1、永登縣人民醫院創建“健康促進醫院”實施方案各科室：為了全面落實縣政府辦關于全面開展健康促進模式改 革的實施意見以及縣衛計局關于認真貫徹落實縣政府辦 全面開展健康促進模式改革的實施意見的通知的文件精 神，結合我院衛生計生工作實際，就推進我院健康促進模式 改革工作制定以下實施方案：一、指導思想貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，以 全民身體健康為宗旨，以創建“健康醫院”為目標，實施全 員參與，更好地發揮我院自身優勢， 通過大力倡導健康理念、 優化醫療服務模式，全面展開“健康醫院”建設，營造健康 有益的醫療環境和生活環境，傳播健康相關信息，倡導科學 文明健康的生產生活方式，不斷提升全民健康

2、素質和生活品 質，讓廣大群眾共享改革發展成果。二、工作目標充分利用“鄉鎮計生服務隊伍、基本公共衛生服務、 新農 合支付、愛國衛生運動”四個平臺，通過建立科學合理的 分配機制、約束機制和激勵機制，到2016 年底，我 院患者住院率控制在 10%以內，縣外轉由率控制在 10%以 內，實現“保健在家庭、小病在鄉村、大病去醫院” 的目標。三、組織機構1、成立創建“健康促進醫院”領導小組組 長：火統顯 副組長：高 日勻 張澤民 高梅芳成員：王新春 他維蘭 蘇世珍 薛天宏 段生華劉海龍及各科科主任、護士長領導小組下設辦公室，具體設在醫院辦公室主任：王新春科員：蘇世珍2、建立例會制度健康教育領導小組每年召開

3、 4次例會，總結醫院健康教 育開展情況，改進不足、交流經驗。四、創建“健康促進醫院”的實施方案醫院制定開展“健康促進醫院”工作的長期規劃和年度 計劃；健全、完善醫院健康教育與健康促進管理制度；醫院 健康教育與健康促進工作納入醫院年度計劃，“健康促進醫院”領導小組定期檢查，檢查結果按醫院有關考核制度處置； 保證足夠的年度“健康促進”工作經費預算開展健康促進活 動。具體實施方案內容如下：（一）醫療隊伍建設1 .醫院組建一支醫療專家隊伍，負責西北片區（），做好進農村，進社區，開展巡回體檢工作，對患病人數多、群眾看病負擔重的高血壓、糖尿病、高血脂、白血病、終末期腎衰等 5 種大病進行患病原因和預防干預

4、措施研究， 并根據流行病學調查結果提出合理用藥，飲食控制，適度體育鍛煉等指導性的健康處方，指導基層醫療機構開展疾病預防干預措施。幫助鄉、村兩級醫務人員做好居民健康狀況基線調查、收集健康信息、指導健康管理。2 . 堅持中西醫并重方針，在做精做強西醫工作的同時，大力開展中醫藥工作，提供中醫藥服務，達到體改療效、降低費用的目的。充分發揮中醫“治未病”的優勢作用，對片區群眾進行健康工具包使用、中醫健康保健知識、食療方法防治疾病的宣教，對醫護人員進行中醫適宜技術的培訓，培養中醫臨床骨干和中醫藥技術人才，提升中醫藥服務能力水平，構建完善中醫藥預防保健服務體系。（二）醫院采取措施確保環境整潔、優美，為員工和

5、患者提供舒適、安全的工作和就醫環境。1. 院內綠化達標，環境整潔，道路平坦，通風、采暖和排水系統完善，無安全隱患。2. 公共設施布局合理、完好潔凈（ 1 ）院內生活垃圾和醫療廢物分類收集，醫療廢物標識清晰，收集、放置和轉運合理，符合院感規定；（ 2 ） 座椅數量適當， 方便病人及家屬， 無破損， 無污跡；（ 3 ）各類公用設施落實消毒措施。3. 按照醫院就醫與工作環境中健康與安全、職業傷害的危險因子的定期評估機制或規定，評估是否符合，并不斷提出改進建議。4. 室內候診區及醫務人員辦公區整齊干凈， 就診有秩序，重點場所如病房、水房等切實做到無異味，無衛生死角和安全隱患。（三）設立健康的生活、運動

6、場所，引導健康生活方式。1. 設立環境怡人的患者室外活動區域。2. 加強食堂的管理，確保醫院職工及患者的食品安全衛生。3. 根據病人的文化背景、飲食習慣、社會狀況、身體殘疾情況等方面的不同需求，提供人性化的設施或服務。（四）醫院為職工提供衛生保健服務1. 按醫院職工體檢制度為全院職工進行體檢，建立職工健康檔案，并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結。2. 根據員工的年齡及職業暴露危害情況增加體檢項目及次數。3. 維護女職工的合法權益，關心女職工的身心健康。4. 關心職工生活，幫助解決家庭特殊困難。（五）嚴格執行無煙醫院規定，落實院內控煙實施細則。1. 成立控煙領導組織，將無煙

7、機構建設納入本單位發展規劃；2. 所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙；3. 醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導；（六）開展健康教育1. 固定的健康教育陣地（ 1 ）利用電子屏播放健康教育科普片。（ 2 ）門診咨詢臺分發健康教育資料至少 3 種以上。2. 醫院健康教育活動（ 1 ）對職工、病人及家屬進行形式多樣的健康教育，每月開展一次面向住院患者及家屬的健康教育講座；（ 2 ）向全體醫務人員進行醫院各項健康促進政策與措施的宣傳，至少每年舉辦一次“健康促進醫院”專題培訓，培訓內容包括健康教育與健康促進的理論、技能培訓，并將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培

8、訓內容；（ 3 ） 醫院有健康教育處方 10 種以上。 每個門診和病房都應該備有 2 種以上與本專業相關的健康教育宣傳材料；（ 4 ）醫護人員開展院前、院中、院后醫療服務健康教育與衛生知識宣傳, 住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達 80% 。5 ）為不少于50% 的新進住院患者提供個體化干預，發放健康教育宣傳資料；（ 6 ）各臨床科室制定本科室接觸到的主要慢性病及病人健康促進臨床操作指南，并根據患者的不同狀況及病情提供健康促進干預的內容與方法的說明。（ 7 ）建立規范的健康教育處方制度。開設健康教育個性化處方項目，并努力擴大覆蓋率；（ 8 ）病區開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明

9、確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施，并建立健康干預檔案。（七）加強與衛生院的多點執業，推進健康促進工作。組織多點執業專家，定期或不定期（每月 2 次）到鄉鎮衛生院開展義診、講課，帶動鄉鎮衛生院的發展，強化衛生院的門診服務和健康管理職能，促進了合理診療，保障基層人民群眾的健康。（八）完善分級診療制度為加快實現小病不出鄉、 大病不出縣和 90% 的患者在縣內治療的醫改工作目標，緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，我院積極落實分級診療制度。（ 1 ）基本原則1. 患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權益，充

10、分尊重患者的知情權、選擇權。2. 就近分級治療原則。根據病情需求，在我院治療的疾病五特殊情況堅決不轉診；需要轉診治療的按程序轉上級醫院治療。3. 醫技資源共享原則。認真落實同級醫院檢驗檢查結果互認的相關規定，建立同級醫療機構之間和患者知情自愿原則。對上級醫療機構相關檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農民就醫的經濟負擔，促進衛生資源的合理利用。4. “無縫隙”對接原則。 逐步建立上下協調、 嚴密有序、高效實用的轉診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續、完整、快捷、有效、價廉的醫療服務。5. 2 ）完善制度1 .強化培訓，穩步實施。組織醫務人員進行專題培訓，認真做好各項技術準備工作，領

11、會實施步驟、方法和要求。2 . 建立健全首診制度、首接制度、雙向轉診制度、分級診療制度和分級診療診療工作。（九）做好巡查體檢工作根據縣衛計局要求，我院成立巡查體檢領導小組：組 長：火統顯 副組長：高 昀 張澤民 高梅芳成 員：王新春段生華他維蘭 蘇世珍 薛天宏邊忠德 柳生林領導小組下設辦公室，辦公地點設在醫務科，具體由段生華負責。做好進農村，進社區，開展巡回體檢工作，對患病人數多、群眾看病負擔重的高血壓、糖尿病、高血脂、白血病、 終末期腎衰等5 種大病進行患病原因和預防干預措施研究，并根據流行病學調查結果提出合理用藥，飲食控制，適度體育鍛煉等指導性的健康處方，指導基層醫療機構開展疾病預防干預措

12、施。四、創建“健康促進醫院”的實施步驟（一）宣傳發動階段1. 成立創建領導機構。 成立創建 “健康促進醫院” 工作領導小組。按照考核標準落實到人，并實行目標管理，做到各項工作有專人負責，各項職責有明確分工，各項任務有專人承擔，確保如期完成創建任務。2. 完善各項制度。將上述創建標準進行歸納分類，屬于醫院管理、行風建設、醫務人員行為準則等，分別進行建章立制，形成長效機制。在具體工作中嚴格督促檢查，以制度管人，以制度約束人，并形成工作行為準則，潛移默化中推動“健康醫院”創建工作順利進行。3. 動員全員參與。 開展宣傳發動， 形成濃厚的創建氛圍，讓全院職工了解創建“健康促進醫院”的目的意義和具體任務，從自身做起，從點滴做起，樹立“人人代表醫院形象”的意識，自覺主動積極地進行創建“健康醫院”活動。（二）全面創建階段對照“健康促進醫院”的具體標準，軟、硬件建設同步進行，要做到不留死角，不漏事項，逐條落實。在醫院員工教育方面，加強醫護人員、衛勤人員及后勤人員的健康教育與健康促進技能培訓，力爭在要求的時間內，讓全體干部