1、緊急(jnj)救護First Aid2015年10月22日第一頁，共二十六頁。應急逃生(toshng)路線圖介紹Emergency Escape Route Introduction會議室Meeting Room廚房(chfng)+洗手間Kitchen and Restroom宿舍(ssh)Dormitory宿舍Dormitory下Down緊急集合點（路邊）Muster Area Station(Nearby the Road)第二頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)急救一般原則1外傷救治基本技術2心肺復蘇術（CPR）3急救知識視頻4目錄(ml)課程回顧5第三頁，共二十六頁。急救Fir

2、st-Aid(3)目標(mbio) 了解急救(jji)的基本原則 了解急救的基本技術 掌握心肺復蘇術（CPR）操作技能第四頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)1、急救一般(ybn)原則 現場急救的任務主要是維持受害者的生命（生命體征：呼吸及循環功能）穩定傷情，防止繼發性損傷和迅速(xn s)送醫療機構救治。 現場急救的程序和原則- 迅速切斷傷害源；- 初步判斷傷情；- 妥善處理傷口；- 保存好離斷組織；- 及時送往醫院。第五頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)2、外傷救治(jizh)基本技術外傷救治的四項基本(jbn)技術： 止血 包扎 固定 搬運和輸送第六頁，共二十六頁。急救

3、First-Aid(3) 出血的分類及特點（1）按破裂血管不同1）動脈出血；2）靜脈出血；3）毛細血管出血（2）按失血量多少(dusho)1）小量失血：2000ml（3）按出血的流向1）外出血；2）內出血止血(zh xu)第七頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)外出血的特點及處理(chl)方法：特點：（1）可能明顯和嚴重：可能是裂傷或切口，經常是動脈或靜脈(jngmi)；（2）可能被掩蓋:檢查衣服,可能是穿刺傷口（如骨折或刺痛）;（3）可能是輕微的:通常是毛細血管,經常磨損;第八頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)處理方法:（1）如果流血嚴重：控制出血1）高度如有可能(knng

4、)抬高腿和受影響的部分；2）壓力-直接按壓或用繃帶；3）墊一旦墊上不要移動；4）讓受傷者躺倒，觀察并監測。（2）如果流血(lixu)是輕微的：1）組織感染；2）清潔傷口，提供合適的繃帶。第九頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)特點(tdin)：（1）懷疑傷口的性質：1）如外傷，墜落，打擊，腹部穿透傷，壓傷或鈍器傷；2）常見于骨盆骨折；（2）檢查：1）壓痛，瘀傷；2）腹部僵硬，嘔吐物中有血液，直腸出血；（3）沒有任何原因的暈厥。內出血的特點(tdin)及處理方法：第十頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)處理方法:（1）立即得到醫療救助(jizh)；（2）保持休息或安撫：（3）保持

5、安靜，避免不需要的移動；（4）不能給任何事物或飲料；（5）控制任何外在流血；（6）監測：1）脈搏，呼氣和顏色；2）皮膚-濕冷；3）抬高腿除非頭部受傷；（7）準備治療休克。第十一頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)包扎(boz)包扎傷口可以止血、保護傷口、防止污染(wrn)、固定輔料，有利于傷口盡早愈合。第十二頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)包扎要點：（1）包扎時，動作(dngzu)要輕巧、準確、包的嚴密牢固、松緊適宜；（2）包扎時一般必須使用繃帶。 繃帶通常分硬繃帶和軟繃帶兩大類；（3）應用繃帶包扎，應注意如下幾項使用原則：1）必須先在創面覆蓋消毒紗布，然后使用繃帶；2）包

6、扎時應由傷口低處向上，通常是由左向右，從下到上進行纏繞；3）包扎繃帶不宜過緊，以免引起局部腫脹也不宜太松，以免滑脫；4）為了保持肢體的功能位置，一般包扎手臂時要彎著綁，包扎腿部時，要直著綁。第十三頁，共二十六頁。急救First-Aid(3) 骨折的判斷（疼痛、肢體變形），一般骨折分為開放性骨折和封閉性骨折。 骨折固定注意事項：止血、包扎、固定并大體復位(f wi)，固定包括上下兩關節，在骨突出加棉墊防止皮膚壓迫壞死。 固定材料：醫用夾板，或別的臨時用的固定材料。 臨時固定方法。固定(gdng)第十四頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)骨折(gzh)的分類（1）開放型：開放性傷口骨折（2

7、）關閉型：在皮膚表面無傷口和創傷（3）復雜性：涉及到其他(qt)結構閉合(b h)型復雜型開放型第十五頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)固定：（1）小夾板固定：可用木板、竹片或杉樹皮等，削成長寬合度的小夾板。（2）石膏繃帶固定：有無水硫酸鈣(熟石膏)的細粉末，均勻撒在特制的稀紗布繃帶上做成。（3）外展架固定：用鉛絲夾板、鉛板(qin bn)或木板制成的外展架，再用石膏繃帶包于病人胸廓側方后， 可將肩、肘、腕關節固定于功能位。第十六頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)搬運(bnyn)和輸送需要根據外傷病人的傷情，妥善搬運和輸送。脊柱骨折的病人，在搬運時要特別注意，一定要使脊柱保

8、持在伸直的姿勢，絕對不能使頸部和驅趕前屈旋轉，絕對禁止一個人抬肩、一個人抬腳的方法，以避免斷端骨刺( c)刺傷脊髓，而造成更大的傷害。并不是所有受傷的人員都需要搬運。若自己可以走動，在確保保護好自身傷處的前提下，自己走動。若不能走動才考慮搬運。第十七頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)急救搬運方法 （1）單人抱持法：一手抱住傷者的背部，另一手托住傷者大腿窩，然后將傷者抱起，傷者的一側臂掛在急救者的肩上。適用于傷勢輕、神志清醒但較軟弱的傷者。（2）托椅式抱持法：兩個人的一只手互相握住對方的前臂，另一手互搭在對方的肩上，傷者坐在急救者互握的手上，背部支持于急救者的另一臂上，傷者兩手分別搭于

9、兩名急救者的肩上。適用于神志清醒、足部損傷而行走困難的傷者。（3）臥式三人搬運法：三名急救者同站于傷者的一側，第一個人以外側(wi c)的肘關節支持傷者的頭頸部，另一肘置于傷者的肩胛下部，第二人用雙手自腰至臀托抱傷者，第三人托抱傷者的大腿下部及小腿上部。搬運的過程中切記三人行走要協調一致。第十八頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)3、心肺(xn fi)復蘇術（CPR） 定義：（1）當呼吸終止及心跳停頓時，合并使用人工呼吸及心外按壓來進行急救的一種技術。（2）最新的按壓與人工呼吸的比例為：30:2（單人）。（3）心肺(xn fi)復蘇 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按壓 +

10、后續的專業用藥。（4）CAB：Compressions（按壓）、Airway（打開氣道）、Breathing（人工呼吸）。第十九頁，共二十六頁。急救First-Aid(3) 操作步驟：（1）判斷意識：用雙手輕拍病人，問：“喂，你怎么了？”。若無反應，則立呼救并撥打120。（2）檢查呼吸和心跳：手指放在頸動脈上 確認(qurn)是否有脈搏跳動，臉頰靠近鼻孔，確認(qurn)是否有微風拂面感覺。（3）胸外按壓：對病人進行胸外按壓，按壓的相關事項如下： 16第二十頁，共二十六頁。急救First-Aid(3) - 按壓的位置：兩肋骨交叉點向上兩手指（食指與中指）寬度與中間肋骨交叉點?；騼扇轭^連線與中間

11、肋骨交叉點； - 按壓方法：雙掌疊加，手指不觸及胸部，下面手掌手指向上，上面手掌手指勾住下面手指。用掌跟按住按壓點； - 按壓頻率：100次/min，按壓與呼吸比例為30:2； - 按壓幅度(fd)：4-5厘米；第二十一頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)（4）打開氣道：采用仰頭抬頦法、推舉下頜法。取出患者口內異物、嘔吐物、假牙等。（具體做法為：用一只手掌放在病人額頭上，另一只手中指和食指抬起病人的下巴，使病人的下巴、耳朵連線與地面成90度夾角。將病人的頭扭向一邊，打開病人的嘴確認口腔內是否有異物堵住，若有則清理病人口腔內異物，然后將頭扭回）。（5）人工呼吸：用放在額頭上的手大拇指和食

12、指捏住病人的鼻子，保持病人的氣道打開的姿勢，另一只手中指和食指抬著病人下巴，嘴對嘴進行吹氣。同時(tngsh)須觀察病人胸腔的起伏情況。吹氣的頻率為10-12次/min，每次通氣在1s以上。氣道堵塞第二十二頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)（6）檢查呼吸和心跳：按壓和人工呼吸5個周期之后，需要檢查一下是否有心跳和呼吸。 - 一看（將耳朵貼近病人口鼻處，頭部側向病人腹部，眼睛觀察胸部是否有起伏(qf)）； - 二聽（聽病人口鼻處是否有氣流響聲）； - 三感覺（臉頰是否能夠感覺到微風拂面）。（7）若無呼吸和心跳，則繼續進行CPR，直到專業醫生到達現場?？祻妥藙莸诙?，共二十六頁。急救First-Aid(3)4、急救知識(zh shi)視頻第二十四頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)5、課程(kchng)回顧（1）現場急救的程序(chngx)和原則？（2）外傷救治的基本技術？（3）心肺復蘇術（CPR）的操作步驟？第二十五頁，共二十六頁。急救First-Aid(3)內容(nirng)總結緊急救護First Aid。（3）可能是輕微的:通常是毛細血管,經常磨損。繃帶通常分硬繃帶和軟繃帶兩大類。骨