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文檔簡介
1、精選文檔檢驗科危急值報告制度、程序及流程圖一、“危急值”報告制度1、“危急值”是指當這種檢驗結果出現時,表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態,臨床醫生需要及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重后果,失去最佳搶救機會。2、根據臨床工作需要,醫院建立危急值項目表,制定危急限值。并根據臨床需要定期修改,刪除或增加某些試驗項目,以適合于本院病人群體的需要。 3、檢驗科建立實驗室人員處理、復核確認和報告危急值及了解臨床對患者處理情況的制度及程序,并在檢驗危急值結果登記本上詳細記錄。記錄內容包括,檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結
2、果、復查結果、臨床聯系人、聯系電話、聯系時間4、科室應建立危急值報告登記本,接到檢驗科電話的醫務人員應及時登記,登記內容包括患者姓名、病案號、床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果、報告人、報告時間(具體到分鐘)。科室接到危急值報告時,應立即通知臨床醫師并做好登記、簽字等。5、臨床醫生接到危急值的電話報告后應及時識別,在半小時內做出相應處理,并在病程記錄中詳細分析、記錄,并及時復查。若與臨床癥狀不符,要關注樣本的留取存在缺陷。如有需要、即應重留取標本進行復查。6、臨床實驗室管理委員會應該定期檢查和總結“危急值報告”的工作,每年至少要有一次總結,重點是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報
3、告而有所改善,提出“危急值報告”的持續改進的具體措施。附件1 檢驗科危急值報告項目及范圍附表序號英文名項目名稱報告范圍單位備注1Hgb血紅蛋白60或200g/L2WBC白細胞計數2.5 或3010*9/L3PLT血小板30或80010*12/L4CK-MB肌酸激酶同工酶100U/L5cTnI肌鈣蛋白I陽性6AMS血淀粉酶1000U/L7GLU血糖2.5或25mmol/L8BUN血尿素20mmol/L9K血鉀2.5或6mmol/L10Na血鈉120或160mmol/L11CL血氯80或120mmol/L12TCa血總鈣1.5或3.5mmol/L13PT凝血酶原3014APTT活化部分凝血酶原時間70S附件2 檢驗科危急值報告流程圖檢驗科發現危急值血常規 生化 血凝核查儀器是否正常并復查結果電話通知相關臨床科室并記錄值班人員接聽電話報告并記錄告知主管醫生或值班醫生迅
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