1、【實用】醫療相關制度1手術室與麻醉恢復室交接規范及流程1.1 手術結束，病情較重必須進行密切監護時，由巡回護士 通知麻醉恢復室，準備床單位、調試呼吸機。1.2 患者從手術室轉到麻醉恢復室的過程中必須有麻醉醫師、手術醫師、巡回護士共同護送，麻醉醫師必須考慮 到轉運過程中可能出現的危險情況，做好充分準備，將 患者及時、迅速、安全的轉送到麻醉恢復室。1.3 患者入麻醉恢復室后，麻醉恢復室護士迅速連接呼吸機、 各種監護導線，密切觀察患者生命體征變化。1.4 巡回護士與麻醉恢復室護士認真交接：a交接患者科別、住院號、床號、姓名、年齡、性別、 診斷、手術名稱及部位、生命體征。b管道的交接：包括傷口引流管、

2、靜脈留置套管針、尿管、胃腸減壓管 等。c皮膚交接：檢查皮膚受壓部位及電刀負極板粘貼部位有無損傷。d物品交接：包括病歷、影像學資料、藥品、手術衣褲等。e核對無誤后雙方在手術及特殊治療病人交接記錄本上做好相應記錄，弁簽字確認。2急診科與手術室交接規范及流程2.1 凡急診一般患者需入手術室進行治療時，應由急診科護 士攜帶門診病歷，弁協助家屬轉運患者；凡急診危重患 者需入手術室治療時，應由急診接診醫師陪同轉運。2.2 凡急診危重患者應執行綠色通道制度，醫護人員要提前 電話通知電梯及手術室，告知病情，弁攜帶搶救設備及 藥品，共同轉運。2.3 手術室值班護士接到急診電話后，根據患者傷情通知手 術醫生及麻醉

3、醫師做好相應準備。2.4 凡經急診科轉運至手術室的患者，無論是一般患者還是 危重患者，到達手術室后急診醫生及護士均應與手術室 值班的醫護人員詳細交接如下內容：患者姓名、性別、 年齡、來診原因、時間、病情、目前診斷、相關用藥及 處置、各種輔助檢查及結果、各種導管及是否攜帶貴重 物品等。2.5 交接完畢后，雙方在急診患者轉運交接單上做好相應記 錄，經現場核對雙方簽字確認后，急診醫護人員方可離 開。2.6 手術結束需急診留觀的患者，由手術室電話通知急診科做好相應準備。由急診科工作人員負責接患者同急診科，手術室護士應與其交接患者所施手術、生命體征、輸液通道、傷口情況、門診病歷及相關檢查結果等，雙方在急

4、診留觀患者交接登記本上記錄弁簽字。3手術室與病房交接規范及流程3.1 手術室護士持手術通知單入病房， 與病房護士進行床旁 交接。3.2 核對患者信息及相關內容：a核對患者科別、姓名、年齡、床號、性別、診斷、手術名稱及部位弁核對腕帶信息。b詢問患者禁食禁水的時間，有無活動的義齒、身上的首飾是否取下，女患者是否來月經等。c檢查患者手術野部位標識及皮膚準備情況，極度消瘦、 生活不能自理的患者檢查皮膚受壓部位。d檢查弁妥善固定靜脈通路、尿袋、胃腸減壓等管道，查對有無術前用藥及執行情況。e二人共同核對需帶入手術室的物品，如病歷、術前抗生素、術中所需的影像資料。3.3 核對無誤后，由病房護士與手術室護士在手術及特殊 治療病人交接記錄本上簽字。3.4 手術結束無需進入麻醉恢復室的患者，由手術醫師、麻 醉醫師、巡回護士三方共同核對無誤后護送回病房。巡回護士與病房護士詳細交接如下內容：科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及