1、2015胸腔閉式引流管脫出河南省腫瘤醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練疼痛科二。一五年月應(yīng)對(duì)胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案演練腳本疼痛科應(yīng)急培訓(xùn)記錄表培訓(xùn)時(shí)間2015.11.20培訓(xùn)對(duì)象全體護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容：應(yīng)對(duì)胸腔閉式引流管脫式的應(yīng)急預(yù)案演練參加人員：培訓(xùn)地點(diǎn)疼痛科主持人栗彥偉一、演練目的提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力和“應(yīng)對(duì)胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案及程序”的熟練應(yīng)用，保證患者的安全。二、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)1 1、培訓(xùn)時(shí)間：20152015 年 1111 月 2020 日2 2、培訓(xùn)地點(diǎn)：疼痛科3 3、主講人：栗彥偉4 4、參加人員：N1N1、N2N2、N3N3級(jí)護(hù)士三、演練時(shí)間：2015201

2、5 年 1111 月 2020 日 15:0015:00四、演練地點(diǎn)：疼痛科五、演練背景：1515 床病人胸腔閉式引流管突然脫出，立即啟動(dòng)胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案及程序。六、制定演練方案（一）角色分配1.1.報(bào)警者：陳悅通知護(hù)士，按壓胸管脫落口，查看病人情況，口述處理過程2.2. 護(hù)理組：劉軍通知護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生，給陳悅拿紗布。護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助查看病人情況及通知醫(yī)生（二）演練程序1 1、總指揮栗修偉宣布演練開始。應(yīng)對(duì)胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案演練腳本2 2、突發(fā)事件的原因:由于患者家屬未在患者身邊，患者翻身時(shí)將胸腔閉式引流管脫出。3 3、護(hù)理組應(yīng)急預(yù)案處理流程：發(fā)現(xiàn)胸管脫立即用紗布覆蓋傷迅速堵塞傷

3、同時(shí)通知醫(yī)生做好心理護(hù)一記錄4 4、護(hù)理人員將患者胸腔閉式引流管脫出的經(jīng)過、時(shí)間、原因及患者的特殊情況，準(zhǔn)確的記錄于護(hù)理記錄單上或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。七、正式演練：參加演練者進(jìn)行各白角色，進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練。八、演練后記錄、總結(jié)。1 1、護(hù)士應(yīng)熟練掌握應(yīng)急預(yù)案的流程，要具體應(yīng)用到實(shí)際工作中2 2、責(zé)任護(hù)士要做好健康教育，教會(huì)患者如何預(yù)防胸管脫出。胸腔閉式引流管脫出應(yīng)急預(yù)案演練記錄預(yù)案名稱胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案及程序演練地點(diǎn)疼痛科組織部門疼痛總指揮栗彥偉演練時(shí)間20152015 年 1111 月 2020日參加人員全體人員演練類別耳地演練口桌面演練提示討論式演練物資準(zhǔn)備及人員培訓(xùn)情況物資準(zhǔn)備：血

4、壓計(jì)、聽診器、輪椅、石膏、夾板、繃帶、急救物 f f 人員培訓(xùn)：演練前全體人員學(xué)習(xí)患者胸管脫出的應(yīng)急預(yù)案和程序。吉。演練過程描述1 1、20152015 年 1111 月 2020 日 15:00,15:00,疼痛科 1515 床患者突然胸管脫出。2 2、護(hù)士陳悅立即按床頭呼叫器，通知護(hù)士患者胸管脫落，用手按壓。3 3、護(hù)士劉軍接到呼叫器，立即趕到病人房間，把紗布給陳悅，用紗布覆蓋胸管脫出部位。4 4、劉軍立即通知護(hù)士長(zhǎng)栗彥偉趕到病房。5 5、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士陳悅共同查看患者病情有無變化。6 6、劉軍立即通知醫(yī)生。7 7、醫(yī)生趕到病房后，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估后處理。8 8、陳悅護(hù)士口頭描述：患者胸管脫

5、出的處理流程。胸腔閉式引流管脫出應(yīng)急預(yù)案演練記錄預(yù)案適宜性、充分適宜性：日全部能夠執(zhí)行執(zhí)行過程不夠順利明顯不適宜充分性：口全部滿足應(yīng)急要求 ESES 本滿足需要完善性評(píng)審口不充分，必須修改P P 迅速準(zhǔn)確基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位口重占智 5 5 人原不至|伶人員到位情況口職責(zé)明確，操作熟練宜職責(zé)明確，操作不夠熟練口職責(zé)不明，操作不熟練物資到位情況現(xiàn)場(chǎng)物資：日現(xiàn)場(chǎng)物資充分，全部有效現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場(chǎng)物資嚴(yán)重缺乏個(gè)人防護(hù)：口全部人員防護(hù)到位少別人員防護(hù)不到位口大部分人員防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織：口準(zhǔn)確、局效區(qū)協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求口效率低，有待改進(jìn)各組分工：口合理、局效星本合理，能完成任

6、務(wù)口效率低，沒有完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)P P 達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)口沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練疼痛科應(yīng)對(duì)患者胸管脫出的演練總結(jié)評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)20152015 年 1111 月 2020 日 15:0015:00，疼痛科進(jìn)行“應(yīng)對(duì)患者胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案”實(shí)地演練，疼痛科部分醫(yī)護(hù)人員參加了此次演練，目的在于提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力和“應(yīng)對(duì)患者胸腔閉式引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案”的熟練應(yīng)用，保證患者的安全。一、總體評(píng)價(jià)1 1、護(hù)士應(yīng)熟練掌握應(yīng)急預(yù)案的流程，要具體應(yīng)用到實(shí)際工作中。2 2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)做好健康教育，教會(huì)患者如何預(yù)防胸管脫出。3 3、缺乏急救意識(shí)。4 4、初步評(píng)估胸管脫出部位情況。5 5、協(xié)調(diào)組織有序，基本上達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。二、持續(xù)改進(jìn)1 1、進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，使全體護(hù)理人員均能熟練掌握應(yīng)急預(yù)案的處理，做到應(yīng)對(duì)患者胸管脫出反應(yīng)迅速，有條不紊，處理到位。2 2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)護(hù)士健康教育培訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果落到實(shí)處。3