1、附件1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患檢查指標(biāo)及整治建議廳P原序號(hào)指標(biāo)內(nèi)容檢查細(xì)則不符合指標(biāo)的整治建議12提供餐飲服務(wù)的養(yǎng)老院，應(yīng)當(dāng)依法辦理 市場(chǎng)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的食品經(jīng)營(yíng)許 可證。自主提供餐飲服務(wù)的，不具備許可 證或許可證過期的，不符合；委托 餐飲服務(wù)企業(yè)提供餐飲服務(wù)的，未 簽訂協(xié)議或餐飲服務(wù)企業(yè)不具備 有效許可證，不符合。1 .依據(jù)市場(chǎng)監(jiān)管部門意見整治。2 .受委托餐飲服務(wù)企業(yè)不具備有效許可證的，須更換為 有資質(zhì)的企業(yè)。23如有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí) 業(yè)許可證。有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，但不具備許可 證或許可證過期的，不符合。依據(jù)衛(wèi)生健康部門意見整治。35養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)接受崗前培訓(xùn)。有養(yǎng)老護(hù)理員未經(jīng)過專

2、業(yè)機(jī)構(gòu)或 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)合格上崗，不符合。1 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立內(nèi)部崗前培訓(xùn)制度，未經(jīng)崗前培訓(xùn)合格 的養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)停止上崗。2 .民政部門通過購(gòu)買服務(wù)等形式支持養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)。47在養(yǎng)老院內(nèi)開展服務(wù)的醫(yī)生、護(hù)士等依 法需要持證上崗的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有 與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書或執(zhí)業(yè) 證書。如有此類人員，沒有 100%持證上 崗，不符合。未取得與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書或執(zhí)業(yè)證書的醫(yī) 生、護(hù)士及其他人員應(yīng)停止相關(guān)崗位工作。511對(duì)老年人進(jìn)行入院評(píng)估，根據(jù)老年人需 求特點(diǎn)提供服務(wù)。沒有入院評(píng)估制度，且未開展評(píng)估 工作，不符合。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)或地方 相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)建立入院評(píng)估制

3、度。620無(wú)虐老、欺老現(xiàn)象。如有欺老、虐老現(xiàn)象的，不符合。出現(xiàn)欺老、虐老現(xiàn)象的，要依法處置。730養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行食品安全管理責(zé)任， 食品管理應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。有1項(xiàng)/、滿足，不符合。依據(jù)市場(chǎng)監(jiān)管部門意見整治。834藥品管理應(yīng)符合食品藥品監(jiān)督管理部門 規(guī)定。有1項(xiàng)/、滿足，不符合。1 .依據(jù)約品監(jiān)管部門意見整治。2 .組織相關(guān)人員培訓(xùn)，建立藥品管理制度。935機(jī)構(gòu)不設(shè)置在自然災(zāi)害易發(fā)、存在污染 的地域。有1項(xiàng)情況存在，不符合。1 .后突出隱患的地區(qū)應(yīng)提出遷址意見。2 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要制定突發(fā)事件應(yīng)對(duì)預(yù)案。1043提供24小時(shí)當(dāng)班、值班服務(wù)，并做好記 錄和交接班。提供24小時(shí)服務(wù)且有相關(guān)記錄， 為符合

4、；無(wú)當(dāng)班、值班記錄為部分 符合；二者皆無(wú)為不符合。1 .養(yǎng)老機(jī)卞建立24小時(shí)值班、當(dāng)班服務(wù)制度并做好記錄。2 .民政部門要規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)班、值班、交接班工作。1174院內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)符合衛(wèi)生健康部 門規(guī)定。如有院內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不符合規(guī)定， 則為不符合。依據(jù)衛(wèi)生健康部門意見整治。1282有傳染病坎防措施。應(yīng)有制度、工彳流程，有 1項(xiàng)做不 到的，不符合。在衛(wèi)生防疫部門指導(dǎo)卜建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防制度。1396制定消防安全、特種設(shè)備設(shè)施安全、突 發(fā)事件等相關(guān)管理制度、預(yù)警機(jī)制及應(yīng) 急預(yù)案。有1項(xiàng)未做到，不符合；如果沒有 特種設(shè)備，則不對(duì)特種設(shè)備管理做 要求。1 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照規(guī)定制定完善。2 .民

5、政部門促進(jìn)行業(yè)交流，推廣優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)。1498人員住宿和主要活動(dòng)場(chǎng)所嚴(yán)禁使用易燃 可燃裝飾裝修材料，嚴(yán)禁采用夾芯材料 燃燒性能低于 A級(jí)的彩鋼板搭建有人居 住或者活動(dòng)的建筑。有1項(xiàng)未做到，不符合。立即停止該場(chǎng)所用于人員住宿和活動(dòng)，或改建。1599對(duì)不需要設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的建筑，應(yīng) 當(dāng)加強(qiáng)物防、技防措施，在人員住宿和 主要活動(dòng)場(chǎng)所安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè) 報(bào)警器和簡(jiǎn)易噴淋裝置，配備應(yīng)急照明 和滅火器材。各項(xiàng)中有任何1點(diǎn)達(dá)不到，則該項(xiàng) 不符合；設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的養(yǎng)老 院則查看是否在相關(guān)場(chǎng)所對(duì)應(yīng)設(shè) 置相關(guān)設(shè)備，未對(duì)應(yīng)設(shè)置的為不符 合。1 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)整改。2 .依據(jù)消防救援機(jī)構(gòu)意見整治。161

6、00每月至少組織一次防火檢查，每日防火 巡查，伐間防火巡查不少于兩次，并做 好記錄。有1項(xiàng)未做到，不符合。1 .建立每日巡查、每月防火檢查制度。2 .在全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)上定期填報(bào)檢查記錄。3 .民政部門應(yīng)定期檢查養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檢查巡查記錄，了解 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)檢查巡查情況。17101加強(qiáng)消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和維護(hù)保養(yǎng)，每 年至少全面檢查一次，結(jié)合實(shí)際建立微 型消防站或志愿消防隊(duì)，參加區(qū)域聯(lián)防 組織，實(shí)行聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控。各項(xiàng)中有任何1點(diǎn)達(dá)不到，不符合。1 .建立檢查消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和維護(hù)保障制度。2 .積極參加消防救援機(jī)構(gòu)組織的聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控活動(dòng)。18102保持安全出口、疏散通道、消防車通道 暢通，應(yīng)急照

7、明、安全疏散指示標(biāo)志完 好。保證常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)。有1項(xiàng)未做到，不符合。依據(jù)消防救援機(jī)構(gòu)意見整治。19103制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案， 每半年至少演練一次。每半年至少開展 一次消防安全教育培訓(xùn)活動(dòng)。有1項(xiàng)未做到，不符合。1 .制定預(yù)案、開展演練和培訓(xùn)。2 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每半年至少演練一次，每半年至少開次 消防安全教育培訓(xùn)活動(dòng)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。3 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)上及時(shí)填報(bào)相 關(guān)活動(dòng)記錄。4 .民政部門應(yīng)定期檢查養(yǎng)老機(jī)構(gòu)演練、培訓(xùn)活動(dòng)情況。20104設(shè)立吸煙室，人員住宿和公共場(chǎng)所禁止 吸煙。有1項(xiàng)未做到，不符合。1 .設(shè)立公共吸煙室。2 .杜絕老年人在住宿房間吸煙。

8、21105定期組織對(duì)電器產(chǎn)品及其線路、管路進(jìn) 行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè)，及時(shí)整改電氣火災(zāi) 隱患。有1項(xiàng)未做到，不符合。1 .在相關(guān)專業(yè)人員指導(dǎo)卜定期組織維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè)。2 .及時(shí)整改隱患。22106燃?xì)獍踩珣?yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，設(shè)置可 燃?xì)怏w報(bào)警裝置。如有，有1項(xiàng)未做到，不符合。1 .依據(jù)燃?xì)庑姓鞴懿块T意見整治。2 .使用人員應(yīng)接受相應(yīng)安全使用培訓(xùn)合格。23107定期維護(hù)保養(yǎng)燃?xì)庠O(shè)施設(shè)備。如有，有1項(xiàng)未做到，不符合。24108燃?xì)庠O(shè)施使用正確，無(wú)私自拆、移、改 動(dòng)燃?xì)庋b置，無(wú)私自使用燃?xì)鉄崴鳌?取暖器和其他燃?xì)馄骶叩取Ｈ缬校?項(xiàng)未做到，不符合。25109燃?xì)庠O(shè)施清?吉干凈衛(wèi)生，周圍尢可燃物 品和其

9、他雜物堆放。如有，有1項(xiàng)未做到，不符合。26110購(gòu)置、使用和更換電梯、鍋爐、壓力容 器（含氣瓶）、壓力管道等特種設(shè)備， 應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。如有，有1項(xiàng)未做到，不符合。1 .依據(jù)市場(chǎng)監(jiān)管部門特種設(shè)備機(jī)構(gòu)意見整治。2 .使用人員應(yīng)接受相應(yīng)安全使用培訓(xùn)合格，取得相應(yīng)的 特種設(shè)備作業(yè)人員資格證書并對(duì)在用特種設(shè)備進(jìn)行經(jīng)常 性維護(hù)保養(yǎng)和定期自行檢查。27113建立出入、探視、請(qǐng)銷假等制度，防止 老年人走失。有1項(xiàng)未做到，不符合。建立出入、探視、請(qǐng)銷假等制度。28115建立突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案，對(duì)自傷、 傷人、跌倒、墜床、噎食、誤吸、走失、 燙傷、食物中毒等事件有明確應(yīng)急處理 流程和報(bào)告制度。后應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急處置流程、報(bào)告 制度，缺少1項(xiàng)即為部分符合。全 部缺少為不符合。1 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立自傷、傷人、跌倒、墜床、噎食、誤吸、 走失、燙傷、食物中毒等突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和報(bào) 口制度。2 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高處置能力。3 .民政部門應(yīng)促進(jìn)行業(yè)交流，推廣典型做法和制度。注:1 .以上指標(biāo)均來(lái)自養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢