1、學校常見傳染病的防控知識講座流行特點(一極易發生1. 學校是人群高度集中的地方, 一個班幾十個學生集中在幾十平方左右的教室里, 整天在一起生活學校,相互之間密切接觸。2.如果衛生設施不好,衛生制度不健全,衛生習慣不好,這就具備了傳染病在學 校里發生與流行的條件。(二學校是傳染病的集散場所學校是社會一個特殊的組成人,年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八 方一家一戶匯集到學校里來,又從學校分散到千家萬戶里去。傳染源從社會的每個角落 進入學校,又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落,所以說學校是傳染病的集 散場所。(三學校極易造成傳染病的爆發和流行傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的

2、基本條件,缺一不可。而流行的強度 大小則到決于傳染源的多少、易感者的密度、傳播途徑實現機率大小和病原微生物致病 力的強弱。學校易感者密度高,傳染源又容易進入學校,傳染機制極易實現。所以學校 極易造成傳染病的爆發和流行。(四季節性學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣,具有明顯的季節性變化。冬春季呼 吸道傳染病多發,夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外,學校傳染病發,夏秋季則以 腸道傳染病為主。除此以外,學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。 (五年齡特點學校里的在校學生,其年齡可以從6歲到20歲左右。學校傳染病的發生與流行, 可因年齡不同而有所不同。 小學由于學生基礎免疫水平低, 而易

3、發生呼吸道傳染病流行; 中學生正處于青春期,呼吸道和腸道傳染病均可以爆發、流行。傳染病覺癥狀1.發熱:由感染性的原因引起,可分為三個階段。(1體溫上升期:特點為產熱大于散熱。體溫上升的方式有驟升和漸升。體溫突 然升高,在數小時內體溫就上升到最高點,稱為驟升,如肺炎球菌性肺炎。體溫逐漸升 高,在數日內上升到最高點,稱為漸升,如傷寒。(2高熱持續期:其特點為產熱和散熱在較高水平趨于平衡。(3退熱期:其特點為散熱大于產熱,散熱增加而產熱趨于正常,體溫恢復至正 常調節水平。 體溫急劇下降稱為驟退, 如大葉性肺炎; 體溫逐漸下降稱為漸退, 如傷寒。 體溫下降時,由于大量出汗,體液喪失,年老體弱及患心血管

4、病的病人,易出現虛脫或 休克現象,表現為血壓下降、脈搏細速、四肢濕冷等,應密切觀察,加強護理。2.發疹:許多傳染病在發熱的時候伴有發疹,疹子出現的時間因病種而異,水痘、 風疹最早,傷寒最遲。疹子的分布也因病種不同而有所差異,水痘的疹子主要分布于軀 干,麻疹有柯氏斑,皮疹由耳后向四肢軀干蔓延。形態分 4種 斑丘疹:多見于麻疹、風疹、猩紅熱等。 皰疹或膿皰疹:多見于水痘、手足口病等。 出血疹:多見于流行性出血熱等。 蕁麻疹:多見于血清病、病毒性肝炎等。傳播途徑1. 空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進入門戶的傳染病,如麻疹、流感、水痘等。2.水、食物、蒼蠅以腸道為進入門戶傳播的傳染病,如菌痢、傷寒等。3.

5、手、用具、玩具又稱日常生活接觸傳播,如手足口病等。4.蟲媒傳播:蚊子、跳蚤等,如乙腦、瘧疾等。5.血液 /體液 /血制品傳播:見于乙肝、艾滋病等。6.土壤被蟲卵、芽孢等污染時,成為傳播途徑,如寄生蟲病。常見傳染病種類流行性感冒急性出血性結膜炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病流行性感冒傳染源:病人和帶菌者傳播途徑:空氣飛沫傳播潛伏期:13天臨床表現:癥狀較普通感冒重,表現為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全 身不適水痘傳染源:病人為唯一傳染源傳播途徑:密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期:1221天,平均 14天臨床表現:1.發熱:低熱或中等發熱及頭痛、全身不適2.皰疹:初期為紅斑疹

6、,經數小時發展為皰疹,形似露珠水滴, 35mm大小, 皰液透明,后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端,四肢遠端較少。曾接種過 疫苗者表現不典型。流行性腮腺炎腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發生, 尤以 5-15歲患者較為多見。 由患者和健康帶 毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。 被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩 具,在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期 14-21天,平均 18天。臨床表現:1.腮腺腫大:為該病的特征性病變, 75%患者表現為雙側腮腺腫大,疼痛明顯。2.起病急,有發熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀。流行性腦脊髓膜炎流腦

7、通過呼吸道傳播,傳染源主要是健康攜帶者。嬰幼兒發病最高、其次為學齡兒童及青少年,冬春季節高發。潛伏期為 2-10天,平均 4天左右。臨床表現主要有急性發熱、劇烈頭通、惡心、嘔吐、頸強直、畏光、皮膚瘀斑等。 猩紅熱一、傳染淅:病人和帶菌者二、傳播途徑:空氣飛沫傳播三、潛伏期:通常 2-3天四、臨床表現:1.發熱、多為持續性,可達 39。2.咽喉炎:表現有咽痛、吞咽痛,可以皮疹出現之前發生。3.皮疹:發熱后第 2日,由耳后、頸部及上胸部開始發疹,分布均勻,針尖大小 的丘疹,按壓會裉色,伴有發癢的感覺。4. “草莓舌” 、 “楊梅舌” :舌乳頭腫脹形成“草莓舌” , 2-3日后舌苔脫落,舌乳頭凸 起,被為“楊梅舌” 。麻疹由于近年來麻疹疫苗的應用,使麻疹的臨床癥狀變得不十分規律。 典型麻疹有潛 伏期,前驅期,出疹期和恢復期,典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期:平均為 10-14天。前驅前:2-4天,有發熱、上呼吸道卡他結膜炎等,此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈 的 0.5-1mm 灰白色小點,稱柯氏斑,是早期診斷麻疹的標志。出疹期:多在發熱 4-5天后出現,持續 2-5日不等。皮疹為玫瑰色丘疹,自耳后、 發際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底,出疹時體溫達到高峰,皮疹 出齊后體溫開始下降。恢復期:皮疹色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫