1、探究基層醫院新型農村合作醫療的財務管理新型農村合作醫療的資金來源包括政府、單位和個人三方面的投入，因此必須嚴格管理，科學利用，才能使新型農村合作醫療政策惠及農民。資金管理與使用發生問題，就會對參合農民的積極性造成不利影響。由于這是一項新的制度，并無可借鑒的成功經歷，因此，必須從人員培訓、藥品管理、監視檢查等全方位入手，加強基層醫院新型農村合作醫療的財務管理。1 新型農村合作醫療概述新型農村合作醫療又稱新農合，是由政府組織、農民參加，由政府、集體和個人多方集資的醫療互助制度。新農合的資金來源主要是政府資助、集體扶持和個人繳費。從我國目前的情況來看，城鎮醫療保險與新農合醫療保險是社會主義社會保障體

2、系的核心部分，新農合的實行進步了農民的生活保障，解決了農民的看病問題。但是，從總體上看，我國新農合的財務管理還較為薄弱，不利于長遠開展。2 基層醫院新型農村合作醫療財務管理中存在的問題2.1 資金平安性不高資金的平安性是關系到新農合制度長遠開展的重要問題，也是保證廣闊參合農民積極性與利益的根底。然而，個別醫療機構為增加收入，偽造病歷，騙取新農合資金，也存在社會團伙利用假住院證明、假發票報銷資金的現象。這些問題的產生給新農村合作醫療的平安開展造成了較大的不良影響。2.2 資金不合理使用突出當前，新農合籌資程度較低，因此，對資金的科學利用是一個更加迫切的課題。然而，自從新農合開展以來，有的農民為了

3、獲取基金補償，本來可以在門診治療的疾病也要住院治療，造成了本不寬裕的衛生資源的浪費。部分基層醫院為了增加收入，不合理用藥現象也非常常見，主要集中在針劑、藥品使用比例過高等方面。2.3 資金監管缺乏法律根據新農合全面施行以后，籌資總量逐年增加，使得監管工作也日益加重，但合管辦的性質卻使其在資金監管上存在不少缺陷。由于沒有執罰權，因此在發現問題后難以采取有效的處分措施，只能核算并補償損失，導致新農合的持續開展存在隱患。2.4 財務人員素質不高新型農村合作醫療機構的財務管理人員多來自于鄉鎮衛生院、財政所、村委會等，人員素質不齊，由于有不少人并沒有相關工作經歷，再加上培訓不到位，導致在財務管理的過程中

4、發生不少錯誤，進而導致新農合財務管理程度低下。2.5 農民參合積極性不高新型農村合作醫療是一種根本保險，采取大數法那么，即參合農民越多，保障程度就越高。但是，當前我國的農民收入還偏低，政府對基層醫療事業的投入也很有限，使得農民對新型農村合作醫療的認識缺乏，導致農民參合積極性不高，制約了新農合的資金規模。3 基層醫院新型農村合作醫療的財務管理對策3.1 保證資金收支平衡資金是保證新型農村合作醫療的根底，假設參保主體不能按規定繳納醫療資金，那么難以使農民享受到新農合的實惠?；鶎俞t院在實際工作中，不能為進步農民參合積極性而進步報銷比例、或降低繳納比例，使得多數參合農民的利益受損。只有保持收支平衡才能

5、獲得群眾的信賴，促進新農合制度的普及與開展。資金的籌措也是影響新型農村合作醫療有效性的根底，在實際籌措中，應當制定最低籌措標準，滿足參保農民最根本得醫療需求，限定最高籌措上限，盡量減輕農民的經濟負擔，保證廣闊農民的根本利益。3.2 進步資金管理效率加強對資金的監管是新農合開展的必然選擇。在監管機構的設置方面，可以成立由政府部門、基層醫院、參保農民代表等共同組成的資金監視機構，監視醫療資金的管理與使用情況，確保參合農民的監視權與知情權。3.3 進步財務管理人員的才能素質新型農村合作醫療涉及面廣，政策性強，對財務管理人員的素質程度要求高，然而，當前的農村合作醫療財務管理人員的業務素質與這一要求還有

6、不小的差距。因此，要對現有的新農合財務管理人員施行系統的專業培訓，豐富其專業知識，進步理論程度與管理程度，保證新型農村合作醫療制度的深化推廣。3.4 完善相關法律法規行政手段是監管新型農村合作醫療資金的重要手段，但從現狀來看，我國的新型農村合作醫療資金管理立法還比較落后。因此，有必要加快該方面的法制進程，制定相關法律，與其他法律一道在社會保障、低生活保障方面共同發揮監管作用。3.5 進步效勞才能和效勞程度應當進一步加快新型農村合作醫療的信息化建立，推廣農民安康一卡通，施行省、市醫療機構即時結報，并改革現有的付費制度，實現全面的按病種付費等制度，并進步醫療機構的醫療效勞程度，標準其收費行為，嚴格控制醫藥費用不合理增長的問題。3.6 增加宣傳力度新農村合作醫療開展過程中，有不少農民由于經濟條件的限制、傳統觀念的影響，缺乏自我保健意識，對新型農村合作醫療持觀望和疑心態度。因此，我們有必要開展廣泛的宣傳工作，推動新型農村合作醫療制度的深化開展。4 結語總而言之，我國的新農合開展規模仍不是很大，然而，隨著醫療市場的不斷完善，各項醫療費用也在不斷增加，這就對新型農村合作醫療的財務管理提出了更高的要求。為了使新型農村合作醫療可以更加長遠的走下去，我們有必要從資金、人員、政策、宣傳等