1、第3章 循環系統疾病病人的護理一、A1型題1心臟病病人出現心源性呼吸困難時，下列護理措施哪項不妥？A囑病人要注意休息，以減輕心臟負荷B病人可采取半臥位或端坐位以減輕呼吸困難C根據病情給予氧氣吸入D密切觀察病情變化E靜脈輸液時輸液速度一般為6080滴/min2下列關于心源性水腫病人的護理措施正確的是A宜進食清淡、易消化的低蛋白飲食B鈉鹽的量一般在35g/dC入液量一般為500ml/日D保持皮膚清潔、干燥，防止破損和污染E伴胸水或腹水的病人宜采取平臥位3心力衰竭最常見的誘因是A心律失常B過度體力勞動C情緒激動D感染E洋地黃中毒4左心衰竭最早出現及最常見的癥狀是A呼吸困難B咳嗽、咳痰C咯血D乏力E頭

2、暈5下列哪項不符合右心衰竭的臨床表現A食欲不振、惡心、嘔吐B肝腫大和壓痛C早期在身體組織疏松部位出現水腫，如眼瞼D呼吸困難和口唇、甲床發紺E頸靜脈征6心力衰竭治療中最常用的藥物是A利尿劑B血管擴張劑C洋地黃類藥物D-腎上腺素能受體興奮劑E磷酸二酯酶抑制劑  7可以減輕心力衰竭病人心臟負荷的護理措施不包括A半臥位休息B使用洋地黃類藥物C低熱量飲食，控制鈉鹽的攝入D保持大便通暢E減輕焦慮8給洋地黃藥物時最應注意觀察A胃腸道反應 B頭痛C心律失常D色視E乏力9發現洋地黃制劑毒性反應時應及時處理，其措施下列哪項是不妥A立即停用洋地黃B有低血鉀者應給予補充鉀鹽C給利尿劑D快速型心律失

3、常可選苯妥因鈉或利多卡因E緩慢型心律失常可試用阿托品治療或安置臨時起搏器10下列心律失常中最危險的是A室上性心動過速B心房顫動C頻發的室性期前收縮D室性心動過速E二度I型房室傳導阻滯11頻發室性期前收縮是指每分鐘發生室性期前收縮多于A3次 B5次 C10次 D15次 E30次12房性期前收縮與室性期前收縮的鑒別，哪項最有價值？A期前收縮的QRS波有無相關P波 BP-R間期是否>0.12秒CQRS波是否寬大并畸形 DST-T改變E代償間期是否完全13當護士發現病人室顫時，需首先采取的行動是A通知醫生 B吸氧 C開放靜脈 D電除顫 E氣管插管14心電圖觀察有以下情況必須準備急救處理，哪項除外

4、A頻發性期前收縮 B室性期前收縮落在前一個T波上 C反復短陣性室性心動過速 D持久性心房顫動 E三度房室傳導阻滯15下列關于心房顫動的心電圖特征敘述錯誤的是A心室率多在350600次/分 B多伴有脈搏短絀 C心室搏動快而不規則D持久房顫易發生動脈栓塞 E心音強弱不等16在心電圖上，一度房室傳導阻滯與其他較嚴重的房室傳導阻滯的最根本的區別是APR間期延長 BQRS波無脫漏 CST段和T波無變化D心室律不整齊 E心率<40次/分 17為協助診斷心律失常病人必須首先檢查：AX線檢查 BCT C超聲心動圖D心電圖 E心臟活檢18心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關閉不

5、全 C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關閉不全 E三尖瓣狹窄19風濕性心瓣膜病病人最易出現的心律失常是A室性期前收縮 B室性陣發性心動過速 C房性期前收縮D房顫 E二度型房室傳導阻滯20某二尖瓣狹窄病人，突然出現右側肢體偏癱，口角歪斜應考慮A腦血栓形成 B腦出血 C腦栓塞 D腦血管痙攣 E蛛網膜下腔出血21能預防風濕性心臟病加重的根本措施是A積極鍛煉身體，增強體質 B積極防治鏈球菌感染C飲食清淡不要過飽 D長期口服地高辛E出現心力衰竭及時治療22導致風濕性心瓣膜病病人首要的潛在并發癥，也是的最常見的死因是：A呼吸道感染 B心律失常 C動脈栓塞 D心力衰竭 E感染性心內膜炎23風濕性心瓣膜病病人出現周圍血

6、管征陽性提示A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關閉不全 C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關閉不全 E三尖瓣關閉不全24心絞痛發作的特點正確的是：A多無明顯的誘發因素，在安靜狀態下或清晨發作 B疼痛位于胸骨體下段的胸骨后 C疼痛似針刺樣或刀割樣 D一般持續35min E舌下含服硝酸甘油約30 min緩解25心絞痛發作時典型的心電圖表現是AST段壓低>0.1mv BST段抬高>0.1mv C高尖T波D寬而深的Q波EP-R間期延長26心絞痛發作時首要的護理措施是 A吸氧 B立即停止活動，安靜坐下，或平臥休息 C立即描記心電圖 D建立靜脈通路 E觀察疼痛的性質27多數急性心肌梗塞病人最早出現和最突出的癥狀是：

7、A發熱 B胃腸道反應 C劇烈而持久的胸骨后疼痛 D心力衰竭 E心律失常28導致心肌梗塞24小時內死亡的最常見的原因是：A心力衰竭 B心源性休克 C心律失常 D心臟破裂 E腦栓塞29急性心肌梗塞時哪種血清心肌酶升高最快，恢復最快A門冬氨酸氨基轉移酶（AST） B丙氨酸氨基轉移酶（ALT） C乳酸脫氫酶（LDH） D肌酸磷酸激酶（CPK） E堿性磷酸酶（AKP）30典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上的最大區別是：A疼痛的部位B疼痛的性質 C疼痛的持續時間 D疼痛的放射部位 E伴隨癥狀31急性心肌梗塞突然出現明顯呼吸困難，兩肺滿布濕羅音，HR100次/分，律齊，此時首先考慮發生：A肺部感染 B肺梗

8、塞 C急性左心衰 D心臟破裂 E室壁瘤形成32有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現為AST段抬高呈弓背形單向曲線B某些導聯ST段顯著下降CT波對稱性倒置DR波顯著下降E出現病理性Q波33原發性高血壓最常見的死亡原因是A嚴重心律失常 B心力衰竭 C心肌梗塞 D腦血管意外 E腎功能衰竭 34發生高血壓急癥時需快速降壓,常用藥物是A硝酸甘油舌下含服 B硝普鈉靜脈滴注 C口服速尿D甘露醇快速靜滴 E地高辛口服35長期的高血壓容易引起哪項臟器的并發癥的出現A心、肝、腎 B心、腦、腎 C心、腦、肺 D腦、肺、腎 E肝、腎、肺36我國采用1999年世界衛生組織規定的高血壓標準是A收縮壓120mmHg和（或

9、）舒張壓80mmHgB收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHgC收縮壓140mmHg和（或）舒張壓95mmHgD收縮壓160mmHg和（或）舒張壓90mmHgE收縮壓160mmHg和（或）舒張壓95mmHg37下列有關原發性高血壓的危險因素不妥的是A遺傳因素B體重超重C飲酒 D自身免疫缺陷E高鈉鹽膳食38下列有關高血壓的護理不妥的是A告訴病人血壓降至正常時停降壓藥，以免產生耐藥性B低鹽低脂低膽固醇飲食C可適當做健身操打太極拳散步等有氧運動D改變體位宜緩慢E用降壓藥期間避免洗澡水過熱39急性病毒性心肌炎病人最重要的護理措施是 A保證病人絕對臥床休息 B安定病人情緒 C給予易消化、富含維生素

10、的飲食 D遵醫囑應用抗菌素 E大量飲水 40引起病毒性心肌炎最常見病毒是A流感病毒 B皰疹病毒 C埃可病毒 D冠狀病毒 E柯薩奇病毒B41下列心肌病中發病率最高的類型是A擴張型心肌病 B梗阻性肥厚型心肌病 C非梗阻型肥厚型心肌病D限制型心肌病 E致心律失常性右室心肌病42診斷感染性心內膜炎最重要的依據是A血培養B紅細胞沉降率C測定血象D免疫學檢查E超聲心動圖檢查43我國縮窄性心包炎最常見的原因是A創傷性 B結核性 C化膿性 D腫瘤性 E非特異性44關于冠狀動脈造影術的護理下列哪項不妥A術前禁食、禁水46hB術后動脈穿刺部位按壓5minC止血止血后繼續沙袋加壓包扎6h以徹底壓迫止血D注意觀察穿刺

11、部位有無出血血腫及足背動脈搏動情況E術后平臥24h二A3型題（4547題共用題干）某女性病人，35歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄3年，近1周來穿衣、吃飯即出現心悸、乏力、氣促。今凌晨2點病人睡覺時突然憋醒，被迫采取端坐位，呼吸深快，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率126次/分，兩肺布滿濕啰音、哮鳴音。45對上述情況護士應立即采取的措施是A立即協助病人取雙腿下垂端坐位B間斷低流量吸氧C口服地高辛D口服螺內酯E口服消心痛46該病人目前的心功能屬于A心功能級B心功能級C心功能級D心功能級E暫時不能進行心功能分級47該病人目前發生了什么情況A急性肺栓塞B陣發性房顫C急性肺水腫D急性心肌梗死E急性感染性心內膜炎

12、（4850共用題干）某男性病人63歲，冠心病心絞痛4年，近1月來發作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午鍛煉時，突感胸痛劇烈，含服硝酸甘油40min不緩解，伴大汗，送急診。48接診護士給病人作了如下處理，哪項不妥A讓病人平臥休息B準備氣管插管C建立靜脈通路D給病人吸氧E作心電圖，測血壓脈搏49護士對該病人評估后，應首先考慮該病人可能發生了A頑固性心絞痛B硝酸甘油耐藥C心源性休克D急性心肌梗死E嚴重心律失常50該病人存在的首要護理問題是A氣體交換受損B活動無耐力C有感染的危險D有體液不足的危險E疼痛三、B型題（6870題共用備選答案）A 心電圖 B 超聲心動圖 C胸部X線檢查 D心內膜活檢

13、E冠狀動脈造影51、診斷原發性心肌病最有意義的輔助檢查是52、診斷冠心病最有意義的輔助檢查是53、診斷心臟瓣膜病最有意義的輔助檢查是四、X型題54下列關于心源性水腫的的臨床特點敘述正確的是A首先出現在身體下垂的部位B呈凹陷性水腫C常于下午出現或加重。D長期臥床者以腰背部和骶尾部最明顯E嚴重者可出現全身水腫，并發胸水、腹水55下列屬于慢性心力衰竭的基本病因的是A長期心臟負荷過重B循環血容量增加C心肌收縮力減退D心室舒張充盈受限E嚴重的心律失常56下列哪項是隨時有猝死危險的心律失常A陣發性室上性心動過速B陣發性室性心動過速C心房顫動D心室顫動E三度房室傳導阻滯57急性心肌梗死并發癥有A乳頭肌功能失

14、調B心律失常C栓塞D心肌梗死后綜合征E心源性休克58對于心絞痛病人出現下列哪些表現是心肌梗死的先兆A心絞痛發作較原先頻繁，持續時間較原先長B血壓突然大幅度變化 C心絞痛程度較原先嚴重，硝酸甘油療效差D心電圖示ST段一過性抬高或降低，T波高大或明顯倒置E突發嚴重心律失常59需要絕對臥床休息的心血管疾病是 A心功能級B三度房室傳導阻滯C心絞痛D急性病毒性心肌炎E高血壓腦病60左心衰竭出現夜間陣發性呼吸困難的原因有A平臥時回心血量增加B平臥時膈肌抬高致肺活量減少C夜間迷走神經張力增高D上腔靜脈壓力增高E小支氣管痙攣等因素61下列關于高血壓的敘述正確的是A高血壓冬季患病率高于夏季B高血壓危象是以交感神

15、經興奮亢進為特點C飲酒可擴張血管，高血壓患者提倡少量飲酒D高血壓病人應減少鈉鹽攝入6g/dE高血壓急癥病人應迅速降壓，24h內血壓降到正常 62下列關于病毒性心肌炎的描述正確的是A病前13周常有上呼吸道或消化道感染史B輕者有心悸、氣促、心前區不適等表現C多有ST-T改變、病理性Q波及心律失常D嚴重者可出現心肌壞死E心率增快與體溫升高不相符63下列關于介入性心導管治療（PTCA）病人的術后護理正確的是A拔出導管鞘后，局部壓迫止血15min，直至局部出血停止B沙袋加壓包扎4hC觀察病人心悸、血壓、心律、心電等情況D注意觀察足背動脈搏動情況E拔出導管鞘后鼓勵病人24h內下地活動答 案1E 2D 3D 4A 5C 6A 7B 8C 9C 10D 1