醫囑執行和查對流程_第1頁
醫囑執行和查對流程_第2頁
醫囑執行和查對流程_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、【精品文檔】如有侵權，請聯系網站刪除，僅供學習與交流醫囑執行和查對流程.精品文檔.長期醫囑執行和查對流程醫生開具醫囑，電腦報警或護士接到標識的病歷審核醫囑如醫囑有問題，拒簽，和醫師溝通如醫囑正確，簽收需要停止的醫囑，當日停止執行，并從靜脈/肌注/口服/護理牌上劃去新開的長期輸液醫囑，上長期靜脈牌，并核對當日輸液處方，打印或抄寫當日輸液通知單修改護理牌上的長期護理醫囑新開口服藥、注射藥上口服牌、注射牌未進入配液中心的科室，前一日打印或抄寫次日輸液瓶貼（抄寫瓶貼要求用復印紙復寫，一式兩份）（含二聯卡），并核對簽字配液中心負責配藥的科室，下午5點以前將次日所有長期輸液醫囑發送至配液中心打印發送至配液

2、中心的輸液單（二聯卡）電話聯系配液中心確認接收擺藥：未上配液中心的科室，擺藥護士持瓶貼核對藥物的名稱、失效期、批號、藥品質量，擺藥核對當班醫囑（電子醫囑核對當日變動一覽表中長期醫囑），簽字夜班核對全天醫囑1、 核對靜脈牌、口服牌、注射牌、護理牌和病歷是否一致，簽字2、 核對次日瓶貼和靜脈牌是否一致，簽字次日輸液前兩人同時再次持靜脈牌核對瓶貼配液中心送回藥物后，核對液體瓶體和靜脈牌是否一致。配藥：配藥護士需再次根據瓶貼核對藥物的名稱、失效期、批號、藥品質量，配藥，簽字用藥：用藥前、中、后護士核對藥品的開啟時間，藥品的質量等，并同時正確識別患者身份，每執行一步在二聯卡簽字，輸液完畢，家屬確認，收回

3、。臨時醫囑執行和查對流程醫生開具臨時醫囑，電腦報警或護士接到標識的病歷護士審核如醫囑有問題，拒簽，和醫師溝通如醫囑正確，簽收核對臨時醫囑各項檢查單，和醫囑相符時，主班簽收并執行臨時注射、護理醫囑核對無誤后核對臨時醫囑處方，和醫囑相符時，主班簽收打印或抄寫瓶貼、核對瓶貼，簽字打印或抄寫注射、護理通知單再次核對瓶貼親自執行或將瓶貼交給責任班準備執行擺藥：擺藥護士需持瓶貼核對藥物的名稱、失效期、批號、藥品質量，擺藥配藥：配藥護士需雙人同時再次根據瓶貼核對藥物的名稱、失效期、批號、藥品質量，配藥，簽字用藥：用藥前、中、后護士核對藥品的開啟時間，藥品的質量等，并同時正確識別患者身份，每執行一步在二聯卡簽字，輸液完畢，家屬確認，收回。注意事項：1、 臨時醫囑15分鐘內簽收，45分鐘內執行；2、 次日出院或需要停止的長期醫囑，需提前一天開出，如特殊情況需要立即停止的長期醫囑應在次日早7點前通知配液中心，取消配藥。3、 往配液中心發送醫囑后，若有再停止的醫

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論