1、住宅：人們為了充分利用自然環境和人為環境因素中的有利作用和防止其不良影響而創造的生活居住環境。基本衛生要求：小氣候適宜，采光照明良好，空氣清潔衛生，隔音性能良好 ，衛生設施齊全，環境安靜整潔。住宅衛生研究的主要任務：研究住宅對居民健康的影響，住宅室內空氣有害物質和微生物的檢測方法，住宅室內空氣污染的控制技術，對住宅的有效衛生監督，提倡和推廣先進的住宅。進深與采光照明住宅的衛生規模健康住宅：在符合住宅基本要求的基礎上，突出健康要素，以人類居住健康的可持續發展的理念，滿足居住者生理、心理和社會多層次的需求，為居住者創造一個健康、安全、舒適和環保的高品質住宅和社區綠色生態住宅：消耗最少的資源和能源，

2、產生最少廢棄物的住宅和居住小區。綠色生態住宅注重人與自然的和諧共存，關注環境保護和廢棄物的回收和再利用 反映小氣候對人體影響的常用生理指標：皮膚溫度，體溫（判斷機體熱平衡是否受到破壞的最直接的指標），脈搏（氣溫在35以上脈搏可增加60），出汗量（不知覺出汗和知覺出汗），溫熱感，熱平衡測定。小氣候的評價指標：根據環境因素的測定而制訂（濕球、黑球溫度）根據主觀感覺結合環境因素測定而制訂（有效、校正有效溫度，風冷指數）根據生理反應結合環境因素測定而制訂（濕球-黑球溫度指數）根據機體與環境之間熱交換情況而制訂（熱強度指數，熱平衡指數）。 有效溫度：在不同溫度、濕度和風速的綜合作用下，人體產生的冷熱感覺

3、指標 校正有效溫度：在有效溫度基礎上，綜合考慮熱輻射對機體的影響，將干球溫度（氣溫）改用黑球溫度而得到的有效溫度濕球-黑球溫度指數：綜合反映微小氣候四種物理因素對機體的作用熱平衡指數：根據熱平衡基本公式（M±C±RES）推算而來，故其意義與熱強度指數相似 住宅小氣候的衛生要求：我國室內空氣質量標準規定，夏季空調室溫2228、相對濕度40%80%、空氣流速0.3m/s，冬季采暖室溫1624、相對濕度30%60%、空氣流速0.2m/s室內空氣污染的來源：室外來源：門窗縫隙或其它管道的縫隙，室外空氣，建筑物自身，人為帶入室內，相鄰住宅污染，生活用水污染；室內來源：室內燃燒或加熱，

4、室內活動，室內裝飾材料及家具（主要來源），室內生物性污染（真菌和塵螨），家用電器室內空氣污染的主要特點：室外污染物對室內空氣的污染：其室內濃度低于室外室內外共存同類污染物對室內空氣的污染吸煙對室內空氣的污染：煙霧中90為氣體，8為顆粒物，還有鎘，放射性氡、鉛和釙等有害物質建筑材料和裝飾物品對室內空氣的污染：甲醛等揮發性有機物和氡及其子體空調引起的室內空氣污染 室內空氣污染物的種類：化學性：燃燒產物，烹調油煙，揮發性有機化合物物理性噪聲，非電離性生物性：塵螨放射性：氡及氡子體。室內空氣污染引起的疾病：不良建筑物綜合征SBS：宅室內多種環境因素聯合作用對健康產生影響所引起的一種綜合征。特點：發病快

5、；患病人數多；病因很難鑒別確認；患者一旦離開污染的建筑物后，癥狀即可緩解或消失。原因：建筑物新風量供給嚴重不足，新風量質量不夠高，其次是室內微生物的危害，還有空調本身的污染。癥狀：眼、上呼吸道刺激癥以及頭暈、頭痛、惡心、皮膚干燥、注意力不集中、記憶力減退等。一些過敏體質的人還會誘發過敏性哮喘和過敏性鼻炎等病癥。建筑物相關疾病BRI：由于人體暴露于建筑物內的有害因素而引起的疾病，包括呼吸道感染、哮喘、過敏性皮炎、軍團菌病、心血管病、肺癌等。BRI與SBS的明顯不同之處：患者的癥狀在臨床上可以明確診斷，病因可以鑒別確認。患者即使離開發病現場，癥狀也不會很快消失，必須進行治療才能恢復健康。軍團菌引起

6、的的軍團菌病、氡及其子體引起的肺癌、室內變應原引起的哮喘等，均屬于BRI。化學物質過敏癥MCS：由于多種化學物質，作用于人體多種器官系統，引起多種癥狀的疾病。在室內，即使僅有微量的化學污染存在，人們長期生活工作在這樣的環境中，也可能出現神經系統、呼吸系統、消化系統、循環系統、生殖系統和免疫系統的障礙，出現眼刺激感、鼻咽喉痛、易疲勞、運動失調、失眠、惡心、哮喘、皮炎等癥狀。該病具有復發性、癥狀呈慢性過程、由低濃度化學污染物質引發特點。患者對多種化學物質過敏，多種器官同時發病，在致病因素排除后癥狀將會改善或消。MCS的一大特征是很難找到具體單一的對應致病原，且家庭中不同成員雖然居住于同一環境中，其

7、癥狀輕重程度卻可以有明顯差異，如有的可很快發病，癥狀很重，而有的卻需很長時間才會出現輕度不適。居室空氣清潔度的評價指標：二氧化碳，一氧化碳，微生物和懸浮顆粒，二氧化硫，其他參數（室內溫度，相對濕度，空氣流速，新風量（fresh wind capacity），NO2濃度，甲醛濃度B（a）P濃度，TVOC濃度，氡222Rn濃度年平均值）保持居室空氣清潔度的衛生措施：住宅的地段選擇，建筑材料和裝飾材料選擇，合理的住宅平面配置，合理的住宅衛生規模，采用改善空氣質量的措施，改進個人衛生習慣，合理使用和保養各種設施，加強衛生宣傳教育和健全衛生法制。 室內空氣污染的控制對策：建立健全室內空氣質量標準，加強建

8、筑施工工程室內環境質量管理，加強能源利用的管理，合理使用空調設備，加強衛生宣傳教育住宅設計中的主要衛生防護措施：保溫與隔熱，遮陽與采暖，通風換氣，噪聲控制 辦公場所：人們根據社會活動的需要，在自然環境的基礎上由人工建造的具有一定服務功能的建筑設施，是管理或專業技術人員處理事務的室內工作環境。辦公場所衛生：應用現代環境衛生學的理論、方法和技術，研究各種辦公場所存在的環境衛生問題，闡明其對人群健康影響的性質、程度和規律；提出利用有利環境因素和控制不利環境因素的對策，為制定辦公場所衛生標準和實施衛生監督提供科學依據，創造良好的辦公場所衛生條件，預防疾病，保障人群健康。辦公場所的衛生學特點：辦公人員相

9、對集中，流動性較小，接納涉外流動人員較少是其與公共場所的主要區別點；辦公人員滯留時間長，活動范圍小，辦公人員平均每天有1/3的時間是在辦公室內渡過；辦公場所條件和衛生狀況相差較大，行政管理、商務、律師、文化、教育、商業服務、金融郵電、社區服務以及企業單位等辦公場所；辦公場所中存在許多影響人體健康的不利因素，現代化的辦公設備、建筑材料和裝飾裝修材料中的有害物質等均可給辦公人員的健康帶來不可忽視的影響；辦公設備與辦公物品的重復使用，易造成沾污；健康與非健康個體混雜，易造成疾病特別是傳染病的傳播辦公場所污染物的分類：物理性（氣溫、氣濕、氣流、輻射、采光、照明、噪聲等）室內環境質量下降，影響人體神經、

10、消化、呼吸、循環、皮膚等系統功能，導致疾病發生。流行病學調查結果顯示，不同功能區辦公場所噪聲強度與辦公人員亞臨床狀態率呈正相關，“空調病”已成為影響人們健康的普遍問題 許多空調系統的新風量不足是造成室內空氣質量下降，導致人群處于亞臨床狀態的主要原因化學性（顆粒物、一氧化碳、二氧化碳、臭氧、氨、甲醛、揮發性有機物）辦公場所室內空氣中可檢出300多種污染物，有68%的疾病發生與其空氣污染有關，國內外現代辦公場所空氣質量調查顯示，辦公場所室內空氣中甲醛、氨、二氧化碳、臭氧等污染物含量存在明顯超標現象；造成甲醛室內濃度超標的原因主要是建筑材料、室內裝飾材料和香煙的不完全燃燒；造成室內氨濃度超標的原因主

11、要是室內裝飾材料和建筑物施工防凍劑，建筑物冬季施工過程中加入尿素作為防凍劑，在建筑物交工使用后，隨著氣溫、氣濕等環境因素的變化，氨從墻體中緩慢釋放出來，導致室內空氣中氨的濃度升高；造成二氧化碳室內濃度超標的原因有辦公場所工作人員比較密集、人均工作使用面積（空間）較小、建筑物密封性好和通風狀況較差等；造成臭氧室內濃度超標的原因主要是紫外線的照射和辦公設備的使用生物性（細菌、病毒、真菌、病媒生物、致敏植物花粉），辦公場所存在的各種生物性致病因素是引發辦公場所工作人員患病的主要因素之一。軍團菌病：以發熱、頭痛、咳嗽、咽喉痛、呼吸困難等肺部感染癥狀為主要表現的急性發熱性呼吸道疾病。主要是通過空調機冷卻

12、塔的冷卻水、加濕器、水龍頭、淋浴器等污染室內空氣，沾染此菌的氣溶膠進入肺泡管和肺泡，附著于吞噬細胞、中性粒細胞并進入細胞進行繁殖直到細胞破裂產生一些淋巴因子和細胞毒性因子，同時該菌還可直接產生、釋放各種毒素和酶，引起肺部感染為主，也可合并肺部外多個系統的損害放射性：主要來自于建筑物的建筑材料，對人體健康的危害主要是引起肺癌，建筑物室內氡的來源不僅與建筑材料中的226Ra含量、氡及其子體在建筑材料中的析出率有關，而且與建筑物地基的地質條件、建筑物的結構有關，更與人的生活習慣、室內通風條件有關室內空氣污染對健康影響的調查：室內空氣污染對健康影響的研究（污染物暴露水平；人群健康危害；在已知室內暴露因素的情況下，研究其對健康的危害；在未知室內暴露因素的情況下，但人群呈現健康危害，探討引起健康危害的暴露因素，即病因研究）目的：查明室內空氣污染的來源與污染狀況，對人體健康的危害，預防控制對策與措施內容與