1、提高高校應對突發公共衛生事件能力的思考摘要：高校作為我國培養高層次創新人才的重要基地，它的發展受到社會的高度關注。高校人員密集，活動集中，學生缺乏相關防范知識等原因，存在著發生各種突發公共衛生事件的誘因。因此，建立、健高校突發公共衛生應急機制是極其必要的。同時開展廣泛的衛生知識宣傳，強化師生防范突發公共衛生事件的憂患意識，加強部門合作，提高應對公共衛生突發事件能力是建設和諧校園貫徹落實科學發展觀的根本體現。關鍵詞：高校突發公共衛生事件應對能力進入新世紀以來，人類接連經受非典、禽流感、 甲型 H1N1流感的嚴峻考驗，在少數國家和地區形成公共衛生事件、造成群發群死事件。我國十分重視突發公共衛生事件

2、的防控工作， 2003 年 5 月 9 日，國務院總理溫家寶簽署國務院第376號令，公布施行突發公共衛生事件應急條例，從國家層面建立起“信息暢通、反應快捷、指揮有力、責任明確”的處理突發公共衛生事件的應急法律制度。由于高校人員密集，活動集中，國內外交流頻繁，成為突發公共衛生事件的集中爆發區。伴隨著社會的不斷發展和個人價值觀念的提升，學生的安全與健康問題已經成為影響社會安定和諧，廣為社會關注的問題。因此，提高高校公共衛生事件防控能力刻不容緩。一、高校中存在的公共衛生安全隱患1 、什么是公共衛生事件公共衛生事件，是指已經發生或者可能發生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的事件。主要包括傳染病疫

3、情， 群體性不明原因疾病，食品安全和職業危害，動物疫情，以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。2、高校中存在的公共衛生安全隱患醫務科對我院2009年 1-11 月份的傳染病情況進行統計，突發公共衛生事件以傳染病流行事件為主，占突發公共衛生事件總起數的82.62%， 其中排前五位的傳染病為：流行性感冒、水痘、風疹、麻疹、流行性腮腺炎，分別占傳染病流行事件的64.29%、 10.13%、 8.42%、 5.94%、 4.52%。高校突發公共衛生事件風險源頭多，除了傳染病外，食品安全衛生、實驗室安全等也是高校公共衛生安全的風險源頭。例如食品需求集中度高致使食品流動頻繁而需要監管的環節較多，某一環

4、節出現問題都有可能發生食品衛生事件。另外，高校生源較廣泛，來自不同區域，有可能因來自疫區的學生而造成高校公共衛生事件的爆發。同時， 高校人口集中、流動性大，加之學生的社會經驗不足、獨立應對危機的能力不強，為公共衛生事件風險的傳播以及危機的擴張提供了便利的條件，致使風險演化為危機的速度加快，甚至可能因為學生處理手段不當而加重了危機的擴張。當然同時高校學生共同面臨著公共衛生時事件危機的時候，集體行動能力強，危機應對效率高。二、高校公共衛生突發事件具有的特點和誘因分析1 、高校公共衛生突發事件具有的特點高校公共衛生突發事件具有突發性、危害性、可預防和控制性，突發性是指事件的類型、發生的時間不確定，令

5、校方始料不及或難以事前防范；危害性是指事件對高校現有的教育教學、生活秩序造成干擾和混亂，具有嚴重的危害性；可預防和控制性是指在當今社會人們已認識到很多傳染性疾病的特性，并通過科學的手段預防和控制它的產生和蔓延，如注射疫苗、對病人隔離等。此外，人口集中、范圍不大，信息暢通、聯系緊密，組織健全、動員迅速等等，也是高校防范公共衛生突發事件需要把握的特點。從2010 年我院的甲型 H1N1 的防控工作數據統計中可以看出這一點（突發性，危害性一一個人和班級，可預防控制）。2、高校公共衛生突發事件具有的誘因分析（1）高校的管理理念滯后、宣傳普及不到位、缺乏心理危機干預是公共突發事件的主要誘因。在目前主要在

6、于衛生工作普遍存在重醫療、輕預防的傾向。對食品衛生、傳染病預防與控制等衛生安全工作重視不夠，防范意識淡薄，學校衛生安全防范措施不到位等。高校對衛生知識普及不夠全面，對疾病知識普及不夠扎實，使學生在一知半解的情況下容易產生一些不良反應，如恐慌、輕信謠言等。目前高校心理咨詢機構存在著尷尬的境地。有數據表明，目前北京高校專職心理咨詢員不到100 人，而在校學生100 余萬人，兩者比例不足1 ： 10000 O有資料顯示，國外高校專職心理咨詢人 員與學生的比例大致為 1 : 400 0專職心理咨詢員嚴重不足， 已成為高校心理健康教育與心理危機干預的一大障礙。（ 2）學生對危機的意識淡薄也是公共衛生事件

7、的誘因之一。作為高校的主體部分，許多學生危機意識淡薄。有調查顯示，高校大學生對“犯罪危機”的警惕性最高，但在地震、疫情等災害上，認識不足。（ 3）相關工作人員缺乏公共衛生安全意識。相關工作人員公共衛生安全意識不強，部分從業人員缺乏基本食品安全衛生知識，不注意個人衛生，食品加工違規操作等。三、建立高校突發公共衛生事件應急機制的必要性1 、建立高校突發公共衛生事件應急機制是保障師生身體健康與生命安全的要求此次甲型H1N1 流感世界范圍的蔓延，使我們認識到在今后一個時期，我國將面臨疾病流行模式快速轉變的挑戰，慢性非傳染性疾病增多，并已取代傳染性疾病成為致死的主因。惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統

8、疾病、損傷與中毒等五類主要疾病的死亡人數已占我國城鄉居民因病死亡人數的80%以上。HIV感染和AIDS發病呈明顯上升趨勢；病毒性肝炎、肺結核等傳染病尚未得到明顯控制；新傳染病如SARS致病性禽流感等還存在很大威脅。面對上述問題，我國現行公共衛生體系尚存在一定差距，難以應對復雜的疾病流行局面和嚴重的疾病負擔壓力。高校作為社會群體中的重要組成部分，其健全突發公共衛生事件應急機制是應對疾病變化的需要也是當前高校的緊迫任務。2、建立高校突發公共衛生事件應急機制是建設和諧校園的要求中國已經進入轉型加速期，各種利益訴求激烈交鋒，突發事件層出不窮。社會風險一旦點燃，就會引發 “連鎖反應”，使社會秩序陷入混亂

9、。應對高校突發公共衛生危機的過程不但需要源頭治理與預警機制建設，還需要阻斷高校公共衛生事件風險演化的條件。防止群體性事件等的發生，有效防范“連鎖反應”所引發的次生危機。建立高校突發公共衛生事件應急機制是建立安全、和諧校園的基本保障，是落實科學發展觀所提出的將經濟與社會協調發展，使人民共享改革和社會進步成果的根本體現。四、提高高校應對公共衛生事件能力的思考1 、加強組織建設應加強對高校突發公共衛生事件應急處置能力建設的領導，組建隊伍，合理分工、明確職責，保證突發公共衛生事件處置的及時、有效和妥善，建立和完善應對突發公共衛生事件的協調機制。如，健雄職業技術學院公共衛生安全管理條例規定，院長任公共衛

10、生工作領導小組組長，領導小組工作會議每年年初舉行1 次，對年度公共衛生工作進行布置和總結，并研究落實公共衛生工作的具體措施。后勤副院長任突發事件指揮部指揮長，分管學生工作的副書記任信息組組長，后勤管理處作為公共衛生日常管理工作的專門機構，公共衛生管理工作實行院、系、班級三級工作網絡，網絡各結點上的組織或個人職責明確，院長為公共衛生工作第一責任人。各院（系、部）、各部門負責人為本單位公共衛生工作第一責任人。照教育部衛生部印發的學校甲型H1N1 流感防控工作方案（試行）制定了預防甲型H1N1 流感緊急預案，成立了由院長為組長的預防甲型H1N1 流感領導小組。我高校堅持預防為主，科學防治的原則，統籌

11、高校醫療衛生資源，建立晨檢專員制度，制定晨檢報告制度，做好晨檢匯總。實行零報告制度。建立發熱病人跟蹤記錄表，做好發熱統計表和學校流感樣病例每日匯總統計表。及時處理新增發熱病例，重點防治重癥病例。做好環境衛生消毒，督導檢查學校各部門及時處理師生員工的防控、隔離工作。做好預防疾病的宣傳普及工作，加強與市疾控中心和城廂鎮衛生院防保科的匯報聯系。確保了我高校流感樣病例得到有效防控。2、加強制度建設根據突發公共衛生事件應急條例和當地政府和專業部門突發公共衛生事件應急處置的有關規定，結合學校的實際情況建立和完善學校應對突發公共衛生事件相關制度，使學校突發公共衛生事件應急處置逐步走向規范化、制度化程序化。突

12、發公共衛生事件一旦出現，能夠有條不紊地進行處理。如我院制定了疾病預防、傳染病管理、健康教育、公共場所衛生管理、突發公共衛生事件處理、食品衛生安全管理制度和責任追究制度，食品衛生安全工作預案，衛生防病責任制度，公共衛生督查、考評、獎懲、責任追究制度，公共衛生信息報告、信息發布制度，突發公共衛生事件應急預案。在工作中主認真落實并嚴格執行上述規章制度，落實食品衛生安全領導機構及責任人為后勤副院長，學院宣傳部部長為公共衛生新聞發言人。加強日常檢查管理，對食堂、宿舍、圖書館、機房、實訓實驗室等重要場所定期進行督查并有記錄。對專兼職公共衛生管理人員、公共衛生責任報告人進行傳染病防治法、 突發公共衛生事件應

13、急條例等法律法規培訓，讓醫務科醫務人員熟練掌握疫情報告、醫學觀察和病例排查、轉運以及突發公共衛生事件的應急處理程序。每年由學院公共衛生管理領導小組組織1 次突發公共衛生事件應急處置預案實戰演習。3、積極開展宣教工作應充分利用櫥窗、電視廣播、網絡、宣傳冊、專題活動等多種形式，開展廣泛的衛生知識宣傳活動，強化廣大師生防范突發公共衛生事件的憂患意識，普及衛生知識，掌握應對突發公共衛生事件的基本技能，提高在突發公共衛生事件中自我保護的能力。我院每年開展 “健雄職業技術學院 2009生命教育月”活動，旨在進一步樹立和落實科學發展觀，以建設和諧校園為宗旨，以學生身心和諧發展為目標，為多方位增強學生的安全意

14、識，提升學生的生存技能，全面營造健康和諧的生命環境，活動內容包括：（ 1）各類講座。邀請市衛生局、疾控中心、計生委等部門領導和專家開設防傳染病講座、防艾講座。（ 2） 防艾活動。以學生為主體，開展主題： “遏制艾滋，履行承諾”， 副標題： “權益、 責任、 落實” 的防艾系列活動。（ 3） “緊急救護”教育。請太倉市人民醫院對學院輔導員、宿管員、安保員、部分學生進行“緊急救護”培訓，各系由輔導員對每個宿舍室長進行“現場救護培訓”。4） “守護花季”宣傳教育。開設“生理健康”講座，給女生發一封信 “致女孩”， “生理健康”圖片宣傳教育、“綠色救助通道”宣傳。（ 5） “珍愛生命”討論學習。全院范

15、圍內開展學習、討論“長江大學三名大學生英勇獻身救人事跡”主題班會：開展“大學生英勇獻身救人”有感征文活動。4、做好重要隱患的防控工作重點加強食品安全的管理和傳染病的預防，加強學校飲用水、食堂、小賣部等環節衛生管理及各種傳染病的監督管理工作，確保師生的用水衛生，飲食安全和疫苗接種安全。目前，我院已經形成內外結合的立體監控網絡，太倉市衛生監督所按“食品衛生監督量化分級管理”要求定期對學院食堂進行監管，學院內部按健雄職業技術學院后勤服務監管辦法規定，把食堂服務列入后勤服務四級監控管理網絡，建立伙管會監控、學院監控、食堂自控網絡，三條線按健雄職業技術學院食堂管理質量標準及評估標準對食堂經營過程進行監控

16、，切實加強了食品安全衛生的管理。在管理過程中，充分體現學院的管理作用，安排醫務室按分級量化標準對食堂進行每周三次的檢查，安排專職監督員對食堂按江蘇省高校文明食堂標準進行檢查，安排食堂主任每日進行巡查，充分發揮后勤管理處的協調作用，定期處理伙管會上交的每周檢查報表，及時處理師生反映的熱點問題，做好月報表。食堂做好制度上墻，人員落實，崗位職責明確，并能嚴格按章行事。監控檢查的結果直接與獎酬掛鉤，嚴格 按健雄職業技術學院后勤服務監管辦法規定執行。5、提高校內外相關部門的合作力度為了提高高校應對突發公共衛生事件的能力，應加強各部門合作，與當地疾病預防機構建立密切的合作關系，積極配合疾病預防控制機構做好學生體檢及預防接種等傳染病的預防控制工作。建立信息交流機制，及時了解當地傳染病疫情流行情況和其它突發公共衛生事件發生的情況，及時、準確掌握突發公共衛生事件的信息，建立疫情和突發公共衛生事件預測、預報、預警制度，爭取早期預警。校內突發事件或人群健康異常情況應及時向當地疾病控制機構報告，取得專業機構的技術支持和工作指導，切實做到早發現、早治療、早控制，把突發公共衛生事件撲滅于萌芽狀態。高校在國家經濟社會發展中具有舉足輕重的地位，而日益嚴峻的公共衛生安全形勢，迫切需要全社