1、二十八脈象與主病歌訣中醫學根本就在脈決與藥學能捂到脈決知藥理那將水到渠成二十八脈象與主病歌訣（一）體象，主病，兼脈歌浮脈：浮統五脈（濡、革、洪、微、散）浮在皮毛，如水漂木；舉之有余，按之不足。浮脈為陽，其病在表。寸浮傷風，頭痛鼻塞；左關浮者，風在中焦；右關浮者，風痰在膈；遲脈得之，下焦風客，小便不利，大便秘澀。無力表虛，有力表實。浮緊風寒，浮遲中風；浮數風熱；浮緩風濕。浮克失血，浮短氣病；浮洪虛熱，浮虛暑憊；浮澀血傷，浮濡氣敗。洪脈洪脈極大，狀如洪水；來盛去衰，滔滔滿指。洪為盛滿，氣壅火亢。左寸洪大，心煩舌破；右寸洪大，胸滿氣逆。左關見洪，肝木太過；右關見洪，脾土脹熱。左尺洪兮，水枯便難；右尺

2、洪兮，龍火燔灼。微脈微脈極細，而又極軟；似有若無，欲絕非絕。微脈模糊，氣血大衰。左寸驚怯，右寸氣促。左關寒攣，右關胃冷。左尺得微，髓竭精枯;右尺得微，陽衰命絕。濡脈濡脈細軟,濡主陰虛,右寸見濡,右關逢之,左尺得濡,革脈革大弦急,革主表寒,右寸之革,右關遇之,右尺診革,散脈散脈浮亂,散為本傷,右寸之散,右關之散,右尺得之,見于浮分;髓絕精傷。媵虛白汗。脾虛濕侵。精血枯損;浮取即得;亦屬中虛。金衰氣壅。土虛為疼。殞命為憂。有表無里;見則危殞。白汗淋漓。脹滿蠱疾。陽消命絕。舉之乃見，按之即空。左寸見濡，健忘驚悸;左關逢之，右尺得之,按之乃空,左寸之革,左關遇之,血不營筋;火敗命乖。渾如鼓革。心血虛痛

3、;疝痕為崇;左尺診革，精空可必;女人得之，半產漏下。中候漸空，按則絕矣。左寸之散，怔忡不寐;左關之散，當有溢飲;居于左尺，北方水竭;二十八脈象與主病歌訣（二）體象，主病，兼脈歌沉脈：沉含四脈（伏、細、牢、弱）沉行筋骨，如水投石；按之有余，舉之不足。沉脈為陰，其病在里。寸沉短氣，胸痛引肋；或為痰飲，或水與血。關主中寒，因而痛結；或為滿悶，吞酸筋急。遲主背痛，亦主腰膝；陰下濕癢，淋濁痢泄。無力里虛，有力里實。沉遲痼冷，沉數內熱；沉滑痰飲，沉澀血結；沉弱虛衰，沉牢堅積；沉緊冷痛，沉緩寒濕。牢脈牢在沉分，大而弦實；浮中二候，了不可得。牢主堅積，病在于內。左寸之牢，伏梁為??；右寸之牢，息賁可定。左關見牢

4、，肝家血積；右關見牢，陰寒痞癖。左尺牢形，奔豚為患；右尺牢形，疝痕痛甚。有力積冷，無力虛寒。浮遲表冷，沉遲里寒；遲澀血少，遲緩濕寒；遲滑脹滿，遲微難安。細直而軟，累累縈縈；狀如絲線，較顯于微。細主氣衰，諸虛勞損。細居左寸，怔忡不寐；細在右寸，嘔吐氣怯。細入左關，肝陰枯竭；細入右關，胃虛脹滿。左尺若細，泄痢遺精；右尺若細，下元冷憊。弱脈弱脈細小，見于沉分；舉之則無，按之乃得。弱為陽陷，真氣衰弱。左寸心虛，驚悸健忘；右寸肺虛，白漢短氣。左關木枯，必苦攣急；右關土寒，水谷之疽。左尺弱形，涸流可征；右尺弱見，陽陷可驗。伏脈伏為隱伏，更下于沉；推筋著骨，始得其形。伏脈為陰，受病入深。伏犯左寸，血郁之癥；

5、伏居右寸，氣郁之疽。左關值伏，肝血在腹；右關值伏，寒凝水谷。左尺伏見，疝痕可驗；右尺伏臧，少火消亡。二十八脈象與主病歌訣（三）浮中沉里四脈焉（虛、實、克、長）虛脈虛合四形，浮大遲軟；及乎尋按，幾不可見。虛主血虛，又主傷暑。左寸心虧，驚悸怔忡;右寸肺虧，白汗氣怯。左關肝傷，血不營筋;右關脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝痿痹;右尺火衰，寒癥蜂起。實脈實脈有力，長大而堅；應指摒摒，三侯皆然。血實脈實，火熱壅結。左寸心勞，舌強氣涌;右寸肺病，嘔逆咽痛。左關見實，肝火肋痛;右關見實，中滿氣疼。左尺見之，便閉腹疼;右尺見之，相火亢逆。實而且緊，寒積稽留。實而且滑，痰凝為崇。數脈數脈屬陽，象為太過；一息六至，

6、往來越度。數脈主腑，其病為熱。寸數喘咳，口瘡肺癰;關數胃熱，邪火上攻；尺數相火，遺濁淋癖。有力實火，無力虛火。浮數表熱，沉數里熱。陽數君火，陰數相火。右數火亢，左數陰戕。相火專令。浮沉俱有，中候獨空。左寸呈克，心主喪血;克入左關，肝血不藏;火炎精漏。長脈迢迢,長主有余,右寸見長,右關見長,左尺見之,克脈克乃草名,克脈中空,右寸呈克,克現右關,左尺如克,遲脈遲脈屬陰,遲脈主臟,關遲中寒,或病腰足,有力積冷,遲澀血少,首尾俱端;氣逆火盛。滿逆為定。土郁脹悶。奔豚沖兢;絕類慈蔥;故主失血。相搏陰傷。脾血不攝。便紅為咎;象為不及;其病為寒。癥結攣筋;疝痛牽陰。無力虛寒。遲緩濕寒;直上直下,左寸見長,左

7、關見長,右尺見長,右尺如克,往來遲慢,寸遲上寒,尺遲火衰,浮遲表冷,遲滑脹滿,如循長竿。君火為病;木實之殃;三至一息。心痛停凝;浬便不禁,沉遲里寒;遲微難安。二十八脈象與主病歌訣（四）動脈動無頭尾，其動如豆；厥厥動搖，必兼滑數。動脈主痛，亦主于驚。左寸得動，驚悸可斷;右寸得動，白汗無疑。左關若動，驚及拘攣;右關若動，心脾疼痛。左尺見之，亡精為病;右尺見之，龍火奮迅。促脈促為急促，數時一止；如趨而蹶，進則必死。促因火亢，亦由物停。左寸見促，心火炎炎;右寸見促，肺鳴咯咯。促見左關，血滯為殃;促居右關，脾宮食滯。左尺逢之，遺滑堪憂;右尺逢之，灼熱為災。結脈結為凝結，緩時一止；徐行而怠，頗得其旨。結屬

8、陰寒，亦由凝積。左寸心寒，疼痛可決;右寸肺虛，氣寒凝結。左關結見，疝癖必現;右關結形，痰滯食停。左尺結兮，痿差之疽;右尺結兮，陰寒為楚。緊脈有力，左右彈指；如絞轉索，如切緊繩。緊主寒邪，又主諸痛。左寸逢緊，心滿急痛;右寸逢緊，傷寒喘嗽。左關人迎，浮緊傷寒;右關氣口，沉緊傷食。左尺見之，臍下痛極;右尺見之，奔豚疝疾。代脈代為禪代，止有常數；不能白還，良久復動。代主臟衰，危惡之候。脾土敗壞，吐利為咎;中寒不食，腹疼難救。兩動一止，三四日死;四動一止，六七日死。次第推求，不失經旨。疾脈疾為急疾，數之至極；七至八至，脈流薄疾。疾為陽極，陰氣欲竭；脈號離經，虛魂將絕;漸進漸疾，且多殞滅。左寸居疾，勿戢白

9、焚;右寸居疾，金被火乘。左關疾也，肝陰已絕；右關疾也，脾陰消竭。左尺疾兮，涸轍難濡；右尺疾兮，赫曦過極。二十八脈象與主病歌訣（五）滑脈滑脈替替，往來流利；盤珠之形，荷露之義?；}為陽，多主痰涎。寸滑咳嗽，胸滿吐逆;關滑胃熱，壅氣傷食；遲滑病淋，或為痢積,男子溺血，婦人經郁。浮滑風痰。沉滑痰食?；瑪堤祷?，滑短氣塞?；〈?，尿則陰痛。滑而浮散，中風癱瘓?；鴽_和，娠孕可決。澀脈澀脈蹇滯，如刀刮竹；遲細而短，三象俱足。澀為血少，亦主精傷。寸澀心痛，或為怔忡。關澀陰虛，因而中熱；右關土虛，左關肋脹。尺澀遺淋，血利可決；孕為胎病，無孕血竭。澀而堅大，為有實熱；澀而虛軟，虛火炎灼。短脈短脈澀小，首尾俱俯；中間突起，不能滿部。短主不及，為氣虛證。短居左寸，心神不定;短見右寸，肺虛頭痛。短在左關，肝氣有傷;短在右關，膈間為殃。左尺短時，少腹必疼;右尺短時，真火不隆。弦脈弦如琴弦，輕虛而滑;弦為肝風，主痛主瘧,心中必痛；弦在右寸,痰瘧癥痕；右關弦兮,飲在下焦；右尺逢弦,浮弦支飲，沉弦懸飲。弦大主虛，弦細拘急。單弦飲癖，雙弦寒痼。緩脈緩脈四至，來往和勻;緩為胃氣，不主于病;浮緩風傷，沉緩寒濕。緩澀脾薄，緩弱氣虛。右寸