1、隱蔽/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單監(jiān) A (007)工程名稱：錢塘江中上游衢江（段）航運(yùn)開(kāi)發(fā)工程航道配套工程 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：科興項(xiàng)目管理衢江航運(yùn)開(kāi)發(fā)工程航道工程 QJHY/H-J4標(biāo)監(jiān)理辦按合同文件和規(guī)要求，已完成服務(wù)區(qū)及錨地# 靠船墩#樁鉆孔灌注樁（接樁）分項(xiàng)工程，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附件：自檢資料（隱蔽工程驗(yàn)收記錄，分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表）承包人：萬(wàn)虹建設(shè)工程負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。施工放樣現(xiàn)場(chǎng)記錄表單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）施工日期分部工程樁基樁號(hào)、部位#墩#樁檢測(cè)、記錄 日 期施工放

2、樣示意圖：樁號(hào)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)偏差監(jiān)理復(fù)測(cè)偏差承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期施工負(fù)責(zé)人 日期質(zhì)檢員 日期施工員 日期承包單位：萬(wàn)虹建設(shè)工程監(jiān)理單位：科興項(xiàng)目管理合同號(hào)：QJHY/H-S6編號(hào)：錢塘江中上游衢江（段）航運(yùn)開(kāi)發(fā)工程航道配套工程水運(yùn)建設(shè)項(xiàng)目水準(zhǔn)儀測(cè)量記錄表承包單位：萬(wàn)虹建設(shè)工程 監(jiān)理單位：科興項(xiàng)目管理合 同號(hào)： QJHY/H-S6 編 號(hào)： 浙水-YS-（155）單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）施工日期分部工程樁基樁號(hào)、部位#墩#樁儀器型號(hào)DSZ2測(cè)量日期年 月日星期天氣氣溫C成像度清晰測(cè)點(diǎn)樁號(hào)序號(hào)后視儀高前視高程設(shè)計(jì)高程尚需調(diào)正備注承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)

3、監(jiān)理 日期施工負(fù)責(zé)人 日期質(zhì)檢員 日期施工員 日期單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分部工程樁基分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）檢驗(yàn)部位#墩# 樁施工單位萬(wàn)虹建設(shè)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人興軍質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)JTS 257-2008質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋施工單位檢驗(yàn)記錄監(jiān)理單位檢驗(yàn)記錄主要 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1護(hù)筒及支撐的材料及結(jié)構(gòu)必須 符合施工技術(shù)方案和護(hù)筒設(shè)計(jì) 的要求，必須穩(wěn)固、牢靠。2護(hù)筒脫模劑應(yīng)涂刷均勻，不得污 染鋼筋和砼接茬處。一般 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1護(hù)筒表面平整、光潔，接縫應(yīng)平 順、嚴(yán)密、不漏漿。2用作底模的地坪和胎模，表面應(yīng) 平整，不應(yīng)有沉陷和裂縫。允許偏差項(xiàng)目允許偏差值（mm實(shí)測(cè)偏差值（mm抽查實(shí)測(cè)值（mm12

4、3456789101木護(hù)筒長(zhǎng)度與寬度+5, -2表面平整度3表面錯(cuò)臺(tái)12鋼護(hù)筒長(zhǎng)度與寬度± 2表面平整度2連接孔眼位置1表面錯(cuò)臺(tái)23碇底胎模長(zhǎng)線、單臺(tái)座長(zhǎng) 度與寬度± 3平整度3臺(tái)座每10m5允許偏差項(xiàng)目共檢測(cè)點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%施工單位 檢驗(yàn)結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：年月日年月日監(jiān)理單位檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分部工程樁基分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）檢驗(yàn)部位#墩樁施工單位萬(wàn)虹建設(shè)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人興軍質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)JTS 257-2008質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋施工單位檢驗(yàn)記錄監(jiān)理單位檢驗(yàn)記錄主要 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1插曲及支撐的材料及結(jié)構(gòu)必

5、須符合施 工技術(shù)方案和插曲設(shè)計(jì)的要求。必須穩(wěn) 固、牢靠。2插曲脫模劑應(yīng)涂刷均勻，不得污染鋼 筋和砼接茬處。一般 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1插曲表面平整、光潔，接縫應(yīng)平順、 嚴(yán)密、不漏漿。2用作底模的地坪和胎模，表面應(yīng)平 整，不應(yīng)有沉陷和裂縫。允許偏差項(xiàng)目允許偏 差值（mr）實(shí)測(cè)偏差值（m）抽查實(shí)測(cè)值（mm123456789101軸線柱、梁5樁帽、獨(dú)立基礎(chǔ)102前沿線碼頭胸墻、閘墻、塢墻、塢門檻等10防波堤胸墻、檔土 墻、防浪（汛）墻等153標(biāo)冋非安裝支承面± 10安裝支承面0,-104截面 尺寸柱、梁± 5樁帽、墩臺(tái)± 10墻、廊道、管溝等+ 10,-5 :其他厚大構(gòu)件

6、7; 105頂面 對(duì)角 線差短邊長(zhǎng)度w 3m15短邊長(zhǎng)度3m256長(zhǎng)度梁+5,-10墻、廊道、管溝等± 107全高豎向傾斜3H/10008側(cè)向彎曲矢咼L/1000且不大于259相鄰插曲錯(cuò)臺(tái)2允許偏差項(xiàng)目共檢測(cè)點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%施工單位 檢驗(yàn)結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：年月日年月日監(jiān)理單位 檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分部工程樁基分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）檢驗(yàn)部位#墩# 樁施工單位萬(wàn)虹建設(shè)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人興軍質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)JTS 257-2008一般 檢驗(yàn) 項(xiàng)目允許偏差項(xiàng)目允許偏差值（mm實(shí)測(cè)偏差值（mn）抽查實(shí)測(cè)值（mr）123456

7、789101軸線位置102高度+103橫截面 尺寸方形+10-5圓形+20-104豎向傾斜H/500且不大于155豎向彎曲矢咼156節(jié)段錯(cuò)臺(tái)57外伸鋼筋長(zhǎng)度± 20位置208預(yù)埋鐵件位置20與混凝土 表面錯(cuò)臺(tái)5允許偏差項(xiàng)目共檢測(cè)點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%施工單位 檢驗(yàn)結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查貝：年 月日年 月日監(jiān)理單位 檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分部工程樁基分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）檢驗(yàn)部位#墩#樁施工單位萬(wàn)虹建設(shè)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人興軍質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)JTS 257-2008質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋施工單位檢驗(yàn)記錄監(jiān)理單位檢驗(yàn)記錄主要 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1鋼筋的品

8、種、規(guī)格和數(shù)量應(yīng)滿足設(shè) 計(jì)要求。2鋼筋的質(zhì)量必須符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo) 準(zhǔn)的規(guī)定。3受力鋼筋接頭的連接方式、接頭位 置、同一截面接頭數(shù)量和綁扎搭接 長(zhǎng)度應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。4鋼筋焊接頭和機(jī)械連接頭的力學(xué) 性能應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。5鋼筋保護(hù)層的厚度不應(yīng)小于設(shè)計(jì) 要求，其正偏差不應(yīng)大于10mm墊塊支墊方法、間距應(yīng)能保證鋼筋 在澆筑中不位移和變形，強(qiáng)度和抗 氯離子含量不低于構(gòu)件設(shè)計(jì)要求， 墊塊厚度的允許偏差為 +2, 0mm一般 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1鋼筋平順、無(wú)損傷，表面不得有裂 紋、油污、顆粒狀或片狀銹皮。2鋼筋焊接接頭和機(jī)械連接接頭的外觀 質(zhì)量應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋。3鋼筋骨架應(yīng)綁扎或焊接牢固，綁扎

9、 頭不應(yīng)伸入鋼筋保護(hù)層。4環(huán)氧涂層鋼筋與普通鋼筋之間不 應(yīng)形成電連接，涂層損傷缺陷修補(bǔ) 符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。允許偏差項(xiàng)目允許偏差值（mm實(shí)測(cè)偏差值（mm抽查實(shí)測(cè)值（mm123456789101長(zhǎng)度+5,-152彎起鋼筋彎折點(diǎn)位置± 203箍筋尺寸± 5允許偏差項(xiàng)目共檢測(cè)點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%施工單位 檢驗(yàn)結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查貝：年 月日年月日監(jiān)理單位 檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分部工程樁基分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）檢驗(yàn)部位#墩 # 樁施工單位萬(wàn)虹建設(shè)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人興軍質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)JTS 257-2008質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋施工單

10、位檢驗(yàn)記錄監(jiān)理單位檢驗(yàn)記錄主要 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1鋼筋的品種、規(guī)格和數(shù)量應(yīng)滿足設(shè) 計(jì)要求。2鋼筋的質(zhì)量必須符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo) 準(zhǔn)的規(guī)定。3受力鋼筋接頭的連接方式、接頭位 置、同一截面接頭數(shù)量和綁扎搭接 長(zhǎng)度應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。4鋼筋焊接頭和機(jī)械連接頭的力學(xué) 性能應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。5鋼筋保護(hù)層的厚度不應(yīng)小于設(shè)計(jì) 要求，其正偏差不應(yīng)大于10mm墊塊支墊方法、間距應(yīng)能保證鋼筋 在澆筑中不位移和變形，強(qiáng)度和抗 氯離子含量不低于構(gòu)件設(shè)計(jì)要求， 墊塊厚度的允許偏差為 +2, 0mm一般 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1鋼筋平順、無(wú)損傷，表面不得有裂 紋、油污、顆粒狀或片狀銹皮。2鋼筋焊接接頭和機(jī)械連接接頭的外觀 質(zhì)量應(yīng)符

11、合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋。3鋼筋骨架應(yīng)綁扎或焊接牢固，綁扎 頭不應(yīng)伸入鋼筋保護(hù)層。4環(huán)氧涂層鋼筋與普通鋼筋之間不 應(yīng)形成電連接，涂層損傷缺陷修補(bǔ) 符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。允許偏差項(xiàng)目允許偏差值（mr）實(shí)測(cè)偏差值（mm抽查實(shí)測(cè)值（mr）123456789101鋼筋骨 架外輪 廓尺寸長(zhǎng)度+5,-10寬度、高度+5,-102受力 鋼筋間距'± 15層距或排距± 103彎起鋼筋彎起點(diǎn)位置± 204箍筋、分布筋間距± 20允許偏差項(xiàng)目共檢測(cè)點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%施工單位 檢驗(yàn)結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查貝：年 月日年月日監(jiān)理單位 檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日水泥砼澆筑

12、申請(qǐng)單承包單位：萬(wàn)虹建設(shè)工程監(jiān)理單位：科興項(xiàng)目管理合同號(hào)：6-編號(hào)：浙水-YS-（101）單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）施工日期分部工程樁基樁號(hào)、部位#墩#樁檢測(cè)、記錄 日期砼強(qiáng)度等級(jí)C30預(yù)計(jì)工程量預(yù)計(jì)澆筑時(shí)間原材料材料名稱規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)丿商存放地點(diǎn)或 料場(chǎng)號(hào)試驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)備數(shù)量（噸）水泥P042.5建德海螺水泥有 限責(zé)任公司攪拌站料場(chǎng)BG-2016-12-SNJ- 001500黃砂0-4.75mm衢江攪拌站料場(chǎng)BG-2016-12-XJL- 01600碎（礫）石4.75-16mm上方攪拌站料場(chǎng)BG-2016-12 -CJL-00160016-31.5mm上方攪拌站料場(chǎng)BG-2016-

13、12 -CJL-001600外加劑聚羧酸 減水劑風(fēng)云建材攪拌站料場(chǎng)BG-2016-12 -WJJ-001機(jī)具/、設(shè)備設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)拌 和 站拌和機(jī)JS7501震搗器計(jì)量設(shè)備1發(fā)電機(jī)汽車（或反斗車）2砼輸送泵砼配 合比 設(shè)計(jì) 報(bào)告 編號(hào)設(shè)計(jì)強(qiáng)度水灰比每立米砼中材料用量（Kg）坍落度（mn）單位體積重量Kg/M3抗壓強(qiáng)度 齡期/強(qiáng)度水泥黃砂碎（礫）石（mr）水外加劑粉煤灰礦粉4.75161631.5減水劑BG-2 016- 10-T PB-002C300.513278404305251856.66443.2180 2202356.86(28)天(43)MPa承包人自檢：監(jiān)

14、理檢評(píng):承包人：日期：監(jiān)理：日期:結(jié)構(gòu)物水泥砼配料通知單合 同號(hào)： QJHY/H-S6 編 號(hào)： 浙水-YS-(102)單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）施工天氣、溫度分部工程樁基樁號(hào)、部位#墩#樁檢測(cè)、記錄日期被通知部門澆筑日期年月日時(shí)設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)C30設(shè)計(jì) 水灰比0.51設(shè)計(jì)稠度預(yù)計(jì) 工程量項(xiàng)目水泥黃砂碎（礫）石水粉煤灰礦粉外加劑4.75-16mm1 16-31.5mm材料規(guī)格型號(hào)P042.5減水劑理論配合質(zhì)量（Kg）32784043052518543.26.664本含水率（%/次調(diào) -含水量（Kg）整項(xiàng)目/本次施工配合質(zhì)量（Kg）預(yù)估本次總用量（Kg）本次每盤砼施工配合質(zhì)量（Kg）注

15、意事項(xiàng)1、 拌和第一盤砼時(shí)，應(yīng)較本次施工配合質(zhì)量增加水泥20 Kg，砂51.4 Kg:2、砼配合料必須嚴(yán)格計(jì)量，才可拌制；3、 拌和時(shí)間：自全部配合料加完起應(yīng)不少于3分鐘；4、摻加劑必須按以下要求加入：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期水泥砼拌和物工程性質(zhì)檢測(cè)記錄監(jiān)理單位：科興項(xiàng)目管理合同 號(hào)：QJHY/H-S6承 包人：萬(wàn)虹建設(shè)工程結(jié)構(gòu)物名稱：灌注樁 浙水-YS-（130）單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）施工日期分部工程樁基樁號(hào)、部位#墩#樁檢測(cè)、記錄日期序號(hào)試驗(yàn)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值和測(cè)定時(shí)間12345678月日時(shí)月日時(shí)月 日時(shí)月曰時(shí)月曰時(shí)月日時(shí)月 日1時(shí)月曰時(shí)1和易性（稠

16、度）坍落度（）cm維勃稠度（）S2棍度目測(cè)上中下3含砂情況目測(cè)多中少4粘聚性目測(cè)良好不好5保水性目測(cè)多量少量無(wú)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期注：在進(jìn)行稠度試驗(yàn)的同時(shí)，用目測(cè)方法評(píng)定砼拌和物的其他工作性質(zhì)。結(jié)構(gòu)物水泥砼施工原始記錄承包單位：萬(wàn)虹建設(shè)工程監(jiān)理單位:科興項(xiàng)目管理合 同 號(hào)： QJHY/H-S6 編 號(hào): 浙水-YS-（103）單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）施工日期分部工程樁基樁號(hào)、部位#墩#樁檢測(cè)、記錄日期澆筑時(shí)間自年月日時(shí)起至年月日時(shí)止施工氣溫日最高氣溫C,日最低氣溫C,天氣：晴、雨、雪、陰施 工 試 驗(yàn) 檢 測(cè) 記 錄項(xiàng)目第一次第二次第三次第四次第五次

17、第六次第七次第八次強(qiáng)度試件試件組號(hào)坍落度CM砼溫度C項(xiàng)目水灰比每立方米砼中材料用量（Kg）坍落度（m）單位體積Kg/m3抗壓強(qiáng)度水泥黃砂碎（礫） 石（mr）水外加 劑粉煤灰礦粉4.75 -1616-31.5減水 劑理論 設(shè)計(jì)0.513278404305251856.66443.21802202356.8643施工 實(shí)際砼 用 量設(shè)計(jì)砼 養(yǎng) 護(hù)方法振搗方法實(shí)際開(kāi)始養(yǎng)生時(shí)間導(dǎo)管直徑（m）養(yǎng)護(hù)天數(shù)軌道插管溫度增減量養(yǎng)護(hù)溫度澆注后 時(shí)間澆主 筑要 時(shí)值 間勤人員模板、支架檢查王青山有關(guān)說(shuō)明：鋼筋、預(yù)埋件檢查黃國(guó)順機(jī)具、設(shè)備保全真亮安全牛產(chǎn)林飛揚(yáng)砼工（班）長(zhǎng)嚴(yán)飛現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員

18、日期單位工程服務(wù)區(qū)及錨地分部工程樁基分項(xiàng)工程灌注樁（接樁）檢驗(yàn)部位#墩#樁施工單位萬(wàn)虹建設(shè)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人興軍:質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)JTS 257-2008質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)疋施工單位檢驗(yàn)記錄監(jiān)理單位檢驗(yàn)記錄主要 檢驗(yàn) 項(xiàng)目1樁孔的直徑、深度和嵌巖的深度應(yīng)滿 足設(shè)計(jì)要求。2孔底的沉渣應(yīng)清理，清孔后的沉渣厚 度應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求，并應(yīng)符合現(xiàn)行行 業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。3灌注樁用的混凝土原材料、混凝土配 合比、拌合物質(zhì)量、混凝土強(qiáng)度和耐 久性指標(biāo)符合規(guī)第2.1章有關(guān)規(guī)定。4灌注樁鋼筋籠所用鋼筋的品種、規(guī)格 及質(zhì)量，主筋的數(shù)量及長(zhǎng)度和成型質(zhì) 量應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求，并符合規(guī)第2.1章有關(guān)規(guī)疋。5混凝土灌注應(yīng)連續(xù)。每孔實(shí)際灌注混 凝土數(shù)量不得小于計(jì)算面積。6灌注樁樁身完整性檢測(cè)的數(shù)量和結(jié)