1、建龍表格JLB工程材料構配件設備報審表正式版工程材料、構配件、設備報審表工程名稱：編號:致：（項目監理機構）于 年月日進場的擬用于本工程部位的 ，經我方檢驗合格，現將相關資料報上， 請予以審查。附件：施工單位項目部（印章）項目經理（簽字）：年 月日名稱生產廠商（來源）規格、型號主要技術參數數量擬用部位審查意見：項目監理機構（印章）專業監理工程師（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。 四川省住房和城鄉建設廳制A9工程材料/構配件/設備報審表工程名稱：太康縣CCAD-001人防指揮所 編號:致:河南省人防建設監理（監理單位）我方于2021年12月11日進場的工程

2、材料彈性改性瀝青防水卷材數量如下（見附 件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：基礎防水，請予以審核。附件：1 質量證明文件：各1份2 自檢結果：合格3 見證記錄：各1份4.檢驗報告：各1份承包單位（章）項目經理日 期審查意見：經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理機構總/專業監理工程師日期材料、構配件進場檢驗記錄工程名稱太康縣CCAD-001人防指揮所檢驗日期2021-12-4序 號材料名稱規格型號進場數量生產廠家檢驗項目檢驗結果備注合格證號1彈性改性瀝 青防水卷材SBS PYPE PE 410

3、3000m2河南虹霞新型 防水材料厚度、拉力、 延伸率、不透 水性、耐熱性、低溫柔性合格檢驗結論：合格簽 字 欄施工單位紅旗渠建設集團專業質檢員專業工長報驗日期2021-12-4監理（建設）單位河南省人防建設監理見證員材料、構配件進場檢驗記錄工程名稱太康縣CCAD-001人防指揮所檢驗日期2021-12-4序 號材料名稱規格型號進場數量生產廠家檢驗項目檢驗結 果備注合格證號1彈性改性瀝 青防水卷材SBS PYPE PE 3103000m2河南虹霞新型 防水材料厚度、拉力、 延伸率、不透 水性、耐熱性、低溫柔性合格檢驗結論：合格簽 字 欄施工單位紅旗渠建設集團專業質檢員專業工長報驗日期2021-

4、12-4監理（建設）單位河南省人防建設監理見證員技 2-15見證取樣記錄樣品名稱及規格取樣部位批量數量合格證編號彈性改性瀝青防 水卷材SBS PYPE PE 3 10基礎10m23000m2第 20210508009號彈性改性瀝青防 水卷材SBS PYPE PE 4 10基礎10m23000m2第 20210508009號施工單位：（簽字蓋章）取樣人：年 月日見證單位：（簽字蓋章）取樣人：年 月日鄭州市工程質量監督站監制防水原材合格證及復試告匯總表序 號名稱規格代表批量廠家部位復試單編號01彈性改性 瀝青防水卷 材SBSPY PEPE 3 103000m2河南虹霞新型防 水材料基礎15 000

5、8302彈性改性 瀝青防水卷 材SBSPY PEPE 4 103000m2河南虹霞新型防 水材料基礎15 00082A9工程材料/構配件/設備報審表工程名稱：太康縣CCAD-001人防指揮所 編號:致：河南省人防建設監理 （監理單位）材料、構配件進場檢驗記錄我方于2021年12月11日進場的工程材料鋼筋數量如下（見附件）。現將質量證 明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：基礎、主體，請予以審核。附件：1 質量證明文件：各1份2 自檢結果：合格3 見證記錄：各1份4.檢驗報告：各1份承包單位（章）項目經理日 期審查意見：經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不

6、準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理機構總/專業監理工程師日期工程名稱太康縣CCAD-001人防指揮所檢驗日期2021-12-14序號材料名稱規格型號進場數量生產廠家檢驗項目檢驗結果備注合格證號1鋼筋C1260t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格2鋼筋C1460t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格3鋼筋C1660t安陽閩源拉伸、彎曲、重 量偏差合格4鋼筋C1860t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格5鋼筋C2060t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格6鋼筋C2260t安陽閩源拉伸、彎曲、重 量偏差合格7鋼筋C2560t安陽閩源拉伸、彎曲、重 量偏差合格檢驗結論：合格簽字欄施工單位紅旗渠建設集

7、團專業質檢員專業工長報驗日期2021-12-14監理（建設）單位河南省人防建設監理見證員鋼筋原材合格證及復試告匯總表序 號名稱規格代表批量廠家部位合格證編號復試單編號01鋼筋C1260t安陽閩源基礎、王體12J-B001402鋼筋C1460t安陽閩源基礎、王體12J-A015303鋼筋C1660t安陽閩源基礎、王體12J-A004704鋼筋C1860t安陽閩源基礎、王體11Y-C059605鋼筋C2060t安陽閩源基礎、王體11Y-C049206鋼筋C2260t安陽閩源基礎、王體12Y-C005907鋼筋C2560t安陽閩源基礎、王體12Y-C009408鋼筋C1060t安陽閩源基礎、王體12

8、-D00909鋼筋C860t安陽閩源基礎、王體12-D00710鋼筋?6.560t安陽閩源基礎、王體技 2-15見證取樣記錄樣品名稱及規格取樣部位批量數量合格證編號鋼筋C12基礎、王體500mm長5根60t12J-B0014鋼筋C14基礎、王體500mm長5根60t12J-A0153鋼筋C16基礎、王體500mm長5根60t12J-A0047鋼筋C18基礎、王體500mm長5根60t11Y-C0596鋼筋C20基礎、王體500mm長5根60t11Y-C0492鋼筋C22基礎、王體500mm長5根60t12Y-C0059鋼筋C25基礎、王體500mm長5根60t12Y-C0094鋼筋C10基礎、

9、王體500mm長5根60t12-D009鋼筋C8基礎、王體500mm長5根60t12-D007鋼筋？6.5基礎、王體500mm長5根60t施工單位：（簽字蓋章）見證單位：（簽字蓋章）取樣人：取樣人:年 月日年 月日鄭州市工程質量監督站監制工程材料、構配件、設備報審表JL-B007工程名稱：住宅及配套設施（金沙城二期）基礎處理工程編號:致：成都衡泰工程管理有限責任公司（項目監理機構）于年月日進場的擬用于本工程住宅及配套設施（金沙城二期）基礎處理工程部位的基 坑支護，經我方檢驗合格，現將相關資料報上，請予以審查。附件：1、工程材料、構配件或設備清單2、質量證明文件3、自檢結果施工單位項目部（印章）

10、項目經理（簽字）：年月日名稱生產廠商（來源）規格、型號主要技術參數數量擬用部位審查意見：項目監理機構（印章）專業監理工程師（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。四川省住房和城鄉建設廳制表工程材料、構配件、設備報審表編號:工程名稱: 致：（項目監理機構）于年月日進場的似用于工程部位的，經我方檢驗合格，現將相關資料報上，請予以審查。附件：1.工程材料、構配件或設備清單2. 質量證明文件3. 自檢結果施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審查意見:項目監理機構（蓋章）專業監理工程師（簽字）注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。工程材料/設備/構配件清單工程名稱工程編號單位工程名稱序 號物資名稱規格/型號單位數量委托單編號使用部位123456789101112131415161718質量證明文件匯總表TY-47工程名稱工程編號單位工程名稱序 號設備