1、應急物資儲備登記備案表正式版附件四應急物資儲備登記備案表填報單位：填表人:類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯系工程機械類汽車吊叉車裝載機挖掘機推土機其他交通運輸類危化品槽罐車自卸車農用車大型客車中型客車運輸船其他類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯系防護用品類空氣呼吸器防毒面具防護靴消防服防化服其他通訊類防爆型 對講機普通 對講機海事通訊 設備喊話器其他救生裝備類救生衣救生圈救生艇其他類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯系消防器材類消防車滅火器滅火彈消防登高 云梯車其

2、他應急器具類危化品堵漏器具液壓 擴張器吸油機抽水機切割器破拆工具其他類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯系醫療救護類醫療救護車監測儀器醫療器械應急藥品特種醫療 救護裝備其他環境監測類環境監測 車輛檢測和分 析儀器可燃氣體 濃度檢測儀數字式粉 塵測定儀多功能噪 聲頻譜儀其他類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯系氣象監測類氣象 監測車風速 風向儀其他社會安全類公安指揮車警車巡邏艇防護眼鏡濾毒口罩警戒帶其他海上救援類海巡艇救生衣救生圈救生艇類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯

3、系危化救援類圍油欄液體 抽吸泵有毒物質 密圭寸桶下水道 阻流袋集污袋便攜式可 燃氣體報 警儀工業毒氣 偵毒箱安全組合工具箱便攜式五金工具組合吸油氈消拖輪清污船類另y名稱規格型號數量功能用途倉庫儲備 數量儲存地點現有物資 所屬單位聯系人聯系電力救援類電力搶修 車輛搶修器材工具其他防汛防臺類黃沙水泥石子鐵鏟草包繩索其他民航救援類填表說明:1. 各單位按照應急救援預案中各自的職責范圍來填寫有關內容。2. 各類物資可以根據各自的實際情況增加名稱；沒有的列入項目可以填加，表格數量不夠，可以加附頁3. 儲存地點要確切到路、號；倉庫儲備數量是指物資儲備倉庫中有關應急物資數量4. 聯系人指該應急物資的管理人員

4、附件：1應急物資儲備情況表（樣表）填報單位（公章）：日期：年 月 日序號物資名稱單位規格數量儲備地點現有物資所屬單位儲備方式調用流程物資來源1活性炭噸120.72遼寧牧昌遼寧省環保廳實物2漂白粉噸51.02遼寧牧昌遼寧省環保廳實物3純堿噸50.32遼寧牧昌遼寧省環保廳實物4消石灰噸453.9遼寧牧昌遼寧省環保廳實物5一水亞鐵噸50.84遼寧牧昌遼寧省環保廳實物6特種風鏡個6遼寧牧昌遼寧牧昌實物7耐酸堿手套付10遼寧牧昌遼寧牧昌實物8浸膠手套付10遼寧牧昌遼寧牧昌實物9耐酸堿靴子雙6遼寧牧昌遼寧牧昌實物10充電式手電個2遼寧牧昌遼寧牧昌實物11防化服套11遼寧牧昌遼寧牧昌實物12半封閉防毒面具套

5、1遼寧牧昌遼寧牧昌實物13防毒面具濾芯套18遼寧牧昌遼寧牧昌實物14安全帽個14遼寧牧昌遼寧牧昌實物15防砸鞋雙6遼寧牧昌遼寧牧昌實物16工作服套6遼寧牧昌遼寧牧昌實物17全圭寸閉防毒面具套5遼寧牧昌遼寧牧昌實物18風帽個6遼寧牧昌遼寧牧昌實物19棉口罩個72遼寧牧昌遼寧牧昌實物20線手套付58遼寧牧昌遼寧牧昌實物21雨衣個5遼寧牧昌遼寧牧昌實物22尖鎬把2遼寧牧昌遼寧牧昌實物23尖鍬把3遼寧牧昌遼寧牧昌實物24平鍬把4遼寧牧昌遼寧牧昌實物25撬棍把2遼寧牧昌遼寧牧昌實物26消防腰斧把2遼寧牧昌遼寧牧昌實物27八角錘把2遼寧牧昌遼寧牧昌實物28手錘把3遼寧牧昌遼寧牧昌實物29袖標個8遼寧牧昌遼

6、寧牧昌實物填表說明：1此表為樣表，各單位依據所儲備的物資實際情況按照樣表格式進行填寫；2 .儲備方式分為實物儲備、動態儲備（社會儲備）、能力儲備，詳細說明見附件3；3. 調用流程包括調用的原則、方式、規模等，需另附材料單獨說明；4. 物資來源主要包括“國家撥付”、“省級財政”和“部門間調劑”等。附件：2應急物資消耗情況表（2021年一一2021年）填報單位（公章）：日期：年 月 日時間序號物資名稱規格數量及單位應對突發事件類型、名稱2021 年1活性炭3.62 噸自然消耗2漂白粉2.55 噸自然消耗3純堿2.51 噸自然消耗4消石灰22.69 噸自然消耗5一水亞鐵2.54 噸自然消耗2021

7、年1活性炭3.51 噸自然消耗2漂白粉2.42 噸自然消耗3純堿2.39 噸自然消耗4消石灰21.56 噸自然消耗5一水亞鐵2.41 噸自然消耗2021 年1活性炭3.4噸自然消耗2漂白粉2.3噸自然消耗3純堿2.27 噸自然消耗4消石灰20.48 噸自然消耗5一水亞鐵2.29 噸自然消耗填表說明：“應對突發事件類型、名稱”主要指某年某月發生的何種災害。如：2021年8月16日撫順水災附件：3應急物資需求情況表填報單位（公章）：日期：年 月 日預案名稱：序號物資名稱規格數量及單位建議儲備方式填表說明1.“應急物資需求”主要指按照國家突發事件分級標準，本單位對完成“重大突發事件”等級應對工作所需

8、的各種應急物資進行的測算；2.此表中所需應急物資包含附件 1中所列物資應急物資儲備表序號名稱數量規格型號存儲位置備注1防爆應急燈3盞氣消防器材庫2手提式充電手電2把氣消防器材庫3防毒面具30個MSA氣消防器材庫4消防救援繩5條100米氣消防器材庫5安全帶7條氣消防器材庫6警戒線15盤50米氣消防器材庫7雨衣8件氣消防器材庫8防塵手套30副氣消防器材庫9耐酸堿手套8副氣消防器材庫10消防鍬10把氣消防器材庫11撬杠2把氣消防器材庫12消防桶10個氣消防器材庫13喊話喇叭2個氣消防器材庫14道路警示燈4個氣消防器材庫15抽水泵1臺氣消防器材庫16消防水帶6盤氣消防器材庫17強力剪刀1把氣消防器材庫

9、18擔架2付氣消防器材庫19心肺復蘇機2臺氣消防器材庫20空氣呼吸器10套氣消防器材庫21防火毯7條氣消防器材庫22救生衣2套氣消防器材庫23應急照明燈8個氣消防器材庫24備用干粉1.5噸氣消防器材庫25備用泡沫800KG氣消防器材庫26備用滅火器83具氣消防器材庫27充氣泵1臺MSA氣消防器材庫28絕緣鞋10雙15KV氣消防器材庫29安全帽10個MSA氣消防器材庫30編織袋10條氣消防器材庫生產經營單位生產安全事故應急預案備案申報表單位名稱代縣金泰礦業聯系人聯系電子信箱法定代表人資產總額萬元行業類型從業人數人單位地址郵政編碼根據生產安全事故應急預案管理辦法，現將我單位編制的尾 礦庫安全生產事

10、故應急救援預案上報，請予以審查備案。 （以下為主 要內容）生產安全事故綜合應急預案地震引發次生災害專項預案尾礦庫汛期次生災害及冰雪天氣引發次生災害專項預案尾礦庫壩體裂縫現場處置方案尾礦壩管涌現場處置方案等預案報上，請予備案。（單位公章）年月日生產經營單位生產安全事故應急預案備案登記表備案編號:單位名稱代縣金泰礦業單位地址郵政編碼法定代表人經辦人聯系你單位上報的：生產安全事故綜合應急預案地震引發次生災害專項預案尾礦庫汛期次生災害及冰雪天氣引發次生災害專項預案尾礦庫壩體裂縫現場處置方案尾礦壩管涌現場處置方案符合備案要求，準予備案。年月日（蓋章）生產經營單位生產安全事故應急預案備案申報表單位名稱代縣金泰礦業聯系人聯系電子信箱法定代表人資產總額萬元行業類型從業人數人單位地址郵政編碼根據生產安全事故應急預案管理辦法，現將我單位編制的生 產安全事故應急預案上報，請予以審查備案。（以下為主要內容）生產安全事故應急預案中毒窒息事故專項應急預案及現場處置措施冒頂片幫事故專項應急預案及現場處置措施透水淹井事故專項應急預案及現場處置措施火災爆炸事故專項應急預案及現場處置措施機電事故專項應急預案及現場處置措施氣象災害專項應急救援預案及現場處置措施等預案報上，請予備案。（單位公章）年月日生產經營單位生產安全事故應急預案備案登記表備案編號：單位名稱代縣