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文檔簡介
1、第二章 抗菌藥物臨床應用專業知識測試題1. 有關抗菌藥物使用權限,正確的是 ( A )A. 臨床應用時間長、安全有效、經濟且耐藥較少的藥物屬非限制使用B. 僅不良反應明顯的藥物不屬于限制使用C. 僅對細菌耐藥性影響明顯的藥物不屬于限制使用D. 臨床應用資料少的藥物不能限制使用E. 醫療機構不能根據本機構具體情況增加特殊使用類別的抗菌藥物品種2. 醫師在臨床使用“特殊使用”抗菌藥物應按照 (A)A. 嚴格掌握適應癥 B. 不經過醫師審核 C. 可未經會診越級使用D. 根據臨床需要應用E. 以上都不對3. 有關抗菌藥物合理應用的綜合評價標準,正確的是 (A)A. 有明確適應證用藥B. 抗菌藥物選擇
2、與更換無依據,無記錄C. 抗菌藥物應用 48-72 小時后臨床無效,無細菌培養結果不能更換抗菌素D. 抗菌藥物應用 48-72 小時后臨床無效,必須等待藥敏結果才能更換抗菌素E. 以上都不對4. 對主要目標細菌耐藥率超過 50% 的抗菌藥物,應該 (E)A. 參照藥敏結果選擇抗菌素 B. 加強病原檢測C. 及時給予預警信息通報本機構醫務人員 D. 慎重選擇抗菌素E. 以上都正確5. 有關 I 類手術切口應用抗菌藥物,錯誤的是( C)A. 要嚴格掌握適應證、藥物選擇與用藥時間E. 都不對B. 術前 0.5-2 小時或麻醉開始時首次給藥C. 術前 4 小時開始首次給藥 D. 預防用藥一般不超過 2
3、4 小時第三章 抗菌藥物基本知識6.1. 主要通過抑制細胞壁合成起抗菌作用的藥物有 (A)A. 克林霉素B.氯霉素 C.紅霉素D.萬古霉素E.達托霉素7.2. 下列哪類抗菌藥物影響細菌細胞的蛋白質的合成 (C)A.青霉素類B.頭抱菌素類C?大環內酯類 D.糖肽類E.磷霉素8.3. 對銅綠假單胞菌無抗菌活性的藥物 (D)A.哌拉西林 B.頭抱他啶C.美羅培南D.頭抱曲松E環丙沙星9. 對 MRSA 不具抗菌活性的藥物為 (D)A.達托霉素B.萬古霉C.利奈唑胺D.頭抱唑林E.替考拉寧10. 治療腦膜炎需要同時鞘內給藥的抗感染藥為 (C)A.青霉素B.頭抱曲松C.兩性霉素B D.氟康唑E.美羅培南
4、11. 對嗜麥芽窄食單胞菌不具抗菌活性的藥物為 (D)A.替卡西林/克拉維酸B.米諾環縈C.左氧氟沙星D. 頭抱吡肟 E. SMZ/TMP12. 無論腦膜有無炎癥 ,不能透入腦脊液的抗菌藥物為 (C)A.氯霉素B.頭抱曲松C?米諾環素D.萬古霉素E.紅霉素13. 骨組織中濃度高的藥物為 (B)A.紅霉素B.頭抱菌素 C.克林霉素 D.青霉素E.四環素類14. 前列腺中濃度高的藥物為 (C)A.青霉素B.頭抱他啶C.氟喹諾酮類D.氨曲南E.頭抱拉定15. 與時問依賴性抗菌藥物有關的 PK/PD 參數主要為 ( B)A. 血藥峰濃度 /MIC B.AUC 24/MICC. 血藥濃度達到或超過 MI
5、C 的時間 (T > MIC)D. 以上均是E?以上均否第四章 B -內酰胺抗菌藥物基本知識16. 3-內酰胺類藥物屬于以下哪一類 ( 巳A.快速抑菌劑 B.慢效抑菌劑C.靜止期殺菌劑 D.抑菌劑E.繁殖期殺菌劑17. 青霉素 G 在臨床應用中需要每日給藥 4-6 次,這與以下哪項有關 (D)A.半衰期長 B.濃度依賴性 C.防突變濃度,治療D. 時間依賴性 E. 有較長的抗生素后效應18. 患者 ,女性 ,發熱 1 個月余 ,血培養兩次都為金黃色葡萄球菌生長,對苯唑西林耐藥選藥以下正確的是 (E)A.青霉素GB.亞胺培南C.頭抱唑林 D.氯唑西林 E.以上都不是19. 對于無青霉素過敏
6、史的患者 ,靜脈滴注青霉素 G 前應該是 (C)A. 不強行要求皮試B. 氨芐西林與青霉素 G 無交叉過敏 ,可以不作皮試就用氨芐西林代替C. 成人在 7 日內未用過青霉素者、小兒在 3 日內未用過青霉素者均應進行青霉素皮試D. 不需要詢問以前其他過敏史E. 青霉素 G 配成液體后放置 48 小時內可以使用5. 下列哪個藥物不容易與青霉素發生交叉過敏 (B)20. 青霉素 G 的半衰期為 (C)A. 60 分鐘 B.120 分鐘 C.3O 分鐘 D.180 分鐘 E.240 分鐘21. 葡萄球菌感染經驗性選藥應該首先避開以下哪種耐藥問題 (A)A .大多數葡萄球菌產生青霉素酶 ,不宜用單純青霉
7、素 G 治療B. 因為 DNA 螺旋酶改變 ,不宜用喹諾酮類C. 由于產生 NDM-1 金屬酶 ,不宜用碳青霉烯類D. 因產生鈍化酶 ,不宜用氨基糖苷類E. 因細菌外排泵功能增強 ,不宜選擇四環素類22. 青霉素類應用前 ,應該首選進行以下哪項工作 (B)A.血藥濃度監測B.皮膚過敏試驗C.大便菌群比例測定D .鼻腔篩查有無 MRSA 攜帶 E .大便篩查產 ESBL 細菌23. 預防風濕熱可選擇以下哪個藥物 (A)A.芐星青霉素B.阿莫西林/克拉維酸C.頭抱唑林D.頭抱西丁E.頭抱哌酮/舒巴坦24. 應用第一代頭抱菌素 ,應該重點關注哪個問題 (C),萬古霉素及A.光敏反應B.紅人綜合征 C
8、.腎功能損害D.肝功能損害E.血液系統三系降低25. 患者 ,女性 ,29 歲,患急性腎盂腎炎 ,尿培養為不產酶的糞腸球菌生長 氨芐西林都敏感 ,目標治療應該選擇以下哪個抗菌藥物 (E)A.頭抱吡肟B.頭抱呋辛C.頭抱唑林D.阿米卡星E.氨芐西林26. 青霉素過敏性休克的部分搶救原則包括 (E)A. 分秒必爭 ,就地搶救 ,立即使患者頭低位躺下B. 立即在上臂皮下注射 0.1% 腎上腺素 0.5? 1.0mlC. 迅速準備好靜脈、輸液D.靜脈注射氫化可的松 50? 100mgE. 以上都是27. 以下哪個藥物不適于初步判斷細菌產生是否產生 ESBLs(D)A.頭抱噻肟B.頭抱曲松 C.頭抱他啶
9、D.頭抱硫脒E.氨曲南28. 以下哪些藥物可用于判斷細菌產 AmpC(E)A.頭抱噻肟B.頭抱西丁C.哌拉西林/他唑巴坦D. 頭抱哌酮 /舒巴坦E .以上都是29. 患者,男性 ,72 歲 ,糖尿病 8 年 ,膽管結石 2 年 ,出現發熱 ,右上腹痛 ,輕度黃疸 ,血壓 75/55mg, 以下哪個藥物應作為經驗治療首選 (B)A.頭抱曲松B.亞胺培南/西司他丁C.阿米卡星D.哌拉西林E.阿洛西林16. 以下哪個藥物容易進入中樞神經系統 (C)A.頭抱唑林B.苯唑西林C.頭抱曲松 D.頭抱哌酮E.頭抱硫脒30. 患者,女性,G iPo孕9周,出現急性化膿性扁桃體炎,無發熱,扁桃體有膿點,可經驗性
10、選 以 下哪種藥物治療 (D)A. 左氧氟沙星 B.多西環素 C.SMZ-TMP D.青霉素V E.慶大霉素18.患者,女性, 35歲,臨床醫生 ,近期因勞累后出現咳嗽咳痰 ,服用法羅培南 4天無緩 解 ,痰培 養為銅綠假單胞菌生長 ,應該選擇以下哪個藥物治療 ( E)A.繼續用法羅培南B.厄他培南C.頭抱克洛D.阿莫西林/克拉維酸E.哌拉西林/他唑巴坦以下32. 男性 ,23 歲,因“頭痛、嘔吐 2 天 ,抽搐、昏迷 4 小時”入院 ,腦脊液顯示化膿性改變 哪個藥物宜作為經驗性治療選用 (A)A.美羅培南B.頭抱哌酮/舒巴坦C.亞胺培南/西司他丁D.阿米卡星E.頭抱唑林33. 具有抗銅綠假單
11、胞菌活性的青霉素類藥物是 (C)A.哌拉西林B.替卡西林C.美洛西林D.阿洛西林E.以上都是34. 具有抗銅綠假單胞菌活性的頭抱菌素類藥物包括 (C)A.頭抱他啶B.頭抱哌酮C.頭抱吡肟D.頭抱匹羅E.以上都是35. 不具有抗銅綠假單胞菌活性的碳青霉烯類藥物是(B)A.亞胺培南 B.厄他培南 C.美羅培南 D.比阿培南E.帕尼培南36. 對多重耐藥不動桿菌具有較好抗菌活性的藥物是(A)A.頭抱哌酮/舒巴坦B.頭抱噻肟C.頭抱克肟 D.頭抱唑肟E.頭抱地尼37. 頭霉素類藥物的抗菌譜不包括 (E)A.腸球菌屬B.耐甲氧西林葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.產AmpC酶菌株E.以上都是38. 除以下哪個
12、藥物 ,其他藥物都無抗銅綠假單胞菌的活性(C)A.阿莫西林B.氨芐西C.氨曲南D.苯唑西林E氯唑西林39. 3-內酰胺類聯合其他抗菌藥物時 ,以下正確的提法是 (A)A.不能放在同一容器中輸注B.不可用于原因不明的重癥感染E. 可用于治療輕中度感染40. 的單環合制以下哪個藥物屬于僅對革蘭陰性菌有效3-內酰胺類 ( B)A.頭抱米諾B.氨曲南C.拉氧頭抱D.法羅培南E.頭抱呋辛41. 在體外對不動桿菌及奈瑟菌屬細菌有抗菌活性的3-內酰胺酶抑制劑是 (C)A.他唑巴坦 B.克拉維酸 C.舒巴坦 D.西司他丁 E.倍他米隆42 迄今以下哪類細菌從來不產 3-內酰胺酶 ,所致感染不需要使用含 3 -
13、內酰胺酶抑制劑復 劑治療 (D)A .大腸埃希菌 B .肺炎克雷伯菌 C .流感嗜血桿菌D.肺炎鏈球菌等鏈球菌屬細菌E.銅綠假單胞菌第五章 化學合成抗菌藥物基本知識43. 不含氟的喹諾酮類藥是( C )A.氧氟沙星B.氟羅沙星C.吡哌酸D.洛美沙星E.莫西沙星44. 喹諾酮類抗菌藥作用原理是( D )A.抑制細胞壁黏肽交聯反應B.抑制細菌轉肽酶 C?抑制蛋白質合成D.抑制DNA螺旋酶E?抑制細菌二氫葉酸還原酶45. 與氟喹諾酮類特點不符合的敘述是( C )A.多口服吸收良好 B. 口服吸收受多價陽離子影響 C.血漿蛋白結合率高D.可進入骨、關節等組織 E?大多主要以原形經腎排出46. 下列有關
14、諾氟沙星特點的敘述中錯誤的選項為( C )A.對G-菌抗菌作用強B.對G +菌抗菌作用弱C.對軍團菌有作用47. 氟喹諾酮類藥物對厭氧菌呈天然抗菌活性 但屬于例外的是( B )A.氧氟沙星B.環丙沙星 C.洛美沙星 D.諾氟沙星E.左氧氟沙星48. 下列有關氧氟沙星特點的敘述錯誤的選項為( D )A.廣譜的第三代喹諾酮藥物B.可用于抗結核治療 C.對沙眼衣原體有作用D.不能通過血腦屏障E?膽汁與膽囊壁中藥物濃度較高49. 下列有關氟羅沙星特點的敘述中錯誤的選項為( C )D. 口服吸收迅速且完全A.對G 一菌抗菌作用較強B.對G+菌抗菌作用較強C.對銅綠假單胞菌作用較環丙沙星強E. 胃腸道反應
15、較為常見50. 因為“光敏反應”而限制使用的是( B )A.諾氟沙星B.洛美沙星C.加替沙星D.吉米沙星E左氧氟沙星51. 硝基呋喃類藥物的作用機制是( A )A.抑制乙酰輔酶 A,干擾微生物糖類的代謝B.抑制細菌DNA合成C. 抑制細菌 RNAD .破壞細胞膜穩定性E .影響蛋白質合成52. 磺胺類藥物的抗菌機制是( A )A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制四氫葉酸還原酶C.改變細菌細胞膜通透性D. 抑制二氫葉酸還原E 干擾細菌蛋白質合成11. 甲氧芐啶的抗菌機制是( C )C.抑制二氫葉酸還原酶A.破壞細菌細胞壁B.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制DNA螺旋E.干擾細菌蛋白質合成53. 不符合磺胺類
16、藥物特點的敘述是( D )A.進入體內的磺胺多在肝中乙酰化B. 抗菌譜較廣,包括G-菌、G +菌等A.毒性比甲硝唑高 B.半衰期長,消除半衰期平均12.6小時C. 與甲硝唑的結構類似 D .也可用于治療陰道滴蟲病 E. 口服后吸收完全55. 甲硝唑最常見的不良反應是( D )A.頭痛、眩暈B.白細胞一過性降低 C.肢體麻木D. 惡心和口腔金屬味E. 發熱56. 下列藥物中口服吸收少 ,主要用于腸道感染的是( D )A.甲氧芐啶B.氧氟沙星C.磺胺嘧啶D.呋喃唑酮E.左氧氟沙星57. 長期服用可能引起間質性肺炎的藥物是( B )A.呋喃唑酮 B.呋喃妥因C.甲硝唑D.氧氟沙星E.頭抱哌酮58.
17、下列藥物中均可引起雙硫侖反應的是(C)A.甲硝唑與莫西沙星B.磺胺嘧啶與替硝唑 C.呋喃唑酮和替硝唑D.呋喃妥因與磺胺甲蟋唑 E.阿米卡星與利福平第六章其他抗菌藥物基本知識59. 下列與呋塞米合用易增強耳毒性的抗菌藥物類是(E )A .林可霉素類 B. B 內酰胺類 C .四環素類 D .大環內酯類 E .氨基糖苷類60. 氨基苷類抗菌藥物的主要不良反應是( B )A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道61 . 下列對綠膿桿菌 (銅綠假單胞菌 ) 作用最強的氨基苷類抗菌藥物是(C )A.卡那霉素B.慶大霉素 C.阿米卡星D.妥布霉素E.鏈霉素62. 可能引起二重感染、再生障礙性
18、貧血和灰嬰綜合征的抗菌藥物是(63. 臨床主要用于鼠疫桿菌和結核分支菌感染的抗菌藥物為( E )A.慶大霉素B?妥布霉縈C?阿米卡星D.卡那霉素 E.鏈霉素64. 禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是( B )A.頭抱菌素類B瀕喹諾酮類 C?大環內酯類 D?維生素類E?青霉素類65. 鼠疫和兔熱病的首選藥物是( A )A. 鏈霉素B. 四環素C. 紅霉素D. 慶大霉素 E. 氯霉素66. 氨基糖苷類藥物的抗菌機制( A )A.抑制細菌蛋白質合成 B?增加胞漿膜通透性C.抑制胞壁黏肽合成酶D.抑制二氫葉酸合成酶 E.抑制DNA螺旋酶67. 下列哪種藥物對克林霉素所致的假膜性腸炎有較好的療效( C )A.
19、 紅霉素B. 林可霉素C. 萬古霉素D. 吉他霉素E. 麥迪霉素68. 治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染的首選抗菌藥物( E )A.氨基糖苷類藥物B.磺胺類藥物C.大環內酯類藥物D.頭抱菌素類藥物E?萬古霉素69. 金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用( D )A.阿莫西林B.紅霉素C.頭抱曲松D.克林霉素E.乙酰螺旋霉素70. 可引起新生兒灰嬰綜合征的藥物是( A )A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺類藥物D.頭抱拉定E.阿莫西林71. 可導致腦性核黃疸的藥物是( C )A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺類藥物D.四環素E.阿莫西林72. 不影響茶堿代謝 ,對茶堿血濃度無明顯影響的藥物是(A.環丙沙星B.紅
20、霉素C.慶大霉素D.酮康唑E.甲硝唑73. 氨基糖苷類藥物作用機制是 ( E )A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制二氫葉酸還原酶 C?抑制DNA回旋酶D. 抑制二氫葉酸合成酶E.抑制細菌蛋白質合成第七章 抗真菌藥測試題74. 僅對淺表真菌感染有效的藥物是 ( A )A.灰黃霉素B.酮康唑C.兩性霉素B D.制霉菌素E氟胞嘧啶75. 下列藥物中不屬于咪唑類抗真菌藥物的是 ( B )A.克霉唑B.甲硝唑C.咪康唑D.酮康唑E氟康唑76. 對淺部、深部真菌感染的病原菌均有抗菌活性的是( D )A.咪康唑B.制霉菌素C.克霉唑D.伊曲康唑 E特比萘芬77. 應用過程中需要監測視覺功能的抗真菌藥物是( A
21、)A.伏立康唑B.氟康唑C.伊曲康唑D.兩性霉素B E.米卡芬錚78. 毒性大 ,不作注射用的抗真菌藥物是 ( C )A.氟康唑B.兩性霉素B C.制霉菌素D.咪康唑E伊曲康唑79. 與兩性霉素 B 合用治療隱球菌腦膜炎的常用口服抗真菌藥物是 ( C )A.伊曲康唑B.卡泊芬凈C.氟胞嘧啶D.制霉菌素E.氟康唑80. 伊曲康唑不適用于治療 ( D )A.暗色抱科真菌 B.抱子絲菌C.侵入性曲霉感染 D.念珠菌所致的尿道感染E. 不危及生命的芽生菌和組織胞漿菌感染81. 單用時易產生耐藥性,需與其他藥物合用的是( A )A.氟胞嘧啶B.伏立康唑 C.氟康唑D.兩性霉素B E.特比萘芬82. 口服
22、時僅用于治療念珠菌性腸炎,對全身真菌感染無治療作用的是( B )A.氟胞嘧啶B。制霉菌素C.氟康唑D.兩性霉素B E.特比萘芬第八章 抗菌藥物的不良反應、相互作用與應用注意事項83. 腎功能減退時,必須調整給藥劑量的藥物為( A)A.糖肽類B.克林霉素C.利福平D.大環內酯類E.利奈唑胺84. 關于注射用替考拉寧,下列說法不正確的是( B)A.半衰期長,可每日1次給藥B.快速滴注會引起紅人綜合癥C. 口服不被吸收,可肌注或靜注D.不宜與氨基糖苷類聯用E ?首齊懦要給予負荷劑量1 周內應85. 甲硝唑可通過抑制(D)作用,抑制乙醇的代謝,因此患者用藥期間及停藥戒酒A.乳酸脫氫酶B.己糖激酶C.琥
23、珀酸脫氫酶D.乙醛脫氫酶 E.蛋白水解酶86. 下列哪類抗菌藥物具有明顯的耳、腎毒性(A)A.氨基糖苷類B.大環內酯類C.氟喹酮類D.青霉素類E.克林霉素類87. 下列哪個藥物易發生紅人綜合征(B)A.慶大霉素B?萬古霉素C.阿奇霉素D?頭抱他啶E?左氧氟沙星88. 下列哪一條不少兩性霉素 B 的毒副作用( E)A. 急性毒性反應:寒戰、高熱、頭痛、惡心、嘔吐B.肝、腎損害,以腎損害為主C?氐鉀,心律不齊A.頭抱哌酮B.萬古霉素C.加替沙星D.鏈霉素E.頭抱吡肟90. 肝功能減退時,不需調整給藥劑量的藥物為 ( B)A.氯霉素B.慶大霉素C.紅霉素酯化物 D.利福平E.兩性霉素B9. 有神經肌
24、肉阻滯不良反應的藥物為 ( C)A.青霉素B.氟喹諾酮類C.氨基糖苷類D.頭抱菌素E. 大環內酯類91. 青霉素 G 最常見的不良反應是 (D)A.肝毒性B.耳毒性C.二重感染D.過敏反應E.胃腸道反應92. 紅霉素最常見的不良反應是 (D)A.耳毒性B.腎損傷C.過敏反應D.胃腸道反應E.二重感染93. 克林霉素引起的假膜性腸炎可用哪種藥物治療 (D)A.紅霉素B.青霉素C.頭抱氨芐D.甲硝唑E.頭抱呋辛94. 慶大霉素與克林霉素合用時可引起 (C)A.變態反應B.腎毒性加重C.神經肌肉阻滯作用加重 D.藥物吸收減慢E?肝毒性增加95. 下列抗菌藥物不需要避光靜滴的是 (E)A.氟羅沙星B.
25、培氟沙星C.加替沙星D.兩性霉素B E.頭抱硫脒96. 下列抗菌藥物在妊娠期應用時的危險性 FDA 分類不屬于 B 類的是 (E)A.紅霉素B.阿奇霉素C.克林霉素D.磷霉素E.氟康唑97. 服用磺胺類藥物時 ,同服小蘇打是因為 (A)A.減少不良反應B.增強抗菌活性C.擴大抗菌譜98. 下列哪種溶液不能稀釋頭孢曲松 (A)A.林格液B.0.9%生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖氯化鈉注射液E .滅菌注射用水99. 下列哪一組藥物之間不存在相互作用 (E)A. 氨基糖苷類抗生素和髓袢利尿劑B. 頭孢拉定和氯化鈣C. 四環素類與抗酸藥 D .喹諾酮類與抗酸藥 E .阿莫西林和乙醇100. 氫氯
26、噻嗪與氨基糖苷類抗生素配伍會造成不可逆性耳聾,是因為 (C)A. 與內耳的聽覺靈敏性和內耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關B. 氨基糖苷類抗生素本身對耳蝸有毒性C. 與內耳的聽覺靈敏性和內耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關,由于電解質失衡導致聽覺靈敏性下降 ,再加上氨基糖苷類抗生素本身對耳蝸有毒性,而造成可逆性耳聾D. 氨基糖苷類抗生素對聽神經的毒性E. 氨基糖苷類抗生素的嚴重不良反應101. 萬古霉素每瓶靜滴時間宜在 ( )分鐘以上 ( C )A. 30 B.20 C.60 D.90 E.120102. 下列不屬于氯霉素的不良反應的是 ( E )A.抑制骨髓造血功能 B. 二重感染C.胃腸道反應 D.灰
27、嬰綜合征E.耳毒性103. 不屬于甲硝唑不良反應的是 ( E )A.共濟失調B. 口腔金屬味C.肢體麻木D.消化道反應E.光敏反應104. 下列哪種藥物對腎臟毒性最大 ( C )A.青霉素B.氨芐西林C.頭抱唑林D.頭抱噻肟E.頭抱曲松105. 克林霉素靜脈滴注時 ,藥物濃度不宜超過 () ,且宜緩慢滴注 ,通常每分鐘不超 過( D )A. 3mg/ml:40mg B.4mg/ml:40mg C.5mg/ml;20mg D. 6mg/ml;20mg106. 四環素類藥物和含金屬離子藥物合用抗菌效果減弱是因為( E )A .影響藥物在肝臟的代謝 B ?影響體內的電解質平衡 C ?干擾藥物從腎小管
28、分泌D. 干擾藥物從腎小管重吸收 E .影響藥物的吸收107. 禁用于妊娠婦女和 18 歲以下患者的是 ( D )A.紅霉素B.氨基糖苷類C.青霉素類D.氟喹諾酮類E.頭抱唑林108. 下列哪項不屬于利福平的不良反應 ( A )A?周圍神經炎B.肝損害C?胃腸道反應D?過敏反應E.流感樣綜合征109. 腎功能減退時 , 不需調整劑量的抗真菌藥物為 ( E )A.兩性霉素脂質體 B.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡洎芬凈110. 下列藥物腎毒性最低的是 ( D )A.西索米星B.慶大霉素C.要布霉素D.阿米卡星E.鏈霉素30.老年人和兒童在應用抗菌藥物時 ,最安全的晶種是 ( A )A. 3
29、-內酰胺類B.大環內酯類C.喹諾酮類D.氨基糖苷類E.四環素類第九章 兒童抗菌藥物臨床應用原則111. 尿路感染病原學大部分病原為 (D)A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌 C.RSV病毒(C)112. 細菌感染性腹瀉的經驗治療方案哪個不是首選藥物A.青霉素B.氨芐西林C.磺胺嘧啶D.阿奇霉素E.環丙沙星113. 對肺炎鏈球菌引起的腦膜炎或其他細菌性腦膜炎的所有兒童(包括新生兒 ),初始經驗治療應使用 (A)A?萬古霉素聯合頭抱曲松B.青霉素C.紅霉素D.抗真菌藥E?阿奇霉素114. 新生兒感染主要抗感染藥物的推薦劑量為 (B)A.在最大劑量范圍B.在最小劑量范圍C.在中等劑量范圍D. 先低后高
30、劑量E. 先高后低劑量115. CAP 常見病原不包括 (E)A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.卡他莫拉菌 E.真菌116. 小嬰兒感染性氣管支氣管炎細菌病原的可能性大大增加 (D)A.病程1日的患兒 B.病程3日的患兒C.病程5日的患兒D.病程7日的患兒E.病程 W 1日的患兒117. 感染性氣管支氣管炎主要致病菌不包括 (E)A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.卡他莫拉菌D.葡萄球菌E.軍團菌118. 感染性氣管支氣管炎在部分兒童百日咳桿菌仍是重要病原之一,尤其在 (B)A.新生兒B.3個月以下和7歲以上兒童C.早產兒D.低體重兒E.患先心病119. 輕度 CAP 治療
31、一般不宜 (D)A.在門診治療B. 口服抗菌藥物治療 C.不抗菌藥物聯合使用D.多考慮病原菌耐藥 E.注意抗菌藥治療療程120. 肺炎病例抗菌藥物一般用至熱退且平穩、全身癥狀明顯改善、呼吸道癥狀部分改善后(C)A. 立即停藥B.1-2日停藥C.3-5日停藥D.1-2周后再停藥E.間斷服藥第十章 特殊人群抗菌藥物應用原則121. 腎功能減退時 ,需調整給藥劑量的藥物為( B)A.林可霉素B.利福平C.頭抱唑林 D.甲硝唑E.頭抱哌酮122. 妊娠期不宜選用的抗菌藥物有( C)A.哌拉西林B.頭抱呋辛C.克拉霉素D.磷霉素E.頭抱噻肟123. 肝病患者中無需減量使用的藥物有( A)A.頭抱他啶B.
32、林可霉素C.頭抱哌酮D.紅霉素E青霉素124. 妊娠期可以選用的抗菌藥物有( B)A.氯霉素B.頭抱噻肟C.諾氟沙星D.四環素E.左氧氟沙星125. 關于老年人感染的不正確觀點為( B)A.腎功能減退,對藥物清除減慢B.抗菌藥物劑量應增大C. 老年人免疫功能低下 D .易發生藥物不良反應E. 治 療宜選用殺菌劑126. 關于老年人的藥動學特點下列哪項是錯誤的( A)A. 口服藥物的吸收與年輕人差別不大B. 水溶性藥物的分布容積減低C. 腎清除功能減退 D.藥物代謝能力顯著下降E .以上均錯127. 關于妊娠期對藥動學改變下列哪項是錯誤的( A)C. 經肝膽系統排泄的抗菌藥從膽汁排出減慢D. 經
33、腎清除的抗菌藥消除加快 E ?以上均錯128. 妊娠期可應用的抗菌藥為 FDA 分類的( B)A. B 類 B.C 類 C.D 類 D.X 類 E.A 類129. 肛內酰胺類中屬于妊娠期 C 類的抗菌藥物為( D)A.青霉素B.頭抱吡肟C.氨曲南D.亞胺培南E.頭抱呋辛130. 大環內酯類中屬于妊娠期 C 類的抗菌藥物為( C)A. 紅霉素 B. 阿奇霉素 C. 克拉霉素 D. 羅紅霉素 E. 交沙霉素131. 抗真菌藥中屬于妊娠期 B 類的為( D)A.氟康唑B.氟胞嘧啶C.卡泊芬凈D.兩性霉素B E.伏立康唑132. 乳婦應用抗菌藥物時對乳兒的影響與以下哪些因素有關(C)A.藥物分泌至乳汁
34、中的量B.乳兒可自乳汁中攝入的藥量C. 均有關D.均無關E?無法判定133. 腎功能減退時不需調整劑量的抗真菌藥物為( D)A.伊曲康唑注射劑 B.伏立康唑注射劑 C.氟胞嘧啶D. 卡泊芬猙E.氟康唑134. 腎功能減退時不需調整劑量的氟喹諾酮類為( D)A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.莫西沙星E.環丙沙星第十一章 臨床藥師與抗菌藥物合理應用135. 下列哪個藥物為濃度依賴性抗菌藥物 ,可以每日 1 次給藥的是( B)A.哌拉西林B.阿米卡星C.頭抱曲松D.亞胺培南/西司他丁 E.頭抱呋辛136. 某患者 ,診斷為化膿性腦膜炎 ,下列治療方案正確的是 ( C)A.青霉素鞘內注射B.頭
35、抱拉定靜脈滴注C?頭抱噻肟靜脈滴注D. 克林霉素靜脈滴注E?阿米卡星靜脈滴注137. 頭抱曲松為時間依賴性抗菌藥物 9 其半衰期為 6-8 小時 ,下列用法正確的是 ( D)A. 1g, 每日四次 ,溶于 0.9% 氯化鈉 ,肌肉注射B. 1g, 每日三次 ,溶于復方氯化鈉 ,靜脈滴注C. 1g, 每日二次 ,溶于葡萄糖 ,靜脈滴注D. 2g, 每日一次 ,溶于 0. 9%氯化鈉 ,靜脈滴注E. 2g, 每日一次 ,溶于復方氯化鈉 ,靜脈滴注138. 某哺乳期婦女因急性乳腺炎停止哺乳,并采用左氧氟沙星抗炎治療 ,0.4g, 靜脈滴注。用藥 5 天后 ,癥狀明顯改善 ?請問停藥后至少多長時間才能
36、恢復哺乳?(左氧氟沙星半衰期 3.4-6,7 小時)。(B)A. l 天 B.2 天 C.4 天 D.5 天 E.6 天139. 某患兒 6 歲,急性支氣管炎 ,臨床不宜選用下列哪個藥物用子抗感染治療 ( D)A. 青霉素 B. 克林霉素 C. 頭抱泊肟酯 D. 左氧氟沙星 E. 頭抱呋辛140. 某些抗菌藥物可抑制乙醛脫氫酶 ,使乙醛代謝路徑受阻, 導致在體內蓄積 ,出現“戒酒 硫 樣反應”或“雙硫侖樣反應” ,下列藥物不屬于此列的是 ( A)A. 阿奇霉素 B. 甲硝唑 C. 氯霉素 D. 頭抱哌酮 E. 頭抱他啶141. 臨床藥師在審核處方時經常要對聯合用藥進行評估,下列治療方案中 ,哪
37、一個方案需要與醫生和患者進一步溝通 ,更改方案或加強監測 ( C)A.氨芐西林+慶大霉素B.哌拉西林他唑巴坦+環丙沙星E. 利福平 +吡嗪酰胺第十二章 抗茵藥物臨床應用監測與評價142. 哪種調查方法所采用的的數據是患者個體信息(B)A.數據匯總法B甘旨標調查法C?醫生調查問卷法 D.全部都是E.都不是143. DDD 的確切定義是( B)A.每日患者總用量B.日限定劑量C.患者每日最咼劑量D. 患者每日最小劑量 E. 重癥患者日使用劑量144. 下面的哪個說法對 DDD 的解釋更確切( B)A. 藥物的平均日維持劑量 ,一般是由醫院自己給出的B. 是藥物主要適應證的成人平均日維持劑量,是由設
38、在挪威奧斯陸的 WHO 藥物統計方法合作中心針對全球而制定的C. 是藥物的成人平均日最高維持劑量 , 是由 WHO 提供的D. 是成人一般維持劑量E. 以上說法都不對145. 對藥物利用評價 (DUE) 較為準確的表述是( C)A. 是一種間斷性 ,系統的藥物應用評估系統 ,可以幫助確定藥物應用的合理性B. 是一種持續不斷的評估系統 ,只能判斷藥品質量C. 是一種持續不斷的、系統的和標準的藥物應用評估系統,可以幫助確定藥物應用的合理D. 是一種對藥物應用的系統評估 ,以確定藥物應用合理性E. 以上說法都不對146. MUE 和 DUE 的定義是 ( A )A.藥物治療評價,藥物利用評價B.藥物
39、治療指標,藥物利用指標C. 藥物使用標準,藥物利用標準 D.藥物治療評價,標準E. 藥物治療標準,藥物治療評估147. 藥物使用評價 (DUE) 的目的 ( C)A.是合理用藥B.是使患者用藥費用降低C. 是促進 ,優化藥物治療 ,保證臨床藥物治療符合現行藥物治療標準D. 使患者用藥量降低 E.以上說法都不對148. 藥物利用評價步驟有凡步 ( D)A. 4 步 B.5 步 C.6 步 D.7 步 E.10 步149. 使用強度是 ( C)A.患者使用藥品的平均量B.單位時間內患者用量C. 指每100人一日中消耗的 DDD數D.全部患者使用藥品的總量E. 以上說法都不對第十三章 臨床微生物檢驗
40、的基本知識150. 真核細胞型微生物是 (A)A.真菌B.細菌C.支原體D.衣原體E.病毒藥物治療,胸腔151 患者,女性,26歲,發熱39 C,咳嗽鐵銹色痰,X光檢查右肺上葉有大片陰影A.嗜肺軍團菌B.肺炎鏈球菌C.B群鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E肺炎支原體(C)152. 某新生兒出生被確診為細菌性腦膜炎, 下述哪種為最常見的致病菌A.流感嗜血桿菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D. 金黃色葡萄球菌 E .單核李斯特菌153. 專性厭氧的細菌是 (D)A.淋球菌B.葡萄球菌C.藿亂弧菌D.破傷風梭菌E.大腸埃希菌154. 尿液細菌培養送檢最佳的標本是 (D)A.隨機尿B.24小時尿C?晨尿D.晨
41、尿的中段尿 E?以上均可155. 懷疑亞急性細菌性心內膜炎時 ,采集血標本錯暝鈉是 (D)A.抗生素治療前1? 2小時B.從3個不同部位采集3份血標本C. 間隔時間大于或等于 15分鐘 D.24 小時培養陰性則無需重新采集標本E. 應保證每瓶足夠的血量156. MIC 是以下哪種英文簡稱 (B)A.最低殺菌濃度B.最低抑菌濃度C.最高殺菌濃度D.最高抑菌濃度E. 以上均不對157. MRSA 是以下哪種英文簡稱 (C)A ?耐萬古霉素的腸球菌B 耐甲氧西林葡萄球菌C . 耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌D ?耐甲氧西林金黃色葡萄球菌E. 甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌158. 臨床上常用定量藥敏試驗
42、是 ( C)A.擴散法B. 紙片法C.MIC 測定法D.Etest 法E. 以上全對159. 疑傷寒患者 ,發病第 3 日開始抗生素治療 ,第 10 日到醫院門診此時應考慮進行哪一種 微生 物學檢驗出現陽性可能性最大 (A)A.肥達反應B.糞便培養C.血培養 D .腦脊液培養E. 外斐實驗160. 引起亞急性細菌性心內膜炎最常見的細菌是 (D)A. 表皮葡萄球菌B .流感嗜血桿菌C.布氏桿菌 D .甲型溶血性鏈球菌E.腸球菌161. 腦膜炎患者腦脊液標本離心后取沉渣涂片鏡檢用墨汁染色,鏡下可見直徑 4-12um圓形菌體 ,并且外周有一透明肥厚莢膜,據上述可考慮患者由下列何種微生物引起腦膜炎(A
43、)A.新生隱球菌B .白色假絲酵母菌C.肺炎鏈球菌D .腦膜炎奈瑟菌E .其他酵母菌162.2 個月前感到疲勞,食欲減少 ,體重減輕 ,發燒咳嗽 ,痰帶血絲 .取標本涂片用萋 -尼染色 鏡下見到紅色細長彎曲有長枝的桿菌.該細菌是何種細菌(C)A. 炭疽芽孢桿菌B .自色假絲酵母菌C.結核分枝桿菌D.腦膜炎奈瑟菌E.奴卡菌163.36 歲婦女下腹部疼痛4 日,左下腹部有痊攣性疼痛,陰道有大量黃色、無氣味的分泌物?一周前曾做過經陰道的結扎手術,患者陰道后穹隆穿刺術 ,得 20m1 、帶血、惡臭的膿性液體,厭氧菌培養得 G 一桿菌下述哪種可能正確 (D)A. 大腸埃希菌B. 變形桿菌C.銅綠假單胞菌
44、 D .脆弱類桿菌E.難辨梭菌164.理論上有不同的原因厭氧菌接種在血瓊脂平皿上 ,大氣中 37 C 培養而不能生長 ,主要包括(D)A . 無法獲得足夠的營養B. 細菌可獲得營養 , 但產生大量的超氧化物自由基殺死細菌C. 細菌可獲得營養也未產生大量超氧化物基 ,但可產生大量雙氧水殺死細菌D. 以上都可能是其不能生長的原因E. 以上均不對165. 在碳青霉烯類耐藥的鮑曼不動桿菌中,碳青霉烯酶的產生是導致其耐藥的重要原 因其中與其耐藥最相關的碳青霉烯酶是哪一種(C)A. KPC B.NDM 1 C.oXA-23 166.肺炎克雷伯菌最主要的耐藥機制是產生了超廣譜大腸埃希菌和3-內酰胺酶(EsB
45、Ls) , EsBLs 有多種類型 ,其中在我國廣泛流行的是哪一種 (B)A. sIIV B.CTX-MC.TEM D.OXA E.PER167.2001 年,美國首次發現了 KPC 酶,現已在全球廣泛流行.請問 KPC 酶首次發現于哪種繃菌 (D)A. 大腸埃希菌B. 鮑曼不動桿菌C .產酸克雷伯菌168.按照PK/PD理論,抗菌藥物主要分為兩種:時間依賴型和濃度依賴型,其中下列抗菌藥 物中屬于濃度依賴型的是(A)A.慶大霉素B.頭抱唑林 C.紅霉素D.克林霉素E.青霉素169. MDR(Multidmgresista nee)稱為多重耐藥,請問同時對幾類藥物耐藥可稱為MDR(C)A. &g
46、t;1 類 B. >2 類C.A3 類 D. >4 類E.>5 類170.目前,國內體外藥敏折點判定標準主要依據(A)A. CLsI B.BsAC C.EUCAsT D.FDAE.衛生部臨檢中心制定的標準171.下列選項中,常用六胺銀染色來鑒定的是(C)A.結核分枝桿菌c.卡氏肺抱子菌D.白喉棒狀桿菌E.組織胞漿菌172.下列選項中,常用墨汁染色來鑒定的是(B)A.結核分枝桿菌C.卡氏肺抱子菌D.自喉棒狀桿菌E.白色念珠菌173.下列選項中,屬于苛氧菌的是(A)A.流感嗜血桿菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.腸球菌174.當使用常規推薦劑量的抗菌藥物進行治
47、療時,該抗菌藥在患者感染部位通常所能達(A)到的濃度可抑制感染菌的生長,這樣的細菌體外藥敏結果應該是第十四章 革蘭陽性菌及其感染與抗菌藥物應用175. 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文縮寫 (A)A. MRSA B.MRSE C.MRS D.MRCNS E.SPA176. 可以產生毒素休克綜合征毒素 -1 的病原菌 (A)A.金黃色葡萄球菌B. 肺炎鏈球菌C .肺炎克雷伯桿菌D.腐生葡萄球菌E 糞腸球菌177. 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌體外對以下哪種抗菌藥物敏感( E)A. 頭孢唑林B.亞胺培南C.阿莫西林/克拉維酸D.紅霉素 E. 去甲萬古霉素4. 耐萬古霉素腸球菌 ,體外對哪種抗菌藥物敏感(
48、E)A. 氨芐西林B .環丙沙星C .慶大霉素D.紅霉素 E 利奈唑胺5. 目前治療“丹毒”首選的抗菌藥物為 (B)A. 莫西沙星B.青霉素C.慶大霉素D.紅霉素 E. 頭孢唑林6. 關于炭疽芽孢桿菌的致病性 ,不正確的是 (E)A.與毒素有關B .組織及臟器發生出血性浸潤C.多途徑感染D.可以感染草食動物 E.人類不易感染7. 杰氏棒桿菌感染治療的首選藥物為 (D)A. 紅霉素B. 青霉素C. 慶大霉素D. 萬古霉素C. 改良羅氏培養基上生長迅速D .專性需氧 E .菌落多為 R 型9. 對于初治活動性肺結核的化療方案強化期不選用哪種藥物 (E)A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D. 乙胺丁醇
49、 E. 克拉霉素第十五章 革蘭陰性菌及其感染與抗菌藥物應用1. 下列哪種細菌不是致病的革蘭陰性菌 (D)A .腦膜炎奈瑟菌B .黏質沙雷菌C. 奇異變形桿菌 D. 乳酸桿菌E. 傷寒沙門菌(A)2. 目前 ,在下列藥物中 ,除哪種藥物外 ,腦膜炎奈瑟菌對其他藥物少見或尚無不敏感株A.青霉素GB.頭抱他啶C. 左氧氟沙星D .美羅培南E. 米諾環素3. 流行性腦脊髓膜炎的病原體為 (B)A. 乙型腦炎病毒C. 脊髓灰質炎病毒B. 腦膜炎奈瑟菌D. 隱球菌E .肺炎鏈球菌4. 關于腦膜炎奈瑟菌感染,以下表述中正確的是(B)A. 腦膜炎球菌對青霉素G 高度敏感 , 尚未出現耐藥株B. 腦膜炎球菌對青
50、霉素G 高度敏感 , 但也出現了耐藥株C. 腦膜炎球菌對氯霉素敏感性差D . 腦膜炎球菌對磺胺類敏感性差E.腦膜炎球菌對利福平敏感性差5.懷疑播散性淋病奈瑟菌感染時應至少送檢幾份血培養(C)A.1 份 B.2 份 C.3 份 D.4 份E.0 份6.腦膜炎球菌感染治療首選 (B)A. 氨芐西林B. 青霉素 GC. 頭孢曲松D.頭孢呋辛 E. 頭孢噻肟7. 淋病經驗治療不推薦 (D)A.頭抱曲松B.頭抱克肟C.大觀霉素D. 左氧氟沙星 E. 頭孢泊肟8. 關于淋病奈瑟菌感染 ,以下表述中正確的是 (A)A. 女性生殖系統感染病原菌可分離自尿道或直腸B . 由于抗菌藥物的使用 , 我國淋病發病率呈
51、下降趨勢C. 急性附睪炎是男性淋病罕見的并發癥D. 淋病奈瑟菌感染治療首選氟喹諾酮類E. 淋病奈瑟菌僅導致泌尿生殖道感染9. 卡他莫拉菌對 3-內酰胺類耐藥是由于 (A)A.產生3內酰胺酶B.產生修飾酶C. 外膜孔逍蛋白改變 D.細菌外排泵作用(C)10. 下列哪種抗菌藥物不是治療卡他莫拉菌感染的首選藥物C. 克林霉素D.復方磺胺甲噁唑E. 口服三代頭孢菌素11. ESBLS 陽性的腸桿菌科細菌主要對下列哪類抗菌藥物耐藥 (A)A. 頭抱菌素類B.氨基糖苷類C.氟喹諾酮類D. 碳氫霉烯類 E 頭孢菌素與酶抑制劑復合制劑12 關于大腸埃希菌 ,下列表述不正確的是 (A)A. 腸出血性大腸埃希菌主
52、要引起血樣便 ,應盡早使用抗菌藥物治療B. 大腸埃希菌是腹瀉和泌尿道感染的主要病原菌C. 腸毒素型大腸埃希菌在發展中國家主要引起兒童腹瀉和旅行者腹瀉D. 嚴重的、持續性腸致病性大腸埃希蒸腹瀉需根據藥敏結果合理選擇抗菌藥物E. 大腸埃希菌易產生超廣譜 3-內酰胺酶 ( ESBLS) 導致對頭抱菌素類耐藥13. 關于沙門菌感染 ,下列表述不正確的是 (C)A. 治療首選氟喹諾酮類B. 治療次選氯霉素、阿莫西林、復方磺胺甲嗯唑或阿奇霉素C. 臨床治療可選擇第一、二代頭抱菌素和頭霉素類D. 主要通過污染的食物、水源經口感染,引起沙門菌病E. 治療首選頭抱曲松14. 下列哪類人群為志賀菌的主要傳染源 (
53、C)A.恢復期攜帶者B?慢性攜帶者C. 健康攜帶者 D .健康人群15. 泌尿道感染最常見的病原菌為 (A)A. 大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C. 變形桿菌D. 銅綠假單胞菌 E. 鮑曼不動桿菌16. 沙門菌治療首選 (D)A .阿莫西林或頭孢曲松B .阿莫西林或氟喹諾酮類C. 氯霉素或氟喹諾酮類 D.頭抱曲松或氟喹諾酮類E. 復方磺胺甲蟋唑或阿奇霉素17. 關于志賀菌感染治療 ,下列表述不正確的是 (B)A. 首選氟喹諾酮類或阿奇霉素B?可選擇第一、二代頭抱菌素和頭霉素類C. 次選頭抱克肟、頭抱曲松D. 可選擇復方磺胺甲蟋唑E. 可選擇氨芐西林18. 治療鼠疫肺炎 ,首選藥物是 (A)A. 慶大霉素B. 氯霉素C. 頭抱菌素類D. 氟喹諾酮類 E. 復方磺胺甲噁唑19. 嗜麥芽窄食單胞菌對下列哪種抗菌藥物天然耐藥(C)A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.碳氫霉烯類D. 四環素類 E. 復方
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