1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上一答案一、名詞解釋1. 呼吸困難是指患者感到空氣不足，呼吸費(fèi)力，客觀表現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)用力，重者鼻翼煽動(dòng).張口聳肩，甚至出現(xiàn)發(fā)紺，呼吸輔助肌也與活動(dòng)，并伴有呼吸頻率.深度與節(jié)律的異常。2. 肥胖是指體內(nèi)中性脂肪積聚過多，體重增加，當(dāng)超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者。3. 用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人口唇粘膜，可使局部發(fā)白，當(dāng)心臟收縮時(shí)則局部又發(fā)紅。隨心動(dòng)周期局部發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變即為毛細(xì)血管搏動(dòng)征。見于主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全等。4. 患者角色沖突：指個(gè)體在適應(yīng)患者角色過程中與其他常態(tài)下的各種角色發(fā)生的心理沖突和行為矛盾。5. 單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量。二

2、、單選題1.D2.C3.A4.D5.D四、多選題1.淺部觸診適用于下列哪些檢查（ BDE ）A胰腺B陰囊和精索C腹腔深部包塊D關(guān)節(jié)、軟組織病變E腹部有無壓痛、抵抗感2、扁平胸見于 （ BCE ）A、佝僂病 B、肺結(jié)核 C、嚴(yán)重消耗性疾病 D、嚴(yán)重肺氣腫 E、瘦長體形3.彌漫性肝腫大見于：（ ABCE ）A. 肝炎 B. 肝瘀血 C. 脂肪肝D. 肝膿腫 E. 早期肝硬變4.腦膜剌激征包括（ ABC ）A、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、kernig征C、Barudzinski征D、lasegue征E、Gonda 征5. 護(hù)理專業(yè)中的自我概念的組成有：（ ABCD ）A、體像B、社會(huì)認(rèn)同C、自我認(rèn)同D、自尊E、理想

3、自我五、簡答題1.試述咯血與嘔血的鑒別。咯血與嘔血的鑒別見下表：咯血與嘔血的鑒別 咯血嘔血出血基本病因肺結(jié)核.肺癌.支氣管擴(kuò)張癥.心臟病等消化性潰瘍.肝硬化.急性胃粘膜病變.胃癌等出血先兆喉部癢.咳嗽.胸悶等 上腹部不適.惡心嘔吐等出血方式咯出嘔出出血顏色多鮮紅多棕黑.暗紅，有時(shí)鮮紅血液內(nèi)混有物 氣泡.痰食物殘?jiān)?胃液酸堿反應(yīng)堿性酸性出血后情況痰中有血，無黑便伴有黑便，痰中無血 2.如何鑒別腹水與巨大卵巢囊腫視診：卵巢囊腫腹部膨隆多呈圓形；腹水膨隆多呈蛙腹。觸診：卵巢囊腫可能捫及異常游走的包塊，尺壓試驗(yàn)陽性。叩診：卵巢囊腫濁音區(qū)于仰臥時(shí)常在中腹部，鼓音區(qū)在兩側(cè)；而腹水患者濁

4、音區(qū)于仰臥時(shí)常在兩側(cè)，鼓音區(qū)在中腹部。卵巢囊腫的濁音不呈移動(dòng)性，腹水>1000ml時(shí)，移動(dòng)性濁音陽性。3. 簡述健康教育的內(nèi)容。1疾病的誘發(fā)因素、發(fā)生與發(fā)展過程； 2可采取的治療、護(hù)理方案； 3有關(guān)檢查目的及其注意事項(xiàng)； 4飲食與活動(dòng)的注意事項(xiàng)； 5疾病的預(yù)防及康復(fù)措施。五、論述題試述心肌梗塞各期的心電圖表現(xiàn)。答：心肌梗塞的心電圖呈規(guī)律性演變：早期（超急性期）：心電圖上產(chǎn)生高大的T波，以后迅速出現(xiàn)ST段斜型抬高，尚未出現(xiàn)異常Q波，僅持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性期：高聳T波開始降低，出現(xiàn)異常Q波，ST段呈弓背向上抬高，繼而下降；直立的T波開始倒置，并逐漸加深，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。近期（亞急性期）：抬高的

5、S-T段基本恢復(fù)至基線，Q波持續(xù)存在，倒置T波逐漸變淺。持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。陳舊期（愈合期）：心梗后36月或更久。S-T段和T波恢復(fù)正常或T波持續(xù)倒置、低平，趨于恒定不變，留下壞死的Q波。習(xí)題（二）一、名詞解釋1. 胸膜摩擦感：指當(dāng)急性胸膜炎時(shí)，因纖維蛋白沉著于兩層胸膜，使其表面變?yōu)榇植冢粑鼤r(shí)臟層和壁層胸膜相互摩擦，可由檢查者的手感覺到，稱為胸膜摩擦感。2. 腹腔內(nèi)有較多的液體時(shí)，因重力關(guān)系，液體多潴積于腹腔的低處，通過改變體位，使液體流動(dòng)，這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象。3. Hoffmann征：為上肢錐體征。檢查者左手持被檢者腕部然后以右手中指與示指夾住被檢者中指并稍向上提，使腕部處于

6、輕度過伸位。以拇指迅速彈刮被檢者的中指指甲，四指輕度掌屈反應(yīng)為陽性，多見于頸髓病變。4. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征：起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及竇房及其周圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常，常引起頭昏、黑朦、暈厥等癥狀，稱病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖表現(xiàn)為竇緩、竇性停搏或室上性快速心律失常。5. 單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量。二、單選題1.咳大量膿臭痰最常見的疾病是:（ A ）A.肺膿腫 B.慢性支氣管炎 C.大葉性肺炎 D.支氣管哮喘 E.肺結(jié)核2.某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？（D ）A.病危面容 B.肝病面容 C.腎病面容D.

7、二尖瓣面容 E.慢性面容3.心臟聽診的規(guī)范順序是：（ D ）A二尖瓣區(qū)開始主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)主動(dòng)脈瓣區(qū)肺動(dòng)脈瓣區(qū)三尖瓣區(qū)B三尖瓣區(qū)開始主動(dòng)脈瓣區(qū)肺動(dòng)脈瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)二尖瓣區(qū)C主動(dòng)脈瓣區(qū)開始肺動(dòng)脈瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)二尖瓣區(qū)三尖瓣區(qū)D二尖瓣區(qū)開始肺動(dòng)脈瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū)E二尖瓣區(qū)開始三尖瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)肺動(dòng)脈瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣區(qū)4.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法：（ C ）A、超聲檢查 B、鋇餐檢查 C、腹部體格檢查 D、腹部X線檢查 E、胃腸鏡檢查5.關(guān)于眼球運(yùn)動(dòng)，下列哪個(gè)錯(cuò)誤：（ E ） A、上瞼下垂提示動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、眼球向下及向外運(yùn)動(dòng)減弱，提示

8、滑車神經(jīng)損害C、眼球向外轉(zhuǎn)動(dòng)受限提示展神經(jīng)受損D、眼球向內(nèi)、向上及向下運(yùn)動(dòng)受限提示動(dòng)眼神經(jīng)受損E、視神經(jīng)參與眼球運(yùn)動(dòng)三、多選題1、關(guān)于胸部體表標(biāo)志的描述，下列哪些是正確的？（ BDE ）A、胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線 B、前正中線即胸骨中線 C、肩胛下區(qū)為兩肩胛下角連線以下的區(qū)域 D、肋脊角為第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角 E、腹上角又稱胸骨下角。2.脈搏檢查內(nèi)容包括：（ ABCD ）A脈率B節(jié)律C緊張度和動(dòng)脈壁彈性D強(qiáng)弱和波形E血管雜音3.脊柱腰椎段活動(dòng)受限常見于（ ABCDE ） A、腰部肌纖維織炎及韌帶勞損； B、腰椎椎管狹窄； C、椎間盤突出； D、結(jié)核或腫瘤浸潤腰椎； E

9、、腰椎骨折。4.護(hù)理專業(yè)中的自我概念的組成有：（ ABCD ）A、體像B、社會(huì)認(rèn)同C、自我認(rèn)同D、自尊E、理想自我5.房顫的心電圖表現(xiàn)：（ ABCDE ）A正常P波消失Bf波在V1導(dǎo)聯(lián)最明顯Cf波頻率350600次/分D心室律絕對不規(guī)則E可伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)四、簡答題1.局限性淋巴結(jié)腫大的臨床意義？1)非特異性淋巴結(jié)炎；2)淋巴結(jié)結(jié)核；3)惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2. 簡述第一、第二心音的區(qū)別要點(diǎn)。第一、第二心音的區(qū)別如下：鑒別要點(diǎn) 第一心音 第二心音 音調(diào) 較低鈍 較高而脆強(qiáng)度 較響 較S1弱時(shí)限 歷時(shí)較長,持續(xù)約0.1秒 歷時(shí)較短,約0.08秒最響部位 心尖部 心底部與心尖搏動(dòng)的關(guān)系 與心尖搏動(dòng)

10、同時(shí)出現(xiàn) 心尖搏動(dòng)后出現(xiàn) 與心動(dòng)周期的關(guān)系 S1與S2之間的間隔（收縮 S2到下一心動(dòng)周期S1的間隔 期）較短 (舒張期)較長 3. 試述杵狀指的臨床意義？杵狀指(趾)手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，稱為杵狀指或鼓槌狀指(趾)。杵狀指(趾)發(fā)生機(jī)制一般認(rèn)為與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)。杵狀指(趾)臨床常見于：(1) 呼吸系統(tǒng)疾病：如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、膿胸及肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病等。(2) 某些心血管病癥：如發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。(3)營養(yǎng)障礙性疾病：如肝硬化等。五、論述題試述自我概念紊亂的表現(xiàn)。答： 1、生理方面：可有心悸、食欲減退、睡

11、眠障礙，運(yùn)動(dòng)遲緩以及集體其他功能的減退。2、心理方面：注意力無法集中、易激惹、姿勢與面部表情緊張，神經(jīng)質(zhì)等焦慮表現(xiàn)，或情緒低落、悲觀等抑郁表現(xiàn)。模擬題一、1、弛張熱：體溫在39以上，24h波動(dòng)范圍超過2，但都在正常水平以上。見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性感染等。2、黃疸：是由于血清中膽紅素濃度增高超過34. 2mol/L，致皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。3、心臟瓣膜聽診區(qū)：心臟各瓣膜開閉時(shí)產(chǎn)生的聲音，沿血流方向傳導(dǎo)至胸壁不同部位，于體表聽診最清楚處即為該瓣膜聽診區(qū)。包括二尖瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)。4、Murphy征：又稱膽囊觸痛征。受檢者仰臥下肢屈曲，檢查者

12、站其右側(cè)，用左手拇指按壓于膽囊點(diǎn)處（右腹直肌外緣與右肋緣交點(diǎn)），中等以上力度，其余四指及手掌平放于右前下胸壁。讓受檢者緩慢深吸氣，如在吸氣過程中因拇指壓迫處疼痛而突然屏氣者為Murphy征陽性。見于急性膽囊炎尚未突出于肋下緣者。5、患者角色沖突：指個(gè)體在適應(yīng)患者角色過程中與其他常態(tài)下的各種角色發(fā)生的心理沖突和行為矛盾。二、1. 意識狀態(tài)、思維能力、語言能力、定向力2. 年齡因素、生物遺傳因素、心理因素、生活方式、環(huán)境因素3. 收縮期、舒張期、連續(xù)性4. 鎖骨中、腋中、肩胛5. 鮮紅、暗紅6. 分泌性腹瀉、滲透性腹瀉、吸收不良性腹瀉、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)性腹瀉7. 內(nèi)痔、外8. 腹式呼吸、胸式呼吸9. 深

13、大、代謝10. 10-12次三、1、C 2、A3、B4、D5、C6、B7、D 8.C 9.E 10.B 11.D 12.C13.B 14.B 15.A四、1、ABDE2、BCD3、AC4、BCE5、 ABE 6、BDE 7、ABCDE8、ACE 9、ABD10、CE11、ACD12、BCD13、ABCE14、ABDE15、ABCD 五、1、心電圖上如何測量心率？答：心律整齊時(shí)可測量R-R或（P-P）間距時(shí)間，以秒為單位用以除60所得值即每分鐘心率次數(shù)。公式：心率次/min=60/R-R（或P-P）間距心律不齊時(shí)需測量510個(gè)R-R間距（s）取其平均值再按公式求心率。查表法：測準(zhǔn)R-R（或P-P）時(shí)間（s）后，查表可得出心率。2、二尖瓣狹窄聽診有何體征？答：心尖部聞舒張期隆隆樣雜音。遞增型、音調(diào)低、舒張中晚期明顯。雜音局限，不向其他部位傳導(dǎo)。左側(cè)臥位、呼氣末較清楚。常伴S1亢進(jìn)和開瓣音。P2可亢進(jìn)及分裂。（心尖部能觸到舒張期震顫）肺淤血時(shí)肺部可聽到捻發(fā)音或小水泡音，肺動(dòng)脈擴(kuò)張者聞Graham-steell雜音。3、慢性肝病出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的機(jī)制。答：慢性肝病出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的發(fā)生與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)，見于慢性肝炎、肝硬化。4、語顫減弱的臨床意義。答：見于