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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上中醫字2019號縣中醫醫院“醫療亂象”專項整治行動實施方案各科室、各分院:為打擊和整治違法違規執業、騙保、虛假宣傳、不規范收費等醫療亂象,凈化就醫環境,促進醫療行業規范有序發展,切實保障人民群眾健康權益,根據省衛生健康委、省委網信辦、省發展改革委、省公安廳、省市場監督管理局、省醫療保障局、省藥監局醫療亂象專項整治行動實施方案魯衛醫字20192號,結合本院實際情況,制定本實施方案。一、總體要求通過開展醫療亂象專項整治行動(以下簡稱專項整治行動),嚴厲打擊醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等損害人民群眾切身利益的違法違規行為。整治醫療亂象,整頓醫療秩序,進一步營造良好就醫環

2、境,促進醫院健康有序發展,推動衛生事業高質量發展,切實維護人民群眾健康權益。二、行動范圍縣中醫醫院本部及各院區。三、重點任務(一)嚴厲打擊各類違法違規執業行為。一是嚴厲打擊“十種行為”:醫師出租、出借、轉讓醫師執業證書;無證行醫;買賣、轉讓、租借醫療機構執業許可證或醫師執業證書;超出登記范圍開展診療活動;使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作;出具虛假醫學證明文件;制售假藥;以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品;以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費;非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官;其他違法醫療法律法規行為。二是全面排查“九大領域”:健康體

3、檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾病)、婦科、腫瘤、眼科、精神科。三是重點盯緊“四類技術”:違規開展免疫細胞治療技術等禁止類技術、違規開展限制類技術、違規開展干細胞臨床研究和治療、違規開展移植技術(如違規獲取或開展角膜移植、違規開展肝腎心肺等大器官移植)。(二)嚴厲打擊醫療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理,查處定點醫藥機構及其醫務人員的騙保行為。在專項治理工作中,實現對定點醫藥機構檢查、舉報線索復查智能監控三個“全覆蓋”,實行分類施策,精準打擊。對定醫療機構,重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員,尤其是貧困人口住院的行為;重點查處分解收費、超標準

4、收費、重復收費、重復檢查、套用項目收費、不合理診療的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫保基金的行為。(三)嚴肅查處發布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經衛生健康部門審查和違反醫療廣告審查證明規定發布醫療廣告的行為。加強互聯網虛假醫療信息監測,對醫院、醫護人員自建網站、公眾號等自媒體上發布的虛假醫療信息進行清理,加強日常監督管理,將發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入不良執業行為記入衛生技術人員檔案。(四)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費

5、和過度診療行為。加強對收費行為的監督檢查,依法查處拆分手術或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格,未按照項目和計價依據收費等行為。嚴厲打擊違反診療常規,誘導醫療和過度醫療,特別是術中加價等嚴重違規行為。四、實施步驟專項整治活動時間為2019年4月-2020年2月,分3個階段實施。(一)自查和集中整治階段(2019年4月-8月)。各科室、各院區要按照本實施方案要求開展自查工作。集中整治范圍要實現醫院全覆蓋。要對照專項整治重點任務,積極開展依法執業教育培訓和內部管理自查自糾,建立工作臺賬,做好問題整改,堅決禁止醫療亂像行為發生。(二)檢查評估階段(2019年9月-2019年12

6、月)。各科室、各院區要對專項整治工作情況進行總結和評估。在此期間省衛生健康委將會同各相關部門組織開展對部分地區和領域進行檢查和評估,對于工作落實不力的及時糾偏,督促整改并嚴肅問責。各相關科室要精心準備,強化措施,積極做好迎檢工作。(三)總結交流階段(2020年1月-2020年2月)。各相關部門于2020年1月1日前將本部門工作總結報醫院醫療亂像專項整治行動領導小組辦公室。醫院將于2020年2月前,將專項整治行動總結報送縣衛生健康局。五、工作要求(一)切實加強組織領導。要充分認識醫療亂象專項整治行動對維護行業信譽、保護群眾健康權益的重要意義。主動作為, 細化措施明確分工,發揮合力,保障行動的順利

7、開展。層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。(二)強化打擊高壓態勢。要將依法依規打擊作為整治行動的重要內容和有效抓手,貫穿行動全過程 ,切實形成打擊醫療亂象、維護群眾健康權益的高壓態勢要充分發揮社會監督的作用,醫院將設立醫療亂象監督舉報專線并向社會公布。建立舉報線索處理臺賬,按照職責分工及時向有關分管領導匯報,實現舉報線索核查全覆蓋,做到有問題必查、違法必究。對整治過程中發現的違法違規行為要依法依規堅決打擊。(三)廣泛開展宣傳教育。要加強對醫務人員依法執業教育,樹立良好醫德醫風,大力宣傳衛生健康部門凈化行業環境,促進行業規范有序發展

8、的有力舉措,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。要有針對性開展健康教育和普法宣傳活動,引導廣大群眾識別非法、虛假醫療信息,自覺抵制非法行醫、騙取醫保基金等行為。(四)建立健全長效機制。針對醫療亂象整治發現的共性問題和薄弱環節,進一步完善制度規范、加強日常監管,推動醫療監管長效機制建設,兜住醫療質量安全網底,堅守醫療質量安全底線。堅持目標導向與問題導向相結合、專項整治與行風建設相結合,實行開放式整改,充分發揮社會監督、輿論監督、法制監督的作用,貫徹落實關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見,切實落實主體責任,建立具有長效性、穩定性和約束力的工作機制。縣中醫醫院醫療亂象監督舉報專線:附件

9、:1、縣中醫醫院醫療亂象專項整治行動工作量化統計表2、縣中醫醫院醫療亂象、醫療衛生領域涉及民生問題專項整治行動領導小組成員及職責3、縣中醫醫院醫療亂象專項整治行動工作具體責任分工附件1:縣中醫醫院醫療亂象專項整治行動工作量化統計表縣中醫醫院 20_年 月 20_年 月發現、處理違法違規行為情況數量單位醫師出租、出借、轉讓醫師執業證書(掛證)起無證行醫醫療機構買賣、轉讓、租借醫療機構執業許可證或醫師執業證書超出登記范圍開展診療活動使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作違規開展禁止類技術免疫細胞治療其他違規開展限制類技術違規開展干細胞臨床研究和治療制售假藥出具虛假證明違規獲取或開展角膜移植違規開展

10、肝、腎、心、肺等大器官移植未按要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格亂收費和不正當價格行為欺騙、強迫診療或消費,誘導醫療或過度醫療等違規行為其他違反醫療法律法規行為騙取醫療保險基金清理違法廣告條關閉或整改網站、微信群、QQ群、微博、微信公眾號等網絡媒體個行政處罰機構情況數量單位吊銷醫療機構執業許可證個停業整頓罰款予以行政處罰的機構總數罰款總額度萬元處理人員情況數量單位吊銷執業證書醫師人護士暫停執業醫師護士移送司法機關醫師護士其他人員合計行政處罰移送司法機關填報人: 手機號: 附件2:縣中醫醫院醫療亂象、醫療衛生領域涉及民生問題專項整治行動領導小組成員及職責(一)組織機構組建縣中醫醫院醫療亂象專項

11、整治行動領導小組(以下簡稱領導小組),人員名單如下:組 長:*副組長:*成 員:*領導小組下設辦公室,辦公室設在醫務科,*同志任辦公室主任。 (二)責任分工專項整治行動由醫務科牽頭,主要參加部門:護理部、門診部、宣傳科、醫保科、藥劑科、審計科、設備科 紀檢辦,其他職能科室、后勤科室、各臨床醫技科室、各院區必須積極配合整治工作。根據部門職責做好相關工作。 附件3:縣中醫醫院醫療亂象專項整治行動工作分工發現、處理違法違規行為情況責任科室醫師出租、出借、轉讓醫師執業證書(掛證)醫務科無證行醫醫務科醫療機構買賣、轉讓、租借醫療機構執業許可證或醫師執業證書醫務科超出登記范圍開展診療活動醫務科 門診部 護

12、理部使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作醫務科 門診部 護理部 藥劑科違規開展禁止類技術免疫細胞治療醫務科其他醫務科 護理部違規開展限制類技術醫務科違規開展干細胞臨床研究和治療醫務科制售假藥藥劑科出具虛假證明醫務科 門診部違規獲取或開展角膜移植醫務科違規開展肝、腎、心、肺等大器官移植醫務科未按要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格宣傳科 藥劑科 設備科 審計科亂收費和不正當價格行為護理部 審計科欺騙、強迫診療或消費,誘導醫療或過度醫療等違規行為醫務科 門診部紀委辦公室其他違反醫療法律法規行為紀委辦公室騙取醫療保險基金醫保科 紀委辦公室 醫務科 門診部 護理部清理違法廣告宣傳科關閉或整改網站、微信群、QQ群、微博、微信公眾號等網絡媒體宣傳科歡迎您的光臨,Word文檔下載后可修改編輯.雙擊可刪除頁眉頁腳.謝謝!希望您提出您寶貴的意見,你的意見是我進步的動力。贈語; 1、如果我們做與不做都會有人笑,如果做

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