1、工程竣工報驗單工程名稱：牡丹江市2010年路燈綠色節能改造工程大慶街新建路燈工程致：牡丹江宏達建設工程監理公司（監理單位）我方已按合同要求完成了 牡丹江市2010年路燈綠色節能改造工程大慶街新建路燈 工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：承包單位（章） 項目經理 日期 審查意見：經初步驗收，該工程1、 符合/不符合我國現行法律、法規要求；2、 符合/不符合我國現行工程建設標準；3、 符合/不符合設計文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監理機構總監理工程師日期工程驗收報告工程名稱牡丹江市2010年路燈綠色節能改造工程大

2、慶街新建路燈工程建筑面積工程地址牡丹江市區結構類型/層數建設單位牡丹江市均勝房地產置業有限公司開、竣工日期設計單位牡丹江市市政工程設計研究院有限責任公司合同工期施工單位牡丹江金陽市政工程有限公司造價萬元監理單位牡丹江宏達建設工程監理公司合同編號竣工條件自檢情況工程設計和合同約定的各項內容完成情況工程已按設計合同要求全部完成工程技術檔案和施工管理資料資料齊全工程所用建筑材料、建筑配件、商品砼和設備的進場試驗報告試驗報告齊全涉及結構安全的試塊、試件及有關材料的試（檢）驗報告/地基與基礎、主體結構等重要分部（分項）工程質量驗收報告簽證情況/建設行政主管部門、質量監督機構或其他有關部門責令整改問題和執

3、行情況已按要求整改完畢單位工程質量自檢情況合格工程質量保修書已簽工程款支付情況經檢驗，該工程已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規和工程建設強制性標準。項目經理：企業技術負責人：（施工單位章）法定代表人：年月日監理單位意見：總監理工程師：（公章）年月日工程竣工驗收單建設項目照明工程工程名稱牡丹江市2010年路燈綠色節能改造工程大慶街新建路燈工程工程結構工 程 量開工日期 年 月 日竣工日期 年 月 日工程質量等級合 格建筑位置牡丹江市區附注：本工程由牡丹江金陽市政工程有限公司承建主要工程量為：10米單臂路燈58盞；12米雙臂路燈153盞；電纜YJV-4*25+1*16電纜

4、8129米 ；60FPC管7500米，鍍鋅鋼管1595.5米，電纜井16座，路燈專用箱式變壓器4臺。該工程在監理公司初驗后，施工單位對存在的問題進行細致的整改。 年 月 日牡丹江重點工程建設指揮部組織建設單位、接收單位和施工單位，聯合對工程進行驗收，經驗收一致認為該工程符合國家市政工程質量標準，具備了交工條件。從即日起正式交接收單位管理。建設單位施工單位接收管理單位參加者簽字職務職稱備注參加者簽字職務職稱備注參加者簽字職務職稱備注竣 工 驗 收 證 書施管表3工程名稱牡丹江市2010年路燈綠色節能改造工程大慶街新建路燈工程開工日期 年 月 日施工單位牡丹江金陽市政工程有限公司竣工日期 年 月

5、日合同造價(萬元)施工決算(萬元)驗收范圍及數量:大慶街：10米單臂路燈58盞；12米雙臂路燈153盞；電纜YJV-4*25+1*16電纜 8129米 ；60FPC管7500米，鍍鋅鋼管1595.5米，電纜井16座，路燈專用箱式變壓器4臺。存在問題及處理意見:對工程的質量評價:竣工驗收日期: 年 月 日參加竣工驗收單位意見建設單位簽名: ( 蓋章 )設計單位簽名: ( 蓋章 )監理單位簽名: ( 蓋章 )施工單位簽名: ( 蓋章 )勘察單位簽名: ( 蓋章 )邀請單位簽名: ( 蓋章 ) 黑龍江省工程質量監督總站監制工程竣工驗收報告建設單位（公章）： 年 月 日工 程 竣 工 驗 收 報 告工

6、程概況工程名稱牡丹江市2010年路燈綠色節能改造工程大慶街新建路燈工程建筑面積工程地址牡丹江市區結構類型層 數地上 層地下 層總 高電 梯臺自動扶梯開工日期年 月 日竣工驗收日期年 月 日建設單位施工單位牡丹江金陽市政工程有限公司勘察單位監理單位牡丹江宏達建設工程監理公司設計單位牡丹江市市政工程設計研究院有限責任公司質量監督單位牡丹江市工程質量監督站工程完成設計與合同所約定內容情況10米單臂路燈58盞；12米雙臂路燈153盞；電纜YJV-4*25+1*16電纜 8129米 ；60FPC管7500米，鍍鋅鋼管1595.5米，電纜井16座，路燈專用箱式變壓器4臺。驗收組織形式 根據建設部房屋建筑工

7、程和市政基礎設施工工程竣工驗收暫行規范及其它有關法規的規定組成驗收組成員,由建設單位、接收單位、監理單位、設計單位代表組成，按照市政道路工程施工及驗收規范及有關標準、設計文件、施工合同，對該工程進行驗收，驗收成員一致認為該工程質量達到優良等級。驗收組組成情況專 業姓 名職 稱專 業職務電 話竣工驗收程序 年 月 日，建設單位組織有關單位對該工程進行正式驗收，按照評定標準及驗收規范要求,驗收組對該工程進行了全線驗收。1、檢查并實測該工程實體質量。2、審查工程竣工資料。工程竣工驗收意見建設單位執行基本建設程序情況：1、 工程項目報審、審批手續齊全。2、該工程嚴格遵守基本建設程序及有關要求，成立了工

8、程項目管理機構，配套了相應專業技術人員。對工程勘察、設計、監理等方面的評價：1、工程勘察設計任務與該單位資質相符，勘察設計質量遵循工程建設強制性標準，圖紙及設計變更有相關人員簽字，圖章手續齊全，主要項目負責人執業資格證書與承擔的任務相符。2、該工程項目監理委托手續、監理合同齊全，資質與所承擔的任務相符。現場監理采取了旁站、巡視、平行檢查等形式，制訂并能按照監理規劃進行監理，執行了見證取樣送檢制度，并按照標準、規范對分項工程及時進行驗收簽認。建設單位 （公章） 項目負責人 年 月 日 勘察單位 （公章）勘察負責人 年 月 日設計單位 （公章） 設計負責人 年 月 日施工單位 （公章） 項目經理企業技術負責人 年 月 日 監理單位 （公章）總監理工程師 年 月 日工程質量綜合驗收附件：1、 勘察單位對工程勘察文件的質量檢查報告；2、 設計單位對工程設計文件的質量檢查報告；3、 施工單位對工程施工質量的檢查報告，包括：單位工程、分部工程自檢記錄，工程竣工資料目錄自查表，建筑材料、建筑構配件、商品砼、設備的出廠合格證和進場試驗報告的匯總表，涉及工程結構安全的試塊、試件及有關材料的度（檢）驗報告和匯總表和強度合格評定表，工程開、竣工報告；4、 監理單位對工程質量評估報告；5、 地基與勘察、主體結構分部工程以及單位工程質量驗收記錄；6、 工程質量控制資料及安