1、醫療糾紛調解協議書甲方：地址：法定代表人(主要負責人)：委托代理人：乙方：性別：年齡：身份證號：家庭住址：委托代理人：身份證號：家庭住址：乙方于_年_月至_年_月期間在甲方就醫治療時發生醫療糾紛，在太原仲裁委員會醫事糾紛調解中心的調解下，雙方達成如下處理協議：(單間租房協議書)一、雙方一致同意，本協議在提請太原仲裁委員會依法仲裁后生效。二、甲方考慮到乙方的實際情況，同意給付乙方人民幣壹拾貳萬伍仟元整，分三次給付。第一次、第二次、第三次、雙方糾紛一次性解決，今后互不追究醫療糾紛協議書醫療糾紛協議書。三、雙方一致認為，本協議是在咨詢醫學和法律專家的情況下，充分了解醫療過程的基礎上，出于完全自愿的情

2、況下達成的。四、甲乙雙方對醫療爭議的基本事實沒有異議。調解書生效后，雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責任采取其他途徑提出其他權利主張。此后，雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。五、仲裁費用元整由甲方承擔醫療糾紛協議書合同范本。六、本協議一式_份，雙方各持一份，提交仲裁委員會一份。甲方：_ 乙方：_年_月_日 _年_月_日醫療糾紛調解協議書（二）甲方：_醫院乙方：_(患者或其家屬)鑒于患者_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據醫療事故處理條例以及相關法律的規定，經充分協商，達

3、成本協議如下，共同遵照執行。第一條 本協議相關數據如下：_職工平均工資：元_城鎮居民平均生活費：元_城鎮居民最低生活保障金：元第二條 補償項目及計算方法甲方同意向乙方補償下述款項：_第三條 甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條 規定的款項。第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協議作為其主張權利的依據。第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。醫療糾紛調解協議書（三）甲方

4、(醫療機構)：_ ;地址：_乙方(患者)：_;性別_;身份證號：_;住址：_乙方于_年_月_日因_在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據醫療事故處理條例及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由甲乙雙方共同遵照執行。第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥_元(大寫：人民幣_元)第三條：甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性支付本協議第二條 規定的款項。第四條：在甲方依照本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫療問題引起的

5、所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。第六條：協議地點_。甲方代表人(簽章)：_ 乙方代表人(簽章)：_年_月_日 _年_月_日醫療糾紛調解協議書（四）甲方：北京市_醫院乙方：_鑒于患者_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛，針對問題引起的原因發生爭議，無法認定各自的責任，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠

6、實信用的原則，根據醫療事故處理條例及相關法律法規，經與直系親屬充分協商，達成本協議如下，雙方愿意共同遵照執行。第一條 根據權威部門提供的數據，本協議相關數據如下：某市_年度職工平均工資：_元。某市_年度城鎮居民平均生活費：_元。某市城鎮居民最低生活保障金：_元。第二條 賠償項目及計算方法(略)第三條 甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條 規定的款項。第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。第

7、五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。甲方：北京_醫院(蓋章)乙方身份證號：甲方代表簽字：_ 乙方簽字：_日期：_ 日期：_醫療糾紛調解協議書（五）甲方：_地址：_ 聯系電話：_乙方：_ 性別：_年齡：身份證號碼：住址：聯系電話：與患者關系：郵政編碼患者本人、法定監護人、委托代理人、其他直系親屬：甲乙雙方就患者(身份證號碼：)于_年_月_日因診斷_在甲方門診發生的醫療糾紛，乙方認為甲方造成本人醫療傷害，現經雙方友好協商一致，自愿達成如下協議，以便共同遵守。一、二、甲方同意一次性補償乙方人民幣_元，并全免乙方在我院_年_月_日至_年_月_日之間行相應處理的費用人民幣_元醫療費用。三、甲方在調解書生效后十日內，根據本協議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補償費用，乙方收到甲方給付補償費后應向甲方出具書面收款憑證。此醫療糾紛即告終結。四、乙方承諾本協議生效后，自收到甲方所給付的_元人民幣補償款之后，此糾紛即告終結。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的責任，并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為。五、甲方如果違反本協議的約定，應向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金;乙方如果違反本協議的約定，則除退還其依據本協議所取得的_元人民幣的補償費外，還應向甲方支