1、口腔修復病例范文全口口腔病歷范文慢性根尖囊腫主訴：患者右上牙食物嵌塞數年要求診治現病史：右上牙發現齲洞數年，曾有過疼痛史，經常有食物嵌 塞，現要求診治。既往史：患病有牙痛史，無其他重大疾患檢查：右上4牙合 面齲壞，探診（）冷熱診（-）扣（-）， 牙齦處有一瘺道，牙齒無松動X線：根尖大面積陰影，圓形，周邊有一層骨白線包繞，根尖位 于陰影之中診斷：右上4根尖囊腫治療計劃：常規開髓，拔髓，無痛根管治療，充填。三個月以 后，瘺道未消失，陰影未縮小，行囊腫切除術及根尖切除術。三個月復診有瘺型慢性根尖周炎主訴：患者右上后牙反復腫痛，牙齦起膿包6個月要求診治現病史：一年前右上后牙曾有冷熱痛史，在外院治療過，

2、一個月 前進食將治療過的牙咬斷既往史：有牙痛史，否認重大疾患檢查：右上5殘根 根管外漏 探不通 叩（-） 右上4頸部契狀 缺損并發深齲 探已穿髓 無反應 冷熱測無反應叩（+）松動1度X線顯示兩根尖周均有透射影像 直徑0.5*0.5CM自牙齦瘺管口插入 牙膠尖 在拍X片 顯示診斷絲指向右上4根處邊界不清且不規則的 透影區診斷：右上4慢性根尖囊腫治療：右上4根管治療 充填頰頸部缺損 觀察根尖病變的修復情 況后考慮修復右上5拔除后義齒修復牙震蕩主訴 上前牙因撞擊疼痛1小時現病史 一小時前患者因打籃球時候不慎撞擊至前牙 感覺牙有伸長感 咬合痛來就診既往史 患者否認有牙痛史和其他疾患檢查 右上1牙冠完整

3、 輕度松動 齦緣少量出血 叩（+）冷熱反應遲鈍X線顯示未見根折 牙周膜間隙輕度增寬診斷 右上1牙震蕩治療 患牙調牙合 松動牙固定 該牙休息 定期復查做牙髓活力測試 如牙變色及時做根管治療我打字慢 先給你3個常用的病例 有時間 我接著回答你慢性根尖囊腫主訴：患者右上牙食物嵌塞數年要求診治現病史：右上牙發現齲洞數年，曾有過疼痛史，經常有食物嵌 塞，現要求診治。既往史：患病有牙痛史，無其他重大疾患檢查：右上4牙合 面齲壞，探診（）冷熱診（-）扣（-）， 牙齦處有一瘺道，牙齒無松動X線：根尖大面積陰影，圓形，周邊有一層骨白線包繞，根尖位 于陰影之中診斷：右上4根尖囊腫治療計劃：常規開髓，拔髓，無痛根管

4、治療，充填。三個月以 后，瘺道未消失，陰影未縮小，行囊腫切除術及根尖切除術。三個月復診有瘺型慢性根尖周炎主訴：患者右上后牙反復腫痛，牙齦起膿包6個月要求診治現病史：一年前右上后牙曾有冷熱痛史，在外院治療過，一個月 前進食將治療過的牙咬斷既往史：有牙痛史，否認重大疾患檢查：右上5殘根 根管外漏 探不通 叩（-） 右上4頸部契狀 缺損并發深齲 探已穿髓 無反應 冷熱測無反應叩（+）松動1度X線顯示兩根尖周均有透射影像 直徑0.5*0.5CM自牙齦瘺管口插入 牙膠尖 在拍X片 顯示診斷絲指向右上4根處邊界不清且不規則的 透影區診斷：右上4慢性根尖囊腫治療：右上4根管治療 充填頰頸部缺損 觀察根尖病變

5、的修復情 況后考慮修復右上5拔除后義齒修復牙震蕩主訴 上前牙因撞擊疼痛1小時現病史 一小時前患者因打籃球時候不慎撞擊至前牙 感覺牙有伸 長感 咬合痛來就診既往史 患者否認有牙痛史和其他疾患檢查 右上1牙冠完整 輕度松動 齦緣少量出血 叩（+）冷熱反 應遲鈍X線顯示未見根折 牙周膜間隙輕度增寬診斷 右上1牙震蕩治療 患牙調牙合 松動牙固定 該牙休息 定期復查做牙髓活力測 試 如牙變色及時做根管治療我打字慢 先給你3個常用的病例 有時間 我接著回答你具體情況具體分析.我給你說個大體的步驟吧.因為病歷的書寫基 本大同小異.1一般項目:姓名.年齡.職業.民族.婚姻.出生地.住址.診病日 期.2主訴.現

6、病史.既往史.家族史3口腔額面部檢查.包括口腔內和面部的檢查.牙列.牙弓等4印象或者診斷:診斷應記錄疾病的病名.如左上4.5.6牙列缺 損.第一次不能作出準確的診斷,可以以印象或初步診斷的形式記錄 下來,等以后在做分析5建議和治療計劃:包括需做的輔助診斷.治療方法.用的藥物及 劑量.做修復的樣本圖形材料等都和患者商量6首次治療過程及治療中所見的情況7簽名先總結這寫.有什么補充的我在回來.具體情況具體分析.我給你說個大體的步驟吧.因為病歷的書寫基 本大同小異.1一般項目:姓名.年齡.職業.民族.婚姻.出生地.住址.診病日 期.2主訴.現病史.既往史.家族史3口腔額面部檢查.包括口腔內和面部的檢查

7、.牙列.牙弓等4印象或者診斷:診斷應記錄疾病的病名.如左上4.5.6牙列缺 損.第一次不能作出準確的診斷,可以以印象或初步診斷的形式記錄 下來,等以后在做分析5建議和治療計劃:包括需做的輔助診斷.治療方法.用的藥物及 劑量.做修復的樣本圖形材料等都和患者商量6首次治療過程及治療中所見的情況7簽名先總結這寫.有什么補充的我在回來.嘿嘿嘿 我就口修病例沒寫過嘿嘿嘿我就口修病例沒寫過第一章緒論第一節口腔修復學的概況一、 口腔修復學的定義與任務二、 口腔修復學的工作內容三、 口腔修復工作的意義第二節口腔修復學的發展和展望一、 世界口腔修復學的發展二、 我國口腔修復學的發展三、 口腔修復學發展的趨勢第三

8、節口腔修復學的特點第二章 臨床接診第一節 初診一、初診醫生的主要任務二、初診準備及初診順序三、患者一般資料的獲得與管理 第二節 臨床檢查一、臨床一般檢查二、X線檢查三、模型檢查四、咀嚼功能檢查第三節 診斷及治療計劃、診斷及預后二、治療計劃第四節 修復前準備及處理一、修復前口腔的一般處理二、余留牙的保留與拔除三、修復前正畸治療四、咬合調整與選磨五、臨床牙冠延長六、口腔黏膜疾患的治療七、修復前外科處理第五節臨床病程記錄、病歷書寫格式二、病歷書寫及管理注意事項第六節醫生與技工的交流 第七節定期復查一、定期復查的作用二、定期復查的制度和形式三、建立有效的定期復查制度第三章牙體缺損的修復第一節概述一、牙

9、體缺損的病因二、牙體缺損的影響三、修復體的種類第二節牙體缺損的修復原則一、正確地恢復形態與功能二、患牙預備中應盡量保存組織、保護牙髓三、修復體應合乎保護組織健康的要求四、修復體應合乎抗力形與固位形的要求 第三節人造冠的固位原理及臨床應用一、約束和約束反力二、摩擦力三、粘結力四、臨床上常用的固位形第四節鑄造金屬全冠一、鑄造金屬二、適應證和非適應證三、牙體預備四、印模制取五、暫時冠制作六、工作模型七、熔模制作八、包埋九、鑄造十、鑄件的清理與磨光第五節 烤瓷熔附金屬全冠第四章 牙列缺損的固定義齒修復第五章 口腔粘結修復技術第六章 牙列缺損的可摘局部義齒修復第七章 牙列缺失的全口義齒修復第八章 牙列缺

10、損/缺失的覆蓋義齒修復第九章 附著體義齒第十章 種植義齒第十一章 頜面缺損修復第十二章 牙周病的修復治療第十三章圓錐型套筒冠義齒第十四章 咬合病與穎下頜關節病的修復治療第十五章 先進制造技術在口腔修復領域的研究與應用 中英文名詞對照索引第一章緒論第一節口腔修復學的概況一、 口腔修復學的定義與任務二、 口腔修復學的工作內容三、 口腔修復工作的意義第二節口腔修復學的發展和展望、世界口腔修復學的發展二、我國口腔修復學的發展三、口腔修復學發展的趨勢 第三節 口腔修復學的特點 第二章 臨床接診 第一節 初診一、初診醫生的主要任務二、初診準備及初診順序三、患者一般資料的獲得與管理 第二節 臨床檢查一、臨床

11、一般檢查二、X線檢查三、模型檢查四、咀嚼功能檢查第三節診斷及治療計劃一、診斷及預后二、治療計劃第四節 修復前準備及處理一、修復前口腔的一般處理二、余留牙的保留與拔除三、修復前正畸治療四、咬合調整與選磨五、臨床牙冠延長六、口腔黏膜疾患的治療七、修復前外科處理第五節臨床病程記錄一、病歷書寫格式二、病歷書寫及管理注意事項第六節醫生與技工的交流第七節定期復查一、定期復查的作用二、定期復查的制度和形式三、建立有效的定期復查制度 第三章牙體缺損的修復第一節概述一、牙體缺損的病因二、牙體缺損的影響三、修復體的種類第二節牙體缺損的修復原則一、正確地恢復形態與功能二、患牙預備中應盡量保存組織、保護牙髓三、修復體應合乎保護組織健康的要求四、修復體應合乎抗力形與固位形的要求第三節人造冠的固位原理及臨床應用、約束和約束反力二、摩擦力三、粘結力四、臨床上常用的固位形第四節鑄造金屬全冠一、鑄造金屬二、適應證和非適應證三、牙體預備四、印模制取五、暫時冠制作六、工作模型七、熔模制作八、包埋九、鑄造十、鑄件的清理與磨光第五節 烤瓷熔附金屬全冠第四章 牙列缺損的固定