1、醫學專題第四講-骨與年齡鑒第四講 骨與年齡(ninlng)鑒識骨的年齡鑒定骨的年齡鑒定(jindng)方法有：方法有：骨化點；骨化點；骨骺線法；骨骺線法；顱骨骨縫愈合；顱骨骨縫愈合；恥骨聯合面形恥骨聯合面形態變化。態變化。第一頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒恥骨聯合面形態變化恥骨聯合面形態變化(binhu)與年齡的比照關系與年齡的比照關系 第一期第一期 聯合面圓突，該面由眾多隆嵴和凹溝組成，嵴高聯合面圓突，該面由眾多隆嵴和凹溝組成，嵴高 14-17歲歲 可達可達23mm，其面中部凸出，周緣難見邊緣界，其面中部凸出，周緣難見邊緣界第二期第二期 聯合面較前低平，嵴變得圓鈍，但周緣界仍不明顯

2、聯合面較前低平，嵴變得圓鈍，但周緣界仍不明顯 18-19歲歲第三期第三期 聯合面明顯變平，隆嵴低矮，聯合面背側中部始聯合面明顯變平，隆嵴低矮，聯合面背側中部始 20-23歲歲 出現邊緣界出現邊緣界第四期第四期 聯合面隆嵴僅剩余痕，該面的背側界緣已形成，腹聯合面隆嵴僅剩余痕，該面的背側界緣已形成，腹 24-26歲歲 側緣界及下部緣界形成中，腹側面下方形成斜面側緣界及下部緣界形成中，腹側面下方形成斜面正負(zhn f)一歲第二頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒第五期第五期 聯合面漸變平坦，或面中部輕度下凹，腹側緣界聯合面漸變平坦，或面中部輕度下凹，腹側緣界 27-28歲歲 逐漸形成，腹側斜面

3、擴大逐漸形成，腹側斜面擴大第六期第六期 聯合面平坦，腹側上緣界形成，下緣界更明顯并聯合面平坦，腹側上緣界形成，下緣界更明顯并 29-30歲歲 構成銳角形，或周緣構成銳角形，或周緣(zhuyun)界均已形成界均已形成第七期第七期 聯合面開始凹陷，背側緣向后擴張，使聯合面似聯合面開始凹陷，背側緣向后擴張，使聯合面似 31-34歲歲 卵圓形外觀卵圓形外觀第八期第八期 聯合面輕度凹陷，背側緣始出現波浪狀起伏，部聯合面輕度凹陷，背側緣始出現波浪狀起伏，部 35-39歲歲 分男性聯合面腹側斜面上段出現中斷兆使上段缺損分男性聯合面腹側斜面上段出現中斷兆使上段缺損第三頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒第

4、九期第九期 大部分聯合面呈波形起伏、高低不平，背側緣明大部分聯合面呈波形起伏、高低不平，背側緣明 40-44歲歲 顯向后擴張，聯合面呈卵圓形顯向后擴張，聯合面呈卵圓形第十期第十期 聯合面深度凹陷、粗糙不平，背側、腹側呈唇狀聯合面深度凹陷、粗糙不平，背側、腹側呈唇狀 45-50歲歲 隆起，腹側下緣更突出隆起，腹側下緣更突出第十一期第十一期 恥骨出現骨質疏松現象，聯合面骨質起伏不平，恥骨出現骨質疏松現象，聯合面骨質起伏不平， 51-60歲歲 并有散在小凹和粟粒樣小孔，腹側緣常有斷裂破損并有散在小凹和粟粒樣小孔，腹側緣常有斷裂破損第十二期第十二期 聯合面退性變，其小孔和小凹數量聯合面退性變，其小孔和

5、小凹數量(shling)增加增加 61-70歲歲正負(zhn f)二歲第四頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒顱骨骨縫愈合與年齡參照顱骨骨縫愈合與年齡參照 顱縫名稱顱縫名稱 顱內縫愈合過程的年齡參照顱內縫愈合過程的年齡參照（括號內為顱外縫愈合參照值） 開始愈合年齡（歲） 完全愈合年齡（歲）1 矢狀縫矢狀縫 22 （22） 35 （35）2 蝶額縫蝶額縫（蝶骨小翼段）（蝶骨小翼段） 22 （22） 64 （65） 3 蝶額縫蝶額縫（蝶骨大翼段）（蝶骨大翼段） 22 654冠狀縫冠狀縫（前囟、復雜段）（前囟、復雜段）24 （24） 38 （41）5冠狀縫冠狀縫（翼區段（翼區段(q dun)）

6、26 416人字縫人字縫（人字點、中間段）（人字點、中間段） 26 （26） 42 （47）7 人字縫人字縫（星點段）（星點段） 26 47 (矢、冠、人、蝶矢、冠、人、蝶 四縫對應四縫對應 22 35 44 64）第五頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒顱縫名稱 顱內縫愈合(yh)過程的年齡參照（括號內為顱外縫愈合參照值） 開始愈合年齡開始愈合年齡(歲歲) 完全愈合年齡（歲完全愈合年齡（歲)8 枕乳縫（下段）枕乳縫（下段） 26 （26） 72 （81）9 蝶頂縫蝶頂縫 29 （29） 65 （65）10蝶顳縫（下段）蝶顳縫（下段） 30 （30） 67 （67）11蝶顳縫（上段）蝶顳縫

7、（上段） 31 6412枕乳縫（上段和中段）枕乳縫（上段和中段） 30 8113頂乳縫頂乳縫 37 （37） 81 （81） 14鱗縫（后段）鱗縫（后段） 37 （37） 81 （81）15鱗縫（前段）鱗縫（前段） 37 81 （蝶顳、鱗（蝶顳、鱗 二縫，始三十、三十七，終六十四、八十一）二縫，始三十、三十七，終六十四、八十一）第六頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒囟門(xnmn)閉合與年齡的關系后囟（枕囟）：出生后后囟（枕囟）：出生后2個月時閉合個月時閉合(b h) 蝶囟：出生后約蝶囟：出生后約3個月時閉合個月時閉合(b h)乳突囟：出生后約乳突囟：出生后約1歲時閉合歲時閉合 前囟（額

8、囟）：前囟（額囟）：1歲半時閉合歲半時閉合第七頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒四肢骨骨化點數目及骨骺出現時間和愈合時間骨名骨名 骨化點數目骨化點數目 骨骺出現時間（歲）骨骺出現時間（歲） 骨骺愈合時間（歲）骨骺愈合時間（歲）鎖骨鎖骨 3 1820 2225肩胛骨肩胛骨 6 1118 1824肱骨肱骨 8 1113 1618橈骨橈骨 3 57 1618尺骨尺骨 3 911 1618腕骨腕骨 8 68掌骨掌骨 13 1416髖骨髖骨 11 1219 2025（坐、恥（坐、恥1416）股骨股骨 5 810 1720髕骨髕骨 35脛骨脛骨(jngg) 3 1720腓骨腓骨 3 35 1720跗

9、骨跗骨 8 511 1618跖骨跖骨 26 1719第八頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒骨名骨名 骨化點數目骨化點數目 骨骺出現骨骺出現(chxin)時間（歲）時間（歲） 骨骺愈合時間（歲）骨骺愈合時間（歲）鎖骨鎖骨 3 1820 2225肩胛骨肩胛骨 6 1118 1824肱骨肱骨 8 1113 1618第九頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒骨名骨名 骨化點數目骨化點數目 骨骺出現時間（歲）骨骺出現時間（歲） 骨骺愈合骨骺愈合(yh)時間（歲）時間（歲）肱骨肱骨 8 1113 1618橈骨橈骨 3 57 1618尺骨尺骨 3 911 1618腕骨腕骨 8 68掌骨掌骨 13 1416第十頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒第十一頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒小多角骨大多(ddu)角骨舟骨月骨頭狀骨鉤骨三角(snjio)骨豌豆(wn du)骨第十二頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒1、4、7、12、16歲腕關節腕骨(wng)第十三頁，共十五頁。醫學專題第四講-骨與年齡鑒牙體外形(wi xn)與 年齡鑒識 1.胚胎中發育時間 2.乳牙萌出時間 3.乳牙替換 4.恒牙萌出時間 5.牙面磨耗與時間關系(gun x) 6.髓腔