。等警句。 西安市西安市醫(yī)院健康教育宣傳欄出刊情況統(tǒng)計表醫(yī)院健康教育宣傳欄出刊情況統(tǒng)計表 出刊期數(shù)出刊期數(shù)時間時間地點地點面積面積責任人責任人主主要要內內容容摘摘要要 照片附影照片附影集集 頁頁六、相關知識六、相關知識1、住院病人和陪護人員掌握相關衛(wèi)生知識住院病人和陪護人員掌握相關衛(wèi)生知識,知曉率不低于,知曉率不低于80%80%。2、醫(yī)院食品從業(yè)人員要掌握食品衛(wèi)生知識、醫(yī)院食品從業(yè)人員要掌握食品衛(wèi)生知識和常見病的食譜,如糖尿病、高血壓病和常見病的食譜,如糖尿病、高血壓病人飲食等。人飲食等。糖尿病
29、人飲食食譜計算方法糖尿病人飲食食譜計算方法 每日熱量計算:按性別、年齡、身高查表或簡每日熱量計算:按性別、年齡、身高查表或簡單計算理想體重理想體重單計算理想體重理想體重( (kg)=kg)=身高身高( (cm)cm)105105,然后參照理想體重和活動強度計算每日所需總熱然后參照理想體重和活動強度計算每日所需總熱量。成年人休息者每日每公斤標準體重熱量量。成年人休息者每日每公斤標準體重熱量25-3025-30千千卡;輕體力勞動者卡;輕體力勞動者 30-35 30-35千卡;中體力勞動者千卡;中體力勞動者35-4035-40千卡;重體力勞動者千卡;重體力勞動者4040千卡以上。千卡以上。 肥胖者酌
30、減,使病人體重恢復至理想體重的肥胖者酌減,使病人體重恢復至理想體重的5左右。左右。 蛋白質、脂肪、碳水化合物分配。飲食中蛋白蛋白質、脂肪、碳水化合物分配。飲食中蛋白質含量成人按每日每公斤標準體重質含量成人按每日每公斤標準體重0.81.2g計算,計算,脂肪每日每公斤標準體重脂肪每日每公斤標準體重0.61.0g;其余為碳水化其余為碳水化合物。按上述計算蛋白質量約占總熱量的合物。按上述計算蛋白質量約占總熱量的1215,脂肪約占,脂肪約占30,碳水化合物約占,碳水化合物約占5060。 三餐分配:按食物成分表將上述熱量折算為三餐分配:按食物成分表將上述熱量折算為食譜,三餐分配一般為食譜,三餐分配一般為1
31、/51/5,2/52/5,2/52/5。三餐飲食。三餐飲食內容要搭配均勻,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋內容要搭配均勻,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白質,且要定時定量,這樣有利于減緩葡萄糖的吸白質,且要定時定量,這樣有利于減緩葡萄糖的吸收,增加胰島素的釋放。收,增加胰島素的釋放。 糖尿病飲食的總熱能和三大營養(yǎng)素量計糖尿病飲食的總熱能和三大營養(yǎng)素量計算出來后,即可進行食譜設計。首先按照碳算出來后,即可進行食譜設計。首先按照碳水化合物數(shù)量計算主副食物。先將蔬菜中碳水化合物數(shù)量計算主副食物。先將蔬菜中碳水化合物數(shù)量定下來,一般進食蔬菜水化合物數(shù)量定下來,一般進食蔬菜克()公斤,應采用含碳水化合物克()
32、公斤,應采用含碳水化合物以下的蔬菜,共計有克碳水化合物,以下的蔬菜,共計有克碳水化合物,其余的均須由主食提供。然后根據(jù)各類食物其余的均須由主食提供。然后根據(jù)各類食物中碳水化合物含量,計算出共需多少糧食。中碳水化合物含量,計算出共需多少糧食。 含糖量為含糖量為2以下的蔬菜,有以下幾種以下的蔬菜,有以下幾種,可供糖尿病人選食:大白菜、圓白菜、菠,可供糖尿病人選食:大白菜、圓白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤藍菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤藍、萵苣筍、西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜、萵苣筍、西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、芥藍菜、瓢菜、塌棵菜黃瓜、茄子、絲瓜、芥藍菜、瓢菜、
33、塌棵菜、蕹菜、莧菜、龍須菜、綠豆芽、鮮蘑、水、蕹菜、莧菜、龍須菜、綠豆芽、鮮蘑、水浸海帶等。浸海帶等。 第二步是算出副食品量,肉、蛋、豆、第二步是算出副食品量,肉、蛋、豆、奶并不含或少含碳水化合物,按其蛋白質的含奶并不含或少含碳水化合物,按其蛋白質的含量,再算出實際需要的重量。量,再算出實際需要的重量。 最后將主、副食品中所含的脂肪量算出最后將主、副食品中所含的脂肪量算出,若不夠所需要的數(shù)量,其差額則以烹調用油,若不夠所需要的數(shù)量,其差額則以烹調用油來補足。來補足。 在以上的實際計算中精確到在以上的實際計算中精確到“克克”,熱,熱能精確到能精確到“千卡千卡”,略有出入時不必過于嚴格,略有出入時
34、不必過于嚴格。 l一、早餐一、早餐 1、主食:高纖維饅頭或餅等高纖維主食、主食:高纖維饅頭或餅等高纖維主食 2、副食:、副食: 煮雞蛋或荷包蛋一個。煮雞蛋或荷包蛋一個。 淡豆?jié){淡豆?jié){、牛奶或小米粥可任選一種。、牛奶或小米粥可任選一種。 涼拌蔬菜。涼拌蔬菜。 l二、午餐二、午餐 1、主食:高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖、主食:高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維面條或其它高纖維主食維面條或其它高纖維主食 2、副食:、副食: 瘦肉、魚、雞、鴨可根據(jù)情況選瘦肉、魚、雞、鴨可根據(jù)情況選擇。擇。 清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等。清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等。 l三、晚餐三、晚餐 1、主食:、主食: 高纖維饅頭
35、、高纖維大米飯等高纖維主食。高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。 喜歡喝粥者可根據(jù)個人習慣選擇小米粥、綠喜歡喝粥者可根據(jù)個人習慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。豆粥、紅小豆粥等。 2、副食:、副食: 蔬菜、豆制品等。蔬菜、豆制品等。 雞、鴨、肉雞、鴨、肉、魚等可根據(jù)個人喜愛情況選擇。、魚等可根據(jù)個人喜愛情況選擇。 l 高血壓病人的飲食治療,是以減少鈉鹽高血壓病人的飲食治療,是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質蛋白,注意、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質蛋白,注意補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水為原則。科學飲水為原則。 飲食宜清淡:提倡素食為主
36、,素食方飲食宜清淡:提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。總脂肪小于總鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。總脂肪小于總熱量的熱量的30,蛋白質占總熱量,蛋白質占總熱量15左右。提左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。啡等。 降低食鹽量:吃鈉鹽過多
37、是高血壓的降低食鹽量:吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗表明,對高血壓病人每穩(wěn)定血壓。臨床試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的日食鹽量由原來的105克降低到克降低到4758克,可使收縮壓平均降低克,可使收縮壓平均降低46毫米汞柱。毫米汞柱。 戒煙、戒酒:煙、酒是高血壓病的危戒煙、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險因素,嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦險因素,嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能,酒還能降低病人對抗高血壓血管病的可能,酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應性。因此對高血壓病人要求戒煙藥物的反應性。因此對
38、高血壓病人要求戒煙戒酒,戒酒有困難的人也應限制飲酒。戒酒,戒酒有困難的人也應限制飲酒。 飲食有節(jié):做到一日三餐飲食定飲食有節(jié):做到一日三餐飲食定時定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食。時定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物每天食譜可做以下安排:碳水化合物250350克克(相當主食相當主食68兩兩),新鮮蔬菜,新鮮蔬菜400500克,水果克,水果100克,食油克,食油2025克克,牛奶,牛奶250克克(毫升毫升),高蛋白食物,高蛋白食物3份份(每每份指:瘦肉份指:瘦肉50100克,或雞蛋克,或雞蛋1個,或個,或豆腐豆腐100克,或雞、鴨克,或雞、鴨100克,或魚蝦克,或魚蝦
39、100克。其中雞蛋每周克。其中雞蛋每周45個即可個即可)。 葉菜類:芹菜、茼蒿、韭菜、黃花菜、葉菜類:芹菜、茼蒿、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;薺萊、菠菜等; 根莖類:蘆筍、蘿卜、胡蘿卜;根莖類:蘆筍、蘿卜、胡蘿卜; 瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子;子; 花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心; 水產(chǎn)類:海帶、紫
40、菜、海蜇、海參、青水產(chǎn)類:海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、蝦皮;菜、蝦皮; 動物類及其它:牛奶動物類及其它:牛奶(脫脂脫脂)、蜂蜜、食醋、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、香菇。、豆制品、黑木耳、香菇。 創(chuàng)衛(wèi)國考總分值為創(chuàng)衛(wèi)國考總分值為200分,健康教育總分分,健康教育總分數(shù)為數(shù)為20分,占分,占10%,醫(yī)院健康教育分值為,醫(yī)院健康教育分值為2分分,占健康教育總分的,占健康教育總分的10%。l查閱資料:健康教育職能科室(防保科)l門診查看:咨詢臺、詢問醫(yī)護人員、宣傳欄l病區(qū)查看:健教制度、護理健康教育流程、宣傳欄l患者測試:相關疾病健康知識l食品從業(yè)人員相關知識問答(醫(yī)院內食堂)l逐項評分l門診健康教育門診健康教育l醫(yī)務人員培訓覆蓋率醫(yī)務人員培訓覆蓋率l病區(qū)健康教育病區(qū)健康教育l住院病人相關健康知識知曉率住院病人相關健康知識知曉率l每年向社會開展健康教育活動每年向社會開展健康教育活動6次以上次以上l(1)門診有咨詢臺,有健康教育咨詢記錄。(現(xiàn)場查看,咨詢臺和咨詢記錄。) l (2)門診醫(yī)生要主動采取口頭、文字、聲像等形式對病人進行候診、就診健康教育,使用健康教育處方,并有針對性地向病人發(fā)放。(現(xiàn)場查看,健康教育處方) l(3)門診健康教育宣傳欄3.0以上,定期更換,每年6期以上。(現(xiàn)場查看
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