1、臨床輸血與檢驗課程教學大綱課程編號：課程名稱：臨床輸血與檢驗英文名稱：journalofclinicaltransfusionandlaboratorymedicine課程類型：專業課必修考查總學時：30學分：1.5理論課學時：24實驗課學時：6適用對象：醫學檢驗專業本科學生一、課程的性質和地位臨床輸血與檢驗是醫學檢驗專業的重要專業課之一。它主要講述輸血安全、安全獻血和輸血管理、免疫血液學、血液成分制備、臨床輸血、輸血不良反應、輸血相關傳染病、血液制品的病毒滅活等臨床輸血學檢驗的基本技術、基礎理論。通過該課程的學習，讓學生能熟練應用常用的免疫血液學檢驗技術，掌握臨床輸血治療的理論，同時能針對不

2、同的臨床病例提供輸血相關診斷與治療建議。由于臨床輸血學是免疫學與輸血治療學相交叉的學科之一，新知識、新理論、新技術層出不窮。因而，在以上所提要求的基礎上，還要求學生了解臨床輸血學的新知識、新理論及新技術，以使學生既能適應一般臨床輸血檢驗與治療工作，又要有一定的創新思維的能力。根據醫學檢驗專業五年制教學培養方案，教材使用全國高等醫藥院校教材“臨床輸血與檢驗”（高峰主編）。理論課講授方式應抓住最基本內容，突出重點，講清難點，并根據學生的接受能力與教學時數可適當地介紹反應本學科的有關進展，或已被公認并在本學科有廣泛影響的重點學派觀點，并給以公正的評價。實驗課可根據教學經費和實驗條件，盡可能多地增加學

3、生動手、動腦的機會。臨床輸血檢驗教學內容分為重點內容（重點掌握），熟悉內容和了解內容。重點掌握是指學生必須掌握的有關知識，同時會聯系實際加以靈活運用。熟悉內容要求學生對其內容清楚明確。了解內容要求學生有一般性認識，供學有余力的學生深入學習參考。二、教學環節及教學手段和方法（一）教學環節在臨床學院的統一組織下實施教學。教學活動分為講課、實驗、考試三個環節。（二）教學方法1、講課要以啟發誘導為主，注意培養學生的自學能力。要根據不同章節內容和學生學習的具體情況，采取有效的教學方式。除課堂講授外，可采用自學、組織討論、O部分內容采用外語教學，以提高學生的專業外語水平。對學有余力的學生，除要掌握必要的基

4、本概念和基本理論處，還要提高他們的課外閱讀中英文參考資料的能力。2、實驗課要強調學生通過實驗理解臨床輸血檢驗主要實驗技術的基本原理，掌握注意事項，進行正規操作訓練，培養嚴格的科學作風和綜合分析能力。學生按規程完成實驗，記錄實驗現象和結果，進行分析討論，寫出實驗報告。實驗課的老師要保障實驗課儀器、材料供應，課前完成預實驗，保證90%以上學生能成功完成實驗。3、自學包括課前預習、課后復習和閱讀參考書等方面的內容。教師要注意對學生的指導，必要時可組織討論。三、教學內容及要求第一章緒論【掌握】輸血學定義。【熟悉】輸血發展的趨勢和面臨的挑戰。思考題：輸血學與哪些相關的生物學和醫學學科相互交叉于滲透？第二

5、章輸血安全【掌握】影響輸血傳播病毒危險性大小的相關因素。【掌握】影響輸血傳播病毒危險性大小的相關因素。【了解】輸血安全的定義。思考題：1、為何輸血必須同時兼顧輸血安全與療效？2、世界衛生組織血液安全戰略包括的內容？第三章安全獻血和輸血管理【了解】安全獻血的因素，安全供血的要求、輸血質量管理的實施。思考題：1、獻血者選擇包括的內容有哪些？2、醫院輸血科的功能是什么？3、世界衛生組織提出的安全輸血保證策略主要有哪些？第四章免疫血液學【掌握】紅細胞血型系統的抗原和抗體及其相互反應的基礎、ABO及Rh血型系統基因、抗原、抗體的存在及特點。【熟悉】ABO亞型分類及血型血清學特點，分泌型與非分泌型，弱D亞

6、型表現及臨床意義。【了解】其他血型系統抗原與抗體及其臨床意義。思考題：1、ABO血型的特性是什么？2、除AB5口RH血型系統之外，人類紅細胞上還有哪些血型多態性？3、輸血相容性檢測組合項目包括哪些？第五章血液成分制備【掌握】全血的采集、性質、保存和運輸及采集時的注意事項。【熟悉】血液成分的制備、保存原理。思考題：1、簡述血液成分手工制備應注意的事項？2、簡述懸浮紅細胞制備方法及其保存和運輸要求？3、簡述我國使用血液成分單采機采集血小板的制備方法？第六章臨床輸血【掌握】合理用血及成分輸血的適應癥、劑量和方法、療效判斷及注意事項。【熟悉】全血輸注、紅細胞輸注、粒細胞輸注、血小板輸注、血漿輸注、冷沉

7、淀輸注。【了解】自身輸血技術、特殊患者的輸血、治療性血液成分單采術。思考題：1、目前臨床上常用的紅細胞制品有哪些？它們各有什么適應癥？2、為什么應避免洗滌紅細胞的濫用？3、影響血小板輸注效果的因素有哪些？4、輸注血小板的相對禁忌癥有哪些？5、大量輸血的并發癥有哪些？第七章輸血不良反應【掌握】紅細胞、血小板、血漿蛋白、白細胞相關的輸血反應。【了解】輸血反應的定義、輸血反應的分類。思考題：1、預防免疫性溶血反應的發生，應在輸血前作哪些免疫血液學檢查？2、免疫性溶血反應的機制是什么？3、為了預防細菌性反應我們可以采取哪些方法和措施？第八章輸血相關傳染病【熟悉】經輸血傳播的疾病類型，輸血相關傳染病的預

8、防和控制。思考題：對輸血相關乙肝和丙肝應如何預防？第九章血液制品的病毒滅活【了解】血液制品的病毒滅活的必要性。【掌握】血液制品病毒的基本要求和滅活方法。思考題：1、為什么應該進行血液制品制品的病毒滅活？2、為什么需要對血液制品病毒滅活的效力進行綜合評價？四、實驗教學實驗一：【實驗名稱】ABOffl1型鑒定，RH血型鑒定。【實驗性質】驗證性實驗【實驗目的】掌握ABO血型,RH血型鑒定的各種方法。【實驗時數】2學時【實驗器材】試管、ABOB型正反定型試劑、采血針、載玻片、消毒棉球、離心機、顯微鏡。【實驗要求】掌握ABO血型,RH血型鑒定注意事項【思考題】1、ABOM型鑒定有幾種？2、影響ABO正反

9、定型的因素有哪些？3、RH血型鑒定有幾種？4、影響RH血型鑒定的因素有哪實驗二：【實驗名稱】交叉配血試驗【實驗性質】驗證性實驗【實驗目的】掌握交叉配血試驗各種方法【實驗時數】2學時【實驗器材】試管、聚凝胺交叉配血試驗試劑、采血針、載玻片、消毒棉球、離心機、獻血者與受血者的抗凝血液、專業洗滌離心機、生理鹽水、一次性塑料吸管。顯微鏡。【實驗要求】掌握聚凝胺交叉配血試驗原理【思考題】1、聚凝胺交叉配血試驗的原理？2、影響聚凝胺交叉配血試驗的因素有哪些？實驗三：【實驗名稱】不規則抗體的篩選與鑒定試驗【實驗性質】驗證性實驗【實驗目的】掌握不規則抗體的篩選與鑒定試驗【實驗時數】2學時【實驗器材】試管、不規

10、則抗體的篩選試驗譜細胞、采血針、載玻片、消毒棉球、離心機、獻血者與受血者的抗凝血液、專業洗滌離心機、生理鹽水、一次性塑料吸管、顯微鏡、多效價的抗人球蛋白血清、37c恒溫水浴箱。【實驗要求】掌握不規則抗體的篩選與鑒定試驗【思考題】1、不規則抗體的篩選與鑒定試驗的原理？2、影響不規則抗體的篩選與鑒定試驗的因素有哪些？五、各教學環節學時及進度分配表課程內容理論課時實驗課時小計A章緒論2第F輸血安全2第三章安全獻血和輸血管理2第四章免疫血液學46第五章血液成分制備2用八草臨床輸血6第七章輸血小良反應2第八章輸血相關傳染病2第九早血液制品的病是火活2總計24630六、考核方式考核要求主要本課程為必修考查課，考核采用形成性考試加終結性考試相結合的方式。是教學大綱要求的基本知識和基本理論，適當考核學生分析問題和解決問題的能力，簡要考核學生對前沿知識的了解程度。考核方式：理論課出勤和課堂表現、實驗課考核、課程結業理論考試（閉卷）。課程結業理論考試（閉卷）題型及所占分值：選擇題1分X40（其中/題30分，B型題5分X型題5分）；概念題2分X5;填空題1分X10;